Анемия вследствие хронических заболеваний
Заметка
Вы находитесь в подтеме раздела анемии. Общую информацию по теме можно найти по адресу: малокровие
введение
Это вторая по распространенности форма анемии. Из-за хроническое заболевание пнуть малокровие как следствие или сопутствующий симптом.
Причина и развитие болезни (патофизиология)
Гормон эритропоэтин (также известный как ЭПО), который в основном вырабатывается из-за недостатка кислорода в почках, а также частично в печени, играет важную роль в качестве фактора роста.
Он достигает кроветворной системы костного мозга через кровоток и, как фактор транскрипции, стимулирует эритропоэз. Таким образом, он имеет антиапоптотический эффект, т.е. он предотвращает преждевременное разрушение клеток-предшественников в костном мозге.
Читайте также: Анемия в пожилом возрасте - опасно?
При хроническом воспалении в организме эта функция подавляется. Если содержание железа достаточно, клетки все еще могут полностью созреть. Однако если воспаление продолжается длительное время, также будет один нарушение утилизации железа, Воспаление также влияет на образование ЭПО. В результате красные кровяные тельца становятся слишком маленькими и могут нести меньше кислорода (микроцитарная гипохромная анемия).
Причины с одной стороны Опухолевые заболевания звонить.
Кроме того, хронические инфекции, такие как:
- Воспаление оболочки сердца (Эндокардит лента)
- Размягчение костей (остеомиелит)
или - туберкулез
быть причинным.
Однако наиболее распространенным является хроническое воспаление, такое как ревматоидный. артрит (Воспаление суставов, «ревматизм»), кишечные заболевания (болезнь Крона, Язвенный колит), Системная красная волчанкаКрасная волчанка И.А. причина. Слабость функции почек (почечная недостаточностьПочечная недостаточность) является наиболее частой причиной дефицита эритропоэтина.
диагностика
Анализ крови показывает повышенные показатели воспаления, такие как
- CRP (C-реактивный белок)
и - белые кровяные тельца (лейкоциты).
Белок, переносящий кислород Гемоглобин (Hb) уменьшается.
красные кровяные клетки может быть нормальным (нормохромно-нормоцитарным) или меньшим (микроцитарно-гипохромным).
Содержание железа в крови снижено, ферритина повышено. Количество красных кровяных телец меньше. Кроме того, такие параметры, как растворимый рецептор трансферрина и гемоглобин ретикулоцитов, позволяют провести разграничение до одного Железодефицитная анемия к.
терапия
Терапия заключается в устранении причины, если это возможно. Замещение гормона Эритропоэтин (ЭПО) можно, но дорого.