Дерматология-Онлайн

Когда следует удалять липому?

определение

Липома - это доброкачественная опухоль (опухоль) клеток жировой ткани, также называемые Адипоциты обозначены. Они окружены капсулой, поэтому их легко отличить от здоровой ткани. Чаще всего они возникают вокруг подкожно-жировой клетчатки, то есть подкожный, Возникновение множественных липом называется липоматоз назначенный.

появление

Происхождение липом до сих пор четко не выяснено. Предполагается, что имеет место нарушение регуляции дифференцировки стволовых клеток, которые являются клетками-предшественниками клеток соединительной ткани, в жировые клетки. Они часто образуются на шее, позвоночнике, плече, подмышечной впадине или на бедрах (липома бедра).

Показания к удалению

В зависимости от участка кожи липомы пальпируются только при размере 1 см. В большинстве случаев пострадавшие не жалуются. Липомы часто сохраняются годами, прежде чем их обнаруживают. Спонтанно они могут увеличиваться в размерах быстрее и занимать больше места, так что они становятся видимыми и вызывают симптомы. Это происходит только с большими липомами, или липома находится в очень неблагоприятном положении и влияет на другие структуры. Если липомы вызывают симптомы, показано их удаление одним из доступных методов.

Для большинства людей липомы - это прежде всего косметическая проблема, если они заметны и их трудно скрыть одеждой. Кроме того, может возникнуть неприятная боль (смотрите также: Боль от липомы). Если соседние структуры, такие как нервы или кровеносные сосуды, функционально нарушены размером липомы, это также может привести к неврологическим симптомам, таким как чувство давления, онемение, покалывание или нарушения кровообращения. Затем, самое позднее, липому следует удалить хирургическим путем.
Если липомы находятся в неблагоприятных частях тела, например, на спине или шее, они могут сильно раздражать, когда вы сидите на спинке стула или на воротнике рубашки. Липомы размером с детскую голову часто возникают на боках, и они вызывают дискомфорт при ношении определенных предметов одежды или при занятиях определенными видами спорта.

Подробнее по теме: Симптомы липомы

Очень редко доброкачественные (доброкачественный) Липома злокачественная (злокачественный) Развивается липосаркома. Подозрение может быть подтверждено гистологическим (гистологический) Обследование, при котором образец ткани исследуется под микроскопом.

Могу ли я сам удалить липому?

Липома - это в основном доброкачественное скопление жировой ткани под кожей или даже глубже в ткани, которое можно удалить хирургическим путем или, возможно, липолизом (растворением жира) в случае появления симптомов.

Во время операции нужно хотя бы разрезать кожу. Если липома в конечном итоге находится в тканях глубже, чем ожидалось, опытный врач должен быть осторожен, чтобы не повредить любые другие структуры, такие как сосуды и нервы или другие органы. Как пациент, вы, конечно, не можете делать себе операцию. Опытный врач должен также провести другие процедуры, например, липолиз. Риск того, что лечение в противном случае не удастся или вызовет дальнейший ущерб, слишком велик для самостоятельного применения.

Какой доктор?

Удаление липомы - это хирургическая процедура. В зависимости от того, где находится липома, на теле или в теле, ее могут прооперировать разные врачи с хирургическим образованием.

Липомы, расположенные непосредственно под кожей, могут, например, оперировать дерматолог. Если в брюшной полости несколько больших липом, вызывающих дискомфорт, можно обратиться к хирургу общего профиля. Если липома находится очень близко к сосуду, возможно, сосуд уже «вырос вокруг» липомы, тогда можно обратиться за помощью к сосудистому хирургу.

Упомянутые врачи могут либо проводить эту операцию в своей практике, если она для этого оборудована, либо существует возможность проведения операции непосредственно в клинике.

лечение

В дополнение к классическому хирургическому удалению липомы в настоящее время существуют также хорошие альтернативы, которые не требуют операции, а также не оставляют шрамов и не вызывают проседания кожи после удаления опухоли. Инъекционная терапия и Лазерный липолиз два метода, которые можно сделать быстро и малоинвазивная хирургия подсчет.

Инъекционный липолиз

Лечение может амбулаторный проводиться и длится около 15-20 минут, маленькая тонкая игла находится в пораженной ткани в Подкожная клетчатка представил. Боль очень слабая. Пациенты чувствуют только одно во время лечения легкое жжение и Нажать в области введенной тонкой иглы.
Затем лекарство вводится медленно и должно быть равномерно распределено, чтобы оно могло воздействовать на липому. Препарат - это Соевый лецитин и используется уже много лет.

После укола пораженный участок кожи часто опухает и краснеет. Эта реакция должна вызвать таяние жировых клеток в ближайшие недели. Выделяемый жир превышает кровоток доставляются в печень, где полностью расщепляются. Полное заживление инъекционной терапии может занять до восьми недель., Если одного сеанса недостаточно, мероприятие можно повторить.

Лазерный липолиз

Лазерный липолиз также может использоваться для лечения липом и дополняет возможности обычной липосакции. Лазерный липолиз может амбулаторный и поэтому выполняется только под местной анестезией в некоторых специализированных медицинских кабинетах и безболезненна для большинства пациентов.

Сначала подготавливаются крошечные разрезы на коже, которые нацелены на проникновение лазерного волокна до Жировые клетки (Адипоциты) включить. Прекрасный лазерный луч Диодный лазер нацелен на жировые клетки. Через Лазерный луч выделяет теплокоторый разрушает жировые клетки и растворяет жировую ткань. Одновременно выделяемое тепло опустошает мелкие кровеносные сосуды, так что процедура также является относительно малокровотной. Окружающие ткани становятся Формирование новых коллагеновых волокон стимулированный подтягивающий эффект процедуры объясняется.
И последнее, но не менее важное: этот метод является предпочтительным средством для уменьшения жировой ткани на небольших участках кожи.

После лечения вы можете Покраснение и припухлость происходят. Поскольку выделяемое тепло может повредить более мелкие кожные нервы, онемение вокруг обработанного участка кожи может возникнуть вскоре после процедуры, но оно будет уменьшаться по мере прогресса процесса заживления.

Лечение лазером предлагает не только преимущества Подтяжка кожи, Кроме одного небольшая потеря крови По сравнению с классической липосакцией, короткое время заживления также означает короткое отсутствие на работе. Это нежно и с низким уровнем риска.

Анестезия

В большие липомы или один Разновидности липом иногда необходимо соблюдать дистанцию общий наркоз выполнять. Кратковременная анестезия более удобна для пациента, чем множественные проколы под местной анестезией, особенно при резекции некоторых липом.

Конечно, сначала анестезиолог должен уточнить, подходит ли пациенту для анестезии. В дополнение к детальнее anamneseкто Измерение жизненно важных параметров и Статус препарата собирает еще один анализ крови, обычно еще один EKG и обучение общей анестезии. Пациент должен дать согласие на меру.

Анестезию инициируют анестезиолог и медсестры. Через маску пациент получает максимум кислорода. Анестетик вводится внутривенно, обычно в руку. Эти препараты Пропофол или один болеутоляющее (анальгетик). Пациент становится все более уставшим, испытывает головокружение и в конце концов засыпает.
После того, как пациент заснет, анестезиолог может дать ему Дыхательная трубка (туба) интубировано. Тем самым вентиляция пациента. Жизненно важные параметры постоянно проверяются на мониторе на протяжении всей процедуры.
Ближе к концу операции дозу лекарства уменьшают, и пациент просыпается. Если он достаточно бодрствует и может дышать самостоятельно, трубку удаляют, а затем наблюдают в течение нескольких часов в палате для восстановления, чтобы выявить последствия операции и анестезии на ранней стадии. Затем его можно переместить в палату.

Риски и осложнения операции

В хирургии удаление липомы - одно из Плановые вмешательстваОднако, как и при любой операции или лечении, могут возникнуть осложнения. В частности, какие осложнения возникают, зависит, среди прочего, от метода.

Каждый разрез кожи в основном содержит Риск заражения разрабатывать. Если бактерии попадают в рану, она может инфицироваться и заживление идет медленнее и хуже. Типичные признаки воспаления Покраснение, припухлость, согревание и боль может произойти. После воспаления также существует риск того, что края разреза плохо адаптируются и образуется шрам большего размера.

Во время операции или при других вариантах лечения это может привести к Травма нервов приходить. Тогда серьезность симптомов во многом зависит от степени повреждения нервного волокна. Симптомы вроде покалывание, Потеря чувствительности, Онемение может быть результатом.

Лечение под наркозом или под местной анестезией может привести к реакции непереносимости применяемых препаратов. Поэтому для обоих методов важно, чтобы пациент находился под наблюдением и чтобы можно было быстро отреагировать на аллергическую реакцию.

Помимо упомянутых рисков и осложнений, могут быть возможно также к новому образованию липомы приходить. В этом случае говорят о рецидив, Тогда необходимо еще одно вмешательство.

Рубцы после операции

Для удаления липомы классическим хирургическим методом необходим кожный разрез, который обычно сопряжен с риском образования рубцов. Разрастается ли и насколько большой рубец, в основном также зависит от строения кожи и генетических факторов.

Подробнее по теме: Уход за рубцами

Пациенту следует обеспечить надлежащий последующий уход, чтобы заживление прошло без осложнений, а разрез был едва заметен. Рана должна быть чистой и сухой и ежедневно обеспечиваться соответствующими раневыми и перевязочными материалами. Кроме того, в зависимости от расположения хирургической раны следует избегать высоких нагрузок или повышения давления, чтобы края кожи могли адаптироваться и срастаться.
Если рана хорошо зашита, нельзя подвергать ее воздействию прямых солнечных лучей. В противном случае изменение цвета кожи может привести к более заметному рубцу. После этого можно регулярно наносить мази от рубцов, которые продаются в аптеке. Они сохраняют эластичность кожи и предотвращают зарастание рубцовой ткани (коллоидный).

Если в процессе заживления возникают серьезные осложнения, такие, что шрам не выглядит косметически привлекательным, и пациент очень недоволен, можно рассмотреть вариант повторного вырезания шрама и резекции ткани. Повторное исцеление при благоприятных обстоятельствах может привести к лучшему результату.

С другой стороны, минимально инвазивные вмешательства, такие как инъекционный липолиз и лазерный липолиз, не оставляют видимых шрамов. Надрезы, необходимые для лечения, очень маленькие и быстро и хорошо заживают. Во время лечения врач должен следить за тем, чтобы лечение проводилось равномерно и по всей поверхности, чтобы участок кожи за кожей был ровным и гладким. После того, как спадет отек, кожа должна быть твердой и без вмятин.

Стоимость лечения липомы

Стоимость зависит от выбора В зависимости от метода и количества имеющихся липом, Предположение о расходах или пропорции франшизы также может отличаться от одной медицинской страховой компании к другой. Многие не возмещают затраты. За один сеанс можно удалить несколько липом, если пациент переносит это, или необходимо несколько сеансов. По мере увеличения количества липом растут и расходы. Инъекционный липолиз имеет начальную цену примерно 240-260 €, Стоимость лечения с лазер включены около 360 €, Здесь также считается, что удаление первой липомы дороже, чем удаление последующих липом.

Как долго я нахожусь на больничном?

Как долго будет выдаваться больничная книжка после удаления липомы, нельзя в целом указать для всех процедур. Это во многом зависит от того, насколько велика липома и где она находится в организме. Операция может варьироваться от небольшого разреза кожи до серьезной операции на брюшной полости.

Ни в коем случае нельзя работать в день операции, особенно если перед операцией вам сделали общий наркоз. Если вы хорошо перенесли операцию, все, что вам нужно сделать, это хорошо заживить кожу. В противном случае, конечно, имеет значение, какой профессией вы занимаетесь и мешает ли вам, например, повязка на руке это сделать.