Терапия триггерной точки

определение

Физиотерапевт может ощущать триггерные точки как затвердение.

цель Терапия триггерной точки устранение Триггерные точки мышц, Триггерная точка мышцы - это заметно укрепленная точка в напряженной. мускул, его фасция (мышечная кожа) или сухожилие, в котором под давлением боль срабатывает. Кроме того, Передача боли Возникают, триггерная точка приводит к появлению болей в совершенно разных областях тела. Различные факторы, такие как перегрузка, неправильная нагрузка, слишком малое движение или обезболивающая поза, приводят к Снижение кровотока в районе триггерной точки. Следовательно, он недостаточно снабжается энергией и постоянно сокращается. Если это затвердение происходит постоянно, снова возникает риск обезболивающей позы, которая способствует развитию дополнительных триггерных точек.

Наиболее частыми причинами образования триггерных точек являются: Сидячий образ жизни и Неправильная загрузка, Неправильный стресс - это стресс, для которого тело не создано от природы. Сюда входит, например, сидение часами на работе, а также позы для облегчения положения, которые часто принимаются бессознательно после травм. Врожденные смещения также могут привести к неестественной нагрузке на тело. Другие факторы, которые играют роль в развитии триггерных точек: Арканзасthrose и психологические воздействия, такие как стресс, Создание триггерных точек часто основывается не только на одном влияющем факторе, но и на взаимодействии нескольких из них.

Эти факторы в конечном итоге приводят к снижению кровотока и, следовательно, к недостаточному снабжению мышц кислородом и энергией. Локальные изменения во взаимодействии мышечные волокна, Мышечная фасция и Сухожилия вызывают раздражение нервных окончаний, вызывая боль. В конце концов мышца сокращается и постепенно теряет способность расслабляться. В конечном итоге это приводит к укорачиванию этих мышечных волокон, что называется миофасциальный синдром называется. Опасность в том, что Замкнутый круг, поскольку боль, вызванная триггерной точкой, может заставить пациента принять расслабляющую позу. Однако такая мягкая поза является фактором риска развития дополнительных триггерных точек.

диагностика

В процессе визуализации невозможно распознать триггерные точки. По этой причине История болезни и физический осмотр пациента на переднем плане. Пациента просят как можно точнее описать его боль. Место должно быть показано и так называемый Качество боли, характер боли. Например, боль можно классифицировать как колоть, скучный, скучный или сжигание характеризовать. Так же Интенсивность боли является важным фактором, обычно это делается по шкале от 0 до 10. С 0 означает свободу от боли, уровень боли 10 означает самую сильную боль, которую только можно представить. Также важно, присутствует ли боль всегда или регулярно повторяется, и можно ли и с помощью каких факторов усилить или облегчить боль.

Физический осмотр состоит из Испытания на растяжение, Испытания на прочность и Тактильные выводы, Проверяется, есть ли ограничения передвижения в совместный существует. Это может быть результатом постоянного укорочения мышцы, связанной с триггерной точкой. Внимание уделяется пальпируемым узлам, которые, в зависимости от размера, описываются как пальпируемые находки на камнях, горошинах или песчинках, а также жесткий натяжной шнур, который называется Тактильные выводы гитарной струны называется. Триггерная точка характеризуется тем, что давление на триггерную точку создает воспроизводимую картину боли, и это давление приводит к рефлекторному подергиванию местных мышечных волокон. Обнаружив триггерную точку, исследователь проверяет, вызывает ли другое давление такой же паттерн боли. Кроме того, вас спросят о сопутствующих симптомах, например, усиливается ли раздражение триггерной точки. тошнота или повышенное потоотделение ведет. Если есть несколько триггерных точек, это называется миофасциальный болевой синдром назначенный.

Распределение частоты

В настоящее время доступно лишь несколько исследований частотного распределения триггерных точек, которые значительно различаются по своим результатам. Одно исследование показало, что около 30% пациентов, обратившихся в клинику по лечению боли, видели триггерные точки как причину своей боли. Другое исследование показало, что в узкоспециализированной клинике боли около 85% пациентов испытывали боль из-за триггерных точек.

симптомы

Триггерные точки могут вызывать боль во многих суставах.

Жалобы, вызванные триггерными точками, многочисленны и разнообразны. Обычно раздражение триггерной точки приводит к отраженной боли, которая может длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Боль классически описывается как сама по себе Жгучая глубокая боль, распространяющаяся вверх или вниз, Однако триггерная точка также может проявляться в виде поверхностной боли или множества других жалоб. В первую очередь следует упомянуть хроническую боль. Часто их можно обнаружить, например, в области головы и лица, часто они выражаются проблемами с Височно-нижнечелюстного сустава, необычный Зубная боль или односторонний Лицевая боль.

Также могут возникнуть проблемы с глотанием и речью. Также распространены шея, Позвоночник и Плечевой сустав пострадавшие. Нижняя конечность также является типичным местом для болей, вызванных триггерными точками, здесь классические тазобедренный, колено и нога пострадавшие. Помимо боли наличие триггерных точек также может проявляться ограничением движений. Часто жалобы возникают в области Позвоночник и Межпозвоночного диска а также в районе Крестцово-подвздошный сустав, Триггерные точки могут вызвать нарушения осанки и раздражение сухожилий и областей. кость свинец, а также в появлении артрит и артроз участвовать.

Также нарушения сна может быть оправдано наличием триггерных точек. Также говорят, что триггерные точки играют роль в развитии нарушений кровообращения. Это может вызвать серьезные проблемы, такие как недостаточный кровоток в Сердечные мышцы и Сердечные аритмии участвует. Также через звон в ушах, мигрень и головокружение, колики и временный Визуальные расстройства триггерные точки могут проявить себя. Кроме того, они также должны вызывать вегетативные расстройства, такие как холодные руки и ноги, а также обильное потоотделение. Захват нервов и сосудов также может вызывать дискомфорт в областях, связанных с этими структурами, например, боль в руках и ногах.

терапия

Сначала нужно найти точку срабатывания. Поскольку каждая точка запуска представляет собой типичная картина боли заставляет пациента распознавать боль, когда терапевт оказывает давление на триггерную точку. Цель терапии такова Для разрешения триггерной точки, Это должно быть сделано Метаболические процессы активируется в пораженной области. О Нервная система уплотнение, связанное с триггерной точкой, затем рефлекторно расслабляется. Ведь укороченные соединительнотканные структуры должны снова расширяться. Существуют различные методы проведения терапии триггерных точек, некоторые из которых выполняются руками, а некоторые - с помощью устройств.

Распространенным методом является так называемый ишемическая компрессия, Терапевт давит пальцем или одним Спусковой стержень непосредственно на точке срабатывания. Таким образом он создает устойчивое давление, которое достаточно болезненно для пациента. Примерно через 10-15 секунд боль утихает, это связано с тем, что напряжение в мышце уменьшается. Затем терапевт увеличивает давление, что снова приводит к терпимой боли. В свою очередь, тело реагирует, уменьшая мышечное напряжение и тем самым снимая боль. После трех-четырех раундов за 60-90 секунд на каждую точку срабатывания снижение напряжения исчерпывается; дальнейшее повышение давления не может еще больше снизить напряжение мышц. Помимо ишемической компрессии, например Ударные волны, лазер или Иглы (Сухая игла) можно использовать для растворения затвердевания. Так называемый черный валик можно также использовать для лечения триггерных точек.

Однако важно, чтобы терапия триггерной точки часто устраняла боль, но причина сохранялась. Следовательно, следует выяснить и лечить причину развития триггерной точки.

профилактика

Чтобы предотвратить развитие триггерных точек, важно максимально снизить соответствующие факторы риска. Вероятно, наиболее частыми причинами развития триггерных точек являются: Сидячий образ жизни и Неправильная загрузканапример, из-за длительного неэргономичного сидения. Также психологические факторы, такие как стресс не следует недооценивать и сокращать насколько это возможно.

прогноз

Прогноз терапии триггерной точки зависит от сложности симптомов. Если есть только отдельные триггерные точки, у большинства пациентов симптомы исчезают уже через несколько сеансов. Если симптомы более сложные, поражают несколько мышц или повторяются, необходимо более длительное лечение. В общем, всегда следует отметить, что хотя терапия триггерной точки часто устраняет боль, она действительно не может устранить причинные факторы, Поэтому выявление и устранение этих факторов важно для предотвращения повторения болезненных триггерных точек после терапии триггерных точек.