Инфекция глазницы
Определение. Что такое инфекция глазницы?
При инфекции глазницы воспаляется орбита (глазница). Орбита образует костную ямку в черепе, в которой расположены глазное яблоко и глазные мышцы, соединительная ткань, кровеносные сосуды и нервы. Глазница находится в тесном пространственном соотношении с лобной пазухой, полостью черепа и гайморовой пазухой, поэтому воспаление из этой области может легко распространяться.
Воспаление орбиты - серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Из-за близости к полости черепа и головного мозга воспаление может привести к опасной для жизни закупорке церебральных артерий или абсцессу мозга.
Обнаружение инфекции глазницы
Каковы симптомы воспаления орбиты?
Инфекция глазницы вызывает боль, которая наиболее заметна, когда вы двигаете глазами. Из-за двигательных нарушений глазных мышц у больных возникают проблемы со зрением: обычно двоение в глазах возникает из-за того, что глазные яблоки больше не могут быть правильно выровнены. Воспаление вызывает опухание тканей глазницы. Другие симптомы инфекции глазницы могут сильно различаться в зависимости от причины. Другие симптомы включают отек верхних и нижних век, слезотечение, проблемы с закрытием век и покраснение. Головная боль или может быть признаком инфекции глазницы.
Какую боль вызывает инфекция глазницы?
В глазнице расположены внешние мышцы глаза, а также многочисленные нервы и кровеносные сосуды. При воспалении ткань внутри глазницы сильно опухает, что может вызвать сильную боль. В частности, движение глазами чрезвычайно болезненно, а в худшем случае глазные яблоки вообще не могут двигаться.
Кроме того, воспаление и отек увеличивают давление в глазнице, вызывая головную боль.
Лечение инфекции глазницы
Как лечится инфекция глазницы?
Лечение воспаления глазницы зависит от причины заболевания. Как правило, воспаление лечат противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. При эндокринной орбитопатии используются специальные препараты, так называемые тиреостатики или блокаторы щитовидной железы. В тяжелых случаях используются глюкокортикоиды, чтобы помочь ослабить воспаление. Этими препаратами также часто лечат ревматические заболевания, поражающие глаза.
Флегмона глазницы - серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и даже к слепоте или смерти. Поэтому при подозрении на гнойную инфекцию глазницы достаточно немедленно начать антибактериальную терапию. Это делается в виде настоя. В большинстве случаев также необходимо провести операцию, чтобы гной мог стекать.
Как диагностируется инфекция глазницы?
При подозрении на инфекцию глазницы следует немедленно обратиться к офтальмологу. Врач задает пациенту вопросы об истории болезни, предыдущих заболеваниях и текущих жалобах. Затем он осматривает глаза. Параметры воспаления в организме можно проверить с помощью анализа крови.
Иногда может потребоваться взять образец ткани из глазницы, чтобы исследовать ткань под микроскопом. По некоторым вопросам необходимо также выполнить визуализацию глазницы с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).
В клинической картине эндокринной орбитопатии увеличение размеров структур внутри глазницы обычно приводит к выраженному выпячиванию глазных яблок («выпученные глаза», медицинский экзофтальм). Часто пациенты также страдают от сердцебиения, а увеличение щитовидной железы вызывает зоб (зоб). Экзофтальм может быть односторонним или двусторонним.
Профилактика инфекций глазных впадин
Каковы причины инфекции глазницы?
Инфекция глазницы может развиться в результате бактериальной инфекции. Часто инфекция носовых пазух распространяется на глазницу и возникает гнойная инфекция глазницы. Скопление гноя в глазнице с медицинской точки зрения называется орбитальной флегмоной. Как правило, почти при каждой инфекции области головы и лица бактерии могут распространяться на глазницу и вызывать там воспаление. Это относится, например, к воспалению корня зуба или ячменю (гордеолу) на внутренней стороне века.
Системное воспаление, то есть заболевания, поражающие все тело, также могут распространяться на глаза и, таким образом, вызывать воспаление орбиты. К ним относятся, прежде всего, ревматические заболевания, такие как гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом). В этом состоянии мелкие кровеносные сосуды по всему телу воспаляются - состояние, называемое васкулитом. Другими причинами воспаления глазницы являются опухоли глазницы, воспаление зрительного нерва (неврит зрительного нерва) или воспаление мышц глаза (глазной миозит).
Заболевания щитовидной железы также имеют клиническое значение при воспалении орбиты. Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз). В результате может воспаляться глазница и развиваться так называемая эндокринная орбитопатия.
Течение воспаления орбиты
Продолжительность жалоб
Продолжительность воспаления глазницы зависит от степени воспаления. Чем дальше распространилось воспаление, тем труднее его лечить и тем больше времени потребуется для полного заживления. Чтобы воспаление полностью исчезло, потребуется не менее недели.