Причины опухших лодыжек

введение

У опухших лодыжек может быть несколько причин. Поэтому в отдельных случаях важно внимательно посмотреть, какая физическая проблема привела к серьезности отека. В любом случае пострадавшие должны понимать, что опухшие лодыжки являются предупреждающим симптомом, поскольку они не возникают у здорового человека.

В зависимости от сочетания с другими симптомами они могут указывать на острую перегрузку сустава или даже на серьезное основное заболевание. Если опухоль не проходит, следует обратиться к врачу.

Типичные симптомы

• боль
  • пульсирующая боль особенно с порванной связкой
  • тупая боль особенно при раздражении сухожилий или хрящей
• Ограничение функции / движения
• Покраснение
• синяк
  • с-образный выпот под щиколоткой с разорванной связкой
  • равномерный излияние при внешнем воздействии
• перегрев
• припухлость
  • рыхлая припухлость с отеком
  • Подвижное депо жидкости в случае кровотечения или накопления жидкости в капсульной ткани сустава
  • плотная припухлость с выраженной гематомой
• снижение устойчивости
• сопутствующая лихорадка с инфекционной причиной
• Затрудненное дыхание при физических нагрузках (одышка при физической нагрузке) в случае сердечной недостаточности

Слабое сердце

Распухшие лодыжки - частый симптом сердечной недостаточности. Они вызваны снижением насосной способности сердца, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови перед сердцем.

Если нарост очень сильный, жидкость «продавливается» из сосудов в окружающие ткани. Пациенты клинически замечают задержку жидкости в виде отека (лат. Отек). То, что лодыжки страдают от отеков, вызвано чистой силой тяжести. В положении стоя выше всего в ногах.

Симптомы сердечной недостаточности? Подробнее об этом.

Отек дефицита белка

Отек из-за дефицита белка также может вызывать опухание лодыжек, хотя обычно не вызывает этого симптома. Типичным является «вздутие живота», которое возникает как реакция на недостаток белка. Если белковый альбумин отсутствует, он не может выполнять свою функцию удержания жидкости в сосудах. В результате жидкость просачивается в окружающие конструкции. Так как в области живота проходит особенно большое количество сосудов, именно здесь выделяется наибольшая жидкость и образуется обманчиво круглый пухлый живот.

Тем не менее, есть также отек в области щиколотки, который, однако, гораздо менее выражен по сравнению с ними.

Подробнее по теме здесь: Отек белковой недостаточности.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен - это расширенные сосуды, которые из-за аномально измененных клапанов больше не могут адекватно транспортировать кровь к сердцу. Строго говоря, закрывающий механизм в этих расширенных сосудах больше не работает, и кровь стекает обратно к ногам под действием силы тяжести.

Чем больше заполняющий объем варикозного расширения вен, тем более негерметичной становится стенка сосуда и больше жидкости вдавливается в окружающие ткани. Пострадавшие замечают это по отекам лодыжек, а иногда и голеней.

Вы можете найти дополнительную информацию по адресу: Варикозное расширение вен.

Наркотики

В качестве побочного эффекта лекарства могут вызвать опухание лодыжек. Лекарства от кровяного давления и гормональные препараты особенно хорошо известны этим побочным эффектом. В случае лекарств от кровяного давления в основном антагонисты кальция, такие как амлодипин, вызывают расширение сосудов, чтобы снизить кровяное давление. Гормональные препараты - это в основном препараты с содержанием эстрогена, которые используются, например, как часть заместительной гормональной терапии во время менопаузы или в различных таблетках против детского возраста.

Однако, как правило, если отек лодыжки возникает в связи с приемом нового лекарства, необходимо прочитать информационный буклет для пациента и проинформировать лечащего врача.

Жара

Когда очень жарко, тело пытается регулировать собственное тепло, расширяя кровеносные сосуды. Принцип, лежащий в основе этой меры, заключается в том, чтобы иметь возможность отдавать больше тепла наружу за счет увеличения площади поверхности сосудов. Обычно это работает очень хорошо, потому что многие суда проходят поверхностно.

Однако, если сосуды чрезмерно расширены, циркуляция крови нарушается, и в результате кровь накапливается в сосудах. При увеличении наполнения стенка сосуда становится более проницаемой, и жидкость уходит, что можно наблюдать по набуханию. В зависимости от силы тяжести это происходит преимущественно на ногах.

Тромбоз

Тромбоз - это сгусток крови, блокирующий сосуд. Из-за окклюзии в пораженном сосуде возникает застой крови и стенка сосуда растягивается в объеме. По мере увеличения степени расширения стенка сосуда становится более «дырявой», и жидкость выходит в окружающие ткани.

Однако, если сосуд в голени закрыт, помимо отека в области щиколотки, есть также опухоль в области голени. Обычно это сопровождается перегревом и покраснением пораженной ноги.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Тромбоз в ноге.

Воспаление

Воспаление лодыжки может легко вызвать отек в области лодыжки. Неважно, из каких структур исходит воспаление - как раздражение связок, так и перенапряжение суставной поверхности могут вызвать классические симптомы воспаления «отек, боль, покраснение и функциональные нарушения». Воспалительная реакция организма приводит к проницаемости сосудов и сенсибилизации нервов. По этой причине жидкость может вытечь из сосудов и скапливаться снаружи. Чрезмерное использование вызывает только временный отек.

Если совместный партнер расположен неправильно, он сохраняется - следовательно, каждое движение или нагрузка создает новый воспалительный стимул. В этом случае требуется ортопедическое лечение.

Укус насекомого

Чтобы лодыжка опухла в случае укуса насекомого, она должна находиться поблизости. Припухлость над лодыжкой - это, прежде всего, местный симптом, связанный с реакцией на яд насекомого или слюну насекомого.

Как часть собственной защиты организма от укуса насекомого, воспаление запускается в непосредственно окружающих тканях, что проявляется в отеке, покраснении и перегреве. Однако, в зависимости от чувствительности человека к инсектициду, опухоль может распространяться дальше и сопровождаться другими симптомами.

Также прочтите статью: Укус насекомого.

Аллергия

Не всякая аллергия может быть причиной отека лодыжки. Укус насекомого в случае аллергии на яд насекомых вполне может стать триггером отека в области лодыжки, если укус находится рядом с лодыжкой. Например, аллергия на сенную лихорадку не вызывает отек лодыжек. Классически здесь отекают слизистые оболочки носоглотки.

Однако, если аллергический шок возникает как часть аллергической реакции, в организме развивается общая склонность к отекам. Это означает, что помимо отека лодыжек здесь происходит глобальное накопление жидкости.

Симптомы аллергии? Узнайте больше об этом здесь.

Химиотерапия

При химиотерапии обычно причиной отека являются не химиотерапевтические препараты (цитостатики), а введение кортизона. Известно, что кортизон вызывает повышенное накопление жидкости в тканях. Тем не менее, этот побочный эффект считается противовоспалительным и предотвращает тошноту, которая часто вызывается цитостатиками.

Для получения дополнительной информации см .: Побочные эффекты кортизона.

Травма

В области голеностопного сустава наиболее частым механизмом травмы является «скручивание», которое может привести к чрезмерному растяжению или даже разрыву связок. В худшем случае поражаются даже кости.

Отек может быть вызван кровотечением или местной воспалительной реакцией по механизму аварии. Опыт показывает, что отек тем сильнее, чем серьезнее травма. Если лодыжка сильно отекает в течение нескольких секунд, можно ожидать появления по крайней мере одной трещины в структуре сустава, что требует лечения.

Лопнувшая киста Бейкера

Киста Бейкера - это скопление жидкости в суставной капсуле коленного сустава, обычно расположенное в полости колена. Когда киста открывается, жидкость вытекает и распространяется по направлению к лодыжке под действием силы тяжести. Однако сама по себе отечность щиколотки не характерна. Скорее следует ожидать, что жидкость будет распространяться в коробках между мышцами голени и вызывать в них ноющую боль. Кроме того, количество жидкости обычно невелико, поэтому при открытии кисты выделяется только несколько миллилитров.

Отек обычно следует ожидать только локально в области коленного сустава.

Эта статья также может вас заинтересовать: Киста Бейкера.

Приступ подагры

Теоретически приступ подагры может вызвать отек лодыжки. Однако голеностопный сустав - это не классический сустав, который болит во время приступа подагры. Значительно чаще поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.

Однако, если избыток мочевой кислоты накапливается в лодыжке, это также приводит к сильному воспалению, которое также может проявляться в болезненном отеке.

Лимфедема

В случае лимфедемы жидкость, накопленная в тканях, не может быть выведена через так называемые лимфатические сосуды. В результате накапливается все больше и больше жидкости, а пораженная конечность увеличивается в размерах. Поэтому отек лодыжек может быть вызван лимфедемой. В каждом отдельном случае важно уточнить, является ли это заболеванием врожденным или приобретенным, обратимым или необратимым.

Терапия выбора - лимфодренаж и компрессионное лечение в виде чулок или колготок.

Узнайте больше по теме здесь: Лимфедема.

Подколенное сухожилие теленка

Разрыв мышечного волокна икроножной мышцы может привести к отеку лодыжки, в зависимости от степени повреждения мышцы. Небольшие разрывы, как правило, приводят к локальному кровотечению в мышцу, которое обычно приводит только к отеку икры. Однако если разрыв мышечного волокна настолько велик, что воспалительная реакция выражена, может возникнуть отек лодыжки.

Причина этого в том, что усиленный кровоток в области разрыва также выделяет больше жидкости в ткани. Если много жидкости перемещается по мышечным коробкам, она в конечном итоге собирается в области лодыжки и приводит к увеличению там окружности.

Сломанная кость

При переломе в области голеностопного сустава голеностопный сустав почти всегда опухает. При разрыве костных структур обычно повреждаются и кровеносные сосуды. Результат - кровотечение в ткани. Этого достаточно, чтобы лодыжка опухла.

Еще одним отягчающим фактором является то, что травма вызывает воспалительную реакцию, которая сопровождается усилением кровотока и дополнительно увеличивает отек.