Средний отит

• Частота (эпидемиология)
• Продолжительность отита

Синонимы в широком смысле

Медицина: средний отит

острый, хронический средний отит, геморрагический средний отит, буллезный мирингит

Английский: средний отит

Определение отита

Инфекция среднего уха (средний отит) - это заболевание, вызываемое бактериями или вирусами в полостях внутри уха, которые принадлежат к среднему уху.

Иллюстрация отита

Средний отит
Средний отит

1. Гнойный секрет в
   Барабанная полость (Cavitas tympani)
2. Суженная евстахиева труба
   (Трубка набухает)
3. Патогены -
   Вирусы или бактерии
   (может быть средний отит
   курок)
4. Евстахиева труба =
   Евстахиева труба -
   Туба аудитива
5. Барабанная перепонка -
   Барабанная перепонка
6. Наружный слуховой проход -
   Meatusousticus externus
   Жалобы и приметы:
   А - простуда, грипп, тонзиллит,
   Корь, возможно скарлатина
   А1 - лихорадка, диарея, кашель,
   Насморк, потеря аппетита,
   головная боль
   A2 - H-N-O - Доктор осматривает ухо
   (Отоскопия)
   терапия:
   B - Противоотечные назальные капли или
   Назальные спреи, обезболивающие
   (Анальгетики), постельный режим
   В - антибиотики широкого спектра действия,
   Детям до полугода - сразу,
   старшие дети - двое суток просмотра
   D - домашние средства -
   Ромашки или луковые саше,
   Обертывание для телят (если у вас жар),
   пейте много жидкости
   E - тепло -
   Облучение красным светом, теплая подушка зерна

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Частота (эпидемиология)

Встречаемость в популяции
В основном маленькие дети поражается до двухлетнего возраста. В этом возрасте она Средний отит чрезвычайно часто, так что 80-90% всех детей заболевают один раз, около трети также несколько раз.

симптомы

Наиболее частые жалобы: пульсирующая боль в ухе и Потеря слуха, Последнее происходит в результате излияния гнойной жидкости в барабанную полость, т. Е. Пространство между барабанная перепонка и Внутреннее ухо и, таким образом, представляет собой наиболее важную структуру среднего уха.
Скопление жидкости в барабанной полости приводит к затуханию внешнего Ушной канал Звук достигает внутреннего уха, поэтому достаточная обработка сигнала внутренним ухом для создания слухового впечатления больше не гарантируется.
В результате выпота из барабанной полости также часто возникает ощущение давления или шума в ухо.
Это объясняет часто наблюдаемый феномен, когда больные дети часто держатся за уши друг друга (отсюда и название «принуждение к уху»). Примерно в трети случаев выпот в барабанную полость рассасывается сам по себе, поэтому никакого медицинского вмешательства не требуется. Так называемая боль в козелке (см. Рис. 3), возникающая при надавливании на хрящ небольшого уха ниже наружного слухового прохода, также характерна для среднего отита.

Наружное ухо (рисунок)

1. спираль
   
2. противозавиток ушной раковины
   
3. козелок
   
4. противокозелок

Жалобы и приметы

Однако, особенно у детей младшего возраста, проблемы с ушами не на первом плане; скорее, преобладают более неспецифические общие симптомы и признаки, такие как недомогание, потеря аппетита и тошнота (желудочно-кишечные заболевания).
Часто бывает и тогда высокая температура (обычно <38 ° C). Течение болезни вариативно: доходит ли до Разрыв барабанной перепонки, боль в ухе проходит спонтанно, из наружного слухового прохода может вытекать секрет (гнойная жидкость) (это называется отореей, по-гречески «бегущее ухо»).
Большинство инфекций среднего уха излечиваются при соответствующем лечении (см. Ниже) без последствий.
В случае множественных заболеваний, т.е. более шести раз в год, говорит ЛОР врач (Специалист по лечению ушей, носа и горла) средний отит как рецидивирующий средний отит и его причину следует выяснить (например, есть ли увеличенные миндалины, называемые в медицине аденоидами = полипами, которые указывают на нарушение вентиляции среднего уха беспокойство и так рост бактерии благоприятствовать).
Вы можете найти дополнительную информацию в нашей теме: Полипы

диагностика

В дополнение к симптомам, типичным для среднего отита (потеря слуха, болезненность, возможно, повышение температуры и недомогание), характерные изменения барабанной перепонки указывают на врача уха, носа и горла.
С помощью так называемой отоскопии, обсервационного обследования наружного слухового прохода, барабанной перепонки и иногда также барабанной полости диагноз подтвержден.
У здоровых людей перламутровая, блестящая, прозрачная и гладкая барабанная перепонка выглядит покрасневшей, покрытой шишками и разрыхленной.
Изменения положения этой тонкой мембраны также можно определить на основе положения светового рефлекса, который отбрасывается лампой через нормально отражающую барабанную перепонку: в то время как световой рефлекс обычно находится в нижней передней области, рефлекс смещается в направлении центральной рукоятки молоточка в случае среднего отита. либо рефлекс полностью отсутствует.
(Примечание для лучшего понимания: ручка молотка является частью первой из трех косточек, молотка, наковальни и стремени, которые передают звук от барабанной перепонки во внутреннее ухо).
Дополнительная информация также доступна в нашей теме: Ухо
Если курс осложнен или плохо поддается лечению, можно провести мазок из барабанной перепонки, чтобы определить возбудителей болезни и выбрать наиболее эффективные антибиотики.

причины

Средний отит в основном вызван: бактерии вызвало.
Они достигают среднего уха через так называемую евстахиеву трубу (названную в честь Бартоломео Евстахия, 1520–1574). Евстахиева труба - это соединение между носоглоткой и средним ухом длиной 3-4 см и шириной 3-4 мм.
Задача этого также как "Туба аудитива«Соединительный канал - это вентиляция среднего уха.
Обычно закрытый проток снабжается собственными мышцами, сокращение которых при жевании, зевании или глотании открывает трубку.
Наиболее распространенными бактериями, вызывающими средний отит у детей, являются пневмококки (это также опасные возбудители у детей. Легочная инфекция - медицинские: пневмония и гнойный менингит - медицинские: менингит) и Haemophilus influenzae (этот микроб также встречается у здоровых людей в глотке, поэтому обычно это только дети, чья иммунная система еще не выработала достаточное количество собственных защитных белков, так называемых антител, против палочковидных бактерий).
Другие патогены чаще встречаются у взрослых, например круглые стрептококки, которые могут быть окрашены по Граму (т.е. грамположительные) и, следовательно, принадлежат к группе патогенов, известных как кокки. В большинстве случаев средний отит возникает с одной стороны.

Однако различные вирусы также могут вызывать средний отит; тогда обычно поражаются оба уха. Эти вирусы включают типичные причины простудных заболеваний (так называемые респираторно-синцитиальные вирусы и аденовирусы), а также вирусы гриппа (медицинские: вирусы гриппа и парагриппа).
Вы можете найти дополнительную информацию в нашей теме: сопение

Насколько заразен средний отит?

Есть одна Средний отит заразный? Да и нет. Средний отит как таковой не заразен. Основная причина одного Средний отит однако это вполне может быть заразным. Определенные формы Средний отит являются инфекционныйто есть один подходит им Вирусная или бактериальная инфекция лежащие в основе. Это особенно часто касается детей. Большинство из них Пневмококки, стафилококки, Стрептококки и грипп, Это чаще бактериальные, чем вирусные патогены, которые вызывают Средний отит состояние. Патогены достигают этого Среднее ухо у одной Инфекция верхних дыхательных путей на носоглотка, Это означает, что с грипп или один холодный патогены в ухе Средний отит может вызвать. Простуда и гриппоподобные инфекции заразны. Причина Средний отит таким образом заразна, но не как таковая. Патогены также могут использовать Кровавый путь или с одним повреждение наружной барабанной перепонкитакже может достигать уха снаружи, например, через воду в ванне. В контексте общих заболеваний, таких как Скарлатина и корь также пинайте Средний отит на. Эти заболевания также являются заразными и, в конечном итоге, могут поражать и тех, кто был ими инфицирован. Средний отит причина. Это особенно часто Корь, скарлатина и грипп отиткоторые связаны именно с этими инфекционными заболеваниями.

В частности, дети часто заражаются болезнетворными микроорганизмами в детском саду или школе и поэтому чаще заболевают инфекционным заболеванием. Средний отит, Обычно лечит Средний отит сам по себе через несколько дней. Бактериальные инфекции может с помощью Антибиотики бороться. Помогите снять дискомфорт Назальные спреи и противовоспалительные обезболивающие как Ибупрофен.

Инфекция среднего уха у младенца / ребенка

Особенно часто отитом страдают дети. Это чаще острое, чем хроническое течение болезни. Средний отит у детей чаще всего связан с простудой, гриппом или корью. Дети часто болеют скарлатиной при среднем отите.

Однако дети и младенцы более подвержены воспалению среднего уха, чем взрослые. Это связано с тем, что так называемая ушная труба, также известная как трубка Евстахиева, у детей особенно узкая и поэтому легче набухает. Он представляет собой соединительный проток между средним ухом и носоглоткой. Гной и воспалительные выделения больше не могут так легко вытекать из уха. Дети болеют средним отитом чаще в возрасте от четырех до шести лет, но младенцы также болеют средним отитом, по крайней мере, один раз в первые три года жизни.

Причиной отита у маленьких детей и младенцев в большинстве случаев является перенесенное гриппом заболевание. Симптомы можно разделить на неспецифические и специфические ушные симптомы. Неспецифические симптомы - это ослабленное общее состояние и, например, повышение температуры тела. Кроме того, существуют типичные симптомы простуды, такие как кашель, насморк, потеря аппетита и головная боль. Средний отит обычно приводит к очень сильной боли в ушах и чувству давления в ушах. Также наблюдается потеря слуха. Это сложно определить, особенно у младенцев. Однако они чаще касаются раздраженного уха и, как правило, более плаксивы. Кроме того, они беспокойно спят и пьют мало или совсем не пьют. Также можно заметить, что младенцы предпочитают лежать на больном боку и беспокойно двигать головой вперед и назад. Хорошо то, что инфекции среднего уха обычно проходят спонтанно через несколько дней. Для лечения назначают только жаропонижающие препараты, такие как ибупрофен. Они эффективно успокаивают боль, чтобы дети снова могли нормально спать и есть. Ваше общее состояние улучшается так быстро. Однако иногда необходим антибиотик. Здесь родители должны убедиться, что антибиотик израсходован полностью, чтобы все болезнетворные микроорганизмы были убиты. Важно пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить потерю жидкости в случае повышения температуры тела. Особое внимание следует уделять этому у грудных детей, поскольку потери жидкости здесь значительно серьезнее, чем у взрослых. Противоотечные назальные спреи улучшают дыхание и отвод воспалительных секретов, например назальный спрей Nasic® для детей.

Подробнее по теме: Назальный спрей для детей Nasic®.

В целом, средний отит у детей - это нормальное явление, которое возникает чаще. Однако необходимо тщательное наблюдение педиатра, чтобы предотвратить возможные осложнения. В очень редких случаях средний отит может распространяться на мозговые оболочки. Однако родителям не стоит особо переживать по этому поводу, потому что в большинстве случаев средний отит у детей проходит без осложнений и самопроизвольно через несколько дней.

Подробнее по теме:

• Средний отит у малыша
  и
• Средний отит у детей ясельного возраста

Терапия / лечение

В большинстве случаев достаточно применения противоотечных назальных капель и обезболивающих (анальгетиков).
Если в течение 2-3 дней улучшения не наступает Антибиотики широкого спектра действия (антибиотики, которые эффективны против самых разных бактерий).
Если и эта мера не приводит к успеху, необходимо сделать мазок на патогенный микроорганизм, чтобы определить возбудителя и выборочно Антибиотики чтобы иметь возможность выбирать (см. выше).

Домашние средства от среднего отита

Есть несколько домашних средств, которые могут облегчить симптомы среднего отита. Если вы хотите использовать их, в любом случае рекомендуется обсудить их с врачом, особенно если они будут использоваться для детей. Однако опыт показал, что они помогают облегчить острые симптомы. Если у вас средний отит, вам следует много пить и оставаться в постели.

Подробнее по теме: Домашние средства от боли в ухе

Далее следует обзор обычных домашних средств.

1. Лук

Успокаивающее действие лука в основном применяется у детей со средним отитом. Вы режете лук на мелкие кусочки и кладете кусочки на льняную ткань. Вы можете, например, использовать для этого детский нагрудник. Затем пакетик с луком следует нагреть на горячем пару. Он должен быть максимально теплым, но не обжигающим. Вы кладете этот пакетик на пораженное ухо. Температуру обязательно нужно проверять на собственном ухе, особенно у малышей и младенцев. Поскольку младенцы часто спят на пораженной стороне, на ночь пакетик можно положить под пораженное ухо. Оставьте луковицу на ухе примерно на полчаса. Процесс можно использовать несколько раз в день. Взрослым также можно взять ромашку или чеснок вместо лука. Вы также можете обжарить лук, пока он не станет полупрозрачным, а затем обернуть его полотенцем, это даст тот же эффект. Также можно выдавить лук и налить сок прямо в ухо.

2. картофель

Как и луковые свертки, теплые картофельные пакетики также помогают при среднем отите. Для этого нужно отварить картофель и размять его. Пюре заворачивают в полотенца и еще теплым прижимают к уху. Оба метода снимают дискомфорт с помощью тепла. Этого тепла, конечно, можно добиться и с помощью ламп красного света. Однако будьте осторожны, не подносите лампу слишком близко к уху, иначе вы можете обжечься.

3. Обертывание ног

Часто пострадавшие страдают во время одного Средний отит также под высокая температура, Здесь вы можете Обертывание теленка Примите меры по исправлению положения. Для этого нужно окунуть тряпку в воду, которая должна быть немного холоднее температуры тела. Полотенца отжимаются и оборачиваются вокруг икры. Накидки меняют два-три раза, когда они теплые.

Вы можете найти гораздо больше информации по этой теме по адресу: Домашние средства от среднего отита

гомеопатия

Гомеопатические средства зависят от основных клинических симптомов Средний отит, По правилу подобия берется именно то, что гомеопатические средства тот, который вызвал бы именно эти симптомы у здорового человека, если бы он его принял. Согласно этому, в зависимости от конкретных симптомов среднего отита, могут использоваться следующие гомеопатические средства:

• Красная, сильная, резкая боль с одной стороны? Chamomilla
• сильная и внезапная боль, высокая температура? Аконит
• Сильная боль, жар, покраснение головы, очень чувствительный слух? белладонна
• Гнойная, поврежденная барабанная перепонка? Silicea
• Лихорадка, постепенное развитие, простуда? Феррум фосфорикум
• Вязкие выделения из носа, красное ухо, резкая боль? Pulsatilla.

гомеопатия не может заменить традиционную медицину. Весьма сомнительно, есть ли значительный эффект. Скорее, он может служить моральной поддержкой пострадавших и субъективным ощущением здоровья, чем устранять органические причины патологических состояний.

Продолжительность отита

Продолжительность отита зависит от характера этого. Острый средний отит различается по продолжительности в зависимости от того, являются ли они бактериальными или вирусными.

В первой фазе среднего отита, воспалительной фазе, возникают тяжелые симптомы. боль и высокая температура на. Обычно это требует времени От 2 до 3 дней, Здесь обычно стихают вирусные воспаления.

Бактериальное воспаление затем переходите к следующему этапу, Фаза защитычто занимает еще около пяти дней. Для этого характерна спонтанность. Разрыв барабанной перепонки С участием Выделение гноя, Здесь утихают боли и жар. Антибиотики значительно сократите эту фазу, убив бактерии. Еще через 2–4 недели средний отит полностью заживает.

Хронический средний отит не заживают спонтанно. Их продолжительность невозможно точно предсказать, но иногда они могут годами состоят. Однако они часто предоставляют один Показания к операции представлять.

Как можно предотвратить средний отит?

Средний отит наверное, каждый проходит через свою жизнь и особенно в детстве. Однако есть несколько способов предотвратить средний отит.

Младенцы должны обязательно на грудном вскармливании первые три месяца становиться. Это положительно влияет на общее развитие ребенка и иммунная система вне. Следует избегать курения в присутствии детей, чтобы не мешать их развитию. Как правило, курение делает верхние дыхательные пути более восприимчивыми к инфекциям и, следовательно, также увеличивает риск инфекционного среднего отита.

к дальнейшая профилактика Рекомендовано Сделайте прививку от гриппа и Пневмококки, Вот как ты сгибаешься гриппоподобные инфекции спереди. Они часто вызывают средний отит. Помощь при простуде назальные противозастойные спреи, то Среднее ухо лучше проветривать. Однако их не следует использовать более недели. Кроме того, у младенцев, которые часто сосут пустышки, чаще наблюдается средний отит. Это могло иметь какое-то отношение к постоянной уборке пылесосом. Условия давления в ухе быть измененным. Однако это предположение не подтверждается. Однако пустышки, конечно, могут передавать инфекции, если их не чистить. С существующим Перфорация барабанной перепонки среднее ухо более подвержено острому среднему отиту, чем если барабанная перепонка не повреждена. Чтобы предотвратить средний отит, при принятии душа и ванны используйте средства защиты органов слуха. Вот как предотвратить Ванна с водой в ухекоторые могут быть заразными.

осложнения

Осложнения среднего отита включают поражение структур, прилегающих к среднему уху, таких как сосцевидные клетки.
Клетки сосцевидного отростка представляют собой заполненные воздухом костные пространства, покрытые слизистой оболочкой, за ухом.
Воспаление, соответственно известное как «мастоидит», проявляется в виде болезненности за ухом (эта область также известна в просторечии как сосцевидный отросток; в медицине он называется «сосцевидный отросток»).
В контексте неосложненного среднего отита этот симптом часто возникает, но затем быстро исчезает при лечении. Повторение боли после бессимптомного перерыва, сопровождающееся сильным чувством болезни и лихорадки, затем указывает на воспаление сосцевидного отростка, которое по-прежнему представляет потенциальную угрозу сегодня. Кость может расплавиться (с медицинской точки зрения: остеолиз), и нагноение может пробить костную стенку. Результат - один за ухом припухлость (видеть Отек за ухом) и выступающая ушная раковина.

Тогда визуальные тесты похожи на Компьютерная томограмма (КТ для краткости, рентгеновское изображение, восстановленное из множества срезов) отображается, чтобы определить степень воспаления и исправить его хирургическим путем (в медицине: мастоидэктомия).
Вы можете найти дополнительную информацию в нашей теме: мастоидит

Если отит полностью не заживает, а сохраняется, т. Н. хронический средний отит (хронический средний отит).
Это может происходить по-разному: в мезотимпанской форме (названной в честь греческого mesos = средний, т.е. форма, ограниченная средним ухом) Воспаление слизистой оболочки барабанная полость на переднем плане. Больные люди страдают стойкой потерей слуха и выделениями из уха. Дефект барабанной перепонки (перфорация), который по определению сопровождает хроническое воспаление средней части, обычно располагается в центре.
Лечение заключается в хирургическом закрытии барабанной перепонки (так называемая тимпанопластика).
Как и в случае всех хронических течений, важно выяснить первопричину плохого процесса заживления или постоянного рецидива среднего отита (см. Выше). Более редкие формы хронического среднего отита (хронический средний отит) представляют собой Барабанный фиброз при котором наблюдается скопление соединительной ткани в барабанной полости за явно неповрежденной белесой утолщенной барабанной перепонкой, а также тимпаносклероз, при котором из-за длительного воспалительного процесса происходит дегенерация и кальцификация соединительной ткани барабанной перепонки.
Вы можете найти дополнительную информацию в нашей теме: хронический средний отит.

Вы можете летать со средним отитом?

Хотите ли вы летать со средним отитом или нет, решать вам. Однако это никоим образом не рекомендуется, Условия давления в самолете очень тяжелые для этого. ухо, Поврежденный Среднее ухо вряд ли может обеспечить необходимую компенсацию давления, и это приводит к сильная боль, Даже если Средний отит уже зажил, врач должен сделать это перед началом поездки барабанная перепонка исследовать. В противном случае есть риск нового среднего отита, если слизистые оболочки еще не полностью восстановились. Кроме того, сухой воздух в самолете с кондиционированным воздухом вреден для воспаленного уха. Любой, кто уже летал со средним отитом, подтвердит это: боль очень мучительная и ее трудно переносить, особенно при посадке. Но следует избегать не только полетов. В общем, вам следует воздерживаться от занятий, в которых вы подвержены перепадам давления. Сюда входят поездки на лифте по нескольким этажам, аттракционы в парках развлечений и на ярмарках.