Инфекция гайморовой пазухи
Анатомия гайморовой пазухи
Верхнечелюстная пазуха (лат. Гайморовая пазуха) считается одним из придаточных пазух носа и располагается в пределах костной верхней челюсти (лат. верхняя челюсть).
У людей он тесно связан со средним носовым ходом, а это означает, что патогены могут легко переходить из полости носа в верхнечелюстную пазуху, где они размножаются и вызывают инфекции. Чем уже пути отвода секрета, тем выше вероятность воспаления пазух.
Таким образом, все воспаления в области носовых пазух считаются Инфекция носовых пазух (синусит) обозначен.
В частном случае инфекции верхнечелюстной пазухи возникшее заболевание называется Инфекция гайморовой пазухи (Гайморит).
Воспаление гайморовой пазухи - это изменение слизистой оболочки в области пазух, вызванное вредоносным воздействием бактерий и вирусов. По сути, различают одно острый и один хронический Течение воспалительного заболевания.
Инфекция носовых пазух заразна? Узнайте больше на Насколько заразна инфекция носовых пазух?
Острая инфекция гайморовой пазухи
Острое, внезапное и разовое воспаление гайморовой пазухи часто возникает в течение Насморк или другой Простудная инфекция.
Из-за проникновения патогенов (бактерий или вирусов) он может увеличиваться в носовых пазухах. Припухлость Эти опухоли слизистых оболочек сужают естественные дренажные каналы и тем самым вызывают воспалительные процессы.
Большинство известных случаев специфичны Вирусы для запуска острого Гайморит ответственно, бактериальная инфекция также возможна, но встречается гораздо реже.
Инфекция гайморовой пазухи заключается в том, что наиболее общий Форма острая инфекция носовых пазухтем не менее, это может быть через указанные выше блокированный Отток секрета также приводит к воспалению Фронтальная пазуха и / или Решетчатые клетки приходить (Смотри тоже: Воспаление решетчатых клеток).
В крайне редких случаях Клиновидная пазуха Однако это довольно редкая форма инфекции носовых пазух.
Обычно это сопровождается острой инфекцией гайморовой пазухи. высокая температура, Чувство давления в области головы, головная боль и вообще недомогание рука об руку.
В большинстве случаев точкой проникновения возбудителя является Слизистая носа, острые формы инфекций носовых пазух вызываются Капельная инфекция перевод.
Подробнее по этой теме:
- Клиновидный синусит
- Фронтальный синусит
Риск заражения
Синусит потенциально может быть вызван обоими Вирусы, а также через бактериальные патогены быть запущенным. Однако в целом можно предположить, что большинство пораженных пациентов Бактерии полости рта, носа и горла являются причинными.
Классические возбудители воспаления гайморовой пазухи обычно передаются через так называемые Капельная инфекция распространение. Это означает, что воспаление гайморовой пазухи через воздух (аэрозольные или капельные ядра) или образование капель при разговоре может привести к инфекции.
Многие пациенты ошибочно предполагают, что воспалительные процессы в гайморовой пазухе не заразны, и поэтому не принимают никаких специальных мер предосторожности. Однако это предположение - роковая ошибка. Воспаление гайморовой пазухи может быть заразным потому что их бактериальные патогены находятся в Sneeze, а также с Кашель в воздухе можно отпустить.
Кроме того, следует отметить, что эти микробы недостаточная дезинфекция рук приклеиваются к дверным ручкам и другим поверхностям и, таким образом, вызывают инфекцию гайморовой пазухи через Контактная инфекция заразна возможно (косвенная контактная инфекция).
Хронический гайморит
Под хронический Под воспалением гайморовой пазухи понимают заболевание, которое длится дольше два-три месяца сохраняется. Воспалительные процессы в гайморовой пазухе, возникающие несколько раз за очень короткое время, также являются частью хронической формы этого заболевания.
В большинстве случаев хронический гайморит является прямым результатом острого заболевания; это может произойти, если острое воспаление не заживает или заживает недостаточно. Также один Устойчивость к антибиотикам может привести к развитию хронического гайморита.
Помимо верхнечелюстных пазух, Решетчатые клетки быть затронутым.
Другие возможные причины: аллергии, Искривление носовой перегородки, Носовые полипы или Воспаление корня зуба.
Симптомы хронической формы этого инфекционного заболевания включают: длительная потеря обоняния (Аносмия), прочнее, тоньше Выделения из носа (ринорея), Поток секрета в горле, сильный Ощущения давления в области головы (особенно придаточных пазух носа и глазницы) и головная боль.
симптомы
Наиболее часто регистрируемые симптомы гайморита включают возникновение умеренной или тяжелой степени. головная боль и тупая пульсация Чувство давления в области головы (особенно на щеки и под Глазницы).
Видно, что воспринимаемая боль значительно усиливается при попытке наклонить голову к груди.
При воспалении гайморовой пазухи боль обычно наиболее отчетливо ощущается в области щек. Кроме того, некоторые пациенты жалуются на тяжелые Зубная больчто связано с тем, что для многих людей корень моляры верхней челюсти переходят в гайморовую пазуху.
Обычно воспаление гайморовой пазухи переходит от сильного Насморк (Ринит), при котором из ноздрей вытекает гнойный желтовато-зеленый секрет. Это также приводит к нарушению нормального носового дыхания.
Организм реагирует очень сильными воспалительными процессами. высокая температура и общее ощущение высасывание.
Кроме того, это может стать временным из-за давления в глазнице. Визуальные расстройства приходить.
Также сильный отек щек и / или развитие Воспаление корней моляры верхней челюсти возможны при воспалении гайморовой пазухи.
Зубная боль при воспалении гайморовой пазухи
Многие люди работают в одном гриппоподобная инфекция С участием
- кашлять
- сопение
- Боль в горле и головная боль
страдать, заметить одновременное Возникновение зубной боли, В этом контексте поражает тот факт, что зубная боль, связанная с простудой, обычно в области верхней челюсти возникают. Зубы Нижняя челюсть в большинстве случаев не затрагиваются. Причина одновременного возникновения гайморита и зубной боли - анатомическая близость ротовой полости и гайморовой пазухи.
Кроме того, как Гайморовая пазуха, так же хорошо как Корни зубов верхней челюсти в основном снабжается общей нервной ветвью. Воспалительные процессы в области Sinuses (например, в гайморовой пазухе), таким образом, практикуйте один болезненный раздражитель который продолжается через эти самые нервные волокна к зубам.
Второе объяснение зубной боли гриппоподобные инфекции факт, что это тоже распространено Скопления секретов поступает в носовые пазухи. В результате давление в области носовых пазух значительно увеличивается, и у пострадавшего возникает зубная боль.
Обычно это не обязательно посещать стоматолога когда зубная боль и инфекции верхних дыхательных путей возникают одновременно. Помогите большинству пациентов Ингаляции с поваренной солью или мята, чтобы усилить отток секрета и таким образом эффективно снять зубную боль. В ярко выраженных случаях можно болеутоляющее как Paracetamol® или Ибупрофен быть взятым. Однако симптомы не должны исчезать в течение нескольких дней или нескольких дней. высокая температура возникают, при необходимости следует проконсультироваться с врачом. антибиотикотерапия инициировать. В противном случае существует риск того, что острое воспаление гайморовой пазухи может привести к зубной боли, если не будет проведено соответствующее лечение. хроническая форма прообразы.
Гайморит без насморка
Воспаление гайморовой пазухи может развиваться по разным причинам. Из-за этого многие пациенты страдают инфекцией гайморовой пазухи без нее. одновременно сопутствующие симптомы например, насморк или слезящиеся глаза указать.
В этих случаях вы можете бактериальные патогены, например из Ротовая полость попали в костную гайморовую пазуху. Особый риск развития инфекции гайморовой пазухи без насморка представляет Удаление коренных зубов (Моляры) верхней челюсти.
У большого количества взрослых можно заметить, что именно Задние зубы верхней челюсти тесная связь с Гайморовая пазуха (Гайморовая пазуха) экспонат. Для некоторых пациентов этого достаточно Корни зубов даже прямо в гайморовую пазуху. Это происходит сейчас из-за необходимости Удаление зуба (Удаление зуба) до одного Открытие гайморовой пазухи, вот как прямое подключение к ротовой полости.
Бактериальные возбудители могут в Несоблюдение подходящего метода закрытия, просто мигрируют в пазуху и вызывают инфекцию гайморовой пазухи без насморка. Однако в повседневной клинической практике это происходит относительно редко, поскольку теперь гайморовую пазуху можно легко открыть через Закрытие десен и целевое потребление Антибиотик можно лечить.
диагностика
Самый важный шаг в диагностике гайморита - это подробное обсуждение врача и пациента (anamnese), в котором заинтересованное лицо дает практикующему специалисту все симптомы как можно более обширны должен изображать. Играйте в этом контексте недавние стоматологические процедуры (например. Удаление зубов или Лечение корней зуба) играют решающую роль. Должен быть у пораженного пациента за короткое время до появления симптомов Если такое стоматологическое лечение проходило, вероятность воспаления гайморовой пазухи особенно высока.
Быть во время последующего медицинского осмотра обе половинки челюсти стучат, Таким образом, диагноз обычно можно поставить через Появление болевых раздражителей затвердеть на пораженной половине челюсти. Как при воспалительных процессах в области пазухи специфические медиаторы воспаления обнаруживаются, также могут быть Анализ крови Может использоваться для диагностики гайморита.
В случае воспаления гайморовой пазухи увеличивается например количество белые кровяные клетки и так называемый С-реактивный белок (ГОС) явно, Если даже после этих шагов нельзя поставить надежный диагноз, рекомендуется провести Nasoscopy (риноскопия). В этом методе исследования носовой ход расширяется с помощью назального расширителя или гибкой трубки. Аппарат со встроенным источником света и камерой (Носовой эндоскоп) внутрь носа.
Во время этого процесса специалист прежде всего оценивает состояние слизистой носа. Слизистые оболочки, Кроме того, можно оценить и проверить существующие выделения из носа. гнойный остаток быть проверенным. Однако гораздо проще провести Ультразвуковой- или Рентгенологическое обследование, (В повседневной клинической практике постановка диагноза с помощью ультразвука предпочтительнее рентгенографии, так как это делается для пациента. без радиационного воздействия приносит с собой.)
Таким образом, скопления секретов и воспаления в области верхнечелюстной пазухи можно довольно легко визуально представить.
В случае хронических форм синусита, несмотря на относительно высокую лучевую нагрузку, также возможно проведение Компьютерная томография (коротко: CT) быть полезным. Можно увидеть воспаление гайморовой пазухи Утолщение стеновых конструкций и Накопление жидкости легко узнать.
терапия
В основном лечение воспаления гайморовой пазухи не отличается от лечения простуды.
Пострадавшие пациенты должны находиться в постели несколько дней и много жидкости, особенно вода и чай.
Кроме того, помощь теплые ванны и или Бутылки с горячей водой в течение первых нескольких дней болезни. Также могу солевые назальные спреи или Капли в нос помочь уменьшить отек. Преимущество солевых растворов перед коммерческими Назальные спреи более мягкое воздействие на слизистые оболочки носа. Однако солевые спреи не следует использовать более недели.
Пострадавшие пациенты должны стараться избегать области носовых пазух во время болезни. прохладный, потому что в некоторых исследованиях было обнаружено, что охлаждение оказывает довольно затруднительное и неблагоприятное влияние на процесс заживления.
А тепло помогает положительно повлиять на течение болезни и ускорить заживление воспалительных процессов.
При необходимости его также следует использовать для снятия боли. болеутоляющее быть взятым.
Если инфекция гайморовой пазухи вызвана бактериями, в большинстве случаев проконсультируется лечащий врач. антибиотик предписать. Это следует принимать полностью, даже после того, как симптомы и жалобы утихнут, по назначению врача.
В случае воспаления, вызванного анатомическими причинами (искривление носовую перегородку) или через Полипы может потребоваться хирургическое лечение. Выпрямления перегородки носа или удаления полипов может быть достаточно, чтобы свести к минимуму риск рецидива. Это связано с тем, что наилучший дренаж секрета сводит к минимуму вероятность развития воспалительных процессов в носовых пазухах.
Когда следует принимать антибиотик?
Антибиотики следует использовать только при определенных условиях в случае воспаления гайморовой пазухи. Вы вносите свой вклад бактериальное воспаление, не при вирусном воспалении или против грибков. Согласно этому, антибиотик полезен не при каждом гайморите.
Медикаменты и, при необходимости, антибиотики следует подбирать индивидуально с учетом причины инфекции гайморовой пазухи, общего состояния, возраста и индивидуальных факторов. Например, один гнойный, бактериальное воспаление С участием высокая температура показан антибиотик. Антибиотики также могут быть полезны при бактериальных осложнениях. Прицельная антибактериальная терапия может помочь людям с ослабленной иммунной системой, если у них есть бактериальная инфекция гайморовой пазухи.
Некоторые больные сначала используют лечебные травы, такие как Миртол или цинеол, Однако, если это не приносит облегчения или ухудшается, следует рассмотреть альтернативу и, при необходимости, антибиотик вместе с врачом. Кроме того, антибиотики часто используются после пяти дней приема противоотечных и противовоспалительных средств, таких как Диклофенак или Ибупрофен, ни улучшения, ни даже ухудшения не произошло.
Если собственная иммунная система не может бороться с бактериями, могут быть полезны подходящие антибиотики, но только если это бактериальное воспаление. Используется перед любой антибактериальной терапией. Antibiogram рекомендуемые. Это лабораторный тест, который проверяет, насколько чувствителен или устойчив патоген к антибиотику. Затем можно целенаправленно выбрать подходящий антибиотик, учитывая индивидуальный риск побочных эффектов.
Что делать, если антибиотик не подействует
Если антибиотик не помогает при гайморите, вам следует снова обратиться к врачу. Важно, не прекращайте самостоятельно принимать антибиотики или попробовать что-нибудь наугад. Это могло привести к так называемому Устойчивость к антибиотикам и обострение болезни. Причины и диагноз следует тщательно проверить у врача. Если есть подозрение на аллергию, рекомендуется изучить аллергический анамнез и пройти тест на аллергию.
Обследование с помощью эндоскопа и лабораторный анализ жидкости также могут предоставить информацию, в том числе, является ли это бактериальной инфекцией. Если еще нет Рентгеновский или Компьютерная томография произошли, их можно выполнить до рассмотрения дальнейших мер. Эти методы обследования помогают установить диагноз и получить представление о точной степени. Если диагноз бактериального воспаления подтвержден, вполне возможно, что не был выбран правильный антибиотик, поскольку на эти препараты реагируют индивидуально.
Соответственно, должно быть произведено соответствующее преобразование. Как это реализовать наиболее разумно, следует обсудить с врачом. В случае воспаления гайморовой пазухи, вызванного аллергией, обычно не помогают антибиотики, а временный кортизон. Fluticasone, может быть целесообразным в некоторых случаях. Когда гриб Aspergillus вызвал инфекцию носовых пазух, антибиотики тоже не подействуют. Вместо этого рекомендуется противогрибковое средство, называемое противогрибковым.
Когда необходима операция и как ее проводят?
Если диагноз подтвержден и инфекция гайморовой пазухи не излечивается консервативными мерами, включая терапию антибиотиками, возможно, что хронический гайморит разработал. В этом случае часто рекомендуется операция.
Киста, происходящая из зуба, также ограничивает функцию гайморовой пазухи. Киста - это полость, заполненная жидкостью. Желательно хирургическое удаление кисты.
Есть предыдущий Хирургия верхней челюсти приводит к открытому соединению ротовой и гайморовой пазух и последующему воспалению гайморовой пазухи, также рекомендуется хирургическое вмешательство. Кроме того, необходимо инородное телопопавшие в гайморовую пазуху и вызвавшие воспалительные процессы удаляются хирургическим путем. Как правило, эта операция проводится по принципу «Хирургия замочной скважины«С помощью одного эндоскоп, один микроскоп или один Увеличительные стекла, Цель состоит в том, чтобы минимизировать разрезы и шрамы.
В некоторых случаях расширения отверстий в гайморовых пазухах достаточно, чтобы жидкость и слизь могли стекать. Вход в гайморовую пазуху очищен. Вся слизистая оболочка редко очищается, как это делалось ранее в классической радикальной хирургии верхнечелюстной пазухи. Затем следует последующее лечение, которое включает, например, локальное удаление выделений и коры для предотвращения роста тканей в носу.
Некоторые лекарства, называемые котикоидами, часто рекомендуют предотвратить повторное воспаление гайморовой пазухи. После операции следует проводить осмотры с короткими интервалами в течение нескольких недель.
Гайморит после операции на зубе мудрости
изолированный гайморит в основном возникает из-за отростков корня зуба. В ходе операции на зубе мудрости на верхней челюсти слизистая гайморовой пазухи при определенных обстоятельствах может быть повреждена. Это позволяет бактериям проникать в верхнечелюстную пазуху и вызывать воспалительную реакцию.
Кроме того, корни зубов доходят до верхнечелюстной пазухи, поэтому при удалении зуба мудрости Верхнечелюстная пазуха открыта возможно. В этом случае это также будет воротами для бактерий. Между ротовой и гайморовой пазухами может возникнуть соединение. Это называется так называемым ороантральный свищ.
Чтобы предотвратить это и, следовательно, воспаление гайморовой пазухи, эту область обрабатывают так называемым Rehrmann пластик заблокирован стоматологом. После операции стоматолог или челюстно-лицевой хирург будет проводить регулярные осмотры.
Как долго длится инфекция гайморовой пазухи?
Продолжительность инфекции гайморовой пазухи очень индивидуальна. Гайморовые пазухи у каждого человека разные и соответственно способы борьбы с воспалением у них разные. В целом, у людей с ослабленным иммунитетом для лечения инфекций гайморовой пазухи требуется больше времени, чем у людей со средней или сильной иммунной системой.
Как правило, неосложненная острая инфекция гайморовой пазухи длится около 2 недели, Однако симптомы должны исчезнуть через несколько дней после адекватного лечения. Если инфекция гайморовой пазухи вызвана аллергией, симптомы должны уменьшиться, как только будут исключены вещества, вызывающие аллергию. Если инфекция гайморовой пазухи длится более 2 недель или повторяется повторно, это может быть хронический гайморит действовать. В этом случае требуются другие методы лечения и длительные.
Почему инфекция гайморовой пазухи односторонняя?
Поскольку верхнечелюстные пазухи парные, можно различать односторонние и двусторонние инфекции верхнечелюстных пазух в зависимости от причины и входного портала. Так называемый одонтогенное воспаление гайморовой пазухито, что происходит в контексте стоматологических проблем или удаления зуба на верхней челюсти, обычно бывает односторонним. Обычно причина - зуб в верхней челюсти с одной стороны. Это дает бактериям одностороннее проникновение в гайморовую пазуху с соответствующей стороны. Бактерии и вирусы также могут в одностороннем порядке проходить через нос в верхнечелюстную пазуху, например, при простуде.
Если источником проникновения возбудителя является нос, могут развиться односторонние или двусторонние инфекции гайморовой пазухи. При односторонних инфекциях гайморовой пазухи у детей также следует: инородное тело подумать. Более того, одностороннее закрытие одного из двух задних входов в носовую полость, так называемых хоанов, может быть спусковым крючком для односторонних жалоб. Это заболевание, известное как хоаническая атрезия, среди прочего может вызывать одностороннее воспаление пазух.
Кроме того, одностороннее хроническое воспаление гайморовой пазухи всегда должно быть опухолевым заболеванием, так называемым злокачественность подумать. Заметно одностороннее воспаление гайморовой пазухи односторонняя нежность в Область щеки и односторонняя голова-, и зуб- и иногда боль в ухе.
профилактика
Одна из возможных мер предотвращения синусита - это регулярная промывка носовые ходы с водой (например, с помощью Носовой душ).
Можно ли лететь с воспалением гайморовой пазухи?
С медицинской точки зрения нет причин отказываться от полета пациентам, страдающим острым гайморитом. Тем не менее, больные должны учитывать, что на нормальной высоте полета намного более высокая нагрузка давления действует на организм.
Поскольку во время инфекции верхнечелюстной пазухи уже существует высокое давление в верхнечелюстной пазухе, это может привести к Увеличение симптомов приходить. Многие пациенты описывают одно превыше всего более сильное восприятие боли во время полета. Чтобы иметь возможность хотя бы частично противодействовать этому явлению, рекомендуется перед полетом Носовой спрей применять и через равные промежутки времени Выравнивание давления выполнять. Это можно сделать, двигая ВНЧС или во время полета. Дыши сквозь заложенный нос бывает.
