Как распознать рак груди?

введение

Рак груди (также известный как рак груди) - наиболее распространенный вид рака у женщин.

Ежегодно в Германии заболевают около 70 000 новых пациентов.

В редких случаях у мужчин также может развиться рак груди. Однако с ними диагноз обычно ставится намного позже, что приводит к ухудшению прогноза, потому что, как и в случае с большинством других типов рака, ранняя диагностика и раннее начало терапии во много раз увеличивает время выживания.

Как правило, рак груди означает злокачественное перерождение ткани груди, которое необходимо удалить хирургическим путем.

Однако не каждое структурное изменение груди (уплотнение) однозначно указывает на наличие рака груди. Если шишка в ткани груди пальпируется, это, как правило, доброкачественная причина. Особенно часто это так называемая киста (то есть полость, заполненная жидкостью в доле железы), которая, однако, не увеличивает значительно риск рака груди.

Однако точный диагноз может поставить только гинеколог после тщательного осмотра, визуализации (УЗИ, маммография, МРТ) и, при необходимости, забор образцов тканей (биопсия груди).

Чтобы заметить изменения в тканях молочной железы на ранней стадии, рекомендуется регулярно прощупывать собственную грудь или пусть ее прощупывает партнер. Наиболее подходящая для этого точка женского цикла - примерно одна неделя после начала менструального цикла. В это время ткань груди особенно мягкая из-за гормонов.

Кроме того, женщины в возрасте от 50 до 69 лет имеют возможность проходить маммографическое обследование каждые два года, в течение которого грудь исследуется на предмет структурных изменений. Это обследование является добровольным и оплачивается государственным медицинским страхованием.

Поэтому существует множество процедур, направленных на как можно более раннюю диагностику рака груди и начало лечения. Однако, как пациент, вы никогда не должны забывать, что пальпируемая шишка в груди или заметное изображение маммографии сами по себе не являются свидетельством злокачественного рака груди, но это всегда требует дальнейшей диагностики.

Вам также может быть интересна эта тема: Как можно почувствовать рак груди?

Симптомы рака груди

На ранних стадиях рака груди симптомы обычно почти не заметны. Однако, если опухоль превышает определенный размер, часто можно почувствовать узелковое изменение ткани груди.

Но не каждая опухоль в груди должна быть злокачественной. В большинстве случаев это просто доброкачественная киста (заполненная жидкостью полость в дольке железы). Однако в случае более запущенного рака груди можно описать значительно больше симптомов, некоторые из которых также видны снаружи. Помимо прочего, может стать заметной новая разница в размерах правой и левой груди или втянутый сосок (сосок).

Выделение секрета или крови из соска также свидетельствует об изменении ткани молочной железы. Если рак уже распространился по лимфатической системе, возможно также пальпируемое увеличение лимфатических узлов в области подмышек.

Но даже если все эти симптомы присутствуют, рак груди еще не доказан.

Вам также может быть интересно: Симптомы рака груди

узел

Рак груди часто можно почувствовать снаружи как нечто вроде шишки, но не каждая пальпируемая шишка указывает на наличие рака груди. В большинстве случаев причиной опухоли является просто безвредная доброкачественная киста, которая даже не требует лечения. Но иногда это также злонамеренное изменение.

Однако нельзя сделать достоверного заявления о злокачественности узелка, просто прикоснувшись к нему. Однако его подвижность может служить первым признаком. Если опухоль с трудом перемещается, это может указывать на то, что она разрастается и врастает в окружающую ткань, что, скорее, указывает на злокачественный процесс. Однако точное различие между доброкачественными и злокачественными опухолями возможно только с помощью маммографии в сочетании с удалением ткани.

Вам также может быть интересно: Образцы тканей при раке груди

боль

Боль не является типичным признаком рака груди. В большинстве случаев это просто гормональное, зависящее от цикла тянущее усилие в груди.

Во время цикла увеличивается концентрация эстрогена (эстроген - женский половой гормон), что приводит к накоплению жидкости в ткани груди и увеличению груди в размерах и весе.

Это может вызвать растягивающую боль, которая, однако, должна улучшиться с началом менструального цикла, перед которым уровень эстрогена снова упадет. Даже если боль не зависит от цикла, это ни в коем случае не является верным признаком рака груди.

Только очень развитая опухоль, вытесняющая окружающие ткани, может вызвать боль в груди. Больные женщины обычно описывают это как внезапное возникновение и увеличение силы. Но даже эта боль подозреваема только в сочетании с другими симптомами, типичными для рака груди.

Вам также может быть интересно:

• Боль при раке груди
• Боль в груди у женщины

Насколько точно можно обнаружить рак груди с помощью ультразвука?

Ультразвук не подходит в качестве единственного средства выявления рака груди. Первоначально его применяют у женщин до 40 лет, чтобы исключить доброкачественные изменения. Это особенно хорошо видно на УЗИ. Однако при подозрении на рак груди необходимо также сделать маммографию. Поскольку опухоли размером менее 5 мм и небольшие кальцификаты, которые говорят об опухоли, не могут быть обнаружены с помощью ультразвука, его можно использовать только как дополнительный диагностический инструмент, но не как единственный диагностический инструмент.

Подробнее по теме: УЗИ груди

Насколько точно определить рак груди с помощью маммографии?

Рентгенологическое исследование груди (маммография) - единственный метод, позволяющий рано выявить рак груди. При обследовании можно выявить даже самые незначительные кальцификаты и небольшие изменения тканей. Однако часто бывает невозможно отличить доброкачественные изменения от злокачественных. Даже у молодых женщин изображения менее значимы из-за более высокой плотности ткани груди. Несмотря ни на что, маммография может обнаружить 85-90% всех больных раком груди.

Подробнее по теме: маммография

Можно ли обнаружить рак груди по анализу крови?

Анализ крови для диагностики рака груди не используется. В крови нет маркеров или значений, однозначно идентифицирующих рак груди. Анализы крови используются для других целей.
Воспалительную реакцию можно распознать по измененным маркерам, таким как СРБ, скорость оседания и лейкоциты. Даже при подозрении на генетическое бремя, например, мутация в гене BRCA может указывать на повышенный риск заболевания. Кроме того, для оценки успешности терапии или роста метастазов используются анализы крови.

МРТ при раке груди

МРТ (магнитно-резонансная томография, МРТ груди, магнитно-резонансная томография) не является одной из стандартных процедур диагностики рака груди.

Он в основном используется, когда другие методы визуализации, маммография и ультразвук, не смогли обеспечить четкий результат. Поскольку этот метод позволяет рассматривать тело в продольном и поперечном сечениях, опухоль, которую можно избежать, может быть особенно хорошо оценена с точки зрения ее размера и местоположения.

Но даже МРТ не безошибочна. Он очень чувствителен, но это приводит к снижению его специфичности. Специфичность показывает, сколько ложноположительных результатов (рак диагностирован, но нет) результатов. МРТ - метод первого выбора для раннего выявления только у очень молодых пациентов со значительно повышенным риском рака, поскольку маммография часто не имеет большого смысла из-за очень плотной ткани груди в них.

Насколько точно можно обнаружить рак груди с помощью МРТ груди?

МРТ груди также используется только в дополнение к маммографии. В первую очередь это связано со стоимостью этого расследования. Недавние исследования показали, что МРТ превосходит маммографию и позволяет диагностировать рак груди у большего числа пациентов. Однако на данный момент МРТ используется только по определенным показаниям. К ним относятся пациенты с плотной тканью груди, множественными подозрительными участками груди или неясным распространением опухоли.

Подробнее по теме: МРТ груди и МРТ при раке груди

Можно ли обнаружить рак груди, несмотря на силикон?

Все скрининговые тесты также могут проводиться женщинам с силиконовыми грудными имплантатами. Имплантаты не мешают пальпаторному осмотру и самому распространенному скрининговому методу - маммографии. Имплантаты всегда располагаются под железистой тканью груди, в которой развивается рак. Хотя силикон скрывает нижележащие структуры на рентгеновском снимке, важная часть может быть видна.
В маммографии грудь должна быть сжата между двумя пластинами. С имплантатами это часто невозможно, так как существует риск их повреждения. Чтобы обеспечить хороший обзор, возможно, потребуется сделать больше двух обычных записей. Если результаты по-прежнему неточны, можно назначить дополнительные обследования, такие как УЗИ. (Смотри тоже: УЗИ груди) или магнитно-резонансная томография (Смотри тоже: МРТ грудной клетки) может быть использован.

Рак груди при беременности

Возникновение рака груди во время беременности в принципе возможно, но все же редко. Из-за многих изменений концентрации гормонов во время беременности происходят изменения в ткани молочной железы.

Грудь растет и набухает, готовясь к снабжению новорожденного грудным молоком после родов. Это причина того, что уплотнение в груди часто ощущается намного позже (на 5-15 месяцев позже), чем у небеременных женщин.

Более поздний диагноз может означать, что необходимо выбрать более агрессивные методы лечения или ухудшить прогноз. Возраст большинства женщин, у которых развивается рак груди, составляет от 32 до 38 лет. Кроме того, с возрастом все больше и больше женщин становятся матерями.

В совокупности это означает увеличение случаев рака груди у беременных в течение следующих нескольких лет. Тем не менее, всегда следует помнить, что структурные изменения ткани груди во время беременности обычно совершенно нормальны и не являются поводом для беспокойства. Если хотите определенности, можно обратиться к гинекологу за более детальным осмотром.

Рак груди у мужчин

Возникновение рака груди у мужчин редко, но исключать его нельзя. Как правило, изменение тканей мужской груди можно почувствовать на ранней стадии из-за значительно меньшего содержания жира и желез, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии.

Таким образом можно быстро начать терапию, что значительно улучшает прогноз. Но многие мужчины не знают, что у них также может развиться рак груди, а это означает, что у них нет регулярного самостоятельного сканирования груди. Если есть уплотнение, оно обычно обнаруживается поздно, что объясняет более низкую общую выживаемость мужчины с раком груди по сравнению с пациентом с раком груди.

То же самое относится как к мужчинам, так и к женщинам: вашу собственную грудь следует регулярно сканировать, чтобы возможные изменения можно было распознать и лечить на ранней стадии.

Подробнее по теме: Как распознать рак груди у мужчин?

Как распознать рак груди у мужчин?

У мужчин ощутимые изменения часто можно распознать раньше, чем у женщин. К ним относятся уплотнения, язвы, втягивание сосков или выделения из молочной железы. Как и у женщин, для диагностики проводят маммографию и ультразвуковое исследование груди. Однако, поскольку у мужчин ткань груди более плотная, эти тесты не всегда имеют смысл. Достоверный диагноз - это только образец подозрительной области (биопсия). Также необходимо выполнить МРТ, чтобы показать, не прорастал ли рак в грудную стенку. Также полезна сцинтиграфия скелета для исключения метастазов в кости.