Рвота после наркоза

введение

Рвота после наркоза - это побочный эффект наркоза, которого опасаются многие пациенты. В медицинской терминологии также используется так называемая послеоперационная тошнота и рвота, или сокращенно ПОТР. Без профилактики до 30% пациентов будут испытывать тошноту и рвоту после общей анестезии, поэтому это относительно частый побочный эффект. В конечном итоге каждый третий пациент после операции страдает тошнотой и рвотой.

К этому может привести несколько факторов. Сюда входят, например, свойства лекарства, но возраст и пол также играют роль. Молодые люди и женщины страдают значительно чаще, чем остальное население. Однако не все механизмы образования полностью изучены.

Подробнее по теме: Побочные эффекты анестезии, наркоза у пожилых людей

продолжительность

Рвота после наркоза обычно начинается сразу после процедуры или после пробуждения пациента. Продолжительность и сила однако тошнота и рвота Очень разные и зависят от различных факторов.

Некоторые препараты, такие как опиоиды и ингаляционные анестетики, имеют более высокий риск рвоты после анестезии, чем другие препараты. Анестезиолог уточнит это (анестезиолог) пациенту индивидуально перед процедурой.

Кроме того, рвота также зависит от индивидуальных факторов заинтересованного лицатак что продолжительность очень трудно оценить. Врачи обычно обеспечивают хорошую профилактику, но после анестезии может возникнуть рвота. В большинстве случаев это требует времени до 24 часов с перерывами. Вероятность рецидива рвоты остается высокой в ​​течение 35 часов после процедуры. Чтобы нарушить продолжительность этого периода, желательно действовать рано с помощью лекарственной терапии против рвоты, Чаще всего используются комбинации нескольких препаратов.

причины

Возникновение и все причины рвоты после наркоза выясняются на момент исследования. еще не прояснено окончательно, Однако есть несколько Факторы рискакоторые кажутся обеспеченными. Различают факторы риска, связанные с пациентом, и факторы риска, связанные с анестезией.

более высокий риск иметь Женщины и молодые люди по сравнению с остальным населением. Похоже, что люди, которые уже страдали от укачивания в течение своей жизни, страдают чаще. Кроме того Курильщики страдают гораздо реже как некурящий. Страдая от рвоты после анестезии в прошлом, риск ее повторного возникновения после процедуры увеличивается.

Также определенные Аспекты анестезии являются факторами риска рвоты после анестезии, однако в конечном итоге точные причины не ясны. Так называемые летучие анестетики вызывают повышенный риск. Это анестетики, которые вдыхают. Так же Прием опиоидов после или во время операции, которые кажутся Повышает риск рвоты после анестезии, Кажется, что тип операции имеет значение, но этот фактор не определен.

Сама рвота вызвана специальные рецепторы в головном мозгес которыми связываются вещества-посредники, такие как серотонин или дофамин. Это сложный процесс, который является результатом взаимодействия различных структур пищевода, равновесия и нервной системы. Однако неясно, почему возникают рвота и тошнота, особенно после наркоза.

Опиоидные обезболивающие

Опиоидные болеутоляющие вводят почти во все анестетики, чтобы обеспечить адекватное обезболивание. Одним из наиболее частых побочных эффектов после приема опиоидов является тошнота и рвота. Это связано с особым действием опоидных препаратов в герине. Помимо прочего, опиоиды стимулируют Дофамин-зависимые рецепторы в Площадь постремавызывая центр рвоты в Formatio reticularis стимулируется, вызывая тошноту и рвоту.

Склонность к послеоперационной тошноте известный, или если существует много факторов риска возникновения послеоперационной тошноты, противорвотные препараты (от тошноты и рвоты) можно вводить в качестве профилактики сразу после начала анестезии.

диагностика

Диагноз поставить относительно легко. Пациенты жалуются после процедуры Тошнота и рвота, В результате ваше общее состояние ухудшается. Это также может быть вызвано рвотой. осложнения давай тогда дополнительно уточнены диагностически Надо стать. К ним относятся Электролитные нарушения или затруднение дыхания.

Однако первичный диагноз послеоперационной тошноты и рвоты можно легко поставить, если у пациента рвота и тошнота сразу после операции.

Как долго длится тошнота?

Продолжительность послеоперационной тошноты очень индивидуальна и не может быть обобщена. Некоторые пациенты испытывают легкую тошноту только в первый час после пробуждения от наркоза, в то время как другие продолжают страдать от сильной рвоты в течение нескольких часов. Продолжительность и тип операции также не указывают на тяжесть тошноты, которая может возникнуть впоследствии. Только вероятность возникновения послеоперационной тошноты можно определить с помощью Результаты Apple рассчитать и установить показания к профилактике.

Также читайте статью: PONV.

Сопутствующие симптомы

Рвота после наркоза - состояние неприятное. Пациенты жалуются. тошнота и один Тошнота, В результате общее самочувствие по понятным причинам ограничено, так что восприятие послеоперационной боли также может быть различным. Субъективно многие пациенты ощущают усиление симптомов, дискомфорт и тошноту.

Рвота может вызвать Электролитные нарушения прийти, что может иметь самые разные последствия, например, один учащение пульса или Трепещите, Если защитных рефлексов нет, может случиться так, что Желудочный сок от рвоты в дыхательные пути достигает, так что в худшем случае может развиться синдром Мендельсона. Это пневмония, которая может вызвать проблемы с дыханием с одышкой и недостаточным поступлением кислорода в течение 2–12 часов.

Также один Обструкция дыхательных путей, которая известна как обструкция дыхательных путей, может возникнуть во время послеоперационной рвоты. Особому риску подвержены пациенты, которые перед операцией употребляли твердую пищу.

Что делать?

Вы мало что можете сделать, чтобы избежать рвоты после процедуры. Если вы должны пострадать от этого, важно для себя заранее сообщить медперсоналу или медицинскому персоналу, Очень важно, чтобы они быстро начали терапию, чтобы облегчить или остановить рвоту. Желательно Сохраняй спокойствие и пытаюсь успокоиться и расслабиться. В любом случае сразу после операции есть и пить нельзя. Однако в случае тошноты и рвоты вам следует воздержаться от этого самостоятельно, чтобы не вызывать в дальнейшем тошноту и снизить риск аспирации. В противном случае, к сожалению, вы сами ничего не можете поделать с рвотой.

гомеопатия

Принимайте гомеопатические средства доказано, что не приносит пользы или пользы при лечении рвоты после наркоза. Настоятельно не рекомендуется принимать какие-либо гомеопатические средства после операции. Некоторые из этих средств содержат алкоголь или растительные ингредиенты, которые могут только усилить рвоту.

Это также особенно в больнице от приема лекарств самостоятельноесли это не согласовано с лечащим врачом, быть ожидаемым, потому что для хорошего терапевтического успеха всегда необходимо знать, что принимает пациент. Вещества, точный состав которых неизвестен, представляют особую проблему. В случае возникновения осложнений, аллергии или других проблем врачи и медперсонал не могут адекватно отреагировать. Однако, особенно после анестезии, следует щадить организм и избегать любых осложнений.

Рвота после наркоза у ребенка / малыша

Рвота после наркоза бывает и у детей. Дети до 3 лет страдают редко. Однако после трехлетнего возраста частота возрастает и достигает своего пика в возрасте от 6 до 10 лет. Проблема с детьми и младенцами заключается в том, что нельзя предполагать те же факторы риска, что и для взрослых, чтобы иметь возможность оценить риск рвоты после операции.

Была разработана упрощенная система, позволяющая приблизительно оценить риск. Согласно этому, у детей старше 3 лет после наркоза чаще рвота. Кроме того, дети, которые сами уже страдали от укачивания, или их родственники первой степени имеют более высокий риск рвоты после наркоза. Есть два других фактора риска, применимых к детям. С одной стороны, это операция, которая занимает более 30 минут, а с другой - операция прищуривания (Операция при косоглазии). Однако непонятно, почему это так.

К детям применяются те же лечебные и профилактические меры, что и к взрослым. Однако дозировка применяемых препаратов может варьироваться. В отличие от взрослых, препараты не назначают по фиксированному графику дозирования, а специально адаптированы к массе тела ребенка.

Подробнее по теме: Анестезия у детей - процедура, риски, побочные эффекты

Что можно сделать заранее, чтобы предотвратить рвоту после наркоза?

К сожалению, на рвоту после анестезии собственное поведение особо не влияет. Большинство факторов риска - это вещи, которые нельзя изменить, например возраст или пол. Пациент также не может повлиять на выбор анестетика, и для процедуры часто необходимы определенные лекарства, которые могут вызвать рвоту. Как пациент, перед анестезией необходимо следовать инструкциям анестезиолога. В частности, перед наркозом важно не есть и не пить. Анестезиолог заранее проинформирует вас о продолжительности периода, в течение которого вы не должны есть и пить. Это очень важно для наркоза, иначе могут возникнуть осложнения. Однако напрямую влиять на рвоту после наркоза нельзя.