Боль под языком
определение
Все субъективные болевые ощущения в нижней части ротовой полости сводятся к боли под языком. Выраженность и качество боли в этой области могут быть разными. В зависимости от причины, например, может преобладать жгучая боль, боль от давления или боль от напряжения. Боль под языком основана на том, что полость рта контактирует со многими веществами окружающей среды. Если определенные вещества или раздражители классифицируются как «опасные» собственной защитной системой организма, они могут привести к воспалению и боли под языком.
Дополнительные сведения о связанных темах см. В разделе: Боль в языке.
причины
Причины боли под языком условно можно разделить на 3 категории. Различают непереносимость / аллергию и бактериальное / вирусное воспаление и другие заболевания как триггеры.
Непереносимости
Часто реакции непереносимости или аллергии возникают при использовании жидкостей для полоскания рта, зубной пасты, пищевых продуктов (см. Пищевая аллергия) или лекарств (см. Непереносимость лекарств). Эта непереносимость часто безвредна, и симптомы исчезают спонтанно, если избегать раздражителя, вызывающего их. Однако в редких случаях аллергическая реакция бывает настолько сильной, что отек возникает во всей области горла, что приводит к одышке и требует неотложной медицинской помощи.
Подробнее по теме:
- Симптомы аллергии
- Терапия от аллергии
Вирусное и бактериальное воспаление
Вирусные и бактериальные воспаления могут вызывать боль под языком. Пример вирусной причины - так называемая инфекция простого герпеса. В составе инфекции гниение рта, так называемое Герпетический гингивостоматит развиваться. Различные бактерии также могут вызывать боль под языком. Помимо прочего, они также могут вызвать воспаление слюнных желез с болью под языком. Для дифференциальной диагностики необходимо дифференцировать так называемые абсцессы дна и абсцессы основания языка (см .: Абсцесс), вызывающие боль под языком. Как правило, абсцессы образуются из-за воспаления, вызванного травмами слизистой оболочки полости рта, например, после стоматологической операции или других вмешательств в полости рта. При высокой предрасположенности к воспалениям следует исключить основное нарушение обмена веществ, например сахарный диабет.
Подробнее по теме:
- Воспаление слизистой оболочки рта
- Воспаление во рту
Другой
Кроме того, язвы на слизистой оболочке, так называемые язвы, могут вызывать боль под языком. Они часто возникают из-за дефицита витаминов и минералов, стресса или гормональных изменений. Они часто развиваются, например, во время полового созревания, менструации, беременности, менопаузы или у людей с ослабленным иммунитетом.
Подробнее по теме: Язвы на языке.
Также может быть киста под языком, называемая лягушачьей шишкой (ранула), форма. Камни слюнных желез также могут вызывать болезненные ощущения под языком. Ожоги от слишком горячей еды или напитков также могут повредить слизистую рта и вызвать боль.
Подробнее по теме: Обожженный язык - вы должны это сделать!
Через пирсинг языка
После пирсинга языка процедура может вызвать болезненный отек языка и дна рта. Эти симптомы обычно проходят через несколько дней и полностью проходят примерно через 2-3 недели. В редких случаях нечистые материалы или несовместимость материалов могут привести к воспалению. Он также может повредить слизистую рта, вызвать воспаление и вызвать боль под языком. В этих случаях желательно проконсультироваться с врачом.
Через слюнные железы
Шишки, воспаления, камни и опухоли слюнных желез могут вызывать боль под языком.
Опухоль лягушки - это врожденное или полученное травмой сращение подъязычной слюнной железы. Если железа заблокирована, опухоль может вызвать сдавливающую боль под языком и даже отодвинуть язык в сторону, если железа сильно заполнена.Опухоль обычно выглядит как красновато-голубоватая киста, заполненная жидкостью.
Воспаление слюнной железы чаще всего поражает околоушную железу (см .: Воспаление околоушной железы) и вызывает боль под языком только при сильной боли.
Камни из слюнных желез могут вызывать боль напряжения под языком. Часто из-за извилистого протока поражается нижнечелюстная слюнная железа. Камни в слюне образуются при изменении состава слюны. Считается, что это может произойти в результате инфекции. Камни в слюнных железах также могут быть следствием постоянного застоя секрета с сужением протока слюнных желез. Образование слюнных камней может выражаться с признаками воспаления или без них, а также с большей или меньшей болью.
Реже опухоли слюнных желез вызывают боль под языком. Околоушная железа поражается в 80% случаев. Опухоль подъязычной слюнной железы - большая редкость.
диагностика
Сначала врач спрашивает пациента о точных симптомах, качестве и локализации боли, а также о любых сопутствующих симптомах. Затем он смотрит на полость рта. Он ощупывает 3 большие слюнные железы и проверяет их функциональность, раскрашивая их. Еще он прощупывает лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти.
Если есть подозрение на инфекцию, будет взят мазок и проверены признаки воспаления в крови. При подозрении на аллергическую реакцию проводится тест на аллергию. Чтобы дифференцировать возможные слюнные камни, абсцессы и опухоли, при подозрении на диагноз может быть полезно ультразвуковое исследование. Образцы тканей или рентген слюнных желез с использованием контрастного вещества (сиалография) требуется редко. В исключительных случаях используются другие методы визуализации, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, если есть боль под языком.
Сопутствующие симптомы
В зависимости от причины, помимо боли под языком, могут возникать разные симптомы. Инфекции могут приводить к опуханию лимфатических узлов, лихорадке, затрудненному глотанию, кожной сыпи, боли в горле, боли, иррадиирующей в ухо, и утомляемости. Если вирус простого герпеса вызывает боль под языком, обычно также появляются характерные пузырьки (см .: пузырьки во рту). Если причина бактериальная, гнойный секрет может вырваться наружу. В обоих случаях может возникнуть очень неприятный запах изо рта. Если боль была вызвана чем-то, что называется ангионевротическим отеком, может опухнуть все горло. Это может привести к опасной для жизни одышке и является абсолютной чрезвычайной ситуацией!
трудности с глотанием
Боль под языком может затруднить прием пищи. Если также наблюдается отек, трудности с глотанием складываются. Боль при жевании и глотании может усилиться из-за повышенного слюноотделения, если слюноотделение вызвало симптомы. Часто предпочтительны жидкие и мягкие продукты, такие как йогурты и супы. Несмотря на трудности с глотанием, вы всегда должны пить достаточное количество жидкости.
Подробнее по теме: Домашние средства от проблем с глотанием.
С пузырями
Гниль во рту как часть герпетической инфекции обычно говорит о волдырях размером 1-4 мм под языком. Часто страдают дети и молодые люди. Везикулы обычно разрываются вскоре после их образования и приводят к болезненным, пятнистым повреждениям слизистой оболочки на дне рта и, возможно, во всей области рта.
Подробнее по теме:
- Везикулы во рту
- Герпес во рту
Увеличение лимфатических узлов
Если боль под языком вызвана воспалением, лимфатические узлы могут опухать. Они могут оставаться опухшими некоторое время после исчезновения воспаления. Медицинское обследование рекомендуется, если размер лимфатических узлов превышает два сантиметра, а также если они опухли или стали твердыми на ощупь более 3-4 недель. Если помимо боли под языком возникают другие симптомы, такие как видимые изменения кожи в области увеличенных лимфатических узлов, лихорадка, ночная потливость, внезапная нечеткая потеря веса и затрудненное дыхание, следует также обратиться к врачу.
Подробнее по теме: Набухание лимфатических узлов нижней челюсти.
Больное горло
Если боль под языком вызвана воспалением, это также может привести к боли в горле. С одной стороны, сопутствующая ангина может возникнуть из-за защитных и защитных реакций миндалин, а с другой - из-за общего распространения инфекции. Если боль под языком была вызвана прокалыванием языка, боль в горле может перерасти в своего рода «болезненные мышцы». Поскольку во время процедуры язык вырывается далеко из полости рта, впоследствии может возникать болезненность в области горла.
Подробнее по теме: Болит горло - что делать?
терапия
Лечение боли под языком зависит от причины.
Некоторые люди считают, что чаи, настойки или гели с экстрактами лекарственных растений полезны при боли под языком. Например, используются цветки липы, ромашка, листья мальвы, алоэ вера или корни алтея. Адекватное увлажнение и отказ от острой пищи и раздражителей могут принести облегчение. Общее укрепление иммунной системы за счет сбалансированной диеты и баланса между фазами упражнений и релаксации также может способствовать процессу заживления. При необходимости можно вводить противовоспалительные и обезболивающие растворы, обезболивающие слизистую рта, пастилки и лекарства. Однако это должно быть ориентировано на тип применения и продолжительность.
В случае воспаления слюнных желез и слюнных камней в первую очередь лечат основное заболевание. Отток слюны можно регулировать, например, употребляя в пищу лимоны, жевательную резинку и массируя железу. В некоторых случаях более крупные слюнные камни дробятся или удаляются хирургическим путем с помощью ударно-волновой терапии. Во время этой операции также может быть целесообразно расширить рассматриваемый проток слюнной железы. В случае опухоли лягушки, которая не опорожняется спонтанно или продолжает возвращаться, также рекомендуется операция.
Подробнее по теме: Вот как можно эффективно удалить камни слюны.
Инфекцию герпеса обычно лечат ацикловиром. В случае других вирусных причин, как правило, рекомендуется хорошая гигиена полости рта, в лучшем случае с легкими, хорошо переносимыми веществами без алкоголя и консервантов. Если причина бактериальная, рекомендуются антибиотики, особенно людям с ослабленным иммунитетом.
При опасном для жизни ангионевротическом отеке, вызванном аллергией, требуется неотложная медицинская помощь.
продолжительность
В зависимости от причины, продолжительность боли под языком может варьироваться от одного дня до нескольких месяцев. Если боль сохраняется более нескольких дней и возникает снова и снова, а также сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, следует обратиться к врачу.