Язвенный колит
Синонимы в широком смысле
Язвенный колит, колит, Хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), язвенный энтероколит, илеоколит, проктит, ректосигмоидит, проктоколит, панколит, илеит обратной промывки.
Определение язвенного колита
Язвенный колит принадлежит к этому болезнь Крона к группе воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), Изолированный колит характерен для язвенного колита. Воспаление Выстилка толстой и прямой кишки, Язвенный колит чаще всего связан с: кровавый слизистый понос (понос) и боль в животе симптоматичен (доставляет дискомфорт) и влияет преимущественно молодые люди во 2-4 декаде жизни.
частота
На 100 000 жителей 40-80 человек страдают язвенным колитом, причем за последние 20 лет заболеваемость возросла. Заболевание поражает женщин лишь немного чаще, чем мужчин, и обычно начинается в молодом возрасте, между От 20 до 40 лет, Второй пик заболеваемости приходится на возраст от 60 до 70 лет. Признается частично семейные и этнические кластеры, Язвенный колит гораздо чаще встречается в западных странах, чем в слаборазвитых странах. У белых в 4 раза больше шансов, чем у чернокожих и латиноамериканцев.
Это не редкость для детей. С ними это особенно тяжело, потому что классически встречающиеся сильные, частые понос к похуданию и Недостаток предложения при задержке роста может привести. Поэтому маленьким пациентам важно делать перерыв между приступами. сбалансированная, калорийная диета стремиться.
причины
Окончательная причина язвенного колита неизвестна. Один предполагает многофакторный процесс, а это означает, что для возникновения этой болезни должны объединиться несколько факторов. Предполагается сочетание генетических, иммунологических, инфекционных, пищевых, экологических и гигиенических факторов. Предполагаемый механизм, по-видимому, заключается в снижении толерантности к физиологическим бактериям, которые колонизируют кишечник, так что антигены (чужеродные вещества), проходящие через стенку кишечника, могут вызывать неадекватную иммунную реакцию. Язвенный колит не считается психосоматическим заболеванием, но психосоматическое совпадение может вызвать рецидивы и поддержать болезнь.
Также предполагается, что диета с очень низким содержанием клетчатки может способствовать развитию язвенного колита. Некоторые ингредиенты, особенно белки коровьего молока, могут способствовать развитию этого хронического воспалительного заболевания кишечника. В поддержку этой теории существуют исследования, которые показывают, что люди, которых мать не кормила грудью в младенчестве, имеют более высокий риск развития болезни, чем группа сравнения.
Дополнительная информация по этой теме: Причины язвенного колита
Курс и локализация
Язвенный колит всегда начинается в прямая кишка (прямая кишка) и может перейти оттуда ко всему Толстая кишка распространение. Около половины пациентов получат только это Сигма (предпоследняя часть кишечника; см. Толстая кишка) и еще 40% поражают всю толстую кишку. В редких случаях это также может привести к «промытому» воспалению тонкой кишки; их также называют обратный илеит.
В большинстве случаев язвенный колит возникает поэтапно, поэтому между приступами воспаления могут быть паузы в течение многих лет (ремиссия). Различают легкие, средние и тяжелые приступы.
- Легкая тяга: Общее состояние заинтересованного лица не ухудшается. Лихорадки нет, а кровянистый слизистый понос «только» возникает до пяти раз в день.
- Умеренная тяга: Может быть небольшой жар, диарея до восьми раз в день, сопровождающаяся спазматической болью в животе.
- Тяжелая тяга: Для него характерны слизистые, кровянистые испражнения, возникающие более восьми раз в день. Также бывает высокая температура выше 38 ° С, учащенная. Частота сердцебиения (Tachycardia), болезненный желудок и сильно ограниченное общее состояние.
Острый эпизод заболевания длится в среднем от 4 до 8 недель. Однако у 10% пациентов это происходит, несмотря на адекватную терапию. хронически активный курс, без записи ремиссии. Затем говорят об одном терапевтически устойчивый курс.
При соответствующем Медикамент можно только лечить симптомы болезни и снизить частоту и тяжесть острых приступов, но они не лечат их. Это заболевание можно вылечить только одним полное удаление толстой кишки, Однако к этому шагу нельзя относиться легкомысленно, поскольку операция сопряжена с определенным риском осложнений и в любом случае временно, а в некоторых случаях даже навсегда, приводит к недержанию кала, которое является большим психологическим бременем для многих пациентов.
симптомы
При язвенном колите различают очень типичные симптомы, которые можно проследить непосредственно до воспалительного процесса в кишечнике, и так называемые «внекишечные» симптомы, то есть те, которые заметны вне кишечника.
- Диарея: обычно слизистая и / или кровянистая и может возникать до 30 раз в день. В сочетании с диареей или изолированно возникает спастическая боль, обычно в левой нижней части живота. В результате частой диареи многие пациенты значительно теряют в весе. Поскольку витамины и питательные вещества больше не могут всасываться в нормальном объеме, иногда возникает их дефицит. Потеря крови (у некоторых людей с дефекацией кровотечение в кишечнике возникает независимо от дефекации) также может привести к большей или меньшей степени анемии.
- Метеоризм: у некоторых пациентов с язвенным колитом также наблюдается повышенное метеоризм. Хотя они не совсем типичны для клинической картины, они все же встречаются чаще, чем у здоровых людей. К метеоризмам следует относиться серьезно у больных людей, потому что они могут увеличить частоту откачивания стула, которое уже так часто необходимо, или вызвать у пострадавшего неприятное ощущение необходимости снова опорожняться, хотя иногда невозможно точно определить, только ли кишечные газы нужно бежать или нужно прекратить тонкую диарею. Поэтому также важно, чтобы такие пациенты особенно заботились о том, чтобы они не употребляли / не употребляли слишком много продуктов с метеоризмом.
- Тошнота: пациенты с язвенным колитом часто страдают от тошноты во время обострения. Хотя это не один из основных симптомов, он нередко сочетается с кровянистым, слизистым испражнениями и спазматической болью в животе (Tenesmen) спереди. Однако в нормальном случае рвота у пациента не возникает. Однако часто тошнота сопровождается потерей аппетита, к чему следует относиться серьезно, поскольку пострадавшие все равно сильно теряют в весе из-за частой диареи.
- Боль в суставах: при язвенном колите различают типичные симптомы, связанные с кишечником, и так называемые внекишечные симптомы, то есть симптомы вне кишечника. Эти симптомы также включают боль в суставах. Они вызваны воспалением суставов и иногда могут быть связаны с ограниченной подвижностью. Как правило, поражаются более крупные суставы, например коленный. В таком случае боль в суставах обычно сопровождается обострением и снова исчезает, когда проходит. Если, с другой стороны, поражены более мелкие суставы, они часто остаются постоянными, независимо от уровня активности язвенного колита. Совместное вовлечение не очень часто происходит в коллективе в целом, но оно может серьезно ухудшить повседневную жизнь пациента и даже восприниматься как более серьезное, чем реальное заболевание, по крайней мере, если оно действительно постоянное.
- Другие внекишечные симптомы: в эту группу в основном входят изменения кожи (например, афты или типичное покраснение, Узловатая эритема), Воспаление глаза (радужной оболочки или сосудистой оболочки) или воспаление печени (первичный склерозирующий холангит, ПСХ).
Также читайте статью по теме: Гангренозная пиодермия
Узнать больше о:
- Кровь в стуле - вот причины!
- Кровь в стуле и боль в животе
- Лихорадка, повышенная утомляемость и снижение работоспособности, учащенное сердцебиение и увеличение количества лейкоцитов также вызваны воспалением в кишечнике и реакцией организма на него.
- Рвота кровью: при язвенном колите редко бывает рвота кровью. Поскольку язвенный колит чаще проявляется в нижних отделах пищеварительного тракта, этот симптом встречается редко.
Подробнее об этом читайте на нашем сайте Симптомы язвенного колита.
Боль при язвенном колите
Около 80% всех пациентов с язвенным колитом страдают им. боль во время обострений, около 20% пострадавших, но и в безрецидивный период.
Наиболее распространены Боль в животе слева внизу живота, они часто возникают во время или после дефекации. Тогда есть Боль от воспаления вне кишечника, например в суставах.
Обезболивающие могут принести облегчение, но их следует принимать только после консультации с лечащим врачом, поскольку некоторые распространенные и безрецептурные обезболивающие могут вызвать или усугубить рецидивы (например, ибупрофен).
Метеоризм как симптом - что с этим делать?
Метеоризм - распространенный симптом язвенного колита и может вызывать у людей сильный стресс.
Слишком много газов в кишечнике приводит к громким кишечным шумам, болям в животе и, возможно, шумному выходу газов. В тяжелых случаях живот заметно раздувается («вздутие живота»).
Кроме того, газы, попавшие в кишечник, могут оказывать давление на органы над кишечником, вызывая отрыжку, потерю аппетита и тошноту. Газы либо попадают в кишечник извне, например, при глотании большего количества воздуха во время еды, либо они все больше вырабатываются в кишечнике. Последнее часто случается с язвенным колитом, в том числе потому, что заболевание может нарушить естественную кишечную флору.
Метеоризм часто улучшается по мере снижения активности заболевания, поэтому лечение язвенного колита является наиболее важной мерой по уменьшению кишечных газов. Это также может помочь есть более медленно и осознанно, чтобы не глотать слишком много воздуха. Сама диета также влияет на газообразование в кишечнике, поэтому следует избегать продуктов, богатых клетчаткой, и газированных напитков, если у вас метеоризм. Пробиотики (например, препараты Kijimea®) или домашние средства, такие как чаи из фенхеля и тмина, также могут уменьшить симптомы.
Подробнее: Kijimea® раздраженный желудок
Рецидивы язвенного колита
Язвенный колит - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, как и болезнь Крона. Заболевание характеризуется тем, что обычно состоит из фаз без жалоб и острых фаз с жалобами. Эти фазы, в которых пострадавшие страдают, помимо прочего, от очень частых и выраженных, часто кровавых поносов и болей в животе, называются рецидивами. Это означает возникновение обострения болезни после периода отдыха.
Однако есть и пациенты, которые постоянно страдают от симптомов заболевания, которое принято называть хронически активным течением. Лечение язвенного колита часто состоит из длительного приема лекарств и приема лекарств для лечения острых состояний, которые используются при обострении болезни. Долгосрочные лекарства предназначены для максимального сдерживания активности болезни, тогда как лекарства от рецидива в основном используются для быстрого уменьшения симптомов.
Однако часто невозможно полностью контролировать симптомы с помощью лекарств. Бывают случаи, когда симптомы настолько серьезны, что во время приступа требуется лечение в больнице. Некоторые лекарства можно вводить внутривенно в виде инфузий, что часто приводит к более быстрому облегчению, чем прием лекарства в форме таблеток.
Вы можете найти более подробную информацию об этом на нашем сайте.
- Обострение язвенного колита
- Терапия язвенного колита
- Месалазин
Диагностика язвенного колита
Диагностика язвенного колита проходит через Анализы крови и особенно Колоноскопия, включая ткань (гистологический) Осмотр образца слизистой оболочки предоставлен. Важнейший дифференциальный диагноз: болезнь Кронакоторый очень похож на язвенный колит, особенно по симптомам. У 10% пациентов с неспецифическим колитом окончательный диагноз не может быть поставлен в начале заболевания.
в Разговор врача с пациентом (anamnese) частота стула, качество стула, кровь, боль и другие симптомы спрашиваются. физический осмотр часто не дает конкретных выводов. Иногда можно почувствовать болезненность желудка и ректальное пальпаторное исследование Найдите кровь на перчатке.
При сдаче анализа крови некоторые параметры могут указывать на воспаление в организме. Скорость оседания (BSG) ускоряет это С-реактивный белок (CRP) быть увеличенным и увеличенным количеством белые кровяные клетки (Лейкоциты) найдены. Униженный Уровень гемоглобина в крови (анемия) может быть вызвана потерей крови. Примерно у половины пациентов он может быть в крови аутоантитела найти так называемый принуклеарные антинейтрофные цитоплазматические антитела (р-ANCA). Чтобы можно было частично исключить другие заболевания, которые могут возникнуть в брюшной полости, эхография из Живот (Живот) выполнено. Важным диагнозом исключения является инфекционная причина воспаления кишечника (колита), которое также сопровождается понос идет рука об руку. Поэтому иногда Обследование стула (Образец кала), чтобы иметь возможность исключить в качестве причины особо бактериальные патогены.
Однако наиболее важной диагностической мерой является то, что Колоноскопия.
Колоноскопия (колоноскопия):
«Зеркальное отображение» (эндоскопия) кишечника является предпочтительным диагностическим инструментом для прямой оценки и классификации повреждений слизистых оболочек и должен выполняться при подозрении на хроническое воспалительное заболевание кишечника. У которой Колоноскопия будет Шланг камеры (эндоскоп) Перенос изображения на монитор. Для этого камера продвигается вперед к слепой кишке (части толстой кишки), а затем оценивается слизистая оболочка, медленно извлекая ее. Во время колоноскопии можно дополнительно Образцы тканей (биопсия) можно брать с воспаленных участков слизистой оболочки. Оценка биопсии тонких тканей под микроскопом (гистологический результат) гораздо более значим, чем (макроскопические) результаты, зафиксированные невооруженным глазом.
Подробнее о темах читайте здесь эндоскопия и биопсия
При осмотре слизистой оболочки кишечника, в зависимости от тяжести воспаления, простой припухлость (отек) слизистой оболочки, до больших площадей Язвы с массивным Кровотечение и Потеря рельефа слизистой оболочки на. Иногда это можно сделать при эндоскопии. псевдополипы которые возникают в результате чрезмерной реакции заживления (регенерации) слизистой оболочки.
Ректоскопия (ректо-сигмоидоскопия):
Этот метод позволяет просматривать прямую кишку через жесткую трубку. При изолированном воспалении прямая кишка (прямая кишка) вы можете использовать этот метод для Следовать за использовать. Однако для постановки диагноза всегда следует проводить полную колоноскопию.
Гистологическое исследование:
Биопсия, взятая при эндоскопии, должна просматриваться патологом под микроскопом. тонкая ткань (гистологически) для изучения. Часто язвенный колит можно отличить от других кишечных воспалений, таких как болезнь Крона, по характерному поражению слизистой оболочки. Характерным микроскопическим признаком язвенного колита толстой кишки является изолированное воспаление слизистой оболочки (слизистой). Это показывает сильный Обогащение воспалительных клеток (Лимфоциты) в слизистой оболочке и сильное сокращение типичных для толстого кишечника Бокаловидные клетки, Считается особенно характерным Абсцессы в криптах слизистая оболочка толстой кишки (см. также анатомию Толстая кишка).
Контрастная клизма толстой кишки:
В случае толстокишечной клизмы на толстую кишку через задний проход попадает контрастное вещество (клизма, клизма, Clysma) в Рентгеновское изображение сделал видимым. Кроме того, можно надуть кишечник воздухом, чтобы контрастное вещество попало на стенки кишечника и стали заметны даже самые мелкие изменения в стенке кишечника. Воспалительные заболевания кишечной стенки, такие как язвенный колит, и связанные с ним сужения легко оценить (Стенозы, Резкая) возможно.
Иногда также делают МРТ по Селлинку. Здесь МРТ брюшной полости проводится после перорального введения контрастного вещества по методике Селлинк. В частности, с помощью этой методики можно хорошо диагностировать заболевания тонкой кишки.
Как лечится язвенный колит?
Язвенный колит обычно лечится медикаментами. Как уже было описано выше, различают два типа лекарств. Те, которые назначаются постоянно для снижения активности болезни (Поддерживающая терапия) и те, которые назначаются при обострении, чтобы облегчить симптомы как можно эффективнее.
В используемых лекарствах различают те, которые обладают противовоспалительным действием, и те, которые обладают иммунодепрессивным действием. Предполагается, что последние подавляют собственную иммунную систему организма, поскольку она часто чрезмерно активна при язвенном колите.
Есть препараты, которые можно принимать в таблетированной форме, и те, которые должны действовать как можно более локально, здесь используются ректальные клизмы или суппозитории. При лечении язвенного колита также часто необходимы обезболивающие.
У серьезно пораженных пациентов, у которых лечение не дает достаточного улучшения, а также у пациентов, у которых развились осложнения, хирургическое вмешательство также может рассматриваться как вариант лечения. Это возможно, потому что язвенный колит поражает только толстую, но не тонкую кишку. Таким образом, толстую кишку или ее части можно удалить хирургическим путем. Это относительно сложная операция, поскольку необходимо восстановить кишечный проход путем ремоделирования и восстановления соединения тонкой кишки.
Подробнее об этом читайте на нашем сайте Терапия язвенного колита и Месалазин
Какие лекарства существуют для лечения язвенного колита?
Целью медикаментозной терапии язвенного колита всегда является ремиссия, то есть прекращение обострения болезни. Вылечить болезнь одними медикаментами невозможно. Выбор лекарства зависит от тяжести симптомов.
Как правило, месалазин (5-ASA, торговое название, например, Салофальк) используется при приступах легкой и средней степени тяжести. В зависимости от того, какие части толстой кишки поражены, либо в виде суппозиториев, либо в виде пены, либо в виде таблеток. Лечение продолжают не менее двух лет после окончания приступа для поддержания ремиссии.
Бактериальный штамм E. coli Nissle (торговое название Mutaflor) также может использоваться в качестве альтернативы в случае непереносимости.
В случае более серьезных приступов или неэффективности месалазина используются препараты кортизона, которые следует использовать только в течение короткого времени из-за их побочных эффектов. Если ответа нет, иммунодепрессанты такролимус и циклоспоприн А по-прежнему доступны.
В особых случаях, если терапия в дальнейшем не дает результатов, используются блокаторы ФНО-альфа адалимумаб, инфликсимаб и голимумаб.
При хронически активном колите также используется азатиоприн или 6-меркаптопурин, так называемый иммуномодулятор, ослабляющий иммунные реакции организма. Однако это лекарство не подействует в течение трех-шести месяцев после того, как вы начнете его принимать.
Антагонист интегрина ведолизумаб (торговое название Entyvio) был одобрен для лечения язвенного колита только с начала 2014 года.
Подробнее по теме: Лекарства от язвенного колита
Кортизон, используемый для лечения язвенного колита
Препараты кортизона среди язвенного колита Стандартные препараты.
При приступах легкой и средней степени тяжести их часто используют в местной форме, например, в виде клизмы или суппозитория. В тяжелее Часто также должны возникать рецидивы систематическое введение кортизона можно использовать, т.е. в форме таблеток или внутривенно. В частности, при этой форме применения высок риск типичных побочных эффектов кортизона (например, повышение артериального давления, увеличение веса, задержка воды в тканях, повышение уровня сахара в крови и т. Д.) При длительном применении, поэтому при длительном применении кортизона обычно избегают.
Лечение Хумирой
Хумира® - активный ингредиент из группы биологических препаратов. Он содержит действующее вещество адалимумаб. Это антитело против сигнального вещества, которое играет важную роль в собственных воспалительных процессах организма. Предполагается, что антитела снижают их активность и тем самым сдерживают воспалительные процессы.
Humira® применяется в виде шприца для подкожного введения, т.е. вводится в подкожно-жировую клетчатку. Обычно это необходимо каждые две недели.
Humira® используется при язвенном колите, когда все другие лекарства не привели к достаточному улучшению, и когда заболевание является тяжелым или умеренно тяжелым. Хумира® - очень дорогое лекарство, шприц стоит чуть меньше 1000 евро.
Лечение подталкивания
Приходите лечить обострение язвенного колита противовоспалительные препараты для использования. Здесь следует особо упомянуть два: Месалазин и препараты из группы кортикоидов / стероидов. Месалазин можно использовать как Суппозитории, Ректальная пена или таблетка принимать в зависимости от того, какая часть толстой кишки поражена.
Если терапии месалазином недостаточно, применяют стероиды, такие как Будесонид для использования. Его также можно вводить ректально для местного применения. Если этого недостаточно, вы можете Таблетки преднизолона может быть использован. Длительной терапии стероидами, такими как преднизолон или будесонид, обычно избегают из-за многочисленных побочных эффектов, которые могут возникнуть после длительного использования.
Если стероиды принимались в течение нескольких недель, обычно это может нет прямого заселения вместо этого прием лекарства должен быть уменьшен. Это означает, что дозу постепенно уменьшают, пока прием препарата не будет полностью отменен. Если это тяжелый острый эпизод, Лечение в больнице стать необходимым. Здесь стероиды можно вводить через вену, это часто приводит к более быстрому и эффективному эффекту.
Шансы на выздоровление при язвенном колите
Лекарства, которые используются при лечении язвенного колита, могут только лечить симптомы заболевания и уменьшать частоту и тяжесть острых приступов, один лечение однако с ними этого добиться нельзя.
Это заболевание действительно излечимо только с помощью полного Удаление толстой кишки.
Однако к этому шагу нельзя относиться легкомысленно, поскольку операция делает некоторые Риск осложнений а также в любом случае временно, в некоторых случаях даже навсегда Недержание кала что вызывает у многих пациентов сильный психологический стресс.
осложнения
При тяжелых приступах с серьезной кровопотерей иногда может возникнуть опасная для жизни ситуация, требующая переливания крови или, в крайних случаях, даже экстренной операции.
Подробнее по теме: Переливание крови
Еще одно страшное осложнение язвенного колита - токсический мегаколон. Если воспаление распространяется на нервную систему кишечника, это может привести к параличу кишечника (паралич кишечника; кишечная непроходимость) и, как следствие, к растяжению стенки кишечника (дилатация кишечника). В результате расширения кишечника кишечные бактерии могут быстро проходить через стенку кишечника и, таким образом, развиваться опасный для жизни перитонит (перитонит). Перитонит - это тяжелое воспаление, которое может быстро привести к опасному для жизни заражению крови (сепсису) и шоку с нарушением кровообращения. Кроме того, при этом осложнении существует риск перфорации кишечника, которую необходимо лечить хирургическим путем как можно быстрее. Начало токсического мегаколона проявляется сильной болью в животе (острый живот), тахикардией, лихорадкой и прекращением первоначальной диареи (кишечная непроходимость). Если интенсивная терапия антибиотиками (препараты для уничтожения бактерий) и глюкокортикоидами (кортизон; сильное противовоспалительное действие) остается безуспешной, пораженный участок кишечника необходимо удалить хирургическим путем (резецировать).
После многих лет язвенного колита в слизистой оболочке могут возникать изменения (дисплазии), которые легко перерастают в рак толстой кишки (карциному толстой кишки). Если поражена вся толстая кишка (панколит) в течение 20 лет, риск перерождения в злокачественную опухоль составляет около 50%. Таким образом, существует очевидный план профилактики рака, который следует последовательно выполнять. С этой целью один раз в год проводят профилактическое обследование с помощью колоноскопии при панколите после 8 лет болезни и левостороннем колите после 15 лет болезни.
Подробнее по теме: Рак толстой кишки
Диета при язвенном колите
При язвенном колите диета играет важную роль в двух аспектах заболевания, а именно, с одной стороны, в контексте развития и в контексте терапии этого заболевания.
Почему на самом деле возникает язвенный колит, окончательно не выяснено.
Однако теперь мы знаем, что есть много факторов, которые важны для развития, это также известно как многофакторный генезис.
В дополнение к нарушенной иммунной системе, бактериям / вирусам, структуре естественной кишечной флоры, наследственной предрасположенности и психосоматическим причинам, эти факторы также включают диету.
Например, предполагается, что диета с очень низким содержанием клетчатки может способствовать развитию язвенного колита.
Некоторые ингредиенты, особенно белки коровьего молока, могут способствовать развитию этого хронического воспалительного заболевания кишечника.
В поддержку этой теории существуют исследования, которые показывают, что люди, которых мать не кормила грудью в младенчестве, имеют более высокий риск развития болезни, чем группа сравнения.
Важной частью лечения язвенного колита является индивидуальный план питания, который может варьироваться от пациента к пациенту.
В принципе, пострадавшим разрешается есть то, что им нравится.
В целом преобладает диета с высоким содержанием овощей, фруктов, клетчатки и белка и с низким содержанием жиров, мяса и алкоголя.
Для некоторых пациентов отказ от молочных продуктов и безалкогольных напитков оказался полезным. Часто также важно следить за тем, чтобы пища была достаточно калорийной, потому что пациенты часто сильно теряют в весе из-за частой диареи.
В тяжелом остром приступе нормальный прием пищи может стать невозможным для пациента с язвенным колитом. В этом случае необходимо перейти на искусственную диету, не проходящую через кишечник, то есть так называемое парентеральное питание. Например, он может попасть в организм через вену.
Курение при язвенном колите
О язвенном колите много обсуждают: дым.
В заключение нельзя сказать о влиянии курения на язвенный колит.
Пока один похож на другого воспалительное заболевание кишечника, то болезнь Крона, между тем точно знает, что курение является серьезным фактором риска его развития, при язвенном колите это еще не доказано.
Напротив, есть даже исследования, которые показывают, что некурящие и бывшие курильщики болеют чаще, чем активные курильщики.
Причина этого пока не найдена. Однако в качестве профилактики Курение запрещенотак как это может привести к значительному количеству других болезней.
Как алкоголь влияет на болезнь?
Недавнее исследование показало, что 15-30% всех пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона после употребления алкоголя с сильной диареей, Боль в животе и газы Страдают. Тем не менее, как и в случае с кофе, для больных ВЗК не может быть введен общий запрет на употребление алкоголя.
И здесь каждый пациент должен проверить на себе, насколько хорошо переносится алкоголь. Это относится, по крайней мере, к крепким спиртным напиткам, таким как пиво и вино. С другой стороны, при хроническом воспалительном заболевании кишечника обычно следует избегать употребления высокопроцентного алкоголя, такого как шнапс, поскольку он может раздражать слизистую кишечника и вызывать рецидивы.
Какое влияние оказывает кофе на язвенный колит?
кофе можно применять при язвенном колите Такие симптомы, как газ, Диарея и боли в животе вызывать или существовать ранее обострять.
Кофе также может быть полезным для некоторых пациентов. имеют эффект ослабления тяги, Однако переносимость определенных продуктов варьируется от пациента к пациенту, поэтому некоторые люди могут пить кофе без каких-либо проблем. Так что общего «запрета» на кофе при язвенном колите нет. Скорее, каждый пациент должен проверить на себе, может ли он переносить кофе и в какой степени.
Какова продолжительность жизни при язвенном колите?
В целом воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, имеют очень незначительное или совсем не влияют на продолжительность жизни.
Пострадавшие обычно живут столько же, сколько здоровые люди. Это действует до тех пор, пока заболевание лечит специалист и правильно подбирает лекарства, в противном случае могут возникнуть серьезные и потенциально смертельные осложнения. Поэтому важно, чтобы пострадавшие серьезно относились к собственному лечению и принимали прописанные лекарства в соответствии с указаниями врача.
Подробнее по этой теме: Продолжительность жизни при язвенном колите
Болезнь Крона и язвенный колит - в чем сходство?
Оба заболевания относятся к числу воспалительное заболевание кишечника, Для краткости CED, род системных аутоиммунных заболеваний, которые в первую очередь проявляются в пищеварительном тракте. Соответственно, при обоих заболеваниях на первый план выходят такие симптомы, как диарея, боль в животе и метеоризм.
Однако точная локализация воспалительного процесса отличается. По определению язвенный колит поражает только Толстая кишка и здесь предпочтение отдается последним разделам. Лишь в очень редких случаях поражается и конец тонкой кишки. Кроме того, воспалению подвержена только слизистая оболочка толстой кишки.
болезнь Крона однако проявляется часто по всему пищеварительному тракту, из пищевода в прямую кишку. Кроме того, в воспалительный процесс обычно вовлекается вся стенка кишечника. Течение болезни также очень похоже, потому что и язвенный колит, и болезнь Крона прогрессируют поэтапно, то есть фазы высокой активности болезни чередуются с фазами низкой активности болезни или ее отсутствия.
Разработан соответственно лекарственная терапия очень похожа, Оба пациента получают в основном аминосалицилаты (например, месалазин), препараты кортизона (например, будесонид), иммуномодуляторы (например, азатиоприн) и биологические препараты (например, инфликсимаб). Ни одно из этих двух заболеваний нельзя вылечить с помощью лекарств, но язвенный колит можно вылечить, удалив всю толстую кишку.