Сердечная недостаточность

введение

Сердечная недостаточность тоже часто Сердечная недостаточность называется, это распространенное заболевание, которое особенно престарелые влияет, но может возникать и у молодых людей. В медицине заболевание еще называют Сердечная недостаточность назначенный. Со временем доходит до этого Снижение производительности насоса сердца и в конечном итоге откачать насос.

Сердечная недостаточность может различные причины есть и в их Степень серьезности будет варьироваться, Начиная с определенного уровня, пациенты часто испытывают сильные страдания, поскольку их физическая работоспособность резко снижается.

причины

Причин сердечной недостаточности много. Например, сердечная мышца может быть повреждена напрямую и потерять работоспособность. Это может произойти после сердечного приступа, ишемической болезни сердца или воспаления сердечной мышцы.

Кроме того, сердечная мышца ослабевает, если ей постоянно приходится качать при слишком высоком давлении, например, в случае высокого кровяного давления (артериальная гипертензия) или суженный аортальный или легочный клапан.
Если аортальный клапан протекает, медицинские работники также говорят о недостаточности аортального клапана, в этом контексте часть выбрасываемого объема крови возвращается в сердце во время фазы расслабления сердца. Это увеличивает объем, и камеры сердца становятся чрезмерно растянутыми. Это состояние также может привести к сердечной недостаточности в долгосрочной перспективе.

Если в перикарде есть жидкость (выпот в перикард), сердце сжимается и его функция ограничивается. Это также может вызвать сердечную недостаточность. Кроме того, было обнаружено, что люди с нарушениями сна чаще страдают сердечной недостаточностью.

Подробнее по теме: Симптомы сердечного приступа

симптомы

Сердечная недостаточность обычно делает себя первым физическая нагрузка заметно. Она выражает себя по-другому, в зависимости от того, правый или левый желудочек в первую очередь страдает.

У одной Слабость левого желудочка, так называемый Левая сердечная недостаточность пациенты страдают в основном от одышка (Одышка / Затрудненное дыхание при сердечной недостаточности) при физических нагрузках. На запущенных стадиях заболевания одышка может существовать даже в условиях покоя, тогда также говорят о Одышка в покое, Одышка обычно усиливается в положении лежа, поскольку больший объем крови затем возвращается к сердцу, и на грудь оказывается более высокое давление. Пострадавшие часто спят с приподнятой верхней частью тела, например, подложив несколько подушек под голову и спину.

Из-за неспособности сердца достаточно быстро отвести весь объем крови, оно может уйти в Утечка жидкости в легкие приходить. Это известно как сердечный отек легких, Это проходит Одышка, дребезжащий шум заметна при дыхании и возможно пенистая мокрота при кашле. При левожелудочковой недостаточности это преимущественно накапливается вода в легких.

У одной Деградация правого желудочка, так как Правожелудочковая недостаточность называется, вода в основном собирается в ногах. это Отек ног привести к одному Чувство тяжести и напряжения в ногах. Они опухшие и часто болезненные. Отек ног уменьшается, когда пациент ложится, так как тогда вода может легче течь от тканей обратно к сердцу. Это также объясняет, почему пациентам с сердечной недостаточностью часто приходится мочиться ночью.
Жидкость накапливается часто также в свободный живот, тогда говорят о асцит, В тяжелых случаях живот толстый и очень жидкий. В этом случае, когда брюшная стенка натыкается на нее, может наблюдаться волна, вызванная хлестанием жидкости.

Как распознать сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность проявляется через характерные симптомы, такие как Одышка, уменьшилось толерантность к физической нагрузке, Отек ног и частое ночное мочеиспускание (Nocturia).

По мере того, как болезнь становится все более и более ограниченной, рано или поздно они обращаются к врачу. Поскольку чем раньше его обнаружат и начнут лечение, тем лучше прогноз заболевания. Обратился к врачу становиться. Целенаправленное обследование обычно может очень быстро привести к постановке диагноза и назначению соответствующей терапии.

диагностика

диагностика из Сердечная недостаточность предоставляется врачом на основании различных обследований. Уже через Опрос пациента и описание симптомов, типичных для болезни, врач может получить подсказки для сердечного приступа.

В последующем физический осмотр подсказки также обычно можно найти. Отек ног, защемление шейных вен, асцит, слишком частый пульс (Тахикардия) и увеличенная печень. При прослушивании пациента можно заметить дребезжащие звуки в легких, вызванные отеком легких, и третьим тоном сердца.

Это особенно новаторский для диагностики УЗИ сердца (эхокардиография). Врач может визуализировать сердце и проверить его форму и функциональность. Увеличенные камеры сердца, утолщенные стенки сердечной мышцы или дисфункциональные сердечные клапаны будут видны на эхокардиографии.

Для получения дополнительной информации также могут быть предприняты дополнительные следственные действия. Одна возможность состоит в том, что обработки изображений посредством рентген или МРТ (подробнее по этой теме читайте здесь: МРТ сердца). Увеличение сердца можно сделать видимым и, например, распознать застой в легких. Эти процедуры также могут быть полезны для выяснения возможной причины сердечной недостаточности.

То же самое и для этого Исследование крови пациента, у которого, помимо прочего, могут быть исследованы показатели сахара и почек.

терапия

Для лечения сердечной недостаточности важно, чтобы факторы риска, которые приводят к заболеванию или усугубляют его, устраняются или должным образом контролируются.

Это обязательно включает изменение образа жизни. Пациентам следует нормализовать свой вес, пить менее 2 литров в день для облегчения работы сердца, потреблять мало соли и, по возможности, избегать употребления алкоголя и никотина.
На ранних стадиях заболевания рекомендуются легкие тренировки на физическую выносливость. На поздних стадиях это будет слишком сильно напрягать больное сердце и больше не принесет никакой пользы, поэтому в центре внимания должна быть физическая защита.

Поскольку у большинства пациентов не только сердечная недостаточность, но и другие сердечно-сосудистые заболевания, необходимо хорошо контролировать артериальное давление.

Следует регулярно контролировать ишемическую болезнь сердца как причину сердечной недостаточности и при необходимости принимать меры.
Если есть основное заболевание сердечного клапана, его следует лечить хирургическим путем, в зависимости от его степени тяжести.

Подробнее по этой теме: клинические аспекты сердечных клапанов.

Другие факторы риска, такие как повышенный уровень сахара в крови в контексте сахарного диабета или повышенный уровень холестерина, также должны быть хорошо скорректированы терапевтически.

Помимо этих общих мероприятий проводится медикаментозная терапия. Во многом это зависит от стадии заболевания. Стадионы присуждаются в соответствии с критериями Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA). На четырех этапах лечения вводят разное количество лекарств в порядке возрастания (ступенчатая терапия). Препараты, используемые для этой цели, представляют собой, например, ингибиторы АПФ, антагонисты AT1, бета-блокаторы, диуретики и антагонисты альдостерона.

В очень тяжелых случаях, когда лекарственная терапия больше не помогает, может быть показана имплантация кардиостимулятора. В этих случаях также следует искать пересадку сердца.

Подробнее по теме: Терапия сердечной недостаточности и сердечные таблетки.

прогноз

Прогноз сердечной недостаточности в основном зависит от твоего Строгость, Если болезнь распознана на ранней стадии и лечить на ранней стадии и адекватно, пациенты часто могут вести в значительной степени неограниченный образ жизни. В поздние стадии болезнь часто настолько запущена, что даже при медикаментозной терапии все еще возможно строгие ограничения качество жизни.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни с Сердечная недостаточность может сильно отличаться от пациента к пациенту по-другому быть. Это во многом зависит от требований, которые приносит с собой пациент. Это важно Возраст и образ жизни пациента, а также Тяжесть заболевания и Сопутствующие заболевания.

Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью на очень поздних стадиях, а также другие сердечно-сосудистые заболевания или другие заболевания, умирают раньше, чем пациенты с сердечной недостаточностью на ранних стадиях без других заболеваний.
В среднем половина пациентов умирает в течение четырех лет после постановки диагноза, хотя диапазон очень велик из-за различных проявлений болезни и сопутствующих заболеваний.

Последствия слабой сердечной мышцы

Последствия слабой сердечной мышцы выражать себя особенно в снижение устойчивости Пациентов. Вы страдаете от Одышка, может наконец едва все же физическая нагрузка и, соответственно, почти никогда не участвуют в деятельности. Кроме того, из-за ограниченной функции сердца другие органы поражены Например, может возникнуть почечная недостаточность.

В худшем случае кардиогенный шок возникают, когда сердце остро декомпенсировано, т.е. резко перегружено, и его функциональность нарушается. Кардиогенный шок проявляется через один учащенный пульс, низкое кровяное давление, сильная одышка, Холодный пот и Помутнение сознания, При определенных обстоятельствах это может привести к смерти.

профилактика

Не всегда удается избежать развития сердечной недостаточности. Многие факторы играют роль в патогенезе заболевания. Тем не менее, многие помогают предупредительные мерысохранить сердце сильным и здоровым.

Изменение образа жизни поэтому имеет центральное значение. Каждый должен быть физически активным не менее 3 раз в неделю по 30 минут каждый. Они подходят Спорт на выносливость, например бег трусцой, плавание, езда на велосипеде или ходьба. Сердечно-сосудистая система укрепляется за счет занятий спортом на выносливость и становится более устойчивой в будущем.
Также один здоровое и сбалансированное питание играет главную роль. Рост Уровни липидов в крови важны Фактор риска при сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому пища должна быть богата клетчаткой, витаминами и довольно мало жира. Рекомендуется есть пять порций фруктов и овощей в день.

По достаточное упражнение и здоровое питание Уже можно многого добиться и можно избежать большого количества сердечно-сосудистых заболеваний.

Виды спорта

Спортивные работы превентивный в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Легкие виды спорта на выносливость могут значительно снизить риск сердечной недостаточности.

Если слабость сердечной мышцы уже присутствует, спорт должен быть в Начальные этапы практиковаться. Должно легкий спорт на выносливость сделать так, чтобы не сильно напрягать сердце. Это может улучшить насосную функцию сердца. соревновательный вид спорта должен не быть осуществленным, потому что при слишком большой нагрузке достигается обратный эффект.

В более поздние стадии болезни становится упражнение Как общее правило Не рекомендуется, Поскольку пациенты на более поздних стадиях обычно страдают от сильной одышки, они в любом случае не могут больше заниматься физическими упражнениями. Спорт только окажет слишком большую нагрузку на сердце и не сможет удовлетворить требования стрессовой ситуации. Поэтому от определенной степени тяжести рекомендуется физический отдых до постельного режима.

Беременность при слабой сердечной мышце

Беременные женщинычто под Сердечная недостаточность страдают от повышенного риска для своего здоровья и здоровья ребенка. Однако сердечная недостаточность сама по себе не является поводом для отказа от ребенка. Однако беременной женщине следует учитывать, что она регулярно гинекологический так же сердечный мониторинг листья. Таким образом, вы сможете вовремя отреагировать в чрезвычайной ситуации. Во время обследований врачи внимательно следят за развитием будущего ребенка и наблюдают, действительно ли он прибавляет в размерах и весе.

В дополнение медикамент часто во время беременности корректироваться, Многие лекарства нельзя принимать во время беременности. Женщина, которая принимает лекарства в течение длительного времени и думает, что может быть беременна, должна немедленно обратиться к врачу и соответствующим образом скорректировать прием лекарств. В противном случае существует риск, что ребенку будет нанесен косвенный ущерб.

Вообще говоря, беременным женщинам с сердечной недостаточностью следует избегать любых Больше нагрузки на кровообращение избегать, Спортом следует заниматься только после консультации с врачом, а прием пищи следует принимать меньшими порциями в течение дня. Роды должны проходить в больнице. В случае серьезных пороков сердца беременной обычно рекомендуется сделать кесарево сечение.