Cipralex
введение
Ципралекс® - антидепрессант, содержащий активный ингредиент Escitalopram содержит. Это один из селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и, за счет повышения уровня серотонина в центральной нервной системе, приводит к усилению влечения и снижению тревожности.
Помимо того, что он используется для лечения большой депрессии, его также назначают при различных тревожных расстройствах.
Ципралекс не одобрен для применения у детей и подростков младше 18 лет.
Подробнее по этой теме: Роль серотонина / нейромедиаторов в депрессии
индикация
Активный ингредиент эсциталопрам, содержащийся в Cipralex®, обладает антидепрессивным действием. По этой причине препарат применяют при большой депрессии. Однако следует отметить, что эффект отсрочен и для того, чтобы препарат был эффективным, необходима длительная терапия.
Кроме того, Ципралекс® также назначают при различных тревожных расстройствах. С одной стороны, он используется для лечения панических расстройств. Для них характерны повторяющиеся панические атаки, которые часто возникают в сочетании с агорафобией (страх или сильный дискомфорт в определенных местах).
Кроме того, препарат также применяется при социальных тревожных расстройствах (социальных фобиях), когда пациент испытывает сильные страхи во время социального контакта (особенно с незнакомыми людьми).
Еще одно показание к применению Ципралекса - генерализованные тревожные расстройства. Чувство страха распространилось на все сферы повседневной жизни. Больным свойственны внутреннее беспокойство, легкая утомляемость и легкая раздражительность. Кроме того, они испытывают трудности с концентрацией внимания.
Подробнее об этом читайте в Генерализованное тревожное расстройство
Наконец, Cipralex® также может быть назначен при обсессивно-компульсивном расстройстве. Обсессивно-компульсивные мысли и действия ложатся тяжелым бременем на пациента и его окружение.
Подробнее об этом читайте в
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Типы обсессивно-компульсивного расстройства
Активный ингредиент и его эффекты
Активный ингредиент в Cipralex® Escitalopram действует как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) в синапсах между двумя нервными клетками центральной нервной системы. Для передачи сигнала нервная клетка высвобождает в синаптическую щель различные нейротрансмиттеры, которые связываются с рецепторами другой нервной клетки и передают сигнал. Оставшиеся нейротрансмиттеры затем расщепляются и снова попадают в нервные клетки через транспортеры. Эсциталопрам блокирует эти переносчики серотонина и избирательно подавляет обратный захват серотонина. Из-за повышенного уровня серотонина в синаптической щели передача сигнала между двумя нервными клетками удлиняется и усиливается.
Точная причина и развитие депрессии еще полностью не выяснены. Однако дефицит нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина, по-видимому, играет важную роль в развитии депрессии. За счет повышения уровня серотонина в центральной нервной системе во время лечения эсциталопрамом достигается эффект снижения тревожности, улучшения настроения и возбуждения.
Подробнее об этом читайте в
- SSRI
- Серотонин
Побочные эффекты Ципралекса
Как и все антидепрессанты, Ципралекс® также характеризуется широким спектром потенциальных побочных эффектов. Однако следует учитывать, что группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), в которую входит активный ингредиент эсциталопрам, переносится значительно лучше, чем трициклические антидепрессанты, которые давно предпочитают.В основном, большинство побочных эффектов возникают в начале терапии Ципралексом и постепенно уменьшаются в процессе лечения.
Очень часто (более чем у 10% пациентов) во время терапии возникают головные боли и тошнота. Кроме того, пациенты часто сообщают об изменении веса. У большинства пациентов наблюдается прибавка в весе из-за повышения аппетита. Однако в редких случаях возможно и похудание. Кроме того, возможны жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, рвота) и нарушения сна. Кроме того, лечение СИОЗС часто приводит к сексуальной дисфункции с потерей либидо (сексуального влечения). Также могут возникать нарушения эякуляции и менструального цикла. Возможны и другие многочисленные побочные эффекты, которые указаны во вкладыше к упаковке.
Подробнее по этой теме на нашей главной странице Citalopram
взаимодействия
После абсорбции Ципралекса в форме таблеток активный ингредиент метаболизируется в печени и затем распределяется по организму. Возможны взаимодействия с множеством других лекарств.
Ципралекс ни при каких обстоятельствах нельзя сочетать с ингибиторами МАО (включая моклобемид, селегилин, транилципромин). Существует риск очень серьезных, а иногда и опасных для жизни побочных эффектов. Среди прочего, следует опасаться развития серотонинового синдрома из-за значительного повышения уровня серотонина в центральной нервной системе. По этой причине комбинация Cipralex® с другими активными ингредиентами, повышающими уровень серотонина (серотонинергические препараты) по возможности следует избегать.
Поскольку действующее вещество эсциталопрам приводит к удлинению времени QT на ЭКГ, а также в сердце, препарат не следует комбинировать с другими препаратами, удлиняющими время QT. Существует риск очень серьезных и опасных для жизни нарушений сердечного ритма.
Подробнее об этом читайте в
- EKG
- Лекарства от сердечной аритмии
Метаболизм эсциталопрама специфическими ферментами печени может также вызывать взаимодействия с другими активными веществами, которые активируются или расщепляются этими ферментами. Поэтому следует соблюдать осторожность при сочетании эсциталопрама с омепразолом, флувоксамином, тиклопидином и циметидином.
Подробнее об этом читайте в Омепразол
дозировка
Обычная доза для лечения депрессии - 10 мг. Если продукт не действует или работает плохо, дозу можно увеличить до 20 мг. Для доз выше 20 мг нет результатов исследований. Действие антидепрессанта можно ожидать не раньше чем через несколько недель. Как правило, медикаментозная терапия должна продолжаться в течение нескольких месяцев и лет, чтобы гарантировать успех терапии.
Терапия тревожных расстройств препаратом Ципралекс® обычно также начинается с 10 мг. Лечение 5 мг начинают только при панических расстройствах (с агорафобией или без нее). Дозировка также может быть увеличена до 20 мг, в зависимости от пациента.
Подробнее об этом читайте в Терапия от агорафобии
Дозу следует соответственно корректировать у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или легкой или умеренной печеночной недостаточностью. По этой причине дозы 5 мг первоначально показаны пациентам старше 65 лет.
Препарат можно принимать независимо от еды. Следует избегать резкого прекращения приема препарата, так как это может привести к широкому спектру типичных симптомов отмены (головокружение, нарушения сна, тошнота, рвота, тремор и т. Д.).
цена
Ципралекс® доступен в аптеках в двух разных дозах (10 мг и 20 мг) в виде таблеток по рецепту. Вы можете приобрести три разных размера упаковки (20, 50, 100).
Пачку из 20 таблеток Ципралекс® по 10 мг можно купить примерно за 30 евро. Упаковка из 50 штук в той же дозировке стоит около 45 евро. Большая упаковка из 100 штук доступна по цене от 85 евро.