Каковы шансы на выживание при тромбоэмболии легочной артерии?
введение
На шансы на выживание после тромбоэмболии легочной артерии влияют несколько факторов. Особое внимание следует уделять немедленной медицинской помощи после эмболии, так как это значительно увеличивает шансы на выживание независимо от тяжести заболевания. Конечно, размер тромбоэмболии легочной артерии также играет роль.
Здесь применяется следующее практическое правило: чем больше эмболия, тем меньше шансов на выживание. Любой, у кого уже есть заболевания легких, сердца или кровеносной системы, также имеет более низкие шансы на выживание, чем абсолютно здоровый человек.
Подробнее по теме: Причины легочной эмболии
Каковы шансы на выживание после тромбоэмболии легочной артерии?
Шансы на выживание после тромбоэмболии легочной артерии зависят, с одной стороны, от тяжести эмболии; с другой стороны, другие уже существующие заболевания, особенно сердечно-сосудистой системы, также играют роль.
Тромбоэмболия легочной артерии подразделяется на три степени тяжести, что свидетельствует о преждевременной смертности после эмболии.
Низкий риск (менее 1%) присутствует, если система кровообращения не подвергается нагрузке, лабораторные показатели не показывают признаков повреждения сердца и сгусток крови, вызвавший его, можно быстро удалить. В качестве триггеров тромбоэмболии легочной артерии здесь чаще всего выступают тромбы (сгустки) малого и среднего размера.
О среднем риске говорят, если преждевременная смертность составляет от 3 до 15%. В этих случаях сердце поражается тромбоэмболией легочной артерии. Лабораторные тесты показывают либо повышенные значения тропонина, либо обнаруживается дисфункция правого желудочка. В этом случае лечение должно проходить в больнице, чтобы на ранней стадии можно было предотвратить долгосрочные повреждения.
Самая высокая степень тяжести связана с ранней смертностью более 15%. Кровеносная система напрямую поражена тромбоэмболией легочной артерии. Это проявляется в состоянии шока или крайне низком артериальном давлении. Здесь сгусток крови необходимо немедленно удалить с помощью антикоагулянтов или хирургическим путем.
Вам также может быть интересно: Лечение тромбоэмболии легочной артерии
Шансы на выживание при фульминантной тромбоэмболии легочной артерии
Молниеносная тромбоэмболия легочной артерии описывает эмболию в ее наиболее тяжелой форме. Фульминантный означает, что эмболия возникает очень внезапно, и за ней следует очень быстро прогрессирующее и критическое течение.
Преждевременная смертность здесь составляет более 15%. Молниеносная тромбоэмболия легочной артерии обычно приводит к опасным для жизни осложнениям, таким как остановка сердца и последующая сердечная недостаточность (сердечная недостаточность). В зависимости от того, как быстро можно вылечить эмболию и осложнения, уровень смертности увеличивается до более чем 50%.
Вам также может быть интересно: Каковы последствия тромбоэмболии легочной артерии?
Шансы на выживание при двусторонней тромбоэмболии легочной артерии
Двусторонняя тромбоэмболия легочной артерии обычно является молниеносной, так как поражается вся сосудистая система легких. Поскольку все сосуды заблокированы, кислород больше не поступает.
Прежде всего, это имеет последствия для легких, сердца и мозга. Кроме того, очень сильно страдает сердце, потому что ему приходится работать, преодолевая бесконечное сопротивление легочных сосудов. Это приводит к остановке сердца в течение нескольких минут.
Немедленная реанимация необходима для обеспечения любых шансов на выживание. Кроме того, запускающий тромб (сгусток крови) необходимо очень быстро удалить. Поскольку сердце обычно сильно повреждено (сердечная недостаточность / сердечная недостаточность), это также сильно влияет на долгосрочную выживаемость.
Какие условия положительно влияют на выживаемость?
Чем меньше тромбоэмболия легочной артерии, тем выше шансы на выживание.
Кроме того, молодой возраст и как можно меньшее количество перенесенных болезней предлагают особенно благоприятный прогноз. Если нет легочных или сердечно-сосудистых заболеваний, шансы на выживание очень высоки.
Профилактика тромбоза также имеет большое влияние на шансы на выживание, потому что, как только у вас возникнет тромбоэмболия легочной артерии, вы рискуете получить еще один тромб в легких. Поэтому для тех, кто регулярно тренируется и носит компрессионные чулки при наличии факторов риска, условия очень благоприятны.
Физическая подготовка положительно влияет на шансы на выживание не только из-за снижения риска тромбоза. Кроме того, у здорового человека больше возможностей компенсировать последствия легочной эмболии. Это может значительно улучшить и ускорить процесс выздоровления после тромбоэмболии легочной артерии.
Люди, которые уже страдали от предыдущих заболеваний, могут улучшить свои предпосылки, если хорошо контролировать эти заболевания с помощью лекарств. На нарушения коагуляции, высокое кровяное давление и метаболические заболевания, такие как диабет (болезнь сахара в крови) и дисбаланс уровней липидов в крови, можно чрезвычайно положительно повлиять с помощью соответствующих лекарств и здорового питания.
Вам также может быть интересно: Как распознать тромбоэмболию легочной артерии?
Какие факторы отрицательно влияют на шансы на выживание при тромбоэмболии легочной артерии?
Факторы, которые отрицательно влияют на шансы на выживание после тромбоэмболии легочной артерии, влияют на саму эмболию, с одной стороны, и предыдущие заболевания соответствующего человека также должны быть приняты во внимание.
При тромбоэмболии легочной артерии действует следующий принцип: чем крупнее эмболия, тем неблагоприятнее прогноз.
Существующие ранее условия, отрицательно влияющие на шансы на выживание, - это, с одной стороны, все виды заболеваний легких. К ним относятся перенесенные ранее тромбоэмболии легочной артерии, а также хронические заболевания (ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких, астма, хронический бронхит и т. Д.). Повторяющиеся респираторные заболевания или рак легких - тоже плохие условия.
Кроме того, имеющиеся сердечные заболевания негативно влияют на шансы на выживание. Поскольку легочная эмболия часто поражает также сердце, сердечная недостаточность (сердечная недостаточность) является негативным прогностическим фактором. Отрицательной оценкой также считается уже произошедший сердечный приступ, ишемическая болезнь сердца или заболевание сердечной мышцы. Другими факторами риска для отрицательного прогноза являются дополнительные заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет (болезнь сахара в крови), низкий уровень липидов в крови и т. Д.
Как вы можете повысить свои шансы на выживание?
Если вы хотите повысить свои шансы на выживание после тромбоэмболии легочной артерии, сначала убедитесь, что вы принимаете разжижающие кровь препараты. После тромбоэмболии легочной артерии шансы получить новую эмболию значительно увеличиваются.
Поэтому препараты для разжижения крови обязательно следует принимать хотя бы несколько месяцев. Быстрая мобилизация также имеет положительный эффект, поскольку физическая активность препятствует развитию нового тромбоза (который впоследствии может вызвать тромбоэмболию легочной артерии).
Кроме того, другие болезни, которые уже присутствуют, должны быть хорошо скорректированы, чтобы повысить шансы на выживание. Следует проконсультироваться со специалистами по поводу соответствующих ранее существовавших состояний, чтобы можно было хорошо скоординировать различные методы лечения. Для хорошего долгосрочного прогноза также рекомендуется быть физически активным. Это улучшает функцию легких и кровообращение, а также укрепляет сердечно-сосудистую систему. Таким образом можно избежать будущих событий или, по крайней мере, лучше их компенсировать.