Повреждение хряща в голеностопном суставе
Общее
Повреждение хряща в голеностопном суставе не редкость, что неудивительно, если учесть, что голеностопный сустав должен нести весь вес нашего тела изо дня в день и подвергается дополнительному стрессу при стоянии и ходьбе.
Хрящевая ткань покрывает все костные части лодыжки и, таким образом, служит практически амортизатором и своего рода скользящим слоем, поскольку она способна поглощать и перенаправлять давление. В результате повреждение этого хряща приводит к нарушению функциональности сустава, а иногда и к боли, которая, однако, также может отсутствовать, поскольку хрящевая ткань плохо снабжена нервами.
Лысый хрящ описывает состояние, когда хряща больше нет. Подробнее читайте в статье по адресу: Лысый хрящ - это опасно?
Чтобы лучше классифицировать повреждение хряща голеностопного сустава, используется классификация Аутербриджв котором степени От 0 до 4 можно различить.
- 0 класс: нет повреждений хряща;
- 1-й класс: хрящ полностью сохраняется, но под давлением размягчается;
- 2 класс: хрящ немного шероховатый на поверхности;
- Класс 3: хрящ разорван до кости;
- 4 класс: хрящ полностью утрачен до кости
Само это повреждение не называется остеоартритом, но, если его не лечить, оно часто может привести к вторичному остеоартриту.
Повреждение хряща на примере колена
- Суставной хрящ
(гиалиновые хрящи) -
Суставной хрящ - Зона ремоделирования хряща
в костях -
Зона окостенения - Тело сустава (суставной гнар
бедра) -
Бедренный мыщелок - Бедренная кость -
бедренная кость - Суставной хрящ -
Суставной хрящ - Внешняя полоса -
Ligamentum collaterale fibulare - Наружный мениск -
Боковой мениск - Внутренний мениск -
Медиальный мениск - Фибула - фибула
- Шин - берцовая кость
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
причины
Факторы, вызывающие повреждение хряща в Голеностопный сустав благосклонность среди других тучность (поскольку в этом случае соединение постоянно подвергается более высоким нагрузкам), Неправильные нагрузки (например, с такими состояниями, как Шарнирно-сочлененная плоская подошва) или длительный дополнительный стресс, вызванный определенными видами спорта, такими как Футбольный или экстремальные виды спортакоторые также связаны с повышенным риском травм.
В отличие от других суставов, повреждение хряща в голеностопном суставе в основном вызвано: Раны, Это типичный триггер твист щиколотки наружу (так называемый Супинационная травма). Это сделает хрящ чрезвычайно сжатый на внутренней стороне щиколотки. Могут возникнуть повреждения разной степени, от незначительных ушибов до трещин хряща, что в худшем случае может сопровождаться отслоением хрящевой ткани и / или переломами костей.
Также Костная шпора (остеофит) на передней части большеберцовой кости может повредить эту ткань из-за трения о хрящ лодыжки. Кроме того, из-за повышенного давления в этой точке возникла так называемая Синдром соударения срабатывает.
терапия
Проблема с Повреждение хряща состоит в том, что человеческое тело способно регенерировать хрящевую ткань лишь в очень ограниченной степени. Это связано с тем, что этот тип ткани не снабжен нервными клетками и кровеносными сосудами, которые, однако, имеют большое значение для процесса заживления. Предполагается, что только около 4% хрящевых клеток, которые, однако, иногда Возраст смотря как. В большинстве случаев урон будет увеличиваться, а не улучшаться с течением времени. По этой причине целью лечения является, скорее, предотвращение дальнейшего повреждения.
Следовательно, лечение повреждения хряща в голеностопном суставе - непростое дело и возможно лишь в очень ограниченной степени. Прежде всего, важно, чтобы все Факторы риска быть выключенным или уменьшенным насколько возможно. тучность должен быть уменьшен, стрессовые виды спорта и другие Перенапряжение следует избегать Основные болезни или Смещение стопы следует устранить. Также большое значение имеет физиотерапия, консервативная (безоперационная) терапия. Принцип физиотерапии при повреждении хряща в голеностопном суставе состоит в том, чтобы уменьшить застой в суставе, снова улучшить условия диффузии питательных веществ и минимизировать функциональные ограничения за счет восстановления нормального давления.
Может сопровождать болеутоляющее и или Стельки для обуви используются. Если этих мер недостаточно для значительного улучшения симптомов, существуют различные варианты хирургического вмешательства. Есть варианты орошения сустава, сглаживания хряща, придания жесткости суставу, удаления поврежденных частей, стимуляции роста хряща с помощью сверления или трансплантации здоровой хрящевой ткани. В крайнем случае имплантация протезирование быть необходимым.
Операция при повреждении хряща в голеностопном суставе
Помимо ряда различных консервативных методов лечения, существуют также хирургические терапевтические меры, которые могут использоваться при повреждении хряща голеностопного сустава. Имеет ли смысл операция в отдельных случаях зависит от различных факторов. В дополнение к соответствующей причине, которая ответственна за повреждение хряща в голеностопном суставе, такие факторы, как возраст и реакция на консервативные методы лечения, также определяют рекомендации лечащего врача по лечению.
Хирургический вариант для улучшения заживления суставного хряща и симптомов у пораженного человека - это проведение так называемой хирургической обработки раны. В этом случае удаляются чужеродные для сустава структуры, расположенные в суставной щели из-за воспаления и повреждения хряща. Так называемый лаваж в котором суставная щель промывается жидкостью. Часто обе процедуры выполняются одновременно.
В дополнение к этим процедурам, которые существовали и выполнялись в течение долгого времени, в последнее время стали применяться новые процедуры, которые во многих случаях могут эффективно предотвращать прогрессирование повреждения хряща. Потому что само тело Не если хрящ способен восстанавливаться, необходимо найти другие способы формирования хряща в суставе. Просверливание или микротрещину кости можно переместить для наращивания хряща. Вопрос о том, есть ли у этой меры шансы на успех, следует решать в каждом конкретном случае.
Другой вариант - провести трансплантацию хрящевых клеток. Здесь здоровые хрящевые клетки удаляются из пораженного человека и стимулируются к размножению в лаборатории. Как только будет доступно достаточно материала, хрящевую ткань можно будет трансплантировать в поврежденную область на лодыжке.
В случае трансплантации хрящевой ткани (Овес) это также трансплантация хрящевой ткани с той разницей, что пересаженный хрящ удаляется вместе с куском кости и вставляется в поврежденный хрящ.
Это значительно увеличивает вероятность успеха, поскольку сама трансплантация хрящевой ткани очень сложна. Недостатком этой операции является необходимость удаления здорового хряща с другой части тела. Необходимо следить за тем, чтобы хрящевой материал был удален из мест, где суставы испытывают лишь небольшую нагрузку.
Повреждение хряща голеностопного сустава и упражнения
Повреждение хряща голеностопного сустава может развиваться по разным причинам.
Повреждение часто вызвано травмой. В частности, «скручивание / растяжение связок» внутрь стопы, также называемое травмой подавления, очень часто приводит к повреждению хряща голеностопного сустава.
По этой причине занятия определенными видами спорта особенно предрасположены к развитию повреждения хряща.Как правило, сюда входят все виды спорта с высокой квотой бега, такие как футбол, баскетбол, гандбол или бег. В таких видах спорта, как баскетбол, также существует тот факт, что резкие остановочные движения облегчают поворот стопы.
Если есть повреждение хряща, его следует по возможности лечить.
Продолжение занятий спортом на высокой скорости может привести к остеоартрозу сустава и, как следствие, к расширению повреждения хряща. Поэтому следует рассмотреть возможность пересадки хряща на лодыжке, особенно у молодых и спортивных пациентов.
Читайте также тему: Хрящевые хлопья.
