Лучевой нерв

Синонимы

Лучевой нерв

Медицина: Лучевой нерв

Английский: лучевой нерв

определение

Лучевой нерв - важный нерв руки. Он называется спицевым нервом, потому что его ход основан на спице, одной из двух костей предплечья (локтевой и лучевой).
Как и два других основных нерва руки (локтевой нерв и срединный нерв руки), он состоит из волокон, которые переносят чувствительную информацию от кожи и суставов в спинной и головной мозг (чувствительные афференты) и от моторных волокон, которые посылают импульсы от мозга к мышцам рук (моторные эффекты).

происхождения

Из Лучевой нерв один из многих нервов нервного сплетения руки, Плечевое сплетение , все вместе.
Спинномозговые нервы из шейного отдела спинного мозга Спинной мозгs (C5-C8) собираются сразу после выхода из спинного мозга, чтобы сформировать этот пучок нервов, который называется Нервное сплетение руки (Плечевое сплетение) называется.
Все нервы, питающие руку, выходят из этого пучка нервов.
Нервы Пучок нервного канатика (Плечевое сплетение) называться:

• Короткие ветви:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis и lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Длинные ветви:
  Кожно-мышечный нерв, подмышечный нерв, лучевой нерв, срединный нерв, локтевой нерв

Обзор и классификация

Нерв содержит волокна, которые переносят чувствительные импульсы от кожи и суставов обратно в мозг (афферентов) и одновременно волокна, по которым импульсы передаются от мозга к мышцам (эфферентов).
Особенность лучевого нерва по сравнению с его братом, срединным нервом руки (Срединный нерв) и эллиптический нерв (Локтевой нерв) заключается в том, что он снабжает мышцы как плеча, так и предплечья.

Анатомия и курс

Спицевый нерв (Лучевой нерв) проходит от подмышечной впадины, где она возникает от сплетения нервов руки, через заднюю часть плечевой кости. Там в процессе развития прорезает ямку в кости, ямку спицевого нерва (Радиальная борозда). Он подтягивает тыльную сторону локтя в лучевом туннеле. Ниже локтя нерв делится на две ветви: глубокую и поверхностную (ramus profundus, ramus superficialis).
При этом глубокая ветвь проходит через одну из поворачивающихся вниз мышц наружу (М. супинатор) сформированный мышечный канал (Супинаторный канал) берет.
Поверхностная ветвь тянет за спицу (отсюда и название), защищенную мышцами предплечья, к большому пальцу и тыльной стороне кисти.

На долгом пути от корня к тыльной стороне кисти нерв спицы неоднократно дает волокна / ветви мышцам (моторные отделения) или на коже (чувствительные ветви) из.

физиология

Двигательные навыки

Из Лучевой нерв отвечает за контроль над некоторыми мышцами плеча, предплечья и кисти и, таким образом, за разгибание локтевого сустава, подтягивание руки к верхней части тела (аддукция в плечевом суставе), перетягивая запястье по направлению к тыльной стороне кисти (сгибание назад), Разводя пальцы, поворачивая наружу (Супинация) предплечья.
Наиболее важные поставляемые мышцы:

• Трехголовая мышца плеча (M. triceps brachii): Разгибание локтевого сустава;
• Лучевая мышца плеча (М. brachioradialis): Вращение (супинация) предплечья наружу, сгибание в локтевом суставе;
• Разгибатель пальца (М. разгибатель пальцев): Разгибание запястий и пальцев;
• Мышца, обращенная наружу (М. супинатор): Поворот подимя наружу;
• Распределитель большого пальца (Длинный отводящий большой палец мышцы): Размахивая большим пальцем.

Другие мышцы, снабжаемые лучевым нервом:

• Разгибатель мизинца (M. Extensor digiti minimi)
• Разгибатель большого пальца (М. разгибатель большого пальца)
• Разгибатель указательного пальца (Индийский разгибатель мышц).

чувствительность

Кожа плеча сбоку и предплечья сзади становится чувствительной от Лучевой нерв/ Говорил нерв. Половина тыльной стороны кисти (большой, указательный, половина среднего пальца) также относится к чувствительной области питания нервов. Сюда не входят концевые фаланги указательного и среднего пальцев, они обеспечиваются родственным нервом. Срединный нерв, срединный нерв руки.

повреждение

«Костыльный паралич»: лучевой нерв (лучевой нерв) сдавливается в подмышечной впадине, например, при использовании костылей. Тогда нет разгибания в локтевом суставе и разгибания в запястье («опущенная рука»). Ощущение в верхней и нижней части руки отсутствует.

Если плечо сломано, нерв может быть поврежден на пути вокруг плеча (поражение нерва). В этом случае локоть еще можно выпрямить, иначе все функции будут потеряны, как при «параличе костыля».

Если имеется давление только на нервы в лунке лучевого нерва на плече, это называется «паралич скамейки в парке». В большинстве случаев это снова исчезает.

Если проход через наружную мышцу туловища сужен (Супинаторный канал), также наблюдается «падающая рука» и нарушение чувствительности в предплечье. Это повреждение известно как супинаторлогический синдром.

Подробнее по теме: Супинаторный синдром

Если помимо лучевого нерва повреждены и другие нервы, также может произойти полный паралич плечевого сплетения.

Синдром лучевого нерва

Синдром компрессии периферического нерва, такого как лучевой нерв, возникает из хроническое повреждение давлением, Для каждого нерва есть анатомически особо уязвимые участки, где нерв легко повреждается.

Если лучевой нерв поврежден, снижается чувствительность в области его иннервации, то есть в области кожи, снабжаемой лучевым нервом. Так что это может быть на Тыльной стороной ладони большого и указательного пальцев в Онемение, Булавки и иглы или боль. Эти симптомы также есть на брюшная сторона предплечья, т.е. той стороны, которая сливается с ладонью. Вице-адмирал поражен переход на большой палец (лучевая сторона предплечья).

Поскольку лучевой нерв в основном снабжает мышцы-разгибатели верхней конечности (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, разгибатели рук и пальцев), отказ лучевого нерва приводит к так называемому отказу лучевого нерва. Падение руки, Из-за выхода из строя разгибателей рука и пальцы на запястье вяло свисают.

В зависимости от точного уровня, на котором находится поражение нерва, одни из описанных нарушений применимы, а другие нет. Врач может использовать это, чтобы диагностировать точное место повреждения нерва. Он различает проксимальное и дистальное поражение (например, в случае перелома плечевой кости), а также супинаторлогический синдром и поражения чисто чувствительной поверхностной ветви.

Под Синдром компрессии Вартенберга понимают повреждение давлением чувствительной ветви лучевого нерва. Это приводит к сенсорным нарушениям без мышечной слабости. Причиной могут быть наручные часы, гипсовые слепки или слишком тугие наручники. Нарушения чувствительности (возможны онемение, покалывание или боль) на тыльной стороне большого и указательного пальцев, а также поражается кожа между двумя пальцами.

Ущемление лучевого нерва

Когда нервы защемлены, они чрезвычайно чувствительны. В частности, в верхних конечностях многие важные нервы проходят в относительно небольшом пространстве. В некоторых местах особенно велик риск зажатия нерва между мышцами, сухожилиями, мягкими тканями и костными структурами. Лучевой нерв представляет собой смешанный сенсорный и двигательный нерв, что означает, что он отвечает за ощущение (чувствительность) и произвольные сокращения (движения) мышц в определенных областях руки и кисти.
Следует отметить, что функциональные сбои затрагивают только ту часть руки или кисти, которая удалена от поврежденного участка.Если есть повреждение нерва в области запястья, могут возникнуть сенсорные нарушения и мышечная слабость в области кисти и пальцев, но не в области плеча или предплечья.

Общие причины для защемления лучевого нерва Несчастные случаи или поражения давлением, а также медленно развивающиеся узкие места из-за увеличения мышечной массы или мягких тканей.
Медицинские процедуры (например, позиционирование во время операции, гипсовые повязки или инъекции) также могут ущемлять лучевой нерв.