Ларингит

введение

Если у вас ларингит (ларингит) это воспаление гортани. Различают острую и хроническую форму. В то время как острая форма обычно вызывается бактериями или вирусами, причинами хронического ларингита обычно являются длительная нагрузка на голосовые связки, например, из-за злоупотребления табаком или алкоголем, вдыхания сухого запыленного воздуха, чрезмерной нагрузки на голосовые связки или отступления. (Рефлюкс) желудочного сока в пищевод. Редко, особенно когда не щадят голос, острое воспаление может перерасти в хроническое.

основная причина

острый ларингит обычно вызывается вирусами и особенно часто Вирусы парагриппа, но и другие (Вирусы гриппа, Аденовирусы, Риновирусы, энтеровирусы или RS вирусы) не редкость.
бактерии Это заболевание обычно протекает как так называемая суперинфекция, что означает, что оно уже инфицировано. гортань сидеть на. В большинстве случаев острая форма возникает как часть заболевания верхних дыхательных путей, например холодный или Инфекция носовых пазух, но иногда воспаление может возникнуть снизу, например в одном бронхит.
Поллютанты реже приводят к типичной картине острого воспаления.

классификация

Острый ларингит делится по точному расположению относительно голосовой щели (голосовая щель) снова в трех группах:

1. Есть надгортанное воспаление (над голосовой щелью)
2. воспаление голосовой щели (в области голосовой щели) и
3. подсвязочное воспаление (ниже голосовой щели), часто также называемый Псевдокруп называется.

Воспаление Supraglottis (Эпиглоттит) является бактериальным, протекает очень остро и представляет опасность для жизни, но остальные варианты ларингита довольно безвредны и у большинства из них проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

симптомы

Классический острый ларингит особенно заметен по двум основным симптомам: кашлю и охриплости голоса.
Болезненный кашель часто называют «лающим», особенно в случае подсвязочного ларингита у маленьких детей. В горле часто царапает, поэтому пациенты описывают, что им нужно постоянно откашливаться. Охриплость часто сопровождается хриплым голосом, который иногда даже становится полностью глухим (Афония) может развиваться дальше.
Нередко ларингит вызывает затруднения при глотании и боль, что иногда приводит к тому, что дети отказываются от еды.
Лихорадка возникает у больных только в исключительных случаях. В очень редких случаях острый ларингит может принять серьезное течение и сдавить трахею из-за отека мягких тканей гортани, что затем вызывает одышку. Это осложнение чаще возникает у детей младшего возраста.

Дети тоже могут заболеть ларингитом. Главный симптом здесь - детская охриплость.

Подробнее об этом читайте в Ларингит у ребенка или симптомы воспаления голосовых связок

Хронический ларингит

Если воспаление сохраняется в течение трех недель и более, это называется хроническим ларингитом. В принципе, это сопровождается основными симптомами кашля и охриплости голоса, но отличается одним важным моментом от острой формы ларингита.
С одной стороны, качество кашля меняется, теперь он больше похож на сухой кашель с постоянным ощущением инородных тел или сухости (Ощущение земного шара) в горле. Кроме того, голос часто меняется, становясь немного глубже, тише и менее упругим, принуждение к откашливанию теперь также более выражено. Однако пострадавшие страдают меньше боли, чем пациенты с острым воспалением. Если воспаление вызвано рефлюксом желудочного сока, симптомы часто проявляются в первую очередь ночью. В случае хронического воспаления особенно важны лечение и регулярные посещения врача, поскольку хронически воспаленная слизистая оболочка гортани может дегенерировать и развивается предварительная стадия рака гортани. Согласно современным данным, риск перерождения хронического воспаления гортани составляет не менее 10%.

Узнайте больше по теме здесь: хроническое воспаление горла.

Кашель при инфекции гортани

сушилка, мучительный кашель, также как и Ощущение сухости который с Раздражение горла типичные симптомы острого ларингита. В случае двух особых форм ларингита появление кашля может помочь в дифференциальной диагностике. Так бывает с одним Подсвязочный ларингит (Псевдокруп), т.е. воспаление ниже голосовой щели, из грубыйглухой, часто описываемый как "лай" кашлять характерная черта. Для сравнения: Эпиглоттит (Надгортанный ларингит) просто редко кашляет на. Если тогда ты можешь тихое прочистка горла наблюдать.

Подробнее по теме: Боль в гортани при кашле

диагностика

Диагноз »Ларингит«Первоначально спрашивают на основании клинического внешнего вида пациента. ларингоскопия (а Larynxoscopyчто может быть сделано прямо или косвенно). Это дает типичную картину в случае воспаления. Покраснение, припухлость и, возможно, также Отложения слизи или это белок Фибрин. Если симптомы присутствуют в течение длительного времени (более трех недель) следует пройти прямую ларингоскопию общий наркоз образец слизистой оболочки (биопсия) для исследования под микроскопом на предмет дегенерации, чтобы исключить рак гортани.

Риск заражения

Является ли воспаление гортани (ларингит) заразным, зависит от причины ларингита. Острый ларингит в большинстве случаев вызывается инфекцией вирусом или, реже, бактерией. В этих случаях острый ларингит весьма заразен для окружающей среды. Острая форма ларингита может поражать разные уровни гортани (надгортанник, голосовая щель, подъязычный).

В зависимости от уровня поражения гортани типичен разный спектр возбудителей.

Супраглотический ларингит

Надгортанный ларингит, также известный как эпиглоттит, представляет собой опасное для жизни воспаление надгортанника, которое у детей обычно вызывается бактерией Haemophilus influenzae типа B (Hib). Между тем, однако, это происходит редко, поскольку Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) рекомендует вакцинацию против бактерии-возбудителя (Haemophilus influenzae). Инфекция Haemophilus influenzae типа B может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем. Это особенно опасно для маленьких непривитых детей. Эпиглоттит у взрослых обычно вызывается другими бактериями, такими как стрептококки, стафилококки или пневмококки. Конечно, заражение этими бактериями тоже заразно.

Подсвязочный ларингит

Подсвязочный ларингит, также известный как круп, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Тем не менее, определенно существует вероятность бактериальной инфекции, которая называется бактериальной суперинфекцией. Такая бактериальная суперинфекция обычно возникает у бактерии Haemophilus influenzae. Подсвязочный ларингит также заразен.Вирусы и бактерии, вызывающие простуду или даже ларингит, распространяются в окружающей среде и передаются в виде крошечных капелек (капельная инфекция), например, возникающих при разговоре, кашле или чихании.

Во избежание заражения следует по возможности избегать тесного контакта с больными людьми. Кроме того, зимой частым источником инфекции являются переполненные поезда или залы ожидания. В дополнение к воздушно-капельной инфекции, то есть заражению через дыхательные пути при вдыхании инфекционных капель, бактерии и вирусы также могут прилипать к объектам. Если затем прикоснуться к соответствующим объектам руками, а затем человек коснется своего рта или носа, таким же образом может возникнуть инфекция. Особому риску подвержены курильщики и люди с уже раздраженными слизистыми оболочками. Работа в пыльной среде, курение сигарет или даже неблагоприятные погодные условия неблагоприятны для слизистых оболочек. Как долго острый ларингит заразен и насколько высок уровень инфицирования, зависит от возбудителя.

Хронический ларингит

С другой стороны, хронический ларингит в большинстве случаев не заразен, так как в значительной степени не вызван инфекцией вирусом или бактерией. Если хронический ларингит вызван одной из следующих причин, он не заразен: злоупотребление никотином, регулярное пребывание в пыльной среде, чрезмерное вокальное напряжение и повышение кислотности желудочного сока (гастроэзофагеальный и ларингофарингеальный рефлюкс). Конечно, в этих случаях может произойти заражение патогеном, которое может вызвать инфекцию.

Подробнее по этой теме: Ларингит - насколько он заразен?

терапия

Лечение ларингита зависит, прежде всего, от первопричины.
В первую очередь, конечно, нужно лечить основные заболевания. Например, если человек страдает рефлюксом и получает адекватное лечение ингибиторами протонной помпы (например, омепразолом), ларингит часто регрессирует в рамках этой терапии.

Кроме того, конечно, любые загрязняющие вещества (табак) и плохие внешние условия для гортани (сухой, пыльный воздух) следует по возможности избегать, независимо от того, являются ли они причиной его воспаления. Это также относится к раздражающим веществам, таким как алкоголь или острые специи.
Акцент также делается на защите голоса. Пострадавшие должны как можно меньше говорить и, прежде всего, избегать шепота, так как это особенно вредно из-за большого напряжения, которое голосовые связки должны создавать для этого. Успех заживления во многом зависит от этих простых правил поведения, которых пациент должен строго придерживаться, чтобы не допустить перехода в хроническое воспаление.
В случае острого ларингита никаких специальных мер обычно не требуется. Как правило, человек пытается облегчить симптомы, позволяя пострадавшему получить холодный влажный воздух и, возможно, инструктируя его вдыхать с эфирными маслами.

Подробнее по теме: ингаляция

Эти ингаляции также можно проводить с противовоспалительными веществами, такими как гидрокортизон, которые также обладают противоотечным действием. Некоторым больным также оказывается полезным использование отхаркивающих средств. Исключение составляет эпиглоттит, вызванный бактерией Haemophilus influenzae B, поскольку для этого требуется терапия антибиотиками. Здесь также могут потребоваться интубация и вентиляция из-за возникающей нехватки воздуха. Хронический ларингит редко требует хирургического вмешательства, если он не заживает, например, хирургической коррекции дефектной носовой перегородки, которая может снова улучшить дыхание. В некоторых случаях голосовая терапия (Логопедия) имеет смысл, при котором заучивается «правильная» речь, при которой голосовые связки максимально расслаблены.

Подробнее по теме: Что делать, если у вас ларингит

Медикамент

На первом плане при ларингите - защита голоса и запрет курения. Какое-то время предпочтительнее полный голосовой отдых и категорически избегайте шепота. Пострадавшие находят приятным наслаждение от теплых напитков и использование горячих компрессов для горла. Кроме того, паровые ингаляции с добавлением ромашки или шалфея также могут иметь успокаивающее действие при боли, щекотке и сухости. Следует отметить, что полоскание горла неэффективно. В случае опухших, то есть отечных голосовых складок, также может помочь ингаляция кортизона (например, Pulmicort-Spray®).

Симптоматический ларингит можно лечить препаратами, которые действуют так же, как и Местные анестетики и избавить горло и глотку от боли с помощью анестезии. Эти препараты включают, среди прочего, Доритрицин ® или Лемоцин ®.

Если воспаление гортани носит гнойный характер, необходимо также использовать антисептические препараты, так как в этих случаях вероятна бактериальная инфекция. Антисептик гексетидин (Hexoral®Spray) можно использовать в форме спрея для дозирования, а также в качестве системных антибиотиков из группы тетрациклинов, таких как супрациклин.

Выраженный позыв к кашлю можно лечить симптоматически с помощью средств от кашля. Активные вещества из группы отхаркивающих средств с отхаркивающими и разжижающими свойствами, такие как бромгексин, также могут применяться при кашле.

Для получения дополнительной информации прочтите: Чашечка лекарственная.

Гомеопатия при ларингите

У одной Ларингит существует в не выраженные симптомы возможность гомеопатического лечения. Однако следует отметить, что в случае серьезных жалоб всегда требуется медицинское разъяснение. У детей также следует проконсультироваться с врачом из-за риска развития эпиглоттита или псевдокружки. В дополнение к гомеопатическому лечению, описанному ниже, дополнительные меры, такие как Вокальное спокойствие и Никотиновая абстиненция Лечение.

В начале лечения - прием Аконит D30 возможно. Имеет смысл принимать 3 х 5 шариков каждые 2 часа.

Приходите на ларинксоскопию малиновые голосовые связки, так ниже Белладонна D30, 3 х 5 шариков каждые 12 часов, препарат выбора. Голосовые связки скорее бледные и вздутыйтак приезжай Apis D6 , 3 х 5 шариков в день для использования.

Для людей, которые говорят профессия например, учителя или певцы также могут быть Спрей для полости рта с эхинацеей от WALA быть назначенным, который распыляется перед продолжительной вокальной нагрузкой.

В затяжной ларингит может с преобладающей охриплостью вечером Фосфор D12 (2 х 5 шариков в день) можно использовать, и если по утрам наблюдается усиление охриплости Каустикум D6 (3 х 5 шариков в день). У одной хронический ларингит рядом с физическим лечением дар Сера D6Считать полезными 3 х 5 шариков в день.

Если преобладает вечерняя охриплость голоса, то это также может быть при хроническом ларингите. Фосфор D12 (2 x 5 шариков в день) и для большей охриплости утром Causticum 6X (3 x 5 шариков в день). Опять же, лечение можно проводить с Спрей для полости рта с эхинацеей от WALA Обеспечьте облегчение. Однако хронический ларингит обычно требует длительного и сложного лечения. Если нет ответа на гомеопатическую терапию, следует проконсультироваться с врачом.