Лекарства от грибка ногтей

Общие / Введение

Если грибок ногтей очень выражен, используются различные системные препараты. Однако было показано, что сочетание системной и местной терапии грибка ногтей имеет преимущество перед простой системной терапией. Для терапии могут использоваться различные антимикотики («противогрибковые» препараты), которые различаются в первую очередь спектром действия.

Препарат от грибка ногтей: гризеофульвин.

С препаратом от грибка ногтей Griseofulvin это природное химическое соединение, вырабатываемое бактерией пеницилл griseofulvum секретируется.
Это производное бензофурана, также известное как токсин плесени. Этот препарат можно принимать внутрь и является антагонистом. Ворс ниток (Dermatophytes), который Грибок ногтей может сработать. Однако он неэффективен против других грибов, например, плесени. Если гризеофульвин принимать в слишком высоких дозах, это может привести к нарушения сна, головокружение или головная боль вести.

Препарат от грибка ногтей: итраконазол.

Итраконазол также является системно эффективным препаратом против грибка ногтей. Противогрибковое средствокоторые можно принимать внутрь. Это в основном в кишечник впитывается, а затем попадает в кровообращение, Его также можно использовать в качестве внутривенной терапии.
Препарат метаболизируется через Цитохром P3 A4 и может вызвать повреждение печень или один Сердечная недостаточность вести. Действие этого препарата основано на снижении синтеза эргостерина в клетках грибов.Он подавляет превращение предшественника ланостерина в необходимый эргостерин. Эргостерин является жизненно важным компонентом клеточной мембраны некоторых грибов и, таким образом, приводит к разрушению грибковой мембраны.
Итраконазол также эффективен не против всех форм грибка, но против относительно большого их количества. К ним относятся Нитевые грибы (Dermatophytes), дрожжи, аспергиллы и гистоплазмы. Некоторые другие типы грибов чувствительны к итраконазолу, но встречаются гораздо реже.

Препарат от грибка ногтей: тербинафин.

С препаратом от грибка ногтей Тербинафин это производное аллиламина, которое является стандартным лекарственным средством Грибковая болезнь ногтей используется. Этот препарат можно применять как местно, так и системно. Пероральное и, следовательно, системное действие предпочтительнее при тяжелых грибковых заболеваниях ногтей. Так же как Итраконазол угнетает Тербинафин синтез эргостерина в клеточной мембране грибов. Это ингибирование происходит за счет блокирования превращения сквален-2,3-эпоксида в ланостерин и, таким образом, блокирует синтез эргостерола за одну стадию до действия итраконазола. Ланостерин является предшественником эргостерола, а это означает, что клеточная мембрана грибка не может быть построена. При этом сквален накапливается в клетке гриба. Ламизил® противогрибковое лекарство, содержащее тербинафин.

Препарат от грибка ногтей: флуконазол.

Флуконазол - препарат, относящийся к группе производных триазола. Это тоже Противогрибковое средство в конечном итоге блокирует синтез эргостерина. Однако первоначально он блокирует 14-альфа-деметилазу системы цитохрома Р450 грибковой клетки. Из-за этого ингибирования не может происходить превращение ланостерина в эргостерин, что приводит к дефектам мембраны в грибковых клетках.
Флуконазол действует против широкого спектра грибков, в том числе против Кандида, криптококковая, Epidermophytes, Микроспоры и Histoplasms, По этой причине он используется при большинстве системных или местных грибковых инфекций, а также при грибковых заболеваниях ногтей. Наиболее частыми побочными эффектами флуконазола являются желудочно-кишечные симптомы, такие как: тошнота, рвотное и понос, В некоторых случаях может произойти поражение печени с повышением уровня трансаминаз. По этой причине при приеме флуконазола показаны регулярные лабораторные проверки.

индикация

Это заражение Грибок ногтей очень выражен, например, когда инфицировано более трех ногтей в некоторых случаях необходимо проводить системную терапию.

Обязательным условием такой терапии является одно здоровая печеньпоскольку противогрибковые препараты могут влиять на функцию печени. Для успешного завершения лечения часто требуется очень большая продолжительность терапии необходимо, что нужно срочно соблюдать. Терапия обычно длится от трех до шести месяцев; в исключительных случаях может потребоваться системная терапия в течение 12 месяцев.
При чисто системной терапии Частота рецидивов часто очень высока., Причинами этого могут быть, например, очень медленный рост ногтей в пожилом возрасте, слабая защита организма или отсутствие сотрудничества со стороны пациента.

Кроме того, все больше и больше видов грибов становятся устойчивыми к Противогрибковые препараты, Факт, который вызван не в последнюю очередь из-за отсутствия сотрудничества. Кроме того, лекарство от грибка ногтей может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как: желудочно-кишечные симптомы или один Ухудшение функции печени приводят к прекращению терапии. Даже в этом случае успеха добиться невозможно, и грибок ногтей не исчезнет. В частности, чтобы контролировать функцию печени, во время терапии необходим регулярный лабораторный контроль с определением трансаминаз.

Лекарства, отпускаемые без рецепта / по рецепту

В принципе, если вы подозреваете грибковое поражение ногтей, вам следует получить его как можно скорее. подходящий специалист для посещения. Как правило, дерматологи - это те люди, с которыми можно поговорить об инфекциях в области ногтей рук и ног. В зависимости от степени развития грибка ногтей последний может решить, какое лекарство подходит, и следует ли использовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту вещества (лекарства по рецепту).

Однако для некоторых людей наличие грибковой инфекции, независимо от того, какая часть тела поражена, настолько неприятно, что они уклоняются от обращения к специалисту. Для этих пациентов, пытающихся лечить грибок ногтей с лекарства, отпускаемые без рецепта быть полезным. Лекарства от грибка ногтей выпускаются в виде Лаки, мази, гели, растворы и, как таблетки предложил. В большинстве случаев лекарства для местного применения (особенно лаки и мази) можно приобрести без рецепта. В этом контексте, однако, следует отметить, что не все из этих местных лекарств можно купить в аптеках без рецепта. Несмотря на отсутствие рецепта, многие лекарства от грибка ногтей подлежат общему применению. Обязательная аптека, Это означает, что их можно продавать только в сертифицированных аптеках. В случае слабо развитого грибка ногтей, который еще не проник в ногтевое ложе, использования этого лекарства, отпускаемого без рецепта, обычно достаточно для достижения успешного лечения. Однако, если видимого улучшения не наблюдается даже после нескольких дней лечения, необходимо срочно обратиться к дерматологу.

С другой стороны, ярко выраженный грибок ногтей с поражением ногтевого ложа в большинстве случаев требует немедленного вмешательства. Сочетание местных и пероральных противогрибковых средств (Противогрибковые препараты) лечатся. Поскольку большинство пероральных лекарств, используемых для лечения грибка ногтей, имеют ряд побочных эффектов (Побочные эффекты) они есть только по рецепту получить. Кроме того, те антимикотики, которые продаются по рецепту, обычно намного эффективнее. Еще одним оправданием продажи оральных лекарств от грибка ногтей по рецепту является тот факт, что потребление этих веществ должно строго контролироваться. Успех лечения во многом зависит от регулярного и правильного использования препарата.

Побочные эффекты

  • Местные противогрибковые препараты: В большинстве случаев местные лекарства от грибка ногтей не вызывают побочных эффектов. У отдельных пациентов после нанесения лаков или мазей. Раздражение кожи строго ограничено кончиками пальцев. быть под наблюдением. Эти кожные раздражения представляют собой обычно неосложненное покраснение и легкий зуд. Как правило, эти жалобы проходят сами по себе через несколько часов.
  • Противогрибковые препараты для перорального применения: Однако пероральные противогрибковые средства имеют ряд нежелательных эффектов. Эффекты лекарств (Побочные эффекты). Пациенты, которые Грибок ногтей По этой причине пациенты должны находиться под наблюдением врача во время лечения лекарствами от грибка ногтей. Как только наблюдаются особенности или возникают жалобы, пострадавшим следует немедленно обратитесь к лечащему специалисту, Точные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме пероральных антимикотиков, зависят от класса вещества и дозировки препарата.
  • аллиламины: Препараты от грибка ногтей из группы аллиламины обычно считаются очень терпимыми. Отдельные активные ингредиенты находятся в печень метаболизируется и расщепляется. Фактическое выведение происходит через почки. Благодаря этому длительный прием препаратов этой группы препаратов может помочь как Функции печени и почек аффекта. При приеме этих препаратов от грибка ногтей редко наблюдаются кожные реакции и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Азолы: Лекарства от грибка ногтей, которые можно отнести к группе азолов, с другой стороны, часто приводят к побочным эффектам в виде диспепсия или Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, У многих пациентов он становится более выраженным при применении азолов. тошнота и случайный рвотное, Кроме того, эти препараты могут иметь такие побочные эффекты, как: головная боль, Проблемы с кровообращением и головокружение наблюдают довольно часто. У некоторых пациентов также развивается аллергические высыпания при приеме веществ из этой группы препаратов от грибка ногтей. Однако нарушение функции печени при применении азолов встречается довольно редко.
  • Амфотерицин B: Одним из самых популярных препаратов для лечения грибка ногтей является Амфотерицин В. В отличие от большинства противогрибковых препаратов, Амфотерицин В. только через вену (внутривенное) можно вводить. Причина этого заключается в том, что это лекарство не может всасываться через желудочно-кишечный тракт и, следовательно, просто выводится из организма без использования при пероральном приеме. Типичные побочные эффекты амфотерицина B включают: Повреждение почек (нефротоксичным). По этой причине препарат обычно применяют только при очень тяжелых грибковых инфекциях. Другие побочные эффекты могут включать симптомы гриппа, такие как: высокая температура, глава- и Боли тела быть. В целом, все препараты против грибка ногтей могут вызывать аллергические реакции и непереносимость.

Использование препаратов против грибка ногтей

Применение различные препараты зависит от вида препарата.

Местно эффективные вещества находятся в форме Мази, гели, или решения предложил. Лекарства, относящиеся к этой группе, обычно должны быть назначены наносить несколько раз в день на инфицированную поверхность ногтя становиться. Не следует мыть руки в течение получаса после использования.

Краски специальные Против грибка ногтей можно нанести простой лак для ногтей. В идеале, пораженный пациент должен потереть поверхность ногтя мелкозернистые стрелки грубеть. Таким образом, активный ингредиент может лучше проникать в вещество ногтя и более эффективно бороться с грибковой атакой. В этом контексте, однако, следует отметить, что гвоздевые стрелки использовали уже после однократного применения как загрязненный применяется и подлежит немедленной утилизации. Если бы одни и те же стрелки использовались несколько раз, новые грибковые клетки всегда распределялись бы по поверхности ногтя, делая заживление практически невозможным.

В дополнение к обычным лекарствам от грибка ногтей можно использовать другие, особенно при легких грибковых инфекциях. Домашние средства использоваться. В большинстве случаев больной должен получить один Раствор из середины домал (например уксус) и обычная водопроводная вода делать. Во время использования раствор можно собрать ватным диском или ватной палочкой и обильно распределить по поверхности ногтя. Даже при лечении грибка ногтей домашним средством аппликация должна применяться в течение несколько раз в день не менее двух-трех недель соответственно. Слишком раннее прекращение лечения приводит к увеличению количества оставшихся грибковых клеток и, следовательно, к новой вспышке грибка ногтей.

Даже типичные пероральные лекарства против грибка ногтей различаются по своему применению. Поскольку эти препараты можно приобрести только под наблюдением врача (отпускаемые по рецепту лекарства) соответствующее применение необходимо обсудить с лечащим врачом. Однако пациенту, пораженному грибком ногтей, следует посоветовать строго следовать указаниям врача.

Лекарства от грибка ногтей при беременности и кормлении грудью

Пока беременность и Кормление грудью Многие препараты против грибка ногтей принимать нельзя.

Это серьезная проблема для пораженных женщин, особенно при сильном грибковом поражении, потому что это именно высокоэффективные активные ингредиенты. Флуконазол и Итраконазол категорически противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Причина этого заключается в том, что перенос этих активных веществ из матки через плацента в детском организме исключить нельзя. В результате риск возникновения побочных реакций на лекарства распространяется как на мать, так и на будущего ребенка.

Однако, несмотря на ограничения на использование пероральных противогрибковых средств, грибковые инфекции ногтей также следует лечить во время беременности. Поэтому будущие и кормящие матери вынуждены это делать. другие методы лечения отступить. В большинстве случаев грибок ногтей может возникнуть при беременности и кормлении грудью. механически обработанный становиться. С помощью этого метода пораженный ноготь обрабатывают Стрелы или фрезой, освобожденной от инфицированного вещества ногтя. Недостатком механического лечения грибка ногтей является то, что не всегда можно гарантировать полное излечение. Особенно когда поражено ногтевое ложе, только пероральные противогрибковые средства могут быть достаточно эффективными.

Однако шансы на выздоровление от грибка ногтей во время беременности и грудного вскармливания можно повысить за счет комбинированного лечения с механическим удалением поверхности ногтя и нанесением. специальные краски и Помажьте, можно значительно увеличить. Дополнительное применение такого противогрибкового средства местного действия обеспечивает герметизацию пораженной поверхности ногтя. Кроме того, из слоя лака выделяется высокоэффективное вещество, которое проникает в вещество ногтя и борется с поражением грибком. Таким образом, распространение грибка немедленно прекращается, и Передача инфекции эффективно подавляется на других людей.

Рисунок грибок ногтей

Рис.: Здоровый ноготь (A) и симптомы грибка ногтей (B)


Гвоздь - копыто

  1. Свободный край (ногтя) -
    Марго либер
  2. Ткань покрытия ногтевого ложа -
    Hyponychium
  3. Ногтевая пластина -
    Lamina unguis
  4. Складка для ногтей - Матричная борозда
  5. "Moondchen" - Lunula
  6. Роговой слой ногтевой стенки -
    эпонихий
  7. Дистальная фаланга -
    Дистальная фаланга
  8. Корень ногтя - Марго оккультизм
    Грибок ногтей -
    Онихомикоз, Опоясывающий лишай
    Симптомы грибка ногтей
  9. Хрупкость,
    Рассыпание ногтя
  10. Утолщение ногтя
    (Выпуклость)
  11. Беловатый, желтый или
    серо-коричневые пятна на ногте
  12. Белый или желтоватый
    Изменение цвета по краю ногтя
  13. Тусклость ногтя
  14. Скол гвоздя

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации