Воспаление щитовидной железы

введение

Воспаление Ткань щитовидной железы известен как тиреоидит. Это редко по сравнению с другими заболеваниями щитовидной железы. Наиболее частые причины: Аутоиммунные заболевания, Это зависит от иммунная система вырабатывает антитела против собственных клеток организма.

бактерии, Вирусы и внешние воздействия, такие как травмы и Лучевая терапия также может вызвать воспаление. Их объединяет то, что Воспалительная реакция в результате определенного раздражителя.

симптомы

Повторное повышение температуры после бактериальной инфекции может означать начало острого воспаления щитовидной железы. Есть признаки воспаления вокруг щитовидной железы на шее. Орган болезненный при надавливании, кожа красная, опухшая, перегретая. Боль может распространяться в сторону уха.
Другими симптомами являются охриплость голоса, затрудненное глотание и увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Увеличена ли щитовидная железа (Зоб) давление на соседние конструкции может привести к разным симптомам. К ним относятся одышка, затрудненное дыхание, затруднение глотания, ощущение комковатости и охриплости из-за давления на блуждающий нерв. В зависимости от выработки гормонов возникают дополнительные симптомы избыточной или недостаточной функции.

Гипотиреоз проявляется в виде характерных симптомов, таких как усталость, замерзание, увеличение веса, сухость прохладной кожи, сухие волосы и замедление действий.
Основными симптомами сверхактивной щитовидной железы являются постоянно учащенный пульс, влажная теплая кожа, повышенное артериальное давление, беспокойство с нарушениями сна, дрожание рук, потливость и потеря веса.

Помимо увеличенной или опухшей щитовидной железы (Зоб) эндокринная орбитопатия встречается более чем в половине случаев. Это аутоиммунное заболевание, связанное с болезнью Грейвса.
В результате воспалительных явлений в области глазницы глазное яблоко может легко высовываться из нее.

И аутоиммунный гипер-, и гипотиреоз не заразны. Тиреотоксический криз в контексте гипертиреоза может возникнуть после повышенного потребления йода или при тяжелых заболеваниях.
Некоторые препараты, а также йодсодержащие контрастные вещества входят в число триггеров. Спутанность сознания, учащенный пульс, возбужденное состояние, аритмии сердца, рвота и диарея возникают в течение очень короткого времени. Без лечения это опасное для жизни состояние.

Читайте об этом тоже Боль в щитовидной железе

Де Кервен

Тироидит Де Кервена - подострое воспаление щитовидной железы.
В рамках Тиреоидит де Кервена общие симптомы, такие как высасывание и усталость на. При прикосновении к щитовидной железе болезненный быть. Дополнительные симптомы: высокая температура, головная боль, Мышечные боли и клинические признаки один гипертиреоз.
По сравнению с острым тиреоидитом Лимфатический узел незаметный. В основном при подостром воспалении щитовидной железы нет риска заражения состоит. Причинная вирусная инфекция обычно излечивается вначале.

Подострое воспаление щитовидной железы названо в честь швейцарского врача Де Кервена. Их появление становится частым после вирусных инфекций дыхательных путей наблюдаемый. Заболевание протекает в отличие от острой формы. ползучий, Большинство из них Женщины от 30 до 50 лет пострадавшие.

Исцеление подострого тиреоидита в большинстве случаев происходит. спонтанный, Может поддержать противовоспалительные средства быть взятым. они кажутся болеутоляющее, Ацетилсалициловая кислота нестероидный противовоспалительный препарат, подходит для этой терапии. Также Препараты кортизона используются в лечении.

Хасимото

У взрослых женщин щитовидная железа подвергается уменьшению в размерах. Тиреоидит Хашимото чаще всего. Опять же, это аутоиммунное заболевание. Иногда это связано с другими аутоиммунными заболеваниями. К ним относятся Болезнь Эддисона, то Синдром Тернера и Ревматоидный артрит.

В ходе этого аутоиммунного заболевания это становится Ткань щитовидной железы напали и разрушенный, Здесь тоже часто образуются антитела, но не у всех больных тиреоидитом Хашимото. Это означает, что антитела здесь Не как болезнь Грейвса для болезни ответственность или доказывание являются.

Симптомы очень разные: у некоторых пациентов почти бессимптомный другие страдают от самых разных симптомов, которые часто появляются в первую очередь совершенно разные болезни заставляют задуматься.
Обычно сначала появляются симптомы одного из них. гипертиреоз, потом тот Подфункции.
Причину заболевания лечить невозможно, поэтому больные с L-тироксин лечить, чтобы восстановить гормональный баланс, который нарушается из-за разрушения тканей.

Точное течение тиреоидита Хашимото предсказать сложно. Разрушение ткани приводит к Неспособность вырабатывать гормоны, По этой причине их необходимо заменять на всю жизнь. Регулярные ультразвуковые и лабораторные проверки важны в курсе.

причины

Острое воспаление щитовидной железы обычно вызывается: бактерии срабатывает. Они прибывают через кровь- или Лимфатическая система в щитовидная железа, горло-, миндальный- или Инфекция носовых пазух выступает в качестве возможной отправной точки для инфекционного процесса.
Редкие триггеры включают: радиоактивное облучение, то Прием некоторых лекарств, один Травма органа и Аутоиммунная реакция, Даже после заражения грибками и сифилис и туберкулез может возникнуть воспаление.

Тиреоидит после одного беременность показывает подострое течение. Их причина основана на аутоиммунных процессах.
Общая причина Зоб хронический Дефицит йода, Недостаток йода в щитовидной железе приводит к увеличению производства разные факторы роста, Вы можете ... Отек органа причина.

На Болезнь Грейвса это Аутоиммунное заболевание при повышенной выработке гормонов. Проявляется гипертиреозом и воспалительный рост ткани за глазным яблоком. Причиной гиперфункции являются аутоантитела, которые щитовидная железа повышают выработку Гормоны стимулировать.

Гипотиреоз включает в себя: недостаточная активность щитовидной железы вплоть до полный провал их функция.

диагностика

Типичный симптом уже дает первые указания на возможную причину.
Кончиками пальцев можно нащупать щитовидную железу. Он расположен немного ниже гортани и лежит перед дыхательным горлом.
Увеличение размера возможно как часть воспалительной реакции. Зоб может быть не виден с первого взгляда и становится заметным только при прикосновении к нему. Если процесс продолжается какое-то время, на шее хорошо виден зоб.

В случае острого воспаления щитовидной железы в лаборатории выявляются повышенные показатели воспаления. Наблюдается повышенная скорость оседания (BSG) и повышенная концентрация лейкоцитов (лейкоцитоз) спереди.
В контексте подострого тиреоидита СОЭ также значительно повышается, в то время как лейкоциты показывают лишь небольшое увеличение. Может увеличиваться концентрация антител к щитовидной железе.

Определение базального значения ТТГ в лаборатории помогает сделать вывод о функции щитовидной железы. Периферические гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 обычно определяются только при изменении уровня ТТГ. Если ТТГ, а также Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, метаболическая ситуация находится в равновесии, то есть эутиреоид, Это созвездие самое распространенное.
Если ТТГ повышен, это латентный (Т3 / Т4 в пределах нормы) или манифест (T3 / T4 снизился) Гипотиреоз. Говорят о подфункции.
Если ТТГ низкий, это свидетельствует о скрытом или явном гипертиреозе, т. Е. О чрезмерной функции, в соответствии со значениями Т3 и Т4.

Определение антител к щитовидной железе и выполнение сцинтиграфии щитовидной железы используются для дифференциации болезни Грейвса, вегетативной аденомы щитовидной железы и диффузной независимости области щитовидной железы.
Для подтверждения болезни Грейвса, помимо клинической картины, необходимы определенные антитела (ТРАК) доступны.

Кроме того, для установления диагноза может быть полезен образец ткани (биопсия) щитовидной железы. Обычно несколько тысяч клеток получают тонкой иглой и исследуют в лаборатории.

Узнайте больше на: Биопсия щитовидной железы

гипотиреозный зоб может следовать Хирургия щитовидной железы или один Radioiod- или. тиреостатическая терапия быть. в Ультразвуковой узнает один сниженный, гипоэхогенная Щитовидная железа.

Если это не так, он считается исключенным. Тиреоидит Хашимото Антитела к тироидной пероксидазе и тиреоглобулину. Сонография так же важна, как и исследование лабораторных показателей щитовидной железы.
Ультразвуковое исследование используется для определения Объем щитовидной железы и ищу Узлы щитовидной железы, В случае подострого воспаления он служит для исключения других заболеваний.

В результате острого воспаления может бактериальные абсцессы что можно визуализировать на УЗИ. При появлении вновь диффузный узел, должен срочно дальнейшее уточнение соответственно.

Если есть уплотнения, есть смысл сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Чтобы исключить злокачественный рост или точно выяснить метаболическую ситуацию с гипертиреозом, Активность отдельных направлений проверять. Перед обследованием вена введен низкий уровень радиоактивного йода. В зависимости от активности ткани уровень радионуклида в некоторых местах повышен или понижен. Соответственно говорят о горячий узел (повышенная активность) и холодные узлы (снижение потребления)
Если сцинтиграфия щитовидной железы показывает, что имеется холодный узел диаметром более один сантиметр перед этим следует провести биопсию, чтобы исключить рак щитовидной железы.

Прокол тонкой иглой служит для точного выяснения удаленная ткань, Он также используется для лечения тиреоидита де Кервена. Как правило, образуются мелкие узелки, так называемые гранулемы, которые исследуются.

терапия

Терапия острый тиреоидит в любом случае должен постельный режим включают. Домашние средства, такие как охлаждающая повязка на шею и адекватная гидратация также играют важную роль. В случае бактериальной причины соответствующие Антибиотики используются. Обычно их принимают в таблетированной форме. Препараты кортизона обеспечить быстрое облегчение симптомов.

Если это гипотиреоидный зоб, включается пожизненная терапия.
L-тироксин, Поскольку щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, T4 (Levothyroxine) в форме таблеток. Следует стремиться к стабильному значению ТТГ в нормальном диапазоне.

В половине случаев болезнь Грейвса можно устранить в течение года с помощью тиреостатическая терапия адекватно лечился. Если это не так, следует окончательная терапия. Это может иметь форму Радиойодтерапия бывает. Другая возможность - инициировать Хирургия щитовидной железы.

Лечение функциональная автономия (Уверенность в своих силах) щитовидной железы при гипертиреоидном зобе вначале проводят антитиреоидные препараты. Они подавляют выработку гормонов и назначаются до нормальный обмен веществ достигнуто. Затем из больших шишек удаляется часть щитовидной железы. Радиойодтерапия проводится для более мелких узлов. Этот вид терапии применяется в основном у пожилых пациентов.

Эутиреоидный зоб без функциональной автономии обычно с помощью йодид обрабатывали. Дополнительно или в качестве альтернативы можно вводить гормон щитовидной железы. Более молодые пациенты особенно хорошо реагируют на введение йода. Целью терапии является Уменьшение объема щитовидной железы, Ваш контроль должен быть регулярным Ультразвуковой соответственно.

Хирургия щитовидной железы обещает один немедленный успех, Однако в нем есть некоторые риски, Это включает Кровотечение, то Паралич блуждающего нерва и Недостаточная активность паращитовидной железы, Такая субтотальная резекция щитовидной железы рассматривается при неэффективности лекарственной терапии. Даже с осложнениями чрезмерный рост щитовидной железы и в Подозревается злокачественная опухоль показана операция.

прогноз

Прогноз острого воспаления щитовидной железы таков. Хорошо, Своевременно Антибактериальная терапия звучит болезнь без последствий в пределах меньше дней из. Однако, если ткань щитовидной железы серьезно повреждена, Подфункции происходят.
Подострая форма должна помочь при противовоспалительные средства лечиться. Так лечит и тиреоидит без непоправимого ущерба в пределах меньше недель до месяцев из. В отдельных случаях развивается недофункция, поэтому раз в год контроль уровни щитовидной железы должны быть выполнены.