Хламидийная инфекция легких

Что такое хламидийная инфекция легких?

Хламидии - это патогенные бактерии, которые можно разделить на разные подгруппы. Для человека характерны три штамма: Chlamydia trachomatis, которая может поражать глаза и мочеполовой тракт, и Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci, оба поражающие легкие.

Течение хламидийной инфекции может значительно различаться. Могут возникнуть симптомы гриппа и сухой кашель. В тяжелых случаях также может быть вызвана пневмония.

Причины

Хламидиоз довольно легко передается по воздуху. Это особенно верно для подгруппы Chlamydia pneumoniae. Больному человеку достаточно только чихнуть на публике, и бактерии попадают в кровоток. Он также может передаваться напрямую через слюну.

Подгруппа Chlamydia psittaci может передаваться через перья или фекалии птиц. Особенно осторожны должны быть люди или профессии, которые имеют много общего с птицами. Пневмония, вызванная этой бактерией, даже считается профессиональным заболеванием (например, в птицеводстве).

Путь передачи

Путь передачи в основном осуществляется по воздуху. В случае подгруппы Chlamydia pneumonia он также может передаваться через слюну. По этой причине, если у вас есть известная инфекция, вам следует избегать питья из одной бутылки и поцелуев. Бактерия Chlamydia psittaci может передаваться при частом контакте с птицами.

Прямая передача от человека к человеку, например: при рукопожатии не происходит.

Симптомы хламидийной инфекции в легких

Симптомы хламидийной инфекции могут широко варьироваться. У некоторых людей болезнь возникает внезапно и напоминает грипп. К ним относятся утомляемость, лихорадка (до 39 градусов), озноб, головная боль и сухой кашель. В большинстве случаев кашель проходит без мокроты, то есть без слизи.
При поражении дыхательных путей может развиться ангина. Кроме того, утолщаются лимфатические узлы в области шеи. В тяжелых случаях также может быть вызвана атипичная пневмония, которая проявляется одышкой. Также могут быть увеличены печень и селезенка (так называемая гепатоспленомегалия).

Инфекция, вызванная бактерией Chlamydia psittaci, также известна как орнитоз (болезнь попугаев). Здесь также могут быть затронуты другие органы, такие как сердце. Воспаление сердечной мышцы проявляется в виде учащенного сердцебиения, спотыкания сердца или нарушения кровообращения. Если поражен мозг, также может возникнуть нарушение сознания. К счастью, эти осложнения возникают редко.

Хламидийная инфекция также может протекать бессимптомно. В этом случае пострадавшие чувствуют слабость и истощение.

Узнайте все по теме здесь: Хламидийная инфекция.

Пневмония

Хламидиоз вызывает так называемую атипичную пневмонию. Нетипично по той причине, что эти патогены редки и продолжают распространяться в соединительной ткани легких. Это также объясняет атипичные симптомы пневмонии. Классическая или типичная пневмония развивается внезапно и приводит к высокой температуре. Кашель сопровождается выделением желтоватой слизи. Кроме того, пострадавшие страдают одышкой и пытаются компенсировать это за счет более быстрого дыхания. Однако все эти симптомы менее выражены при атипичной пневмонии или иногда вовсе не возникают. Обычно это приводит к тому, что болезнь преуменьшается, так что к врачу обращаются слишком поздно. Поэтому терапия может быть более сложной.

Атипичная пневмония обычно начинается с гриппоподобных симптомов и ухудшается по мере прогрессирования заболевания. Могут возникнуть сильные головные боли и боли в конечностях. Кроме того, может возникать одышка, кашель без мокроты и повышение температуры тела до 39 градусов.

Подробнее по этой теме: Сухая пневмония.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции проводится антибиотиками. Здесь предпочтительным антибиотиком является доксициклин, который назначают на 10-21 день. В качестве альтернативы также можно вводить макролиды или хинолоны. Бета-лактамные антибиотики, такие как пенициллин, ни в коем случае нельзя принимать, так как хламидии имеют другую клеточную структуру, и этот тип антибиотиков не помогает.

Кроме того, необходимо получить специальный балл (балл CRB-65) для оценки тяжести пневмонии. Оценивается сознание, частота дыхания, артериальное давление и возраст. В какой-то момент показана госпитализация. С двух точек повышается риск осложнений, а с трех точек пациент должен быть переведен в отделение интенсивной терапии.

Меры поддерживающего лечения включают обильное питье, прием обезболивающих (например, ибупрофена) и противокашлевых средств (средств от сухого кашля). Если подача кислорода недостаточна, его можно подавать через назогастральный зонд. Физиотерапия также может улучшить распределение воздуха, а это означает, что легкие лучше вентилируются. Это может сократить течение болезни.

Пневмония, вызванная хламидиозом, редко бывает тяжелой. Обычно достаточно лечения пневмонии антибиотиками в течение нескольких дней и физического отдыха.

Вы можете узнать больше по теме здесь: Лечение хламидийной инфекции

Диагноз

Сначала лечащий врач должен записать историю болезни. Следует выяснить такие симптомы, как кашель, жар и озноб. Вопрос о том, содержатся ли птицы, также имеет особое значение. Во время медицинского осмотра следует контролировать легкие и исключить увеличение печени и селезенки.

Если есть подозрение, для подтверждения диагноза может быть проведена бронхоскопия (образец легкого) с образцом ткани. Хламидийную ДНК можно обнаружить в ткани. Кроме того, вы можете попытаться культивировать патоген, взяв образец крови (так называемая культура клеток) или обнаружив антитела.

Продолжительность

Продолжительность болезни зависит от стадии пневмонии. Атипичная пневмония обычно протекает легче, и пациенты опаздывают к врачу. По этой причине антибактериальная терапия обычно длится две недели. Обычно пациенты впоследствии излечиваются.

К счастью, осложнения возникают редко, и состояние проходит без последствий.

Течение болезни

Заболевание обычно начинается незаметно и со временем ухудшается. Помимо истощения и небольшого повышения температуры могут возникать боли в мышцах и теле. В дальнейшем может развиться пневмония с одышкой.

Если инфекция все же не обнаружена, возрастает риск дальнейших осложнений. Это может быть воспаление сердечной мышцы (миокардит) или сердечных клапанов (эндокардит). Это может привести к остановке сердца и нарушению кровообращения.Также возможно заражение мозговых оболочек (менингит) с помутнением сознания. В этих случаях терапия более трудная и показана госпитализация.

При своевременной диагностике и адекватной терапии инфекция заживает без последствий.

Узнайте больше о темах здесь: Течение пневмонии.

Насколько это заразно?

Инфекция хламидиоза относительно редка и не так заразна, как другие бактерии. Однако следует избегать контакта с больными людьми, так как бактерия также может распространяться по воздуху. Достаточно одного чихания, чтобы бактерии вышли из дыхательных путей. В любом случае следует избегать прямого контакта с инфекционной слюной, так как здесь риск заражения наиболее высок. Так что пить из одной бутылки или целоваться - табу.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при контакте с птицами. Если многие птицы серьезно заболели, следует обратиться к ветеринару для их диагностики и лечения. До тех пор следует соблюдать особые меры предосторожности.

Насколько заразна пневмония? Узнайте больше здесь.

Какие могут быть долгосрочные последствия?

Если курс не осложнен соответствующей терапией, инфекция заживает без последствий. В некоторых редких случаях развиваются такие осложнения, как воспаление сердечной мышцы (миокардит) или сердечных клапанов (эндокардит). Миокардит может перейти в хроническую форму и привести к сердечной недостаточности. Эндокардит препятствует нормальной работе сердца и может привести к тромбозам (тромбам), которые блокируют кровеносные сосуды в других органах. Например, тромбоз может закупорить сосуды, ведущие к головному мозгу, и вызвать инсульт. Кроме того, хламидиоз также может поражать мозговые оболочки (менингит) и вызывать необратимые неврологические повреждения.

С другой стороны, если продолжительность терапии слишком коротка, не все бактерии уничтожены, и инфекция рецидивирует.

Для получения дополнительной информации см .: Последствия пневмонии.