Вот насколько опасен свищ во рту
введение
Неделями вы чувствуете неприятную боль в полости рта, особенно возле зуба. Боль очень мучает, но к стоматологу пока не удалось. И вдруг боль исчезает. Спало ли воспаление вокруг зуба?
Чем объяснить резкое уменьшение боли? Возможной причиной может быть свищ. Это могло бы объяснить уменьшение воспаления его трубчатым соединением. Но что такое свищ?
Подробнее по теме: Свищ на десне
определение
Свищ - это трубчатое или сетчатое соединение между внутренним полым органом (это также может быть абсцесс) и другими органами или с поверхностью тела. Если это первое, то говорят о внутренних свищах, например о тех, которые могут развиться между желудком и толстой кишкой. Последний называется наружным свищом.
Это может быть от кишечника к коже или, что касается ротовой полости, от абсцесса, который теперь соединен со слизистой оболочкой. Свищи возникают не только во рту, они могут развиться где угодно. Различные примеры: кишечные свищи, анальные свищи, влагалищные свищи или также свищи между сосудами, такие как свищ каротидно-синус-кавернозный. Последний представляет собой сосудистую аномалию между артериями и венозными проводниками крови головного мозга.
Все свищи отсутствуют с рождения, но возникают в процессе клинической картины и являются патологическими. При более внимательном рассмотрении можно выделить два типа свищей. Тубулярные и губные свищи.
Трубчатый свищ выстлан грануляционной тканью (молодой соединительной тканью, которая пронизана множеством капилляров и поэтому выглядит зернистой). Он может лечить самостоятельно после устранения причины. По-другому выглядит свищ губ. Он имеет эпителиальную выстилку (клеточный слой) и должен быть удален хирургическим путем даже после того, как причина исчезла.
Есть три причины, которые вызывают образование свищей. С одной стороны, это хроническое воспаление, такое как болезнь Крона (это заболевание кишечника, которое может поражать весь пищеварительный тракт). С другой стороны, острое воспаление, такое как абсцесс, также может образовывать свищ.
Абсцесс - это новообразованная капсула в ткани, содержащая внутри гной. Третья возможность - это внешнее воздействие, например, авария или операция.
Задача свища четко определена. Благодаря своей трубчатой полой форме он создает новый способ удаления гноя. Если абсцесс и воспаление не проходит, и появляется новый гной, абсцесс лопается или тело образует дренажную систему, а именно фистулу.
Узнайте больше на: Свищевой проток
Частный случай полости рта
Помимо свищей в области кишечника, конечно же, свищи могут образовываться и в полости рта. Они могут возникнуть из-за невылеченного воспаления корня. Это происходит по разным причинам, например, к плохой гигиене полости рта, когда бактерии атакуют зуб и разлагают твердое вещество зуба, пока не достигнут пульпы.
Внешние факторы, такие как курение, нездоровое питание или хронические заболевания, могут положительно повлиять на развитие кариеса и, следовательно, на возможное воспаление. Раны в ротоглотке, а также точки давления, вызванные неправильными протезами, могут быть причиной свища. Организм пытается избавиться от неприятных злоумышленников и активизирует иммунную систему, что проявляется воспалительной реакцией.
Если воспаление не лечить, оно усиливается, корень зуба отмирает, а костная ткань может быть поражена. Если абсцесс, то есть очаг воспаления, имеет свищ, который создает соединение с ротовой полостью, гной может вытекать в полость рта. Иначе обстоит дело, если скопление гноя переходит в горло, так как есть риск удушья.
Если гной вытек через свищ в полость рта, можно предположить, что проблема должна была быть решена, потому что ранее очень неприятная боль внезапно исчезла, и гной также вытек. Свищ позволяет гною выйти наружу, но не гарантирует, что воспаление также исчезнет. Это сохраняется, так что он распространяется в кости и разрушает ткани.
Таким образом, ослабление боли может быть опасной иллюзией. Свищ или его отверстие в ротовой полости практически не видно. Когда он виден на слизистой оболочке полости рта в виде небольшой пустулы, из которой вытекает жидкость. Настоящей боли больше нет, но вы можете почувствовать, что что-то не так в пораженной области, но вы не можете точно определить это.
Читайте также: Свищ на зубе
Боль и прогрессирование боли
Вначале симптомы относительно незначительны и терпимы. Человек не замечает предстоящего образования свища и предполагает нормальную стоматологическую проблему.
Однако со временем боль усиливается, может возникать стук и появляется чувство напряжения. Внешне это можно распознать только по небольшой припухлости в пораженном месте. Как только давление станет настолько сильным, что содержимое абсцесса стечет через свищ в рот, боль уменьшится. Однако, если не лечить, это может произойти снова из-за прогрессирующего воспаления.
Большинство пациентов с нетерпением ожидают лечения свища, так как боль и чувство напряжения оказываются очень неприятными.
диагностика
В общем, рекомендуется обратиться к стоматологу при первых симптомах боли, так как это предотвратит прогрессирование кариеса на ранней стадии. Следовательно, нет необходимости в развитии абсцесса, который затем попадает в полость рта через свищ.
Лечащий врач сначала осмотрит болезненный участок, чтобы определить опухоль. Также проверяется жизнеспособность зуба. Это позволяет делать выводы о состоянии корня зуба. Он все еще жизнеспособен или уже мертв?
Самый безопасный способ исследовать воспаление и его размеры, которые не видны снаружи, - это рентген. Дантист организует снимок, а затем исследует воспаление с помощью снимка. Дальнейшие шаги зависят от конкретной ситуации. Если воспаление все еще поддается лечению, лечения корневых каналов может быть достаточно. Однако, если он очень запущен, может потребоваться удаление зуба.
Если имеется свищ, то есть также длительная стадия воспаления, зуб и вся воспаленная ткань удаляются. Когда воспаление снято, свищ заживает самостоятельно. Сохранить зуб, несмотря на образование свища, можно только в том случае, если воспалился только корень. Важно удалить воспаленную ткань и устранить причину.
Это позволяет свищу открываться и опорожняться. Гнойную жидкость отсасывают отсасывающим устройством, чтобы она не пролилась в полость рта. Затем устраняется причина, например, удаляются воспаленные кончики корней, а процесс заживления поддерживается антибактериальной терапией. Домашние средства от свища не рекомендуется, так как только вскрытие свища и остановка гнойных процессов могут предотвратить ухудшение состояния. Даже если боль утихнет, причина все равно есть.
Симптом гноя
Гной - классический симптом свищей во рту и всегда, когда свищ или проток свищей пробились из очага воспаления на поверхность слизистой оболочки.
Сам свищ или свищ является средством для достижения цели: более глубокий воспалительный очаг, в котором образуется гной, хочет избавиться от воспалительного секрета. Одним из решений является создание прохода через ткань к поверхности, через которую секрет, то есть гной, может затем выделяться или транспортироваться. Однако, как правило, свищи во рту обнаруживаются уже по воспалительным изменениям в области слизистой оболочки полости рта, то есть еще до того, как гной можно будет увидеть и попробовать на вкус.
терапия
После того, как стоматолог диагностировал фистулу в области рта, ее можно лечить несколькими способами.
В первую очередь, это сдерживание распространения инфекции и воспалительного процесса. Для этого стоматолог сначала открывает образовавшийся гнойный пузырь, чтобы высосать его содержимое. Это сразу избавляет пациента от болезненного ощущения напряжения. На следующем этапе антибиотики вводятся местно или перорально (в форме таблеток). Обычно их нужно принимать в течение определенного периода времени после стоматологического лечения, чтобы убить оставшиеся бактерии.
Чтобы проверить прогресс, делается рентген, на котором лечащий врач может оценить распространение воспаления, чтобы решить, необходимо ли дополнительное хирургическое вмешательство.
Если воспалительный процесс ограничен корнем зуба, удаления зуба все же можно избежать, выполнив так называемую резекцию кончика корня, при которой кончик удаляется от остальной части корня зуба под местной анестезией. Однако, если ткань зуба поражена, пораженный зуб необходимо удалить, чтобы предотвратить его распространение на челюстную кость.
Домашние средства
Лучшее лечение свища во рту - как можно быстрее удалить очаг воспаления и удалить весь проток свища с сопутствующим применением антибиотиков. Только это приводит к окончательному исцелению.
Консервативное лечение, например, с использованием домашних средств, не рекомендуется, поскольку прогрессирующее распространение свищей и воспаление может быть опасным. В лучшем случае это также рекомендуется для облегчения симптомов, например, использование дезинфицирующих и обезболивающих средств для полоскания рта.
Самостоятельно лечить свищи во рту
Самостоятельно лечить свищи или прокалывать гнойный очаг для слива скопившейся жидкости не рекомендуется и должно выполняться только врачом.
Точную локализацию свища определить сложно, и неприятная боль обычно является основным фокусом, поэтому не следует применять дополнительное давление острым предметом. Нестерильные инструменты могут усилить очаг воспаления. Кроме того, причина все еще существует, и облегчение боли может привести вас по ложному пути.
Вытекающий гной также лучше всего отсасывать, а не вливать в полость рта. В общем, абсцессы в области головы, горла и ушей никогда не следует лечить самостоятельно, поскольку бактерии мигрируют в мозг и вызывают там менингит. Поэтому лечить свищ самостоятельно не рекомендуется.
Стоит ли проколоть свищ?
Как правило, лечение выбора - это хирургическое вскрытие и опорожнение, а также полное удаление всего свища. Однако эту процедуру следует доверить специалисту, следует избегать самостоятельных манипуляций в полости рта и самостоятельной попытки вскрытия.
Лечащий стоматолог или челюстно-лицевой хирург удаляет свищ в оптимальных условиях и обычно начинает сопутствующую терапию антибиотиками. Важно знать, что в случае фистулы обычно недостаточно открыть ее и опорожнить, даже если симптомы улучшаются сразу после этого.Необходимо удалить очаг воспаления, а также весь проток свища целиком, иначе он может образоваться снова.
Свищи разной локализации
Свищ на десне
Причиной образования свищей на деснах обычно является воспаление в области кончика корня зуба, которое со временем распространяется и образует воспалительный проток в деснах (проток свищей), который затем может иногда открываться на поверхности десен. Следовательно, это своего рода соединительный проход между полостью (верхушкой корня) и поверхностью (десной).
В начале образования свища не всегда легко распознать, только по ходу развиваются воспалительные отеки десен или когда проток свища соприкасается с поверхностью из-за выделения гнойного секрета.
Подробнее по теме: Свищ на десне
Свищ на небе
Свищи во рту могут распространяться куда угодно, включая, например, небо. Достаточно распространиться во рту со временем очага воспаления. Микробы могут распространяться, помимо прочего, в виде соединительного прохода между полостью (очагом воспаления, например, в области корней зубов) и поверхностью слизистой оболочки (неба).
Эти проходы обычно наблюдаются только через воспалительные изменения слизистой оболочки рта, например, через покраснение, отек и боль в области неба или даже через отхождение гнойных выделений.
Свищ на дне рта
Свищи также могут развиваться в области дна ротовой полости. Если очаг воспаления развивается где-то в области дна ротовой полости, одним из возможных решений для удаления развивающегося гноя является образование свища, доходящего до поверхности слизистой оболочки в области дна рта, через которое гной может выходить.
Свищи в области дна ротовой полости могут быть источником воспаления в области зубов, но также возможны воспаления в области кости нижней челюсти или мягких тканей дна полости рта.
Свищ во рту после лечения корневых каналов
Свищи во рту иногда могут развиться после лечения корневых каналов.
Причина образования свища всегда - активный очаг воспаления. Поскольку лечение корневых каналов в большинстве случаев начинается из-за воспаления корня, возникает очаг воспаления. Если это не может быть полностью восстановлено в рамках лечения корневого канала или если в области обработанного зуба развивается новый очаг воспаления, это может впоследствии способствовать образованию свища.
Вам также может быть интересна эта тема: Антибиотики после лечения корневых каналов
Свищи на губе
Свищи могут появиться не только в области зубов или в непосредственной близости от корня зуба, но также могут быть обнаружены в других местах полости рта, включая губу. Если вы заметили такой свищ, желательно обратиться к врачу, так как там можно поставить точный диагноз. Свищ нижней губы - типичный симптом синдрома Ван дер Вуда.
Отверстия свищей открываются в красную область губ, рядом с переходом от кожи к слизистой оболочке. Эти свищи могут повлиять не только на эстетику, но и на функцию губ. Предполагается, что причиной является мутация гена, которая препятствует закрытию первичного или вторичного неба в процессе эмбрионального развития.
Свищи во рту у детей
Не только взрослые могут страдать от свищей полости рта, но и дети, у которых еще остались молочные зубы.
Свищи могут появиться в любом месте тела, но чаще всего они встречаются во рту. Если на зубе обнаружен свищ, рекомендуется также посещение стоматолога, так как молочные зубы не защищены от кариеса и возможно воспаление в области корня. Молочные зубы выполняют важную функцию заместителя для будущих постоянных зубов, поэтому молочный зуб должен сохраняться как можно дольше, пока постоянные зубы не прорезываются.
В обращении также есть много различных домашних средств, которые предназначены для борьбы со свищом, но их развитие обычно связано с более серьезной проблемой, поэтому только стоматолог может сказать точные обстоятельства, особенно у детей. Причину следует расследовать профессионально. Желательно проверить ежедневную гигиену полости рта у детей, чтобы убедиться, что она соблюдается правильно. Также можно время от времени заглядывать в рот, чтобы обнаружить возможные изменения, поскольку изменения слизистой оболочки полости рта, особенно у маленьких детей, не заметны.
профилактика
Зубных свищей можно избежать, поскольку их первоначальным триггером обычно являются бактерии, которые проедают путь через зуб в виде кариеса и в конечном итоге атакуют корень, вызывая воспаление.
Следовательно, адекватное и правильное лечение зубов является лучшим профилактическим средством. С бактериями борются ежедневной чисткой (не реже двух раз в день). Также можно использовать зубную нить, жидкости для полоскания рта и скребки для языка. Кроме того, рекомендуется регулярный осмотр у стоматолога, который оценит общее состояние зубов и очень рано обнаружит любое существующее воспаление. Большинство пациентов практически не замечают сами входы в свищи из-за их небольшого размера, поэтому стоматолог уже может обследовать и лечить раннюю стадию рентгенологически.
Подробнее по этой теме: Правильный уход за зубами
Резюме
Свищи чаще встречаются в полости рта и обычно связаны с сильной болью, которая вызвана не самой фистулой, а причиной самой фистулы. Вы должны быть осторожны со свищами, не лечить их самостоятельно и сразу же обращаться к стоматологу, так как там может быть очаг воспаления, поражающий зубы и опорную структуру зуба, и его следует лечить как можно скорее.