Кризис Аддисона
вступление
Кризис Аддисона - страшное осложнение недостаточности надпочечников. В общем, это более редкая, острая картина заболевания, которая характеризуется острым недостатком кортизола.
Кризис Аддисона или серьезный дефицит кортизола - это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения.
Узнайте больше по теме здесь: Болезнь Аддисона - обобщена вся важная информация.
причины
Причина кризиса Аддисона - нехватка гормона. Кортизол. Это производится в коре надпочечников.
У некоторых людей выработка гормона не работает должным образом. Нарушение функции может быть вызвано заболеванием самого надпочечника или гипофиза. Гипофиз является частью человеческого мозга и влияет на выработку кортизола в коре надпочечников за счет высвобождения гормона АКТГ (адренокортикотропного гормона). Если АКТГ не продуцируется, кора надпочечников лишается сигнала для выработки кортизола. Кризис Аддисона возникает в первую очередь у людей, страдающих таким расстройством. Итак, у вас слишком мало кортизола, и его необходимо компенсировать введением кортизола в лекарственной форме.
Когда дело доходит до кортизола, также часто используется гормон стресса. В условиях, когда организм испытывает повышенную потребность в кортизоле, доступного количества кортизола становится недостаточно.
Например, ситуации, которые могут вызвать кризис Аддисона:
- лихорадочная инфекция,
- психологический стресс,
- тяжелые физические нагрузки,
- Рвота и понос
- тяжелые травмы
- и операции.
Люди, у которых еще не была диагностирована надпочечниковая недостаточность, особенно подвержены кризису Аддисона. Но пациенты, которые уже получают лечение, также могут страдать от кризиса Аддисона. Это происходит, когда количество поступающего кортизола не покрывает потребности в стрессовых ситуациях.
Чтобы понять роль и важность надпочечников, также прочтите нашу статью.: Функция надпочечников.
После введения кортизолаКризис Аддисона вызван острой нехваткой кортизола, особенно у людей, чьи надпочечники больше не могут должным образом вырабатывать кортизол. После введения кортизола обычно не бывает криза Аддисона.
Непостоянное использование кортизона при надпочечниковой недостаточности или стрессовая ситуация, требующая повышенного количества кортизола, могут вызвать кризис. Таким образом, введение кортизола является одной из наиболее важных лечебных мер, направленных на предотвращение опасного для жизни состояния пострадавших.
диагноз
Немедленное обращение к врачу или даже прямая госпитализация необходима при подозрении на кризис Аддисона.
Типичные симптомы, такие как:
- Жар,
- Помутнение сознания и
- Снижение артериального давления, связанное с известным заболеванием коры надпочечников или гипофиза.
Кризис Аддисона также может характеризоваться гипогликемией и шоком.
Регулярный прием кортизола или внезапное прекращение терапии в сочетании с вышеупомянутыми симптомами также могут указывать на кризис Аддисона.
Если надпочечниковая недостаточность неизвестна, диагностика может быть более сложной. В частности, определение значений кортизола и АКТГ может внести решающий вклад в диагностику. Кроме того, функцию надпочечников можно измерить с помощью специального теста - теста ACTH. Однако это особая мера, которая проводится только при наличии срочного подозрения на кризис Аддисона. В качестве диагностических инструментов также можно использовать УЗИ и, при необходимости, КТ или МРТ. Прежде всего, проверяется, увеличен ли надпочечник или возможно. опухоль является причиной гипофункции.
Подробнее по теме здесь: вторичная надпочечниковая недостаточность.
Я распознаю кризис Аддисона по следующим симптомам
Кризис Аддисона характеризуется множеством симптомов. Это включает:
- Помутнение сознания,
- высокая температура или лихорадка,
- Тошнота или рвота и
- Понос.
Кроме того, часто наблюдается падение артериального давления, что может привести к шоковому состоянию пострадавшего.
Гипогликемия или, по медицинской терминологии, так называемая гипогликемия и обезвоживание (слишком мало воды в организме) также могут возникать как часть кризиса Аддисона.
также читайте: Симптомы гипогликемии.
Также может появиться так называемый псевдоперитонит. Это сильная боль в животе, обычно вызванная воспалением брюшины. При кризе Аддисона подобные болевые симптомы могут возникать без наличия соответствующего воспаления - поэтому говорят и о так называемом «ненастоящем» перитоните или псевдоперитионите.
В частности, пациенты, у которых уже была диагностирована надпочечниковая недостаточность, должны быть осведомлены о вышеуказанных симптомах. После этого настоятельно рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Кризис Аддисона с его типичными симптомами часто развивается, особенно у людей, которые еще не осведомлены о недостаточной функции коры надпочечников. В таком случае больным трудно связать симптомы, иначе они могут быть неправильно истолкованы. Особенно, когда кризис Аддисона возникает, когда болезнь еще не диагностирована, пострадавшие могут подвергаться большому риску.
Подробнее по теме ниже: Симптомы болезни Аддисона.
терапия
Кризис Аддисона требует неотложной помощи пострадавшему. Наиболее важные меры включают
- прием кортизола,
- замена жидкости,
- Лекарства для стабилизации кровообращения
- а в некоторых случаях также введение кислорода.
Кроме того, необходимо прояснить причины кризиса Аддисона. Соответственно, проводится обследование функции надпочечников и гипофиза. Поиск причины - важная часть лечения, позволяющая эффективно противодействовать будущим кризисным ситуациям.
Обучение правильному приему и дозировке лекарств в стрессовых ситуациях также является частью процесса лечения. При необходимости пострадавшему будет выдана ручка для экстренной помощи на случай будущих стрессовых ситуаций. Это инъекция кортизона, которую могут использовать те, кто пострадал в острых ситуациях. Лечащий врач подробно объяснит пострадавшим процедуру введения лекарств для оказания неотложной помощи.
Продолжительность и прогноз
Продолжительность и прогноз кризиса Аддисона нельзя предсказать по всем направлениям.
Люди часто находятся под наблюдением в отделении интенсивной терапии, и организму может потребоваться некоторое время для восстановления.
Однако кризис Аддисона также может привести к смерти пострадавших, особенно если его не лечить или лечить слишком поздно. Именно по этой причине чрезвычайно важно незамедлительное начало терапии с помощью специальной интенсивной терапии.
Насколько опасен кризис Аддисона?
Кризис Аддисона - это опасное для жизни состояние. Без терапии большинство пострадавших умрут. Поэтому немедленное лечение чрезвычайно важно.
Введение кортизона, лекарств для стабилизации кровообращения и жидкости пытается восполнить дефицит кортизола в организме. Пациенты обычно наблюдаются в отделении интенсивной терапии на этапе лечения.
Несмотря на терапевтические меры, особенно если они начнутся слишком поздно, в некоторых случаях больной все же может умереть.