Лечение корневых каналов на моляре

введение

Если повседневная жизнь страдает от зубной боли и бактерии проникли внутрь зуба к нерву, обычно рекомендуется лечение корневых каналов.

Это обычное лечение, позволяющее сохранить зуб в течение длительного времени и предотвратить распространение болезни на окружающие ткани.

Без лечения пациент, скорее всего, вскоре потеряет зуб, что приведет к протезированию мостовидным протезом или имплантатом. Неполное положение в жевательной области ведет к потере высокой степени комфорта и благополучия при жевании.

Необходимость лечения корневых каналов

Лечение корневых каналов часто является последним средством спасения естественного зуба. Вы также можете вытащить его и попытаться протезировать, но сохранение естественного зуба всегда полезно для пациента, даже если лечение может быть длительным и сложным. В переднем отделе можно сохранить обычную эстетику за счет обработки корневого канала на резце.

Натуральный зуб всегда имеет явное преимущество с точки зрения функции и поддержания остальной жевательной системы и может быть сохранен в максимально возможной степени. В настоящее время протезные реставрации очень хороши и в некоторых случаях их трудно отличить от натуральных зубов, но их изготовление связано с затратами и временем. Эстетика и функция натурального зуба никогда не могут быть воспроизведены на 100%.

Зуб с обработанным корнем также можно использовать позже для протезирования, что часто бывает необходимо, особенно на молярах, поскольку он подвергается воздействию очень высоких сил и со временем может обесцветиться. Если коренной зуб ломается, часто остается только его удаление с последующей коронкой. Для этого зуб шлифуется, если вещества еще достаточно, и цементируется коронкой из металла, керамики или их комбинации.

Какие симптомы?

Боль - один из основных симптомов инфицированного зуба. Нерв передает раздражитель, и в нашем мозгу возникает боль. Этим организм хочет сказать нам, что что-то не так и нужно лечить.

Еще до лечения возникает сильная боль, потому что ткань воспалена. Боль может сохраняться после лечения, но не так сильна, как до процедуры. Однако это не означает, что что-то не так с пломбировкой корня или что лечение не удалось. На самом деле эта боль - часть процесса заживления.

Боль обычно возникает при физической нагрузке, но может также вызывать пульсирующую колющую боль в покое. Такие инфекции также могут вызывать головные боли и боли в шее.

Кроме того, существует риск того, что бактерии попадут в сердце через кровоток и, в худшем случае, проявятся там и вызовут эндокардит в ослабленном сердце.

Боль во время лечения корневого канала моляра

Боль может сохраняться после лечения, но не так сильна, как до процедуры. Однако это не означает, что с пломбой что-то не так или лечение не удалось, это означает, что эта боль является частью процесса заживления.

В редких случаях заживление проходит совершенно безболезненно. Область вокруг зуба сильно пострадала от лечения, и существующие рецепторы должны привыкнуть к пломбе. Зуб и ткани также могут быть повреждены раздражением, которому необходимо время, чтобы восстановиться.

Продолжительность боли нельзя точно определить, но обычно она ограничивается периодом в несколько дней. Только в особых случаях они длятся недели или даже месяцы. Отеки и особенно дискомфорт при сжатии - не редкость в первые несколько дней. Однако, чтобы сделать боль более терпимой, можно принимать обезболивающие, такие как ибупрофен, после консультации с врачом. Во время беременности могут быть исключения, которые следует уточнить у врача.

Читайте дальше: Все о боли при лечении корневых каналов

Процесс лечения корневого канала

Если коренному зубу необходимо лечение корневого канала, обычно необходимо несколько сеансов. Сначала делается рентген, чтобы исследовать корневые каналы и увидеть степень воспаления в целом.

Затем пораженный участок сушат небольшими ватными тампонами, чтобы слюна и содержащиеся в ней бактерии не попали в зуб во время лечения. Кроме того, отсасывающим устройством удаляется слюна. В качестве альтернативы для абсолютного дренажа можно использовать перегородку.

Затем зуб обезболивают местным анестетиком, иначе лечение будет слишком болезненным. Используемые агенты - лидокаин, мепивакаин или бупивакаин. Перед лечением следует сообщить врачу об аллергии, приеме лекарств или непереносимости. Обычно к местному анестетику добавляют адреналин, который сужает кровеносные сосуды и предотвращает кровотечение.

Чтобы открыть зуб, стоматолог использует дрель. Это позволяет ему удалить пораженную пульпу зуба с нервными волокнами из корня. Для этого вам понадобятся специальные корневые файлы разной длины и толщины, чтобы можно было найти подходящий для соответствующего зуба.

В частности, в области моляров возникает трудность, заключающаяся в том, что у зубов есть несколько корней, которые нужно лечить индивидуально. Концы корней также часто более изогнуты, что затрудняет выдолбление зуба до самого кончика. После раскопок канал промывают разными растворами. Это хлоргексидин (обладает противовоспалительным и антибактериальным действием), перекись водорода (дезинфекция, гемостаз) и гипохлорит натрия (для дезинфекции).

Как дальше будет продолжаться лечение, зависит от того, насколько сильно воспалился коренной зуб. Если воспаление было слабым, пломбирование можно начинать немедленно. Для более сложной процедуры необходимо сначала ввести в зуб антибактериальный и противовоспалительный препарат и отдохнуть в течение нескольких дней. Используемая паста содержит кальций или кортизон с антибиотиком. Когда наступает время пломбирования, либо непосредственно, либо после того, как паста подействовала, в канал заполняется материал, напоминающий резиноподобную массу. Вы называете это Гуттаперча и он должен плотно закрыть канал. Кроме того, используется герметик, который по материалу похож на зубную эмаль. Он также известен под термином «цемент плотности».

Подробнее по теме: Корневая пломба

Затем для контроля необходимо сделать рентгеновский снимок коренного зуба. Дантист может использовать рентгеновский снимок, чтобы проверить, полностью ли корень заполнен и плотно ли. Если бы это было не так, этап лечения пришлось бы повторить. Протекающая пломба недопустима. После этого назначаются дополнительные визиты, за которыми следует следить, чтобы проверить текущий статус заживления.

Из-за бактериального заражения лечение корневых каналов имеет повышенный риск рецидива воспаления, с чем можно справиться на ранней стадии при тщательном последующем наблюдении.

Для получения дополнительной информации см .: Как работает лечение корневых каналов?

Стоимость лечения корневых каналов моляра

Расходы на лечение корневых каналов моляров обычно покрываются медицинской страховкой. Тем не менее, лечение должно гарантировать, что зуб может быть сохранен, и что дантист сможет заполнить зуб полностью до кончика.

Точный ход корневого канала можно увидеть на рентгеновском снимке. Однако в некоторых случаях во время лечения корневой канал может быть более разветвленным, чем вы думали. В частности, на молярах кончики корней часто сильно разветвляются, так что полное пломбирование не всегда возможно. Если это условие не может быть выполнено стоматологом, страховая компания не покрывает расходы. В этом случае медицинская страховка оплатит только удаление зуба.

Однако есть еще три условия для моляров, по крайней мере одно из которых должно быть выполнено, чтобы покрыть расходы.

• Первое условие состоит в том, чтобы в зубном ряду, в котором расположен коренной зуб, оставшиеся зубы были здоровыми, чтобы можно было сохранить зубной ряд. Если несколько зубов в одном ряду серьезно повреждены кариесом, условие не выполняется.
• Второе условие - если на зуб уже надет протез, он будет сохранен через лечение корневых каналов. Если зуб используется в качестве опоры для реставрации мостовидного протеза, например, лечение корневых каналов сохранит мост и зуб.
• Третье и последнее условие заключается в том, что лечение позволяет избежать ситуации со свободным концом.

Сверление, дезинфекция и пломбирование корневых каналов покрываются медицинской страховкой. Более современные и точные процедуры не покрываются медицинским страхованием и требуют дополнительной оплаты. Это включает, например, электронное измерение длины корня или операционный микроскоп.

Чем точнее будет проведено лечение корневых каналов, тем выше шансы на успех. В среднем вы можете ожидать затрат от 200 до 800 евро.

Перед лечением важно четко обсудить со стоматологом все возможные затраты, чтобы избежать неприятных сюрпризов. Если вы чего-то не поняли, не бойтесь спросить еще раз.

Для получения дополнительной информации см .: Сколько стоит лечение корневых каналов?

Продолжительность лечения корневого канала моляра

Лечение корневых каналов не только неудобно, но и может занять некоторое время. В дополнение к назначению лечения, есть также назначения для последующего ухода и фазы заживления. Если шансы на успех невелики, следует рассмотреть лечение и взвесить преимущества. Удаление пульпы, дезинфекция канала и последующее пломбирование могут быть выполнены за один этап лечения или разделены на два или более сеанса. Это зависит от индивидуальной ситуации пациента.

Все лечение может занять от нескольких недель до месяцев, в зависимости от успеха лечения. Квалификация практикующего врача, а также степень предыдущего воспаления имеют решающее значение для продолжительности всего лечения. Сильное воспаление, особенно на молярах с множественными корнями, в среднем занимает больше времени.

Вы можете запланировать хороший час лечения на каждый прием. Продолжительность исцеления также отличается от человека к человеку. Вы можете активно поддерживать процесс заживления, позволяя своему телу отдыхать и избегая стресса. Прямая нагрузка на коренной зуб не рекомендуется, поэтому мясная пища особенно полезна в первые несколько дней. Алкоголь, никотин и кофеин не следует употреблять до полного выздоровления, так как они создают ненужную нагрузку на ткани.

Даже если лечение может занять много времени, требуется терпение и выполнение указаний стоматолога. Процесс заживления оценивается через контрольные встречи, и любые проблемы могут быть выявлены на ранней стадии. Обычно через несколько дней достигается хорошая стадия, так что моляр можно снова нагружать.

Подробнее по теме: Как долго длится лечение корневых каналов?

Как можно предотвратить лечение корневых каналов?

Поскольку основной причиной лечения корневых каналов коренных зубов является прогрессирующий кариес, важно уделять внимание ежедневному уходу за зубами. Это удаляет налет, и бактерии больше не имеют питательной среды для выживания.

Зубной налет можно удалить только механически, поэтому полоскания рта недостаточно, но, как и скребок для языка и зубную нить, его можно использовать в дополнение к чистке зубов. На молярах много бугров и трещин, на которых прикрепляется зубной налет, и бактерии чувствуют себя хорошо.

Не стоит пренебрегать и площадью шейки зубов. Регулярные осмотры у стоматолога и профессиональная чистка зубов дополняют картину оптимального ухода за зубами.

Причины лечения корневых каналов на моляре

Основная причина - нелеченый кариес. Ежедневный прием пищи создает на зубах налет, так называемый зубной налет. Если удалить недостаточно, бактерии, такие как Streptococcus mutans, могут размножаться. Они метаболизируют сахар из пищи и образуют молочную кислоту, которая атакует зуб и разрушает структуру зуба. Если кариес не лечить, он будет проходить через зуб, пока не достигнет внутренней части зуба и корня зуба. Корень зуба состоит по крайней мере из одного корневого канала, который заполнен пульпой зуба, а также зубного нерва и мелких кровеносных сосудов для снабжения.

Зуб должен быть обеспечен питательными веществами, чтобы оставаться жизнеспособным. Воспаление возникает при попадании бактерий внутрь. В ходе воспалительного процесса сосуды расширяются, давят на нерв зуба и вызывают боль. Если игнорировать боль, бактерии могут мигрировать дальше и инфицировать кость, пока не разовьется абсцесс.

Однако бактерии не всегда должны быть причиной лечения корневых каналов. Травматическое повреждение, например, после несчастного случая или падения, также может привести к лечению корневых каналов, если пульпа была открыта и в нее проникли бактерии.

Другой возможной причиной воспаления пульпы является так называемая травма от шлифования, которая возникает во время лечения коронки или мостовидного протеза. Для того, чтобы коронка поместилась на зуб, ее необходимо отшлифовать при охлаждении водой. В зависимости от того, сколько повреждений зуб уже испытал за свою жизнь, тем более устойчивым или чувствительным он будет к внешним воздействиям. Может случиться так, что раздражение от шлифовки приводит к воспалению пульпы и, таким образом, требует лечения корневых каналов.

Нужна ли мне коронка после лечения корневых каналов на коренном зубе?

Нельзя сказать в общих чертах, следует ли коронировать моляр после лечения корневых каналов. Решающим фактором здесь является потеря твердого вещества зуба. Тем не менее, это зависит от того, какая часть зуба останется после лечения. В большинстве случаев глубокий кариес означает, что зуб нуждается в лечении корневых каналов. Стоматолог сначала должен удалить кариес. Затем он может начать сверлить доступ к каналам, и, таким образом, зуб теряет все больше и больше своей субстанции, а значит, и своей устойчивости. Если он значительно ослаблен, желательно сейчас коронировать коренной зуб.

В частности, моляры подвергаются высокой жевательной нагрузке и рискуют сломаться, если реставрация неадекватна. Если зуб сломался, его, как правило, уже не спасти.
Однако коронка необходима не всем зубам. Если есть еще достаточно твердого вещества, можно в качестве альтернативы создать зуб с помощью пластикового материала. Однако это достаточно стабильно только в том случае, если отсутствуют максимум две внешние поверхности зуба.
Если не хватает более чем этих двух, в дополнение к наращиванию необходимо разместить так называемую «корневую стойку». Это небольшие штифты из металла, керамики или пластика, которые вставляются в корень и фиксируют пломбу в зубе. Это означает, что они соединяют корневую и короночную части зуба.

Подробнее по теме: Когда мне нужна коронка после лечения корневых каналов?

Есть ли разница между лечением корневых каналов верхней и нижней челюсти?

Нет общей разницы в лечении корневых каналов с точки зрения подхода врача.
Обычно у двух челюстей различается только анатомия зубов. Верхние задние зубы обычно имеют три корня, нижние задние зубы - два корня. Это также может варьировать количество каналов в корнях.
Например, первый коренной зуб верхней челюсти, скорее всего, имеет четыре канала. Его аналог в нижней челюсти обычно имеет только три канала. Однако всегда необходимо учитывать индивидуальность и вариабельность зубов.

Резюме

Лечение корневых каналов моляров - это часто выполняемая процедура, но также трудоемкий процесс, который нельзя недооценивать.
Тщательное лечение и хорошее последующее наблюдение - это ключи к успеху, поэтому вы можете ожидать, что средний показатель успеха составит 80-95%.