Связки голеностопного сустава
вступление
Голеностопный сустав впечатляет своей высокой подвижностью и в то же время невероятной стабильностью и упругостью. Это работает только из-за сложного связочного аппарата, который поддерживает костный и мышечно-сухожильный аппарат в лодыжке с многочисленными связками. Эти связки необходимы, потому что вес тела оказывает огромное давление на лодыжку.
Они соединяют большеберцовую и малоберцовую кости друг с другом, а также костей предплюсны и стопы друг с другом.
анатомия
На самом деле голеностопный сустав состоит из двух суставов: верхнего и нижнего.
Некоторые связки ограничены только одним из суставов, в то время как другая часть работает через суставы.
Верхняя часть голеностопного сустава защищена внешними связками, дельтовидной связкой и синдесмозом. Нижний голеностопный сустав имеет множество, как правило, реже мелких связок (ligamentum talocalcaneum interosseum и ligamentum talocalcaneum laterale). С другой стороны, более известна вертлужная связка, которая частично покрыта хрящом (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Задачи связок
В Связки голеностопного сустава обеспечить Движение стопы во всех направлениях с разной степенью устойчивости. Прежде всего, они несут ответственность за ограничение подвижности, которое случается слишком часто "Крутить«Предотвращено.
Кроме того, они также выступают против тенденции Вилка для лодыжки (сформированный из большеберцовой и малоберцовой костей), раздвигающийся под действием веса тела. Есть также связки, которые в первую очередь обеспечивают стабильность, а скорее суставной аппарат через Увеличение суставной поверхности или дополнить инкапсуляцию.
I - Нижняя щиколотка
(Линия стыка зеленая) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Шин - Большеберцовая кость
- Фибула - Малоберцовая кость
- Голеностопная кость - Талус
- Пяточная кость - Calcaneus
- Пяточное сухожилие -
Пяточное сухожилие - Лента малоберцовая-пяточная -
Пяточно-малоберцовая связка - Намекать. Голень-малоберцовая кость
Лента-
Задняя большеберцовая связка - Фронт Лодыжка малоберцовая кость
Лента-
Lig fibulotalare anterius - Дельта группа - Дельтовидная связка
- Ладьевидная кость - Ладьевидная кость
- Кубоид -Os cuboideum
- Короткая малоберцовая мышца -
Musculus fibularis brevis
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
Внешние полосы
определение
На Голеностопный сустав есть три внешних полосы: Задняя таранно-малоберцовая связка, Передняя талофибулярная связка а также Пяточно-малоберцовая связка. В общем, они придумывают Боковая коллатеральная связка.
Из всех связок голеностопного сустава они наиболее подвержены травмам человеческого тела.
анатомия
Все три внешние группы возникают из внешней лодыжкикоторый для Малоберцовая кость принадлежит. Каждая задняя таранно-малоберцовая связка и передняя таранно-малоберцовая связка прикрепляются к Голеностопная кость на, один сзади, другой спереди.
Пяточно-малоберцовая связка заканчивается на Calcaneus. По сравнению с дельта-лентой на внутренней стороне, внешние полосы работают не как пластина, а в отдельные пряди и поэтому не так стабильны. Тем не менее, они являются важной частью всей связочной системы голеностопного сустава.
задачи
В Внешние полосы следует избегать его использования для типичное скручивающее движение стопы (супинация) идет внутрь.
Из-за своей формы и низкой прочности они выполняют эту задачу лишь в ограниченной степени, особенно когда ступня стоит на цыпочках (Подошвенное сгибание) и костная стабильность не гарантируется. Кроме того, внешние полосы должны иметь Положение варуса (Смещение сустава, при котором ось сустава изгибается наружу). Тем не менее, они гарантируют безопасное сгибание а также Удлинение стопы.
Травмы
Приходит ли это к Крутить В зависимости от силы движения и характера связки это может привести к Перенапряжение внешнюю полосу или все внешние полосы или даже Трескаться вести. В любом случае, при движении голеностопный сустав больше не закреплен.
Поэтому после травмы Голеностопный сустав сохранен стать и в Фиксированная позиция пронации чтобы связки снова могли срастаться. Нагрузку можно будет снова увеличить позже.
Дельта-полоса
определение
В Дельта группа («Ligamentum deltoideum» или Ligamentum collaterale mediale), как следует из названия, треугольная полоса, который находится на Внутри щиколотки расположен. Он состоит из четыре акции: Передняя тибиоталарная часть, задняя тибиоталарная часть, тибионавикулярная часть, тибиокальканеа.
анатомия
Все четыре части ленты возникают вместе из Внутренняя щиколоткакоторый для Шин принадлежит. Оттуда они используют себя как друг друга предметы к их исходным точкам, костям предплюсны. Две связки, pars tibiotalaris anterior и pars tibiotalaris posterior, тянутся к Голеностопная кость (Talus) и заканчиваются один раз в его передней части и один раз в задней части.
Pars tibionavicularis заканчивается на Ладьевидный (Os naviculare), тогда как pars tibiocalcanea am Calcaneus (Calcaneus) прикрепляется. Благодаря тесному соединению отдельных частей ленты образуется плотная пластина из чрезвычайно стабильные коллагеновые волокна.
задачи
Это на Внутренняя щиколотка расположена Дельта группа в первую очередь имеет задачу не допускать прогиба стопы наружу (Пронация).
также предотвратил это Вальгусная позиция сустава (перекос сустава, при котором ось сустава изгибается внутрь).
По своей природе дельтовидная связка вносит огромный вклад в стабильность всей голеностопного сустава. Эта стабильность играет важную роль, среди прочего, когда ступня находится в положении на цыпочках (подошвенное сгибание), поскольку в этом случае направление костей лодыжки становится более нестабильным.
Травмы
А травма, повреждение из стабильный дельта-диапазон приходит очень много Редкий спереди. В большинстве случаев это происходит Сгибание стопы наружу изначально одному Перенапряжение дельта-ленты, так как она очень устойчива к разрыву. Тем не менее, это может повлиять на стабильность.
А Трескаться связки или части связки при таком движении сравнивается с другими связками голеностопного сустава очень редко и связано с большой силой, приложенной к травме.
Если такая травма все же произошла, ее следует соединение и, таким образом, сначала дельта-полоса с облегчением стали, расщепленный а затем медленно увеличивая нагрузку. Если успех не удастся, можно Хирургическое вмешательство, на который пришита тесьма, может помочь.
Лента синдесмоза
определение
Синдесмоз - это один ленточная структура соединительной тканикоторый скрепляет две кости и создает поддельный сустав, т.е. без стыкового зазора. Тем самым кости - в футляре Шин а также Малоберцовая кость - не подвижны друг относительно друга, что способствует определенной устойчивости.
анатомия
В организме человека, помимо прочего, существует такой синдесмоз между нижними частями большеберцовой и малоберцовой костей, который "Синдесмоз большеберцовой кости". Благодаря ей внутренняя и внешняя щиколотки образуют так называемые Вилка для голеностопа, также называемый вилкой лодыжки, Голеностопная кость и таким образом формируют верхний голеностопный сустав.
Синдесмоз состоит из две сильные группы, передняя и задняя Лента для синдесмоза. Эти группы становятся группами верхняя лодыжка посчитал. Однако у обеих групп есть свои особенности. В передняя полоса синдесмоз имеет несколько наклонное течение и проходит от внешней части большеберцовой кости к переднему краю малоберцовой кости. В задняя синдесмотическая связка проходит более горизонтально от задней части малоберцовой кости к задней и боковой сторонам голени.
задачи
Смысл и цель этого Синдесмоз есть определенное количество в связи с оставшимися связками голеностопного сустава стабильность гарантировать. С каждым шагом эта связочная структура подвергается сильной нагрузке как под действием веса тела, так и из-за сил, возникающих во время движения. Однако он не так подвержен травмам, как другие связки. Причина этого одна Пластина соединительной ткани, который растягивается между большеберцовой и малоберцовой костью и, таким образом, помимо синдесмоза, составляет большую часть стабильности. Кроме того предел связки синдесмоза из-за их напряжения, которое возникает, когда ступня подтягивается к кончику носа, эти Степень движения.
Травмы
Это все равно пройдет? сильное насилие к нарушению синдесмоза или костная структура в непосредственной близости необходимо целенаправленное лечение, чтобы восстановить степень подвижности и устойчивости, что имеет большое значение.
Также нарушение синдесмоза может вызвать один минимальное расхождение вилки голеностопного сустава которые приводят к одному без немедленного лечения повышенный износ суставов приносит с собой.
