Воспаление корня

• Синонимы в широком смысле

Синонимы в широком смысле

Воспаление корней, пульпит, верхушечный периодонтит

введение

В случае воспаления корня зуба часто воспаляется верхушка корня. По этой причине говорят об "апикальном периодонтите. Воспаление корня зуба может, среди прочего, Бактерии кариеса, один падать или этим шлифовка зуба, например, появляется корона.

Если зуб слишком сильно пострадал от одного из этих воздействий, организм реагирует воспалением корня зуба, а точнее внутренней работы зуба, то есть ткани, которая снабжает зуб питательными веществами и придает ему ощущение.

Лечение корневых каналов может помочь сохранить поврежденный зуб.

Симптомы - обзор

Воспаление корня, возникающее в результате пародонтита (воспаление пародонта), может проявляться через:

• Боль, особенно при прикосновении, нежность при ударе
• Боль иррадиирует в лицо и челюсть
• Боль при жевании, чистке зубов
• Нежность
• Десневые карманы
• покрасневшие десны
• возможно появление гноя
• "большая щека"
• высокая температура
• Toothpicking

В зависимости от степени разрушения ложа зуба происходит расшатывание.

Подробнее по теме: Симптомы воспаления корня зуба

Боль при воспалении корня зуба

Воспаление корня зуба может вызвать сильный дискомфорт и неприятную боль. Физические упражнения и упражнения могут усилить это неприятное чувство. У большинства пострадавших давление нарастает, поскольку абсцесс пытается распространиться и вытесняет ткань. Увеличение кровотока во время занятий спортом может привести к увеличению и усилению этого давления. Кроме того, стрессовые ситуации также могут оказывать негативное влияние на боль, поскольку гормон стресса кортизол усиливает восприятие боли.

Подробнее по теме: Абсцесс на зубе

Боль может переходить от ощущения давления к пульсирующей, пульсирующей боли. Как только это состояние будет достигнуто, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития системных заболеваний. Боль может распространяться в другие области из-за центрального расположения, а также вызывать сильные головные боли или боль в носовых пазухах. Пациенты также сообщают о боли из-за ограниченного движения головы или шеи. Простое поворачивание головы может вызвать дискомфорт.

Подробнее по теме: Боль при воспалении корня зуба

Воспаление корня с образованием гноя

Если из-за воспаления корня зуба уже образовался гнойный абсцесс с отеком, не рекомендуется выполнять физические нагрузки. Абсцесс - это заполненная гноем инкапсулированная полость. Организм уже сильно ослаблен инфекцией, и дальнейшие физические нагрузки с дополнительным ослаблением организма могут создать свободные ворота для проникновения бактерий в кровоток. Бактерии могут вызывать не только долгосрочные сердечно-сосудистые заболевания.

Подробнее по теме: абсцесс

Остро, клетки гноя могут проходить через кровоток и приводить к сепсису, заражению крови. Это заболевание крайне опасно для жизни, и только 50% всех сепсисов выживают после этого острого состояния. Бактерии достигают всех органов через кровоток и начинают атаковать их систематически и одновременно. Поэтому в случае гнойного абсцесса следует посетить стоматолога или отделение неотложной помощи, а затем назначить физический отдых, чтобы тело могло восстановиться.

Подробнее по теме: Гнойное воспаление корня зуба

Мертвый зуб

Как только вызывающие кариес бактерии достигают пульпы и внедренных в нее нервных волокон, запускается сильный воспалительный процесс.
Воспаление повреждает нервные волокна и вызывает сильную боль.
В некоторых случаях у упомянутых выше бактерий есть еще один входной портал:

• Вы также можете продвинуться к корню зуба из глубоких карманов десен. Эти глубокие десневые карманы возникают в процессе заболевания зубов, поддерживающих систему, известную как заболевания пародонта. Десны (десна) раздражаются из-за отложений зубного налета (биопленки, состоящей из остатков пищи и продуктов жизнедеятельности бактерий), которые отходят от шейки зуба вдоль корня зуба вглубь. В результате первое, что нужно сделать - это воспаление десен (гингивит), которое приводит к хорошо известной кровоточивости десен.
  При дальнейшем течении болезни вокруг корня зуба возникают очаги воспаления, которые распространяются к кончику корня и в конечном итоге переходят на челюстную кость.

Несмотря на этот второй порт проникновения, нелеченный кариозный дефект зуба и по сей день является основной причиной воспаления корня зуба. Поскольку основной причиной развития кариеса и / или заболеваний пародонта является несоответствующая или несоответствующая гигиена полости рта, воспаление корня зуба также возникает из-за отсутствия стоматологической помощи.

Подробнее по теме: Мертвый зуб

Заметка

В конечном итоге корень зуба всегда приводит к повреждению нервных волокон и кровеносных сосудов в пульпе зуба и корне зуба.
Однако, поскольку каждый зуб зависит от притока крови и нервных импульсов, зуб, пульпа которого подверглась воспалительным процессам, «отмирает».

Создается так называемый «мертвый зуб». Это означает, что зуб все еще остается в челюсти и может быть использован для жевания на некоторое время, но не снабжается питательными веществами, кислородом и т.п.
В результате твердое вещество зуба рано или поздно становится хрупким, и зуб ломается при нагрузке (например, при сильном прикусывании).

Мертвый зуб нужно лечить в любом случае, иначе есть риск

• из Потеря зуба или
• из Распространение воспаления к другим тканям; Особенно опасно распространение воспалительных процессов на глазницу, глаз и область шеи.

Часто воспалительные процессы поражают кожу корня зуба после поражения корня зуба и кончика корня (воспаление корня зуба), а затем переходят в челюстная кость над. Дальнейшее расширение может тогда привести к абсцесс и / или открываются в свищ.

мертвый зуб может оставаться в челюсти долгое время. Это связано с тем, что зуб не имеет жизненно важных (функциональных) нервных волокон. больше не причиняет боли.
Кроме того, зубная эмаль и дентин могут долгое время существовать без поступления питательных веществ из крови.
Узнают мертвый зуб явное потемнениечасти твердого вещества зуба также могут отламываться.

Воспаление корня зуба

Воспаляется не корень зуба, а окружающая его ткань, называемая пародонтом. Нелеченный пародонтит проникает все глубже и глубже к кончику корня зуба, разрушая опорный аппарат зуба и вызывая воспаление окружающих тканей. Если в результате бактериального воздействия воспаляется периодонтальная оболочка и разрушается фиксирующий аппарат зуб, возникает зубная боль и зуб расшатывается.

Подробнее по теме: Парадантоз

Такое воспаление может присутствовать как в живых, так и в мертвых зубах. Каждое прикосновение, как по горизонтали, так и по вертикали, вызывает боль. Из этого очага воспаления бактерии также могут попасть во весь организм и вызвать там инфекции.

Подробнее по теме: Боль у корня зуба

Воспаление корня зуба только на кончике корня (Апикальный остит) может протекать безболезненно в течение длительного времени. Это происходит только в зубе, чья пульпа отмерла и который не подвергался лечению корневых каналов. Но зубы с пломбой корня могут также получить воспаление на кончике корня. К сожалению, конец корневого канала разветвляется, как дельта, и поэтому не может быть покрыт корневым пломбированием до всех ветвей.

В результате в этих углах могут оставаться бактерии. Антибактериальные пломбы обеспечивают некоторую защиту, но не во всех случаях. Результат - попадание бактерий в кости и реакция организма. Образуется хронический очаг гноя, который защищен собственными защитными механизмами организма стенкой из соединительной ткани. Бактерии продолжают размножаться, а очаг расширяется. Это приводит к воспалению корня зуба и разрушению кости. Бактерии могут попасть в кровоток из этого источника и поразить другие органы, в первую очередь сердце.

Рисунок воспаления корня

1. Эмаль зубов -
   Enamelum
2. Дентин (= дентин) -
   Dentinum
3. Пульпа зуба в полости зуба -
   Дентис пульпы в Cavitas dentis
4. Десны -
   десна
5. Цемент -
   цементное вещество зубов
6. Кожица корня -
   периодонт
7. Альвеолярная кость (зубная
   Часть челюстной кости) -
   Альвеолярная часть
8. Вскрытие кончика корня зуба -
   Foramen apicale dentis
9. Кровеносный сосуд
10. Нервные волокна
    Воспаление корня -
    Пульпит
    а - кариес зубов -
    Кариес денций
    б - гингивит -
    Гингивит
    c - Entz. системы поддержки зубов -
    Парадантоз
    d - Entz. на кончике корня -
    Апикальный остит

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Лечение воспаления корня

Единственный способ заразиться корнем зуба - это иметь

• Лечение корневых каналов
• и, возможно, резекция корня.

Подробнее по теме: Лечение воспаления корня

Лечение корневых каналов

Самый распространенный метод лечения - это обработка корневых каналов с последующим пломбированием корневых каналов.
Заранее стоматолог сделает рентген пораженного зуба и проведет так называемую пробу жизнеспособности.
Во время теста жизнеспособности зуб подвергается воздействию холода, и проверяется, ощущает ли пациент этот холод в целом, есть ли боль или стимул больше не вызывает никакой реакции. Если зуб мертв, тест на жизнеспособность будет отрицательным.
Во время лечения корневого канала пораженный зуб «просверливается», а пульпа и нервные волокна удаляются с помощью корневых файлов разной толщины (Reamer, Hedström или K-файлы).

Таким образом стоматолог удаляет воспаленную ткань и пытается исправить воспаление корня зуба.
Затем следует чередование полосканий разными растворами.
Используемые растворы - это перекись водорода (H2O2), противовоспалительный, антибактериальный хлоргексидин (CHX) и гипохлорит натрия.
Во многих случаях можно сразу же пломбировать корневой канал зуба, который уже был мертв до начала лечения.
Однако, если воспаление сильно развито, стоматолог, вероятно, сначала введет лекарство в корневые каналы и даст зубу отдохнуть в течение нескольких дней.

На отдельном сеансе (примерно через 3-5 дней) начинается сушка и пломбирование корней зубов.
Как только корни зубов очищаются от микробов и высыхают, они заполняются так называемыми точками гуттаперчи и плотным цементом. Гуттаперчевые острия сделаны из резиноподобного материала, который должен заполнять полые корни зубов и плотно их закрывать.
Как правило, на контрольном рентгеновском снимке проверяется, заполнен ли корень до кончика (верхушки), а затем закрывается ли зуб.

Подробнее по теме: Лечение воспаления корня

Апикальная резекция

Однако иногда такого лечения корневых каналов недостаточно, чтобы избавить больной зуб от воспаления. Затем дантист может выполнить резекцию кончика носа. При резекции кончика корня (апэктомии) кончик воспаленного зуба удаляется.
Перспектива сохранения зуба таким образом включена 90 – 97%.

Во время операции сначала вскрывают десну в области больного зуба, а затем вскрывают челюстную кость с помощью так называемого шарикового фрезы (остеотомии).
Это дает врачу хороший обзор ткани, подлежащей лечению, и может отрезать и удалить верхушку воспаленного корня зуба.
Затем выполняется так называемое ретроградное пломбирование корня. Ретроградный означает, что корневые каналы не пломбируются, начиная с коронки зуба, как обычно. Гуттаперчевые точки вводятся, начиная с отрезанного кончика корня. Это имеет то преимущество, что пломбировка корня начинается точно на конце корня зуба.
Затем десны ушивают примерно 2 - 3 стежками.

Нервы могут быть повреждены во время хирургической резекции верхушки корня, что проявляется в потере пациентом чувствительности в области губы (онемении). Кроме того, как и при любой операции, могут возникнуть кровотечения и / или нарушения заживления ран.
Поэтому пациенту настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и никотина после операции, так как алкоголь также может вызвать зубную боль.

Прочтите об этом: Зубная боль после употребления алкоголя.

Домашние средства

Домашние средства, такие как гвоздичное масло или листья розмарина, не могут добраться до источника воспаления в виде полосканий. Они только успокаивают воспаленные десны. Поэтому домашние средства никогда не должны использоваться в качестве единственной терапии для лечения воспаления корня зуба, поскольку они не решат проблему. Как правило, использование домашних средств следует обсудить со стоматологом.

прохладно

В общем, охлаждение всегда помогает при отеках, если соблюдать несколько правил. Желательно использовать охлаждающий компресс, завернутый в полотенце. Затем охлаждающий компресс можно приложить к пораженному участку. Важно, чтобы этот процесс охлаждения длился не более 10 минут, а затем соблюдался период не менее одного часа до следующего охлаждения. Это особенно важно, так как длительное охлаждение вредно. Постоянное охлаждение вызывает сужение кровеносных сосудов, и эта область плохо снабжается кровью.

В этот момент тело ощущает состояние замерзания и принимает меры против него. Кровяное давление и частота сердечных сокращений повышаются, и пораженный участок снова нагревается. Это, в свою очередь, является идеальной средой для бактерий, поскольку они особенно быстро и множеством различных способов размножаются, когда тепло, а воспаление распространяется еще быстрее. При целевом охлаждении этого не происходит, и опухоль распространяется медленнее, потому что бактерии не предпочитают холода. Однако это может только выиграть время, абсцесс не регрессирует через чистое охлаждение.

Удалить зуб

В большинстве случаев абсцесс, возникший из-за воспаления корня зуба, происходит из самого зуба. Если гной в припухлости был удален стоматологом через рельефный разрез, зуб также необходимо удалить. (Удаление зуба) Нерв в зубе отмер, и из-за массивного воспаления его обычно невозможно спасти с помощью лечения корневых каналов. Бактерии начали метаболизировать нервы и окружающую костную ткань, и зуб больше не закреплен в своем первоначальном костном отделении.

Он расслабился. После удаления зуба и полного заживления раны (примерно 2-3 недели) вы можете спланировать, как и в какой форме будет заделан промежуток между зубами. При планировании имплантатов часто необходимо подождать от 6 до 12 недель после удаления, пока кость полностью не регенерирует; с мостовидным протезом это можно сделать быстрее, поскольку здесь требуется только полная регенерация мягких тканей.

Подробнее по теме: Удаление зуба

Назначение антибиотиков при воспалении корня зуба с образованием гноя

Помимо хирургического лечения, при котором в абсцессе делают рельефный разрез и удаляют зуб, стоматолог также назначает антибиотик. Антибиотик работает таким образом, что либо уничтожает сами бактерии, либо препятствует их размножению, и, таким образом, организм намного быстрее освобождается от бактериальной нагрузки.

По этому спектру действия антибиотики можно разделить на бактерицидную или бактериостатическую группу. Бактерициды убивают и уничтожают бактерии, бактериостатические не дают им размножаться. Важно, чтобы пациент строго придерживался назначенного дантистом лечения антибиотиками и чтобы подготовка была закончена, чтобы не могло развиться сопротивление. Если прием не будет соблюдаться в нужное время или достаточно долго, бактерии могут выжить и адаптироваться к этому антибиотику.

Они формируют резистентность, и антибиотик больше не действует при вторичных заболеваниях. Как правило, назначают пенициллиновый препарат амоксициллин, а клиндамицин применяют при аллергии.

Подробнее по теме: Антибиотик при воспалении корня зуба

Последствия без лечения

Если воспаление корня зуба остается невылеченным или пораженная ткань не удаляется полностью лечащим стоматологом, это имеет дополнительные последствия:

1. В таких случаях воспаление, скорее всего, распространится на структуры, окружающие зуб, и повредит их.
2. После поражения корня и верхушки зуба воспалительные процессы часто поражают периодонтальную оболочку, а затем распространяются на кость челюсти.
3. Дальнейшее расширение может привести к развитию абсцесса и / или десневого свища.
4. В случае невылеченного воспаления корня зуба бактерии могут попасть в кровоток тела и заразить там другие органы, в том числе сердце. Тогда есть риск воспаления сердечного клапана. (Эндокардит)

Подробнее по теме: Лечение воспаления корня

Причины - обзор

Воспаление корней часто вызывается:

• нелеченный глубокий кариес
• нелеченный гингивит
• нелеченое заболевание пародонта
• глубокие карманы десен
• Скрежетание зубами (редко)
• Травмы (падения, скрежетание зубами)

Причины подробно

Воспаление корня зуба (пульпит) - неприятное, крайне болезненное заболевание, у которого есть несколько причин:

1. Это стоматологическое заболевание в первую очередь вызывается бактериями, которые мигрируют из кариозного дефекта через корень зуба.
   В некоторых случаях ответственные бактерии также попадают в корень зуба через глубокие карманы десен. Эти глубокие карманы в деснах обычно возникают в результате длительного нелеченного воспаления десен (десен) или в ходе заболевания пародонта (воспалительное заболевание пародонта, известное как пародонтоз, на самом деле называется пародонтитом).
2. Необработанный, глубокий кариес по-прежнему является наиболее частой причиной воспаления корня зуба, потому что кариес со временем «проникает» в глубину зуба и повреждает пульпу и встроенные в нее нервные волокна.
   Бактериальная колонизация в глубине зуба и возникающие воспалительные процессы приводят к сильной боли и прогрессирующей смерти зуба.
   Точные причины этих процессов, связанных с воспалением, до сих пор подробно не выяснены. Однако считается, что ваша собственная иммунная система играет главную роль в ее развитии.
3. Но не только вредные последствия бактериальной колонизации являются причинами, способствующими развитию воспаления кончика корня.
   Такая клиническая картина также может возникнуть в результате травмирующих воздействий. Это означает, что в некоторых случаях зуб или, скорее, его корень может прорваться в результате «насильственных действий», например, слишком сильного укуса, сильного удара по челюсти или сильного скрежета зубами.
   Смотрите также: сломанный клык
4. Сама травма зубов не сразу воспринимается большинством пациентов как таковая, поскольку обычно сначала не вызывает боли и не влияет на пострадавшего в дальнейшем. Лишь со временем в области «сломанного зуба» возникают очаги воспаления, которые вызывают боль и толкают пациента в стоматологическую практику.
5. В этом контексте также могут возникать воспалительные процессы в пульпе зуба, кровеносные сосуды и нервы зуба раздражаются и / или повреждаются, и рано или поздно развивается воспаление корня зуба.
   Шлифование и препарирование зуба в смысле ортопедической стоматологии (установка коронок, мостов, вкладок ...) может повредить зуб и способствовать развитию воспаления корня зуба.

Подробнее по теме: Причины воспаления корня

Заметка

Однако, как и в случае большинства стоматологических заболеваний, основной причиной воспаления корня зуба является плохая и / или неправильная гигиена полости рта.

диагностика

При воспалении ткани, окружающей корень зуба, вызванном периодонтитом, диагноз воспаления корня зуба ставится путем исследования глубины кармана пародонтальным зондом.
Кроме того, рентгеновский снимок свидетельствует о том, в какой степени кость уже повреждена.

Воспаление и очаг гноя (гранулема) на кончике корня можно диагностировать только на основании рентгеновского снимка, если симптомы отсутствуют. Абсцесс, конечно, очевиден и не требует дальнейших диагностических мероприятий. Абсцесс описывает инкапсулированную полость, заполненную гноем.

профилактика

Поскольку причиной воспаления корня зуба ткани, окружающей корень зуба, является периодонтит, причина кроется в бактериальном налете. Удаление налета - лучшая профилактика.

Воспаление на кончике корня зуба является результатом кариеса, и чистка зубов здесь также является профилактической мерой. Лучшая профилактика воспаления у корней зубов - ежедневное тщательное удаление зубного налета.

Шестимесячный визит к стоматологу для профессиональной чистки зубов также полезен для поддержания здоровой гигиены полости рта.

Подробнее по теме: Профессиональная чистка зубов

Воспаление корня и упражнения

В случае воспаления корня зуба не рекомендуются физические нагрузки. Когда тело подвергается нагрузке, сосуды сокращаются, а кровяное давление и частота сердечных сокращений повышаются. Тело прогревается. Это дает бактериям, вызывающим воспаление, идеальную среду для размножения и создания или быстрого увеличения абсцесса.

Тело ослабляется и становится еще более уязвимым из-за физических упражнений. У иммунной системы практически нет шансов бороться с заражением бактериями. Также существует риск того, что бактерии легче попадут в кровоток и станут системной проблемой. Бактерии быстро достигают центральных органов, таких как сердце, и могут легко повредить сердце, ослабив иммунную систему.

Подробнее по теме: Упражнения при корневом воспалении

Может развиться заболевание миокардит, при котором сердечная мышца поражается бактериями и мышечные клетки повреждаются. Это ослабляет сердечную мышцу и приводит к сердечной недостаточности. Это состояние опасно для жизни, потому что сердечная мышца больше не является такой устойчивой, как раньше, и, как следствие, повышается риск сердечного приступа, и, возможно, придется принимать сердечные лекарства на всю жизнь. Поэтому в случае воспаления корня зуба следует держаться подальше от упражнений до конца занятий спортом, чтобы не рисковать какими-либо серьезными последствиями.

Подробнее по теме: Миокардит

прогноз

Если воспаление пародонта не настолько развито, чтобы расслоиться, прогноз и лечение воспаления корня хорошие. Если он сильно расшатан, зуб теряется. После апикэктомии зуб может быть сохранен, поэтому прогноз очень хороший.

Резюме

Воспаления у корня зуба поражают либо аппарат, удерживающий зуб, либо челюстную кость на кончике корня. Они являются результатом пародонтоза или кариеса. Терапия состоит из очистки десневого кармана, удаления или резекции корня.