Надкостница

вступление

Как тонкий слой клеток, надкостница покрывает всю кость до границ суставных поверхностей, покрытых хрящом.
Надкостницу можно разделить на два слоя, задачами которых является закрепление сухожилия на поверхности кости, а также питание костей и заживление переломов.

Повреждения и воспаления надкостницы могут вызывать боль в связи с переломами костей или перегрузкой, поскольку надкостница, в отличие от кости, очень иннервируется и поэтому чувствительна.

Что такое надкостница?

Надкостница технически называется надкостницей.
Он состоит из тонкого слоя клеток, который окружает каждую кость человеческого тела. Включается вся кость, за исключением суставных поверхностей, покрытых хрящом. Надкостница также включает части сухожилий и связок, которые прилегают к кости.
В отличие от клеточного слоя на внешней поверхности, клеточный слой на внутренней поверхности кости называется эндостом.
Ткани хорошо снабжены кровью и поэтому богаты кислородом и питательными веществами. Это используется костями для регенерации и питания.

Анатомия надкостницы

Надкостница состоит из двух слоев клеток с несколькими слоями клеток в каждом слое. Внешний слой всегда ближе к коже, чем внутренний слой в любой точке кости. Внешний слой клеток также называют фиброзным слоем в технических терминах. Внутренний слой иногда называют остеогенным слоем.

Как следует из названия фиброзного слоя, внешний слой клеток состоит из большого количества волокон. Эти волокна протягивают слой.
Точнее, это означает, что фиброзный слой имеет большое количество коллагеновых волокон, которые придают этому клеточному слою высокий уровень стабильности.
Волокна коллагена до сих пор называются волокнами Шарпея, они также встречаются на зубах.
Помимо внешнего слоя клеток, волокна Шарпея также проникают во внутренний остеогенный слой и проникают в костное вещество.
Ткань или клетки, образующие вышеупомянутые коллагеновые волокна, относятся к соединительной ткани.
Кроме того, жидкость, окружающая клетки, образована этой соединительной тканью.

В отличие от внешнего слоя внутренний остеогенный слой богат клетками и даже содержит стволовые клетки.
Эти стволовые клетки играют важную роль в постоянном ремоделировании кости или регенерации кости, например, в контексте перелома.
Помимо этих клеток, во внутреннем слое клеток есть также нервы и кровеносные сосуды. Они необходимы для питания и регенерации костей.

Вам также может быть интересна эта тема: Костная структура.

Какова функция надкостницы?

Функция внешнего клеточного слоя, фиброзного слоя, тесно связана с расположением и ходом коллагеновых волокон или волокон Шарпея.
Эти волокна обладают высокой прочностью на разрыв, а также обладают определенной эластичностью.
Поскольку волокна Шарпея проникают сквозь внутренний слой клеток и проникают в твердое вещество кости, они представляют собой якорь.
Это означает, что вся надкостница фиксируется на внешней поверхности кости через фиброзный слой.

Функция внутреннего слоя клетки, остеогенного слоя, более разнообразна.
С одной стороны, появление стволовых клеток, которые, в отличие от большинства клеток в организме, все еще могут специализироваться на нескольких типах тканей, может существенно повлиять на заживление переломов.
Нервы внутреннего слоя клетки служат для передачи информации в центральную нервную систему.
Помимо прочего, обрабатываются болевые раздражители.
Кровеносные сосуды остеогенного слоя в первую очередь служат для питания надкостницы и костей. Однако, как и стволовые клетки, они также могут играть важную роль в заживлении переломов, обеспечивая их питательными веществами и клетками.

Также читайте нашу тему: Сломанная кость

Заживление переломов через надкостницу

Когда кость ломается, в основном играет роль внутренний клеточный слой надкостницы.
С одной стороны, важное значение имеют стволовые клетки остеогенного слоя. Если происходит перелом кости, эти стволовые клетки делятся на две дочерние клетки. Одна из этих клеток сохраняет функцию стволовых клеток и по-прежнему способна делиться и трансформироваться в различные типы тканей.Другая клетка после деления называется остеобластом.
После деления остеобласт может образовать предшественник костного вещества, остеоид, и, таким образом, закрыть разрыв перелома. В дальнейшем клетка полностью интегрируется с остеоидом.
Эта клетка называется остеоцитом. Остеоцит превращает это вещество в готовое костное вещество.

С другой стороны, питательные вещества, которые достигают кости и надкостницы через кровеносные сосуды, имеют большое значение для заживления перелома.
Благодаря непосредственной близости внутреннего клеточного слоя к кости питательные вещества могут легко достигать клеток, составляющих костное вещество. Путем диффузии питательные вещества соединяют последний участок между кровеносными сосудами и остеобластами.

Вы можете найти больше информации о том, как лечить сломанную кость гомеопатически по адресу: Гомеопатия при переломах костей

Какие бывают заболевания надкостницы?

Воспаление надкостницы и его причины

Периостит еще называют воспалением кожи ног или периоститом.
Поскольку надкостница перемежается многочисленными нервными волокнами, воспаление часто приводит к сильной боли.
Особенно часто это происходит в области голени. Кроме того, возникает сильная опухоль из-за повышенного содержания жидкости. Однако на коже это обычно не заметно.

Диагноз ставится клинически и на основании физикального обследования. В случае сомнений делают рентген.
В целом, причиной воспаления надкостницы можно назвать две причины.

Возможная причина - бактериальная инфекция, например, стафилококки.
После воспаления костного мозга, вызванного бактериями, инфекция часто распространяется из костного мозга в надкостницу. Ослабленная иммунная система, например, в контексте иммуносупрессивной терапии, имеет положительный эффект.
Обычно это лечится антибиотиками.

Вторая возможная причина - воспаление надкостницы при механической перегрузке.
Чаще всего поражаются области прикрепления мышцы, связки или сухожилия к кости.
Терапия в этой форме заключается в иммобилизации пораженного участка тела.
Область также можно охладить и при необходимости принять противовоспалительные препараты.

Подробнее по теме: Воспаление надкостницы на голени

Раздражение надкостницы

Теоретически раздражение надкостницы может возникнуть в любом месте тела.

Однако это очень болезненное раздражение особенно часто возникает у спортсменов в области голени или предплечья.
Причина раздражения надкостницы - постоянная перегрузка, например, от ежедневных тренировок. Проблема также может быть вызвана неправильной нагрузкой, например, из-за неправильного стиля бега во время занятий спортом.
Изменение последовательности движений также может привести к раздражению, поскольку тело еще не привыкло к новому движению.

Раздражение надкостницы становится заметным из-за сильной боли. В большинстве случаев это происходит только во время упражнений.
Боль в состоянии покоя или при надавливании встречается реже. Из-за сильной боли больной часто сильно ограничен в занятиях спортом или даже в простой физической работе.

Терапия заключается в иммобилизации пораженного участка тела. Эту область можно охладить, чтобы облегчить боль. Кроме того, можно принимать краткосрочные обезболивающие. Однако делать это не следует регулярно.
Кроме того, следует рассмотреть возможность целевого управления обучением. С помощью лент и стелек можно уменьшить или лучше распределить стресс во время занятий спортом по телу.

Вам также могут быть интересны следующие темы:

  • Как долго длится воспаление надкостницы?
  • Воспаление надкостницы на колене

Травмы надкостницы

Поскольку надкостница сильно пронизана нервами, травма обычно приводит к сильной боли. Повреждения надкостницы обычно возникают в связи с повреждением костей или мышц и их сухожилий.

Поскольку надкостница прочно прикреплена к кости, перелом является частой причиной повреждения надкостницы. Кроме того, надкостница может быть повреждена прямой силой, например ударом. Это также может повредить кость.
Кроме того, надкостница может быть частично повреждена воспалением или раздражением надкостницы.

Диагноз может быть поставлен на основании клинического внешнего вида и физического осмотра. В случае сомнений делают рентген.

Терапия зависит от причины и может включать, например, иммобилизацию или антибиотики.

Также читайте: Лечение антибиотиками.

На что указывает боль в надкостнице?

Остеогенный слой надкостницы состоит из большого количества нервов. Поскольку сама кость не имеет нервных волокон, надкостница косвенно берет на себя важную функцию в восприятии боли костью.
Боль, которая передается по нервным волокнам надкостницы, может иметь простые причины, но также указывать на серьезное заболевание. Например, чрезмерная физическая нагрузка приводит к боли.
Кроме того, так называемую боль роста воспринимают не кости, а нервы надкостницы.

Некоторые формы рака крови, называемые лейкемией, также могут вызывать боль через надкостницу.

Эта статья может вас заинтересовать: Симптомы лейкемии

Ушиб надкостницы

Ушиб надкостницы обычно возникает в результате прямого воздействия на область кости.
Особому риску подвержены такие области, как голень, где кость лежит очень поверхностно под кожей. Часто это происходит во время тренировки.
Однако это также может быть вызвано падением или другими причинами, например, несчастным случаем. Поскольку надкостница очень хорошо снабжена нервами, ушиб надкостницы обычно болезнен.
При ушибе надкостницы обычно поражается ткань, лежащая над ней, и появляются типичные признаки ушиба. В этой ткани и надкостнице образуется отек и возможно кровотечение из кровеносных сосудов.

Подробнее по теме: Ушибленная кость

Когда возникает кровотечение под надкостницей?

Кровотечение под надкостницей обычно возникает в результате прямого воздействия на тело кровеносных сосудов остеогенного слоя.
Обычно это сопровождается ушибом надкостницы. Поэтому кровоизлияние также чаще всего локализуется в тех частях тела, где кость лежит очень поверхностно под кожей.
Поскольку кровотечение часто приводит к образованию опухоли под надкостницей, это очень болезненно из-за последующего растяжения. Регресс кровоизлияния может занять несколько месяцев и вызвать боль даже через несколько недель.

В случае сомнений диагноз можно исключить, сделав рентген.

Что такое рак надкостницы?

Рак надкостницы возникает, когда клетки, составляющие костное вещество, дегенерируют, и называется остеосаркомой.
Эти исходные клетки называются остеобластами и обнаруживаются, среди прочего, в области надкостницы.
Однако тот же тип рака может развиваться и в кости.
Тип рака характеризуется высокой скоростью роста, что может привести к боли из-за перенапряжения, особенно в надкостнице. В зависимости от местоположения, размера и различных других факторов, хирургическое лечение в сочетании с химиотерапией может обеспечить высокий уровень успеха.

Также прочтите нашу статью:

  • Рак кости
  • Терапия остеосаркомы