Лечение перелома ладьевидной кости
введение
Так как Перелом ладьевидной кости называется Перелом одной из костей запястьякоторый топографически образует подушечку руки. Заживление перелома ладьевидной кости часто бывает трудным, потому что эта небольшая кость имеет относительно плохое кровоснабжение кормят. Ладьевидная кость снабжается кровью не из центра тела, а в этом случае кровеносными сосудами, которые идут со стороны пальцев. Кроме того, кровоснабжающие сосуды в ладьевидной кости сами по себе не образуют никаких связей, поэтому разрыв сосуда автоматически наступает. недостаточному соответствующей костной части означает. Следовательно, переломы дистальных двух третей ладьевидной кости около пальцев заживают быстрее и лучше, чем проксимальные третьи около запястья. Поэтому лечение ладьевидной кости считается сложной и не всегда успешной.
лечение
Перелом ладьевидной кости можно вылечить хирургическим путем или без него. Как лечить перелом, в конечном итоге зависит от типа самого перелома. Переломы двух третей дистального отдела можно лечить консервативно. Дистальную треть иммобилизуют примерно на 6-8 недель.
Среднюю треть следует иммобилизовать на 10-12 недель из-за плохого кровоснабжения. Однако через 3 месяца иммобилизации мышцы атрофируются, а сухожилия обычно укорачиваются. Однако это делается с использованием последовательного физиотерапия и через некоторое время набрался терпения. В дополнение к ограниченному диапазону движений (что обычно является прямым следствием иммобилизации мышц и суставов, а не самого перелома), другие остаточные жалобы могут первоначально сохраняться после консервативного лечения. К ним, среди прочего, относятся Припухлость, Онемение в руке и руке и / или поднятом Чувствительность к погодным условиям.
При переломах проксимальной трети всегда показано хирургическое вмешательство. Такой перелом ладьевидной кости всегда нужно винтировать. Для этого два сломанных фрагмента скручивают титановым винтом. Давление, которое отныне действует на фрагменты, заставляет их срастаться быстрее, например, когда вы склеиваете два куска дерева под давлением. Преимущество операции состоит в том, что уже через несколько дней рука снова становится стабильной, т.е. ее можно свободно использовать. Мышцы не дегенерируют, сухожилия не укорачиваются, винт обычно можно оставить в руке, что исключает дальнейшее хирургическое вмешательство.
«Винт Герберта» был специально разработан для хирургического лечения переломов ладьевидной кости, винт, который полностью погружается в кость и оказывает оптимальное растягивающее действие на части кости благодаря наличию двух резьб на обоих концах. Он вводится через небольшой разрез (длиной около 1 см) на внутренней стороне запястья ниже подушечки ладони. Разрез обычно заживает без каких-либо проблем, оставляя тонкий тонкий шрам.
Запись на прием к ручному специалисту?Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня по адресу:
- Lumedis - ортопедия
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Я прошу вашего понимания!
Дополнительную информацию обо мне можно найти в Lumedis - Dr. Николя Гумперт
После операция также могут возникать определенные жалобы. Из-за того, что во время процедуры в предплечье раздражать может раздражать, тоже может быть здесь Покалывание или онемение пораженные участки. Затем эти симптомы полностью исчезают в течение нескольких месяцев, но в конечном итоге также почти у всех, так что запястье снова становится таким же функциональным, как и до аварии.
Однако время от времени также может случиться, что процесс заживления будет неблагоприятным. Риск этого особенно велик, если есть небольшой кусочек кости. взлетел которые не могут в достаточной степени снабжаться кровью и тем самым замедляют процесс заживления и затрудняют его, или если перелом ладьевидной кости занимает много времени незамеченной и поэтому необработанный остается. Тогда в некоторых случаях формируется ложный сустав ладьевидной кости. Это означает, что костные фрагменты не срастутся должным образом. Это в конечном итоге приводит к жалобам на то, что артроз похоже. Кость трется о кость, вызывая у пациента боль готовится и становится ограниченным проворство приводит в сустав. В таком случае указание на (далее) Хирургическое вмешательство дается, чтобы предотвратить перерастание симптомов в хроническую форму и неправильное использование руки.
Псевдоартроз ладьевидной кости
Однако часто перелом ладьевидной кости становится не опознанопотому что он в основном относительный безболезненный Выражает. Это может продолжаться несколько недель или месяцев. слегка болезненное чувство в пятке руки, что, однако, на самом деле не имеет значения и поэтому часто игнорируется. Конечно, не каждый ушиб пятки руки вызван переломом ладьевидной кости, но о них часто забывают.
Как правило, перелом ладьевидной кости на рентгеновском снимке относительно сложно различить, поэтому он Коннектикут зарекомендовал себя как предпочтительный диагностический агент.
Если лечение не проводится, существует риск того, что фрагменты перелома будут нарастать друг на друга в смещенном положении. Поскольку восемь костей запястья находятся в тесной физической взаимосвязи друг с другом, возникает одна измененный силовой эффект в запястье. Вы можете представить себе это так, как если бы одна опора моста могла внезапно нести меньший вес и распределять свою нагрузку на другие опоры моста. В результате так называемый "Синдром запястья SNAC«Приди, в вольном переводе с английского« коллапс после того, как не зажила ладьевидная кость »(Расширенный коллапс ладьевидной кости при несращении). Этот синдром может превратиться в Pseudoarthritis пройти мимо.
В немецком языке лучше всего использовать термин "Псевдо-суставного«Переведите, потому что стык все еще там, но его нет, или только ограниченное работает, Псевдоартроз в области запястья проблематичен тем, что мы используем руку каждый день для самых простых действий, а исцеление может быть достигнуто только хирургическим путем.
Для этого из гребня подвздошной кости удаляют кусок кости и вставляют в сломанную ладьевидную кость. Затем просверливается провод, выходящий из пальцев, который используется для оценки длины необходимого винта. Отдельные костные фрагменты навинчиваются на винт по возможности по центру, при этом всегда должно быть обеспечено адекватное кровоснабжение. Как следует из описания операции, это относительно сложная процедура.
Однако ускорить заживление сравнительно сложно. Кости нужно время, чтобы срастаться, и кровеносные сосуды сначала должны найти свой путь к сломанным частям кости. Чтобы ускорить процесс заживления, пациенты могут проявлять максимальную осторожность и проявлять терпение. К сожалению, перелом ладьевидной кости - это один из переломов, на заживление которого уходит много времени. Даже лучший хирург не может изменить анатомические условия, поэтому до конца терапии остается не более одного обезболивающего. От боли врач обычно назначает имеющиеся в продаже обезболивающие, такие как Ибупрофен, или Парацетамолкоторые хорошо переносятся пациентами.