МРТ коленного сустава
процедура
Если врач в больнице или в практике назначает МРТ колена, сначала необходимо записаться на прием. В зависимости от заказа и причины проведения МРТ коленного сустава пострадавшему, возможно, придется подождать несколько недель до своего визита.
Перед фактическим проведением обследования проводится информативное обсуждение, в ходе которого врач объясняет риски, связанные с обследованием, и, прежде всего, должен быть проинформирован о предыдущих заболеваниях и операциях.
Само обследование обычно занимает от 15 до 30 минут и абсолютно безболезненно.
Подробнее по теме: Продолжительность различных МРТ-исследований.
Во время обследования важно лежать неподвижно, чтобы можно было использовать изображения.
Обследующие врачи имеют вид на кабинет МРТ на протяжении всей процедуры и могут разговаривать с обследуемыми пациентами и понимать их через внутреннюю связь.
Сам аппарат МРТ работает очень громко во время обследования, поэтому обычно предлагаются наушники или беруши, чтобы блокировать громкие шумы.
После того, как изображения были созданы, их должен оценить радиолог. В большинстве случаев лечащий врач обсуждает индивидуальные результаты с обследуемым сегодня на месте. Однако это добровольная услуга и не обязательно
Должен ли я быть трезвым перед экзаменом?
У которой МРТ колена должен быть терпеливым не трезвый быть. Возможен нормальный прием пищи и питья.
Напротив, пациент должен выглядеть трезвым для МРТ-исследования верхней / нижней части живота (МРТ верхней части живота, гидро-МРТ).
Вы можете узнать больше по теме здесь: Вы должны быть трезвыми для МРТ?
Нужно ли снимать колено для МРТ?
МРТ колена может на полностью одетом пациенте соответственно.
Только это Удаление или хранение всех металлических предметов (также на одежду) срочно требуется. Существует риск того, что эти объекты нагреются во время обследования, будут мешать или искажать изображения МРТ.
Можно ли сделать МРТ обоих колен одновременно?
Доступна МРТ обоих колен одновременно. возможно в принципе, но будет обычно не проводится, На это есть несколько причин.
С одной стороны, рентгенолог может выставить счет медицинским страховым компаниям за МРТ коленного сустава только на следующий день после графика оплаты для врачей. С другой стороны, обследование обоих колен занимает очень много времени (не менее 40 минут), потому что колени нужно обследовать отдельно, одно за другим.
Поскольку в этот период пациент не должен двигаться и должен оставаться в лежачем положении, перед обследованием врач должен решить, возможно ли обследование. Возможные критерии для врача могут быть Возраст, то Физическое состояние и другие болезни пациента.
Как далеко мне нужно пройти от колена до трубки для МРТ?
В зависимости от конструкции между закрытые и открытые аппараты МРТ отличается.
Обычно при МРТ колена сначала ноги пациента. только до верхней части тела затолкали в трубку. Это означает, что голова обычно находится вне трубки, поэтому люди, находящиеся ниже Клаустрофобия Больные также могут находиться в закрытой МРТ-трубке (с коленными суставами).
Устройства передатчика и приемника за пределами трубки MRT часто используются для передачи радиоволн и обнаружения импульсов.
В некоторых случаях - в зависимости от того, где прикреплена соответствующая коленная катушка в серии МРТ, пациенту приходится вставлять голову в трубку.Это всегда следует уточнить заранее, так как следует искать альтернативы, если есть клаустрофобия.
Новейшие трубки для МРТ также были сконструированы таким образом, что они стали больше в диаметре и, следовательно, больше не кажутся такими ограничительными. При необходимости радиолог может ввести успокаивающее средство. Кроме того, пациенту всегда дается кнопка, которую он может нажать в случае сильного дискомфорта во время обследования и тем самым прервать обследование.
Подробнее по теме здесь: МРТ при клаустрофобии - какие варианты?
В любом случае важно, чтобы исследуемая структура была идентифицирована во время создания изображений. не перемещен, поскольку в этом случае сгенерированные изображения нельзя будет использовать. Размытие изображений, сравнимо с фотографией.
Нужны ли мне контрастные вещества?
В зависимости от показаний при МРТ коленного сустава Контрастные среды через доступ в вену впрыскивается. В целом с помощью МРТ хороший контраст между разными Структуры мягких тканей в коленях и, таким образом, четко отличать их друг от друга.
к Выявление очень мелких структур (например, мельчайшие трещины в области менисков) или для лучшее представление перфузированных областей помогает введение контрастного вещества.
Обычно стабильные хелаты гадолиния (хорошо переносимые), вводимые внутривенно в вену руки. Они накапливаются в области колен, особенно в областях с высокой перфузией и окрасьте их в светлый или белый цвет.
По сравнению с участками без кровоснабжения (включая хрящевую ткань), окрашенными в черный цвет, можно установить сильный контраст.
Подробнее по теме здесь: МРТ с контрастным веществом - это опасно?
Риски МРТ колена
В целом выполнение МРТ очень безопасно и обычно требует нет побочных эффектов, Риски существуют из-за сильное магнитное поле когда некоторые вещи игнорируются. В связи с этим важно иметь один обстоятельный образовательный разговор выполняется врачом до проведения МРТ.
Каждый ставит перед собой определенную проблему Металлические детали на корпусе Это также относится к вещам, которые пришлось имплантировать хирургическим путем, например, из-за сломанной кости. Металлические предметы, которые можно удалить, необходимо удалить перед сканированием МРТ.
Если на теле или на теле есть металлические части, которые нельзя удалить, МРТ может не проводиться, и необходимо найти альтернативу.
Обсудите это с радиологом заранее. Особенно, если металлические имплантаты были помещены на колено в результате предыдущих операций, например после разрыв передней крестообразной связки, перелом головки большеберцовой кости и т.д. могут быть одним во многих случаях МРТ колена быть сделано. Однако следует отметить, что нельзя делать никаких заявлений о тканевых структурах непосредственно в имплантате, поскольку изображение там стирается металлическим имплантатом.
Часто таким образом имплантированные кардиостимуляторы, Костные гвозди или пластины, а также Инсулиновые помпы Причины невозможности проведения расследования.
В некоторых исследованиях МРТ так называемые Контрастные СМИ используется, что в редких случаях может привести к аллергическим реакциям. В случае имеющихся заболеваний почек лечащие врачи также должны быть проинформированы об этом перед выполнением МРТ с контрастным веществом.
Также читайте нашу тему: Риски с контрастным веществом
индикация
Чтобы лучше оценить определенные заболевания или облегчить диагностику неясной боли в коленях, часто проводят МРТ-исследования колена. Результаты МРТ также могут показать, какая терапия подходит для конкретного заболевания и, например, даны ли показания к операции.
Хотя костные структуры могут быть хуже оценены на МРТ по сравнению с КТ, переломы, опухоли или другие дефекты кости также могут быть обнаружены на МРТ.
Особенно часто МРТ назначают при подозрении на повреждение хрящевых структур (повреждение хряща).
Например, поврежденный мениск или разрыв крестообразной связки / разрыв коллатеральной связки можно хорошо диагностировать с помощью МРТ. МРТ колена также часто используется при жидкостях или абсцессах в суставе и вокруг него.
В конечном итоге повреждение связок и мышечной системы коленного сустава также можно хорошо распознать с помощью МРТ.
Вам также может быть интересна эта тема: Крестообразная связка чрезмерно растянута
МРТ при разрыве мениска
Вероятно, наиболее частым показанием к МРТ является В. при разрыве мениска. (увидеть ниже)
Мениск, который действует как амортизатор между бедром и голенью, в течение своей жизни подвержен естественному износу и может порваться.
Разрыв мениска в результате несчастного случая встречается гораздо реже.
С помощью МРТ коленного сустава можно относительно достоверно показать разрывы мениска. Но именно переход от тяжелой дегенерации к дегенеративному разрыву мениска иногда трудно отличить рентгенологически.
МРТ при повреждении хряща в колене
Чтобы оценить состояние хряща или повреждение хряща в колене снаружи, МРТ является лучшим методом диагностики.
Поскольку хрящ содержит большое количество воды, он значительно отличается от кости, на которой он лежит.
Повреждение хряща более высокой степени (CM 3 ° и 4 °) может быть достоверно продемонстрировано. Меньшие повреждения хряща и шероховатость поверхности не всегда четко видны на МРТ колена.
В общем, возможность оценить повреждение хряща в колене с помощью МРТ лучше, когда повреждение сильнее.
Повреждение хряща за коленной чашечкой можно оценить особенно хорошо, поскольку именно здесь хрящ в колене наиболее толстый, и поэтому повреждение хряща может быть особенно хорошо показано.
- Повреждение хряща в колене
и - Повреждение хряща за коленной чашечкой
МРТ В. разрыв крестообразной связки
Крестообразная связка хорошо видна на МРТ. Переднюю и заднюю крестообразные связки можно проследить по всей ее длине с помощью соответствующих изображений на МРТ.
Полный разрыв передней крестообразной связки также можно с уверенностью диагностировать в большинстве случаев с помощью МРТ коленного сустава.
Ситуация намного сложнее, если крестообразная связка только разорвана. Оценить, насколько стабильна оставшаяся крестообразная связка на МРТ, по-прежнему сложно, даже если качество изображения улучшается.
Разорванная крестообразная связка может лежать в неповрежденной трубке, особенно если трубка слизистой оболочки более эластична, чем передняя крестообразная связка.
Киста Бейкера
У одной Киста Бейкера это Глубина задней капсулы суставакоторый собирает синовиальную жидкость.
МРТ обычно требуется не для обнаружения кисты (возможно обнаружение с помощью сонографии), а для возможные причины образования кисты уметь различать. Кисты Бейкера часто возникают в контексте дегенеративных поражений мениска или в контексте хронического полиартрита.
Подробнее по теме здесь: Киста Бейкера в колене
противопоказание
Есть определенные противопоказания, из-за чего МРТ может оказаться невозможным.
Как во время следствия без металлических частей Любая форма может быть разрешена в комнате или конкретно у пациента. несъемные металлические предметы является противопоказанием к проведению МРТ на теле.
Сюда входят все типы ногтей и пластин, которые часто остаются в организме после операций по перелому костей. То же самое, естественно, относится и к искусственным протезам, таким как Протезы тазобедренного сустава, Также электрокардиостимулятор и инсулиновые помпы могут быть противопоказанием. Дополнительные противопоказания: улитка-Имплантаты, Шрапнель в теле, нейростимуляторов, Сосудистые зажимы металлические, как и уже существующие в первые три месяца беременность.
Большинство Протезы колена и бедра, Такие как Металлические имплантаты после Сломанная кость обычно исключает МРТ коленного сустава.
Могу ли я сделать МРТ колена, если я беременна?
Воздействие радиоволн и магнитного поля на эмбрион еще не выяснено полностью и часть текущего исследования. Однако все результаты пока не указывают на опасность для эмбриона.
Тем не менее, необходимо выполнить МРТ. в первом триместре беременности если возможно избегать становиться. О необходимости проведения МРТ коленного сустава в первом триместре беременности следует обсудить с лечащим врачом.
МРТ возможна в течение всего срока беременности. Однако при необходимости контрастное вещество следует вводить в минимально возможных количествах.
Здесь вы можете найти дополнительную информацию о: МРТ при беременности - это опасно?
Стоимость МРТ колена
Стоимость проведения МРТ колена сравнивается с другими методами визуализации. очень высоко, Стоимость МРТ зависит от усилий примерно 600-800 € для лиц, застрахованных в частном порядке. В большинстве случаев обследование полностью оплачивается частной страховой компанией.
расходы для МРТ колена в юридической сфере значительно ниже и оплачивается непосредственно рентгенологом с обязательным медицинским страхованием (GKV).
Как только медицинские показания Для проведения обследования заинтересованное лицо не должно платить за обследование, если оно застраховано. Это касается обследований в больницах, а также обследований в радиологической практике. В целом, МРТ-исследования в Германии проводятся относительно часто по сравнению с другими странами.
Только Турция и США проводят больше МРТ исследований, чем в этой стране.
Неоднократно спрашивают, необходимо ли количество проведенных обследований. По этой причине возрастает потребность в более строгих рекомендациях по показаниям, которые определяют, когда следует проводить МРТ.
Более подробную информацию о стоимости МРТ коленного сустава вы можете найти по адресу: Стоимость МРТ
Продолжительность МРТ колена
Продолжительность МРТ колена варьируется в зависимости от вопроса и производительности устройства.
В целом, чем новее аппарат МРТ и чем меньше смен, тем быстрее заканчивается обследование.
Обычно МРТ коленного сустава может длиться от 20 - макс. 40 минут Выходи.
Если необходимо ввести контрастное вещество, продолжительность может быть увеличена.
Альтернативы МРТ
Расследование Коленный сустав с помощью Аппарат МРТ представляет в большинстве случаев лучшая возможность это оценить структуры там. На МРТ колена также присутствуют такие структуры, как связки (особенно крестообразные), хрящ (включая повреждение хряща и повреждение мениска) и соединительную ткань. хорошо узнаваемый и дифференцированный ведется расследование с использованием этого устройства во многих случаях без альтернативы.
Эта поза особенно подходит для пациентов с Клаустрофобия создает проблему, потому что во время обследования им приходится подолгу лежать в маленькой трубке. Эту клаустрофобию часто можно исправить, используя новые устройства MRT, которые являются «открытыми» (открытыми MRT). Так же Использование седативных средств может помочь снизить беспокойство этих людей.
МРТ коленного сустава применяется у детей и Беременные женщины предпочтительно проводить, потому что, согласно современным медицинским знаниям, магнитное поле не влияет на человеческий организм. В отличие от методов диагностики, которые работают с рентгеновскими лучами, это является преимуществом для МРТ-обследования детей и беременных женщин.
Необходимо найти альтернативу обследованию с помощью магнитно-резонансной томографии, если есть противопоказания к обследованию. В этих случаях вам нужны визуальные тесты. Рентгеновские лучи Такие как Ультразвуковой может быть использован.
Однако необходимо отметить, что дифференцировать пораженные структуры при использовании этих методов обследования очень сложно или невозможно.
МРТ вокруг мениска
В МРТ два лица менисков Если смотреть спереди, он выглядит как два клина, которые опираются справа и слева от нижней суставной части коленного сустава. Вид сверху показывает мениск в виде двух C или полумесяцев с отверстиями, обращенными друг к другу, внешний мениск почти закрыт. В здоровом мениске черный цвет хряща сплошной; не должно быть ярких пятен или полос.
Разрыв мениска
МРТ - метод выбора при Разрыв мениска подозревается. Если мениск разрывается, синовиальная жидкость будет течь через вновь образовавшуюся щель, яркую в Технология записи T2 представляет собой и тем самым выделяется из окружающего хряща. Также в Технология записи T1 на темном мениске может быть видна светлая линия, но это может быть признаком дегенерации. Кроме того, можно определить измененную форму поверхности менисков, которая обычно является гладкой и ровной.
Дегенерация мениска
В случае дегенерации мениска МРТчто в остальном однородная окраска хряща была удалена; появляются светлые участки, так называемое усиление сигнала. Поверхность мениска уже не гладкая, а скорее потрепанная. Кроме того, могут быть обнаружены трещины, неровности контура и отслоения хрящевой части.
Повреждение мениска
У одного Повреждение мениска в противном случае черная структура больше не является непрерывной, но появляются пятна или полосы света, которые указывают на трещины или повреждение хряща. В противном случае ровная поверхность может быть повреждена и потрепана.
Дегенеративное повреждение мениска начинается в центре и распространяется наружу. Их можно разделить на разные степени:
- центральный
- Горизонтально, не доходя до поверхности
- В форме ленты и доходящей до поверхности (отсюда и говорят о надрыве мениска)
- множественный
МРТ вокруг крестообразной связки
Анатомия крестообразной связки
Крестообразные связки лучше всего видны при виде сбоку на колено. Они представляют собой толстые дугообразные темные полосы, передняя Крестообразной связки уже задней части и отображается немного ярче. Задняя крестообразная связка идет от суставной поверхности бедренной кости в области спины до суставной поверхности большеберцовой кости. Передняя крестообразная связка ведет от верхней стороны к центру суставной поверхности.
Разрыв крестообразной связки
Травмы связок колена Две трети поражают крестообразные связки, при этом передняя крестообразная связка поражается при травмах до десяти раз чаще, чем задняя крестообразная связка.
В Изображение МРТ рентгенолог может увидеть, разорвана ли крестообразная связка (здесь уже невозможно проследить ход пораженной связки), есть ли совместный излияние (Скопление жидкости в суставе в результате травмы) или ушиб костей и возможно ли сопутствующее повреждение костей.
Кроме того, можно оценить повреждения других связок колена, особенно менисков.
Однако при компьютерной томографии или рентгене разрывы связок видны только в том случае, если они привели к разрыву кости. Таким образом, МРТ-изображение может дополнить клиническое обследование, а также привести к неправильному диагнозу в каждом пятом случае, особенно если имеется только частичный разрыв крестообразной связки. Поэтому необходимо дополнительное тщательное обследование у опытного хирурга-ортопеда или хирурга-травматолога.
Подробнее по этой теме:
- Разрыв крестообразной связки
и - МРТ при разрыве крестообразной связки
Общие сведения о МРТ
У которой Магнитно-резонансная томография, короткая МРТ называется, это рентгенологический, диагностический метод, с помощью которого можно хорошо показать анатомические структуры тела. Это визуальное обследование, которое, в отличие от рентген или Компьютерная томография (Коннектикут) работает без использования вредного излучения.
Некоторые клинические картины Коленный сустав требуют проведения МРТ для диагностики или определения степени.С момента своего появления МРТ приобрела значительную важность в медицинской диагностике. В 2009 году в Германии было проведено почти восемь миллионов МРТ-исследований, и это число продолжает расти.
Особенно "Мягких тканей«Как органы или хрящ можно хорошо визуализировать с помощью МРТ, благодаря чему кости лучше визуализируются с помощью рентгеновских лучей.
Вы можете найти общую информацию о МРТ в нашей теме: МРТ (обзорная тема)
Как работает MRT
Магнитно-резонансная томография основана на Генерация сильных магнитных полей и связанное с этим возбуждение атомных ядер в теле. Это позволяет очень точно представить и дифференцировать типы тканей, встречающихся в организме.
Точная функциональность очень сложна и требует детального понимания физических законов.
В отличие от исследований, посвященных использованию Рентгеновские лучи на базе МРТ работает полностью без использования вредного излучения.
Согласно текущему состоянию науки и мнению большинства экспертов, это энергия, которая требуется для создания секционных изображений. не вреден для человеческого организма.
Существуют различные методы обследования, при которых требуется использование аппарата МРТ. С помощью этих специальных обследований, например, Как работает коленный сустав исследуются или точно показаны сосуды, идущие вдоль колена. Использование контрастного вещества позволяет оценить разные уровни кровотока различных структур и редко используется при МРТ коленного сустава.