Спортивно-Тренажерный

Тест легочной функции

Общее

С помощью теста функции легких врач может определить, правильно ли работают легкие. В зависимости от типа обследования измеряется, сколько воздуха проходит через легкие, с какой скоростью и давлением это происходит и в каком соотношении вдыхаемый кислород (O2) и диоксид углерода (СО2) заменить. Таким образом, серьезные заболевания легких можно распознать на ранней стадии, иногда до того, как пациент сам заметит проблемы с дыханием.

Показания к применению

Типичные симптомы, при которых назначается тест на функцию легких: Одышка, кашлять и мокрота, Конечно, признаки болезни должны сохраняться в течение длительного времени, чтобы провести анализ функции легких. Кроме того, это Расследование имеет смысл для курильщиковтак как у них значительно повышается риск различных заболеваний легких. Некоторых пациентов также направляют к пульмонологу, если Рентген показывает патологические изменения в легких показал или аномально высокий уровень эритроцитов в одном образец крови были найдены. Поскольку так называемые эритроциты переносят кислород через кровь, их повышенное количество предполагает, что легкие не могут в противном случае поглощать достаточно жизненно важного кислорода. Однако в некоторых случаях функциональный тест легких также проводится в обычном порядке. Например, астматикам следует регулярно проходить обследования. Для Соревновательный спортсмен а для некоторых профессиональных групп также полезен контроль функции легких.

болезни

В классической спирометрии проверяется, достаточно ли вентилируются легкие, т.е. вдыхает и выдыхает достаточно воздуха, Если это не так, это называется нарушением вентиляции. Есть разные типы нарушений вентиляции.

Обструктивное нарушение вентиляции: Если дыхательные пути сужены, пациент всегда должен выдыхать с определенным сопротивлением. Воздух больше не может легко выйти из легких. Это случай бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОЗЛ) дело.
Ограничительное нарушение вентиляции: У некоторых пациентов проблема заключается в том, что легкие или грудная клетка (грудная клетка) недостаточно растяжимы. Это говорит о затвердении легких (Легочный фиброз), плевральный выпот, рубцевание после операции на легких или паралич диафрагмы (слишком высокая диафрагма).
Нарушение нервно-мышечной вентиляции: Передача сигналов от мозга к дыхательным мышцам нарушена или прервана. В основном это происходит из-за повреждения ответственных нервов, например, параплегии.

ценности

Чтобы понять, какие знания врач получает от теста функции легких, следует взглянуть на полученные значения.

Дыхательный объем (AZV): Количество воздуха, которое пациент перемещает при нормальном, спокойном дыхании (около 0,5 л).
Вдыхательная способность (IC): Максимальный объем воздуха, который пациент может вдохнуть после обычного выдоха (около 3,5 л).
Резервный объем вдоха (IRV): После обычного вдоха каждый может вдохнуть немного дополнительного воздуха. Это так называемый «ингаляционный резерв» (около 3 л).
Резервный объем выдоха (ERV): Даже после нормального выдоха вы все равно можете выдохнуть дополнительный воздух с небольшим напряжением (примерно 1,7 л).
Жизненная емкость (VC): Количество воздуха, которое вы можете снова выдохнуть с максимальным усилием после максимального вдоха (в зависимости от размера и т. Д. Примерно 3,3-4,9 л).
Емкость в одну секунду (ОФВ1, Тест Тиффно): Объем воздуха, который можно выдохнуть снова в течение одной секунды после максимального вдоха (не менее 70% жизненной емкости легких).
Пиковый поток (PEF): Здесь вы измеряете самый сильный поток воздуха, который выходит из легких при быстром выдохе (макс. 600 л / мин).

спирометрия

спирометрия также называется «тестом на функцию малых легких». Врач может использовать спирометрию для определения Жизненная емкость (т. е. количество воздуха, которое человек может максимально вдыхать и выдыхать) и Емкость в одну секунду (Сколько литров воздуха перемещается за одну секунду при сильном выдохе).

Измерительный прибор, который Спирометр состоит из системы шлангов с мундштуком и подключен к регистратору, Это показывает количество вдыхаемого воздуха в виде кривой, аналогичной кривой Сердечный ток во время ЭКГ для записи. Пациент закрывает мундштук губами, ему также выдается зажим для носа. Это необходимо для предотвращения выхода воздуха через нос и его отсутствия во время измерения. Затем пациенту рассказывают, как правильно дышать во время обследования.
Обычно нормальный вдох и выдох измеряется (т.е. Дыхательный объем). Затем пациент должен выдохнуть как можно глубже, затем сразу после этого вдохнуть как можно глубже, а затем снова резко и быстро выдохнуть. Затем снова записывается нормальное дыхание. Как правило, процедура повторяется несколько раз, чтобы получить несколько содержательных кривых.

В этом тесте функции легких чрезвычайно важно, чтобы Пациент хорошо сотрудничает и понимает инструкции по дыханию. Экзаменатор должен мотивировать его действительно выполнять упражнения в полную силу. Это, безусловно, особенно сложно с детьми, потому что их нелегко вдохновить на прохождение теста в несколько пугающей обстановке и с неудобной зажимом для носа.

Тест легочной функции без риска и так же не больно, Однако у некоторых пациентов тяжелое дыхание может вызвать кратковременное головокружение вести.

Плетизмография всего тела

Это расследование ведет прежде всего специализированные терапевты, так Pulmonologists, по. Пациент находится в герметичная кабина, похожий на телефонную будку. Он получает мундштук и дышит сквозь так называемые пневмотахографы сначала нормальный, а затем, возможно, ускоренный или особенно глубокий внутрь и наружу. Затем измеряются результирующие перепады давления в камере.
В большинстве случаев врач также проводит один Измерение давления закрытия по. Мундштук заблокирован, и пациент коротко дышит, преодолевая сопротивление вне. С помощью плетизмографии всего тела или плетизмографии тела определяют объем легких, а также Бронхиальное сопротивление быть измеренным. Преимущество этого Тест легочной функции заключается главным образом в том, что пациент не участвуйте активно должен. Для получения значимых значений достаточно нормального дыхания.

Плетизмография абсолютно безвредный, Нет ни давления, ни радиационного облучения, и дверь камеры, конечно, можно открыть открыт в любое время, Только для Пациенты с клаустрофобией расследование может быть проблемой, поскольку камера относительно небольшая и для успешное измерение обязательно должен быть закрыт.

Пиковый поток

Функциональный тест легких, проведенный Пиковый поток менее информативен, но имеет то преимущество, что может проводиться самим пациентом является. Ему просто нужно устройство пиковой подачи с губы заключите, вдохните и выдохните как можно сильнее. Определенное значение затем считывается в л / мин в цифровом виде или с помощью указателя. Он в зависимости от возраста, пола и размеров пациента.

Пиковый расход используется для определения силы, с которой Выдохните пациента жестяная банка. Это очень полезно для людей с хроническими заболеваниями легких, такими как астматики, потому что действует быстро. Изменения в вашей функции легких Может быть обнаружен. Многим рекомендуется один дневник, в котором значение пикового расхода вводится один или несколько раз в день.

спироэргометрия

Спироэргометрия - самый сложный функциональный тест легких. Он не просто делает заявления об этом механическое дыханиено также о Сердечная функция, то кровообращение, то Газообмен в легких и Метаболизм мышц.

В то время как обычная спирометрия измеряет только вдыхаемый объем легких, врач также регистрирует концентрацию кислорода двух дыхательных газов (O2) и диоксид углерода (СО2). Это расследование ведется бегущая дорожка или один Вело тренажер выполненный. Поскольку пациент много двигается, он не только получает мундштук, но и носит плотно прилегающую дыхательную маску. Дополнительно накладываются электроды для ЭКГ. Затем пациент должен двигаться с разной интенсивностью на беговой дорожке или велоэргометре и, при необходимости, брать кровь из уха между ними для определения уровня лактата.

Спироэргометрия играет важную роль в различных областях специализации. В спортивной медицине врач может проверить работоспособность и выносливость пациента. Дает заключение кардиолога о возможных функциональных нарушениях сердца. Пульмонологи используют спироэргометрию прежде всего, когда одышка или затрудненное дыхание связаны с работоспособностью, поэтому у пациента возникают проблемы только тогда, когда ему приходится тяжело дышать. Большим преимуществом спироэргометрии по сравнению со спирометрией является то, что вы можете нарушен ли механизм дыхания (так что в легких просто не хватает воздуха) или газообмен не работает должным образом (Таким образом, воздуха достаточно, но кислород в нем не может быть должным образом поглощен или углекислый газ не может правильно выделяться).