Функция сердца

Синонимы

Тоны сердца, сердечные признаки, частота сердечных сокращений,

Медицина: Cor

Английский: сердце

введение

За счет постоянного сокращения и расслабления сердце обеспечивает приток крови ко всему телу, так что все органы снабжаются кислородом и питательными веществами, а продукты разложения удаляются. Насосное действие сердца происходит в несколько фаз.

Сердце иллюстрации

1. Правое предсердие -
   Атриум декструм
2. Правый желудочек -
   Ventriculus dexter
3. Левое предсердие -
   Atrium sinistrum
4. Левый желудочек -
   Зловещий желудочек
5. Дуга аорты - Дуга аорты
6. Верхняя полая вена -
   Верхняя полая вена
7. Нижняя полая вена -
   Нижняя полая вена
8. Ствол легочной артерии -
   Легочный ствол
9. Левая легочная вена -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Правые легочные вены -
    Venae pulmonales dextrae
11. Митральный клапан - Вальва митральная
12. Трехстворчатый клапан -
    Трикуспидальная вальва
13. Перегородка камеры -
    Межжелудочковая перегородка
14. Аортальный клапан - Вальва аорты
15. Папиллярная мышца -
    Папиллярная мышца

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Сердечное действие

Так что сердце Если кровь может перекачиваться настолько эффективно, что течет по всему телу, необходимо убедиться, что все клетки сердечной мышцы скоординированно работают вместе в рамках сердечного цикла. По сути, этот контроль работает посредством электрического импульса, который возникает в самом сердце, затем распространяется через мышцы и приводит к упорядоченному действию (сокращению) в мышечных клетках. Это возможно только потому, что все элементы электропроводны и соединены друг с другом.

Рабочий цикл / функция сердца (наполнение сердца кровью и выброс крови в кровообращение) делятся на 4 фазыкоторые регулярно запускаются один за другим: Фаза расслабления и наполнения (все вместе: Диастола) Такие как Фаза напряжения и изгнания (все вместе: Систола).
В физическом покое это Продолжительность диастолы 2/3 сердечного цикла (примерно 0,6 с), систола 1/3 (примерно 0,3 с). Если они Частота сердцебиения увеличивается (и, таким образом, уменьшается продолжительность сердечного цикла), это достигается за счет увеличения сокращения диастолы. Термины отдельных фаз относятся к состоянию камер сердца, поскольку они имеют дело с гораздо более важной частью работы сердца. Они бегут направо и налево одновременно.

Подробно об отдельных этапах:

• Фаза напряжения: Когда сердце наполняется кровью, мышечные клетки камер сердца начинают напрягаться и повышать давление внутри полости сердца (изоволюметрическая работа), но без сокращения, потому что все сердечные клапаны закрыты. Давление в камере выше, чем в предсердии, поэтому створчатые клапаны закрыты. Также в исполняющих судах (справа: Легочная артерия = Легкий ствол, слева Основная артерия = аорта) артериальное давление выше, чем давление в Камера сердца, поэтому клапаны карманов тоже закрыты.

• Фаза изгнания: Мускулатура желудочков постоянно увеличивает давление в камере (напряжение) до тех пор, пока Артериальное давление исполняющих судов. В этот момент створки кармана открываются, и кровь из камер перетекает в исполняющие сосуды. Преобладающее сейчас давление называется Систолическое артериальное давление (более высокое значение при измерении артериального давления, примерно 120 мм рт. ст.). По мере того, как кровь выбрасывается из камеры, объем и, следовательно, давление уменьшаются. Этот процесс продолжается до тех пор, пока давление в камере не упадет ниже давления в исполняющих сосудах (Диастолическое артериальное давление - меньшее из двух измеренных значений, примерно 80 мм рт. ст.). Когда эта точка достигнута, карманные клапаны снова пассивно закрываются (очевидно, обратный кровоток), и систола заканчивается. Всего из сердца было выброшено 60-70 мл, что соответствует скорости выброса (фракции выброса) 50-60% от общего количества крови в камере сердца.

• Фаза расслабления: Во время этой фазы клетки миокарда расслабляются, в результате чего все сердечные клапаны закрываются из-за разницы давлений на пути притока (предсердия) и пути выброса.

• Фаза заполнения: Из-за закрытого створчатого клапана кровь из предсердия больше не могла поступать в камеру, так что здесь скопилось больше крови. С момента времени, когда давление в предсердии превышает давление (относительно пустой) камеры, начинается фаза наполнения, и кровь снова может течь в камеру. Наполнению способствует расслабление желудочковых мышц. Камера расслабляется и возвращается в исходное положение. Поскольку кровь в сердце больше не меняет своего положения, створчатые клапаны теперь буквально переворачивают кровь, которая ранее собиралась на закрытых створчатых клапанах. Этот механизм называется механизмом уровня клапана и объясняет, почему после первой трети фазы заполнения reached заполнения камеры уже достигается - и, следовательно, почему фаза заполнения может быть сокращена без большой потери эффективности. В конце фазы наполнения происходит поддерживающее сокращение мышц предсердий, чтобы заставить оставшееся количество крови попасть в камеру.

Система возбуждения и проведения

Работа сердца / функции сердца запускается и контролируется электрическими импульсами. Это включает в себя то, что импульсы где-то возникают и передаются. Эти две функции берет на себя система возбуждения и проведения.

Из Синусовый узел (Nodus sinuatrialis) источник электрических импульсов. Он способен спонтанно и регулярно генерировать электрические возбуждения и, таким образом, действует как тактовый генератор для Мышцы сердца.
Если функция синусового узла нарушена Сердечные аритмии. Сигналы от синусового узла генерируются в виде электрического возбуждения через межклеточные связи мышечных клеток (нет нервов!). Некоторые мышечные клетки имеют специальное оборудование, поэтому они могут действовать особенно быстро или медленно. Волнение сердечных знаков в основном распространяется по этим путям; поэтому они упоминаются как Система проводимости. Возбуждение идет из пазухи в предсердие. AV узел, затем через определенные секции в камеры сердца, где пучки, наконец, разветвляются на волокна Пуркинье. От них возбуждение распространяется по мышцам желудочка.

Синусовый узел как источник сердечного возбуждения находится в мышечной стенке правого предсердия и состоит из специализированных мышечных клеток, которые могут генерировать электрические возбуждения без какого-либо внешнего воздействия. Эти возбуждения распространяются по предсердиям и затем достигают АВ-узла, кластера клеток около Граница предсердия и желудочка, Он состоит из клеток предсердия с самой низкой скоростью проведения. В этом отношении клетки AV-узла также являются особыми клетками сердечной мышцы; потому что, как и синусовый узел, они могут автономно генерировать возбуждение (электрические импульсы, измеряемые как сердечные знаки), но только с половиной из них частота, Функция AV-узла объясняется тем, что AV-конечность выступает отсюда как единственное электрически проводящее соединение между предсердием и желудочком - AV узел это своего рода фильтровальная станция для защиты жизненно важных и чувствительных мышц желудочков. Его медленное проведение возбуждения служит для гарантии того, что возбуждение проходит в камеру только после сокращения предсердий, и, таким образом, сокращение предсердий все еще попадает в диастолу желудочковых мышц. Способность самостоятельно генерировать возбуждение требуется, если по какой-либо причине электрические импульсы от синусового узла отсутствуют. Тогда АВ-узел хотя бы частично берет на себя задачу синусового узла.

Синусовый узел

Из Синусовый узел, тоже редко Кейт Флэк узел называется, состоит из специализированных Клетки сердечной мышцы и проходит через Передача электрических потенциалов отвечает за сокращение сердца и, следовательно, за часы биения сердца.

Синусовый узел лежит в правом предсердии чуть ниже устья правая полая вена (Полая вена). Размер обычно включен под дюймом, Специализированные клетки нет нервных клетокхотя они создают электрический потенциал, который, будучи проведенным в атриуме, заставляет их сокращаться. С гистологической точки зрения они специализированные клетки сердечной мышцыкоторые обладают способностью деполяризоваться и, таким образом, становятся таковыми у здоровых пациентов Пульс 60-80 ударов вести. Приток крови к синусовому узлу происходит через правый Коронарной артерии.

Синусовый узел берет на себя это в сердце Функция часов, Если вы вырвете у человека здоровое сердце, оно будет биться, если продолжит кровь поставляется, все еще продолжаем. Это потому, что нормальная частота пульса не меняется. головной мозг, но контролируется из синусового узла. Однако через другие нервы (Симпатичный и Парасимпатическая нервная система), ведущие к сердцу. Влияет на скорость сердцебиения. Так что это может биться быстрее (Симпатичный), например, когда человек возбужден или биться медленнее (Парасимпатическая нервная система).

Синусовый узел имеет разные ионные каналыкоторые вызывают деполяризацию клеток. Это означает, что электрический сигнал подается и передается. Теперь этот сигнал проходит через атриум и попадает в другой узел. Так называемый Атриовентрикулярный узел, короткая AV узел, Название AV-узла происходит от местоположения, так как оно находится между внешний двор (Атриум) и камера (желудочек) вранье. Он служит фильтром для входящих синусоидальных сигналов.

Короткий Выход из строя синусового узла сначала не замечается, потому что AV-узел также потенциалы спонтанного действия формы и, таким образом, также могут способствовать передаче стимулов. Однако этих действий недостаточно, потому что AV-узел не находится на той же частоте, что и синусовый узел. деполяризованыно только одному Пульс около 40 ударов минута способна. Если и эта шишка выходит из строя, происходит остановка сердца. Однако это случается редко.

Если синусовый узел выходит из строя полностью, это называется задержкой синусового узла. Включены заболевания, поражающие синусовый узел. Синдром слабости синусового узла суммированы.

Контроль сердечной деятельности

Весь этот процесс работает автоматически - однако, без связи с нервной системой тела, у сердца почти нет возможностей адаптироваться к изменяющимся требованиям (= изменению потребности в кислороде) всего организма. Эта адаптация осуществляется через сердечные нервы центральной нервной системы (ЦНС).
Сердце питается симпатическими (через ствол) и парасимпатическими (через блуждающий нерв) нервами. Они сигнализируют о необходимости увеличения или уменьшения работы сердца. Симпатический нерв и блуждающий нерв - это нервы вегетативной нервной системы, деятельность которых не может контролироваться произвольно и функция которых заключается в регулировании различных функций органов, если это необходимо (дыхание, сердечная деятельность, пищеварение, выделение и т. Д.).

Если необходимо увеличить сердечный выброс (выброс выброса может быть увеличен с 5 л / мин до 25 л / мин), есть несколько способов достижения этого:

1. Частота сердечных сокращений / функция сердца (в синусовом узле) увеличена (положительный хронотропный эффект). Чем больше ударов сердца, тем выше производительность выброса за одно и то же время. Пульс нарастает.
2. Сила удара (и, следовательно, доля выбрасываемой крови) увеличивается.
3. Повышается возбудимость мышечных клеток. Если мышечные клетки быстрее реагируют на электрические раздражители, сердечный цикл может протекать легче и эффективнее (положительный батмотроп).
4. Задержка проведения возбуждения в АВ узле снижена (положительный дромотропный эффект).

В целом, после активации симпатической нервной системы в единицу времени выделяется больше крови, и, таким образом, через тело перекачивается больше кислорода. Однако сердце также нуждается в большем количестве кислорода для своей усиленной работы, поэтому строгий покой рекомендуется для ослабленного или поврежденного сердца (сердечная недостаточность = сердечная недостаточность) или если известно, что кровеносные сосуды имеют недостаточность (ишемическая болезнь сердца = ИБС).
Информация от нервов передается в мышечные клетки через специальные белки в клеточной стенке (так называемые бета-рецепторы). Это точка атаки бета-адреноблокаторов, которые широко используются в терапии: они ограничивают увеличение работы сердца; таким образом они снижают потребление кислорода сердцем (используется при стенокардии / инфаркте миокарда) и тем самым косвенно снижает кровяное давление (используется при высоком кровяном давлении).

Если организм хочет задушить работу сердца, в его распоряжении будет меньше механизмов, поскольку тормозящие нервные волокна парасимпатического блуждающего нерва достигают предсердия только до границы ушной раковины. Таким образом, возможности ограничены атриумом:

1. Снижение частоты сердечных сокращений / признака сердечного ритма (отрицательный хронотропный эффект) и
2. Увеличение времени AV-проводимости (отрицательный дромотропный эффект).

В крайних случаях воздействие блуждающего нерва можно увидеть на так называемом спортивном сердце. Велосипедист, например, работает настолько хорошо, что в состоянии покоя ему требуется лишь его часть. Вы можете найти частоту пульса в состоянии покоя 40 и меньше; это контролируется парасимпатической нервной системой.

Расчет пульса

Если вы хотите тренироваться в индивидуально оптимальном диапазоне пульса, вы должны использовать свой оптимальный Частота сердцебиения можно посчитать.

Расчет основан на так называемом Формула Карвонена, частота покоя вычитается из максимальной частоты пульса, результат умножается на 0,6 (при высокоинтенсивной тренировке на 0,75), а затем добавляется к частоте пульса в состоянии покоя. Максимальный пульс рассчитывается путем вычитания возраста спортсмена из 220. Вы можете сами измерить частоту отдыха. Для этого полежите спокойно десять минут, а затем измерьте частоту сердечных сокращений.

В неподготовленный значение будет между 60 и 80 ударов в минуту ложь, тогда как Соревновательный спортсмен пульс в состоянии покоя до 35 ударов может иметь. Расчетные значения для воздействия средней интенсивности (умноженное на 0,6) и высокой интенсивности (умноженное на 0,75) являются только ориентировочными.

Тренировки на выносливость по методу выносливости должны проходить, например, в диапазоне средней интенсивности.