Прыгающий палец
Введение / определение
Так как прыжки или щелкая пальцами (Латинский digitus saltans) называется Расстройство скольжения сухожилия руки. Термины становятся синонимами Tendovaginosis или Стенозированный тендовагинит используемый. Он назван в честь симптоматического прыжка пальца при попытке его растянуть. Здесь палец только зацепляется за Положение сгибания твердо к тому после преодоления блокада броситься вперед.
Заболевание поражает Женщины чаще чем мужчины, максимальный возраст - старше 60 лет. Однако в редких случаях врожденное утолщение Сухожилия пальцев так как прыгающий палец становятся симптоматическими. Чаще всего страдают большой палец, так как при повседневном использовании он подвергается наибольшему стрессу. Однако часто, поскольку воры также являются Указательный и средний пальцы затронуты, в принципе можно затронуть любой палец. Заражение нескольких пальцев, иногда в разное время, возможно и не является необычным.
Если поражен большой палец, мы рекомендуем нашу более конкретную тему: щелчок пальцем
симптомы
Заболевание часто проявляется первоначально через неспецифическая боль или Чувство напряжения в пораженном пальце. Боль в ладонях, Тянуть на внешней или внутренней стороне пальца, или иногда Щелчок палец может предвещать прыгающий палец, и к нему следует относиться серьезно. Поэтому всегда рекомендуется посещение врача, особенно если симптомы не проходят. Типичный Прыгающий палец часто появляется только на более поздней стадии. Вытянутый палец нельзя согнуть при этой клинической картине, пациент чувствует, что движение заблокировано, потому что утолщенное сухожилие Кольцо (Кольцевая связка) не может произойти. Итак, это так называемый Стеноз кольцевой связки (Сужение). Если приложить больше силы, нарастает заметное напряжение. Если применение силы достаточно, утолщенное сухожилие преодолевает кольцевую связку и развивается резкое сгибание пораженного пальца. Очень важно, что это явление обычно возникает воспроизводимый листья. У многих пациентов это прыжки пальца. болезненныйно не для других. У некоторых пораженных людей при сгибании или растяжении пораженного пальца можно почувствовать утолщенный узел сухожилия под кожей. В некоторых случаях сухожильный узел может расширяться припухлостьчтобы палец застыл в согнутом или растянутом положении и не мог вернуться в исходное положение даже с максимальным усилием. Это явление еще называют пойманный палец и может частично рассосаться. Однако если это не так, требуется быстрое оперативное вмешательство. Кольцевая связка расщеплена, что предотвращает длительные необратимые функциональные ограничения пальца.
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Ты найдешь меня:
- Lumedis - хирурги-ортопеды
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.
основная причина
Из прыгающие пальцы в большинстве случаев из-за износа и часто встречается в пожилой возраст на. Износ приводит к Утолщение сухожилий сгибателей руки. Это затрудняет прохождение сухожилиями безымянных связок пальца, когда палец растягивается или сгибается. Кольцевые полосы убедитесь, что сухожилия остаются в контакте с костью при сгибании пальцев. При утолщении сухожилий перед кольцевой связкой сухожилие может проходить это с большей силой только при сгибании, что типично. Прыжок пальца выражает. Другое название этой вялой спешки - Карманный нож феномен, Причина утолщения еще до конца не выяснена, рядом с одним предрасполагающим старший возраст также один врожденная предрасположенность, стрессовая деятельность или травмы. Часто прыгающий палец происходит как Профессиональное заболевание в определенных профессиональных группах, таких как мастера, спортсмены или пианисты, которые годами сильно напрягают пальцы и руки. Необычно интенсивный стресс, например, работа в саду, также может привести к перенапряжению и утолщению сухожилий руки. Сильная нагрузка на сухожилие заставляет его крошечные травмы сухожилия, которые учащаются и тоже стойкое воспаление возможность вести. Далее следует один Утолщение сухожилия, Явление прыгающего пальца часто возникает в связи с ревматические заболевания или один Кистевой туннельный синдром на.
диагностика
Диагностика одного прыгающий палец обычно предоставляется врачом в рамках клинического обследования. Другие заболевания, требующие лечения, например болезни костей или Совместное ношение (артроз) рекомендуем сделать Рентгеновский, В редких случаях сонографическое исследование мягких тканей можно использовать с помощью ультразвукового устройства или метода поперечного сечения для диагностики или исключения других заболеваний.
терапия
Терапия прыгающий палец это плавное скольжение восстановить сухожилие пальца через проводящие кольцевые связки. Перед Оперативное лечение отображается, но следует попробовать консервативные меры добиться излечения. отека утолщенное сухожилие можно заменить на иммобилизация пораженного пальца можно достать с помощью шины. Палец шинируется на четыре-шесть недель, и отсутствие нагрузки уменьшает отек утолщенного сухожилия. Однако при таком лечении существует риск придающий жесткость сустава, как насчет долгосрочного Ограничения движения и функций может привести. Другой вариант терапии - местный. Кортизонотерапия, Для этого в пораженный палец вводят кортизон, где он начинает действовать через один-два дня. Кортизон оказывает противовоспалительное, противоотечное и анальгезирующее действие. Это улучшает симптомы у пострадавших в течение нескольких дней, хотя полный эффект кортизона может развиться только позже. Аналогичного эффекта можно добиться и с помощью местного анестетика, поэтому его можно применять в сочетании с кортизоном или отдельно. Однако зачастую инъекция кортизона не приносит длительного облегчения, поскольку симптомы могут возвращаться по мере того, как действие лекарства прекращается. Триггерные факторы, такие как игра на пианино, спорт и физическая работа, должны быть временно уменьшены до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Если они утолщение уже настолько выражен, что желаемый эффект не может быть достигнут с помощью инъекции кортизона, или, если симптомы возвращаются в течение нескольких месяцев после повторных инъекций кортизона, показана операция. Это незначительное вмешательство, которое происходит в местный наркоз (Местный наркоз) и амбулаторный (без госпитализации). Продолжительность операции всего несколько минут, в идеале хирург специализируется на хирургии кисти. На сгибательной стороне (внутренней поверхности) пораженного пальца и на сужающем пальце делается небольшой разрез. Кольцо полностью разорвано, Особое внимание следует уделять защите кровеносных сосудов и нервов, идущих параллельно друг другу. Затем делается несколько разрезов и накладывается повязка. После того, как анестезия спала, палец снова может свободно двигаться. Свобода Ловкость восстанавливается после утихания наркоза. Послеоперационный физиотерапия, лечебная физкультура требуется только в редких случаях. В зависимости от материала нити, их нужно вытащить примерно через десять дней. Шансы на выздоровление Эта хирургическая процедура очень хороша, так что почти все пациенты избавляются от жалоб и могут снова свободно двигать пальцами сразу после процедуры. Перерезание кольцевой связки обычно не вызывает каких-либо ограничений, поскольку ее функцию берут на себя другие кольцевые связки соответствующего пальца. Такие осложнения, как инфекция, аллергические реакции на анестетик, чрезмерное рубцевание или повреждение нервов или сосудов, возникают только в исключительных случаях.
прогноз
Многие пациенты уже могут извлечь пользу из консервативное лечение помощь, которая отличается минимальным риском и несложна. Если консервативного лечения недостаточно, шансы на выздоровление после хирургической процедуры по-прежнему очень высоки, так что почти все пациенты избавляются от симптомов и могут снова свободно двигать пальцами сразу после процедуры.