МРТ головного мозга

введение

МРТ головного мозга используется для решения многих различных вопросов, и, помимо компьютерной томографии, это еще один способ получить подробное представление о черепе и мозговой ткани.

МРТ особенно хорошо подходит для отображения мягких тканей, тогда как при КТ отображение костей лучше.

Показания к МРТ головного мозга включают диагноз инсульта или предшественников инсульта, таких как: доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга, задержка воды и т. д., так называемые демаркационные заболевания головного мозга, такие как рассеянный склероз, так называемые дегенеративные заболевания головного мозга, такие как различные формы деменции или болезни Паркинсона, сильные головные боли (например, мигрень), эпилепсия или врожденные дефекты.

МРТ можно использовать как для первоначального диагноза, так и для наблюдения за прогрессом, для планирования терапии или для контроля терапии.

Подробнее по теме: МРТ головы

Вам нужны контрастные вещества?

Требуется ли контрастное вещество или используется ли он в контексте МРТ-исследования, зависит от вопроса, то есть от структур, которые следует исследовать с особым вниманием. Поскольку изображения МРТ отображаются в черно-белом цвете, а диапазон уровней серого ограничен, может быть сложно различить различные структуры или ткани.

Если вводится контрастное вещество - обычно через вену руки - будет легче отличить определенные ткани от их окружения. Причина этого в том, что контрастный агент, используемый в МРТ, распределяется, в частности, в системе кровеносных сосудов и все больше проникает в ткани, такие как опухоли или метастазы, а также в ткани, которые являются воспалительными. Таким образом, например Аневризмы головного мозга, кровотечения, очаги воспаления или опухоли / метастазы головного мозга могут быть лучше представлены и выделены путем введения контрастного вещества.

Обследующий радиолог решает, использовать контрастное вещество до или во время исследования.

Подробнее по этой теме: МРТ с контрастным веществом.

МРТ головного мозга при РС

Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется в контексте рассеянного склероза (сокращенно МС), с одной стороны, для установления диагноза в случае подозрения и, с другой стороны, для наблюдения за течением уже установленного диагноза.

То, что МРТ-изображение головного мозга может показать в отношении заболевания РС, - это, в частности, очаги воспаления, характерные для этого неврологического заболевания центральной нервной системы. Очаги воспаления возникают, когда собственная иммунная система организма ошибочно распознает определенные структуры нервов или нервных клеток как чужеродные и борется с ними (так называемая аутоиммунная реакция), в результате чего возникает воспалительная реакция (также известная как «очаги демиелинизации»).

Эти очаги воспаления в основном находятся в боковых водяных камерах головного мозга (перивентрикулярная) и в так называемой «полосе» - части мозга, которая соединяет две половины мозга.На МРТ они обычно кажутся светлее окружающих тканей, особенно когда контрастное вещество вводится как часть диагностики МРТ.

Подробнее по этой теме: МРТ при рассеянном склерозе.

МРТ головного мозга при инсульте

В зависимости от причины произошедшего инсульта на МРТ можно увидеть различные особенности.

МРТ считается более точным и надежным, чем КТ, поскольку он также может обнаруживать особенно небольшие очаги инсульта. Единственными недостатками являются значительно более высокая стоимость и большее время, необходимое для получения изображения, что недопустимо в случае крайней необходимости.

Можно провести различие между «геморрагическим» инсультом, то есть потерей мозговой ткани из-за кровотечения из разорванного мозгового сосуда, и между «ишемическим» инсультом, при котором ткань мозга погибла из-за снижения кровотока, вызванного закупоркой, закрытым сосудом головного мозга (заблокированным Например, тромб = тромб, эмбол).

«Кровавые» участки мозга кажутся более светлыми на МРТ с контрастным веществом, чем остальная здоровая область. С другой стороны, области мозга, исчезнувшие из-за закупорки сосудов, кажутся более темными. Кроме того, в рамках МРТ может быть проведено специальное отображение сосудов головного мозга (магнитно-резонансная ангиография, МРА), чтобы можно было картировать и локализовать заблокированные или разорванные сосуды.

Узнать больше о МРТ при инсульте.

МРТ головного мозга при деменции

МРТ используется при диагностике деменции, чтобы определить, является ли деменция первичной или вторичной.

Первичная деменция - это самостоятельный тип деменции, такой как деменция Альцгеймера. Для этих первичных деменций характерны так называемые атрофии мозговой ткани, то есть потеря вещества головного мозга или уменьшение объема головного мозга. Это можно распознать на МРТ по слишком тонкой коре головного мозга, уплощенным извилинам головного мозга, расширенным и углубленным бороздам головного мозга и водяным камерам головного мозга, которые кажутся увеличенными.

МРТ используется для дифференциации первичных форм деменции, что важно для последующего лечения. С другой стороны, МРТ также может исключить вторичные деменции, то есть деменции, которые развиваются в результате других заболеваний, таких как Опухоли, абсцессы, задержка воды или инфаркты головного мозга.

Подробнее по этой теме: Деменция.

Вот как можно распознать надавливание на мозг

Говорят о повышении внутричерепного давления, когда оно поднимается выше 15 мм рт. Повышенное внутричерепное давление вызвано увеличением объема костного черепа.

КТ или МРТ обычно проводятся для выявления признаков повышенного внутричерепного давления.

Возможным признаком внутричерепного давления является расширение пространств спинномозговой жидкости, например, при нарушении оттока спинномозговой жидкости. Асимметрия ликворных пространств также может быть признаком чрезмерного внутричерепного давления. Также следует учитывать пространство между стволом мозга и черепом. Уменьшение этого пространства также говорит о повышенном внутричерепном давлении. Последним признаком внутричерепного давления могут быть прошедшие извилины на снимке. Это указывает на опухоль головного мозга (Отек мозга).

Кроме того, причину повышенного внутричерепного давления, такую ​​как опухоль или кровотечение, возможно, можно найти на МРТ головного мозга.

Подробнее по этой теме: Повышенное внутричерепное давление

расходы

Расходы на МРТ головного мозга всегда покрываются медицинскими страховыми компаниями, если для этого есть показания, т. Е. Если обследование оправдано с медицинской точки зрения. Если это не так и пациент хочет пройти МРТ по собственной инициативе, без медицинских причин, он должен оплатить обследование самостоятельно.

Для пациентов с обязательным медицинским страхованием стоимость МРТ головного мозга рассчитывается в соответствии с Единым стандартом оценки (EBM), для частных пациентов, однако, в соответствии с тарифом для врачей (GÖA).

Для пациентов, имеющих обязательную медицинскую страховку, затраты на чистую МРТ-визуализацию черепа головного мозга - а, следовательно, и ткани головного мозга - составляют 126,59 евро (затраты на отображение лицевого черепа или основания черепа для некоторых вопросов в каждом случае одинаковы).

В случае с частными пациентами за МРТ черепа может взиматься плата от минимум 256,46 до максимум 461,64 евро - в зависимости от вопроса и объема обследования. Помимо затрат только на визуализацию, обычно существуют дополнительные расходы на любой используемый контрастный агент, советы или определенное хранение.

Подробнее по этой теме: Стоимость МРТ.

продолжительность

Время, необходимое для выполнения МРТ головного мозга, зависит от того, сколько времени занимает фактический процесс получения изображения.

Чистая визуализация головного мозга обычно занимает 15-20 минут, хотя и здесь могут возникать отклонения. Продолжительность также зависит от того, продолжается ли введение контрастного вещества через вену руки или есть дополнительные или специальные изображения в определенных плоскостях разреза, если необходимо исследовать определенные вопросы.

Помимо общей продолжительности МРТ-исследования мозга, есть время ожидания и время подготовки перед началом исследования (снятие одежды, размещение пациента и т. Д.), А также окончательное обсуждение результатов после исследования.

В целом, фактическое время получения изображения обычно занимает лишь небольшую часть от продолжительности МРТ-исследования головного мозга, но процедура исследования может составлять 1–1,5 часа, однако точное время ни в коем случае нельзя назвать достоверно.

Подробнее по теме: Продолжительность различных МРТ-исследований.