абсцесс

введение

Абсцесс - это скопление гноя в несформированной полости тела. Это вызвано воспалительным оплавлением тканей кожи. Гной состоит из:

• бактерии
• мертвые клетки и
• Клетки иммунной защиты (лейкоциты)

Воспалительная реакция вызывается различными бактериями, которые часто являются частью нормальной кожной флоры, проникают в кожу через травмы и вызывают там воспалительные реакции. Из-за скопления гноя абсцесс оказывает давление на окружающие ткани и может вызвать боль.

Абсцессы различаются по размеру от маленьких, едва заметных, круглых узлов до плоских участков, достигающих размеров ладони. Если на корне волоса образуется нарыв, он называется фурункулом, если несколько фурункулов сливаются вместе, он называется карбункулом.

В принципе, абсцессы могут развиться где угодно:

• головной мозг
• печень
• Анус (Анальный абсцесс)
• десны
• лицо

Однако чаще всего они возникают внутри или под кожей, поскольку они обычно первыми сталкиваются с потенциальными патогенами. Напротив, эмпиема - это скопление гноя в уже сформированной полости тела. (например, придаточные пазухи носа)

Симптомы абсцесса

Поверхностный абсцесс демонстрирует типичные кожные реакции, как обычно при воспалительной реакции, с покраснением, отеком и перегревом кожи над абсцессом. В некоторых случаях скопление гноя также можно увидеть в виде белой точки / белой области. Часто также возникает боль, особенно усиливающаяся при надавливании (в случае анальных абсцессов при сидении или дефекации). В зависимости от размера абсцесса он может выглядеть почти как прыщик.

Более глубокие абсцессы вначале могут протекать без каких-либо симптомов, пока они не вскроются и патоген не распространится по организму. Затем появляются типичные клинические симптомы в виде лихорадки и общего недомогания, после чего самое позднее следует обратиться к врачу.

Если болезнетворные микроорганизмы распространяются в кровотоке, существует риск заражения крови (сепсис), что сопровождается очень тяжелым общим недомоганием и высокой температурой. Если его не лечить, сепсис может привести к полиорганной недостаточности и, следовательно, к летальному исходу и, следовательно, является очень серьезным заболеванием, которое необходимо лечить антибиотиками как можно быстрее. Из-за этого абсцесс всегда следует лечить на ранней стадии.

Явными признаками неотложного лечения являются:

• высокая температура
• Увеличение абсцесса в размерах
• значительное покраснение и
• Боль в области абсцесса

Термины «абсцесс» и «фурункул» часто используются как синонимы. Но есть несколько четких отличительных черт. Прочтите нашу статью об этом: Абсцесс или фурункул.

Зуд абсцесса

Воспалительная реакция на коже может вызвать покраснение и зуд кожи. Однако в целом зуд не является ключевым симптомом абсцесса, а встречается довольно редко. Чаще описываются боль, припухлость, болезненность и гной, а также системные симптомы, такие как лихорадка, усталость, головная боль и ломота в теле.

Причины абсцесса

Большинство абсцессов развиваются без очевидной причины. Как правило, провоцирующими факторами абсцесса являются бактерии. В ответ организм активирует иммунную систему, а белые кровяные тельца борются с патогенами, что приводит к образованию гноя. Наконец, тело образует капсулу вокруг скопления гноя, чтобы предотвратить дальнейшее распространение абсцесса по телу.

Часто роды Золотистый стафилококк изолирован от абсцесса. Но также Стрептококкибактерии туберкулеза или грибки, которые являются частью нормальной кожной флоры, могут вызывать воспалительные реакции и, следовательно, абсцессы.

Возбудители могут проникнуть через кожу через мельчайшие травмы и привести к образованию абсцесса. Но также

• операции
• Инородное тело или
• Шприцы

может способствовать образованию абсцесса из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в кожу. Реже абсцессы возникают при хронических воспалительных заболеваниях, таких как болезнь Крона.

Кроме того, существует ряд факторов, способствующих развитию абсцесса. Это включает:

• уже поврежденная кожа (например, при нейродермите или псориазе)
• ослабленная, собственная защита тела
• Заболевания обмена веществ, такие как сахарный диабет.
• плохой уход за ранами
• плохая личная гигиена
• плотно прилегающая, абразивная одежда
• воспаление желез в анальном канале (проковые железы)

В качестве защитного механизма организм создает защитную стену вокруг абсцесса, чтобы сдержать распространение патогена. Эта защитная стенка состоит из грануляционной ткани, которая содержит множество защитных клеток и называется Мембрана абсцесса назначенный.

Гной в полости абсцесса состоит в основном из мертвых клеток, бактерий и защитных клеток (нейтрофильные гранулоциты). Помимо этих распространенных абсцессов, существуют также «холодные абсцессы». От них невозможно выделить болезнетворные микроорганизмы. Причины образования абсцесса до сих пор не объяснены.

Подробнее по теме: Гной из соска

Иллюстрация абсцесса

абсцесс
(капсула заполнена гноем)

1. Красный отек
2. Эпидермис -
   эпидермис
3. Гной -
   Гной
4. Соединительнотканная капсула
5. Бактерии -
   бактерии
6. Мертвые клетки
7. Клетки иммунной защиты -
   Лейкоциты
   белые кровяные клетки
   Симптомы:
   Покраснение, отек,
   перегрев

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

диагностика

Есть абсцесс часто вызывает боль, обычно он быстро ведет пострадавшего к врачу. Это позволяет легко распознать абсцесс и отличить его от похожих кожных симптомов. Описанные выше клинические симптомы служат первым и, вероятно, самым важным ключом к диагностике абсцесса на коже. Потому что абсцесс всегда от отчетливого покраснения сопровождается, отличается от Прыщи или Кипит.

Еще одно важное отличие кипятить заключается в том, что они всегда возникают у корней волос и поэтому могут быть легко различимы медицинским работником. Также абсцесс часто бывает от боль и, возможно, также из высокая температура сопровождаемый.

Другой важной частью диагностики абсцесса является одно Анализ крови, В лаборатории вы можете увидеть увеличение Значения воспаления ( С-реактивный белок = CRP и лейкоциты = Лейкоциты) определить. В некоторых случаях также неплохо использовать Мазок с пораженного участка кожи с целью обнаружения присутствующего патогена, чтобы при необходимости можно было начать таргетную терапию.

Также в процессе визуализации:

• Ультразвуковой
• Компьютерная томография
• МРТ

можно визуализировать полость абсцесса. Не в последнюю очередь через Пункция абсцесса скопление гноя, видимое в микробиологической лаборатории типичные патогены шоу.

Локализация абсцесса

Абсцессы в принципе могут возникать где угодно, но обычно чаще всего возникают под кожей или под ней, поскольку часто возникают патогенные микроорганизмы.

Абсцесс подмышкой / подмышкой

Также в Подмышка могут образовываться абсцессы. С клинической картиной, в основном с медицинской точки зрения Подмышечный абсцесс называется, это в основном болезненное воспаление в области подмышек. На этом этапе существуют разные причины развития абсцесса.

Во многих случаях абсцесс идет один Воспаление потовых желез вперед. Но также один Инфекция лимфатических узлов может привести к такому нарыву. Абсцесс в подмышечной впадине обычно заметен через пальпируемый и видимый отек под кожей. При больших абсцессах можно двигательная недостаточность руки на пораженной стороне.

Особенно это Поднимать руки иногда может проводиться только с болью. Абсцесс в подмышечной впадине поддается лечению в зависимости от индивидуального течения болезни, консервативный С участием антибиотики и Тянуть мази или эксплуатационный по просвет гноя под кожей.

В целом прогноз абсцесса в подмышечной области очень хороший при условии, что диагноз будет поставлен быстро, а затем начата индивидуальная терапия.

Абсцесс на груди

У одного Абсцесс груди это болезненное осложнение мастит (мастит). Как и в случае воспаления груди, возбудитель обычно Золотистый стафилококк, который обычно Грудное вскармливание передается от ребенка к матери.

Помимо типичного Признаки воспаления, которые возникают в контексте абсцесса груди, например слабость, Покраснение, высокая температура и боль также бывает при абсцессе пальпируемый отек в области груди. Также может случиться, что Поднимать руки только на пораженной стороне больно возможно.

Если есть подозрение на абсцесс груди, специалист для гинекологии. В дополнение к консервативная терапия, в котором антибиотики Также можно использовать абсцесс груди эксплуатационный лечиться. В целом абсцесс груди бывает один. хороший прогноз, Особенно когда адекватная терапия была проведена незамедлительно одним быстрое, полное заживление выйти.

Подробнее по этой теме: Абсцесс груди

Абсцесс в паху

Абсцесс в паховой области может возникнуть по разным причинам. Так может абсцесс из-за Воспаление корня волоса или один Нарушение дренажа кожного сала происходят. Также это может быть так называемый Поглощение абсцесса происходят. Такой абсцесс - это абсцесс, который является первичным. в области позвоночника возникла и лишь вторично мигрировала вдоль мышцы в область таза или паха.

Если есть абсцесс в паховой области, он может Ограничения движений в бедрах приходи также боль в пораженном месте. Это тоже может видимый отек, Покраснение а также один перегрев приезжайте в регион. Индивидуальная терапия зависит от причины и Размер абсцесса.

Абсцесс в паху всегда следует уточнить у врача. целебный может быть целевым антибиотикотерапия против возбудителя. Также один хирургическое удаление абсцесса во многих случаях возможен и необходим. При удалении Поглощение абсцесса также должен пойти в расстояние из первичный абсцесс подумать.

Абсцесс на миндалинах

Абсцессы, возникающие в горле в области миндалин, обычно так называемые. Перитонзиллярные абсцессы, Это может произойти в контексте тонзиллита (Тонзиллит) возникают как осложнение. Как и сам тонзиллит, стрептококки обычно являются патогеном, вызывающим развитие абсцесса. В редких случаях такой абсцесс может возникнуть и в результате удаления миндалин. Легко развиваются абсцессы, особенно если миндалины удалены не полностью.

Помимо симптомов, которые можно объяснить бактериальной инфекцией, таких как ослабленное общее состояние и лихорадка, абсцесс в области миндалин также может вызвать затруднение глотания и видимое покраснение в области горла. В зависимости от размера абсцесса пациенту может быть трудно говорить.

Подробнее по теме: Абсцесс на небе

Если лечащий врач диагностировал такой абсцесс, следует немедленно начать терапию. Обычно начинается таргетная антибактериальная терапия. Кроме того, абсцесс вскрывают для слива находящегося в нем гноя. Чтобы предотвратить повторные абсцессы, следует рассмотреть возможность удаления миндалин.

Подробнее по этой теме: Абсцесс на миндалинах

Абсцесс на зубе

абсцесс также может быть в Область рта например, на зубах. Более подробно абсцесс возникает в области Корень зуба на. Абсцесс обычно проходит через бактерии вызвало. В большинстве случаев он находится рядом с абсцессом. расширенные признаки кариеса или другие бактериальное воспаление зуба или десны спереди.

Заметен абсцесс зуба сильная зубная больТакже может случиться, что пораженный зуб разрыхляет, В то же время это тоже может Припухлость и это тоже виден снаружи являются.

Поскольку это бактериальная инфекция, она тоже может высокая температура происходят. Лечение абсцесса зависит от Степень прогрессии болезнь. Первичная терапия: Антибиотики выполненный. Во многих случаях целенаправленная терапия антибиотиками может излечить зуб.

Чтобы предотвратить второй абсцесс, вам может понадобиться один Лечение корневых каналов выполнить и таким образом восстановить зуб. При запущенном абсцессе Разрушение зуба а в тяжелых случаях даже соседняя кость может иметь полное удаление зуба может быть необходимо.

Подробнее о нашей теме в стоматологии: Абсцесс на зубе

Абсцесс на ноге

На ноге также могут образовываться абсцессы.
Из которых больше мужчин, чем женщин пострадали, так как большое количество волос на ногах в связи с механическим воздействием (натиранием штанов) способствует развитию абсцесса.

Абсцесс на лице

Например, абсцессы на лице у мужчин могут возникнуть в результате травм, нанесенных бритьем. Часто причиной этого являются бактерии, которые являются частью нормальной колонизации кожи в области лица. Помимо так называемых стрептококков, сюда входит также определенная подгруппа стафилококков, так называемый золотистый стафилококк. Небольшие травмы или ссадины на коже лица представляют собой возможную точку проникновения патогенов, вызывающих заболевание. Эти небольшие раздражения кожи могут развиваться очень быстро, особенно на лице. Однако предшествующие воспаления, такие как воспаление слухового прохода, также могут привести к абсцессу, в данном случае к образованию абсцесса в ухе.

Подробнее по теме:

• Абсцесс на лбу
• Абсцесс на щеке

Абсцесс заразен?

Сам абсцесс не заразен. Это гнойный прыщик с местной воспалительной реакцией, вызываемый бактериями. Следовательно гнойкоторый может выйти из абсцесса при вскрытии, очень заразна, Если не лечить, гной из абсцесса может попасть в кровоток и стать единым целым. Заражение крови вести. Однако пока вы лечите абсцесс и никто не контактирует с абсцессом и гноем, он не заразен.

Терапия абсцесса

Чтобы избавиться от гноя, вам следует ни в коем случае не возиться с абсцессами, так как это создает высокий риск распространения микробов.

В принципе, следует избавляться от любого абсцесса. Это означает, что в рамках более или менее масштабной операции абсцесс вскрывается и гной может стекать. Точная процедура операции, а также тип анестезии (общая или местная) зависят от:

• Размер и расположение абсцесса
• какой патоген был вызван
• Предыдущие болезни пациента

В общем, лечение выглядит следующим образом: сначала врач с помощью скальпеля рассекает кожу и ткани до тех пор, пока абсцесс не откроется и гной не сможет стекать (надрез). Как правило, перед введением дренажа полость абсцесса сначала промывается, не подвергая опасности другие окружающие ткани инфекцией. Когда гной полностью изошел, следующим шагом будет удаление воспаленной ткани и очистка раны.

Обычно эти два этапа выполняются как часть одной операции, но в случае особенно больших абсцессов иногда может потребоваться двухэтапная процедура (повторная операция). После дренажа рана не зашивается. Цель состоит в том, чтобы предотвратить повторное инкапсулирование болезнетворных микроорганизмов или жидкостей, которые не были полностью удалены, и, таким образом, повторного образования абсцесса. Однако для того, чтобы так называемое вторичное заживление ран происходило должным образом, чрезвычайно важно регулярно очищать рану и регулярно менять повязки.

При абсцессах, которые не видны снаружи и недоступны с помощью простого скальпеля (например, абсцессы в брюшной полости), дренирование должно выполняться либо с помощью сонографического контроля, либо под контролем КТ, чтобы можно было гарантировать, что игла, введенная для облегчения, также будет выполнена. фактически поражает абсцесс. Нередко, особенно в случае тяжелой степени тяжести абсцесса (особенно при сепсисе), помимо дренирования абсцесса назначают антибиотики. Какие средства здесь используются, зависит от:

• Тип абсцесса
• Тип возбудителя
• Возможно вся энергия против определенного препарата

Иногда абсцесс остается «незрелым», что означает, что болезненная новая полость еще не полностью заполнена гноем. Чтобы ускорить созревание абсцесса, можно использовать мази, которые увеличивают кровоток и, следовательно, эффективность защитных клеток.

Подробнее по теме: Лечение абсцесса или хирургия абсцесса

Проколите абсцесс

Лучший метод лечения абсцесса - хирургическое вскрытие или «пирсинг». Абсцесс - это скопление гноя, которое инкапсулировалось из остальной ткани и в основном вызывается бактериями, такими как стафилококки. Антибиотики не могут попасть внутрь абсцесса через капсулу, поэтому абсцесс необходимо вскрыть и удалить гной.
Абсцессы могут образовываться в любом месте тела; очень большие и труднодоступные абсцессы могут потребовать хирургического вмешательства под общей анестезией. Поверхностные легкодоступные абсцессы, например на коже, также можно проколоть под местной анестезией.
При прокалывании абсцесса сначала вскрывают капсулу, а затем сливают содержащийся в ней гной. Затем полость абсцесса необходимо промыть дезинфицирующей ирригационной жидкостью, чтобы удалить оставшийся гной. При поверхностных абсцессах пустая полость капсулы тампонируется антибактериальным материалом, открытая рана не закрывается. Эта процедура лечения открытой раны необходима, чтобы избежать повторной инкапсуляции инфицированной ткани.

Вначале тампонада удаляется ежедневно, пустая полость капсулы снова промывается и вводится новая тампонада. Обработка открытой раны продолжается до тех пор, пока уже нельзя ожидать нового заполнения полости абсцесса.
В случае глубоких абсцессов, например, в брюшной полости, лечение открытых ран, конечно, невозможно. Такой абсцесс вскрывают под общим наркозом и отсасывают гной. После полоскания вставляется дренаж, который посредством легкого всасывания выводит раневую жидкость и гной изнутри тела наружу в дренажный сосуд, таким образом сохраняя пустую капсулу абсцесса чистой.
В случае больших абсцессов сопутствующее лечение антибиотиками часто приходится проводить, несмотря на хирургическое лечение; в случае небольших абсцессов, как правило, достаточно прокола и последующей надлежащей обработки раны, и введение антибиотиков не требуется.
Пострадавшие не должны прокалывать абсцесс или давить на него. Здесь существует риск того, что бактерии, находящиеся в гное, распространятся на ткани, которые еще не инфицированы, или что капсула абсцесса не будет полностью опорожнена, потому что пострадавший не может должным образом промыть дезинфицирующим средством. Распространение микробов может вызвать дальнейшие абсцессы или заражение крови (сепсис). Если абсцесс открывается сам по себе, пострадавшим также следует обратиться к врачу, чтобы он провел орошение и тампонаду раны. При лечении абсцесса очень важна чистая и гигиеническая работа.

Мази от нарыва

Многие ратуют за лечение абсцесса Помажьте доступно, что продается без рецепта в аптеке доступны, но также и различные рецептурные препараты, содержащие их Битумосульфат аммония, ингредиент горючего сланца. Эти мази работают, увеличивая Кровообращение в пораженной области, благодаря чему патогены могут быть лучше удалены. Лучшее удаление бактерии также через промотирующее впитывание Переданы свойства этих так называемых поездных мазей. Кроме того, мази для лечения абсцессов подавляют развитие и распространение воспаления и развитие боли. На ранних стадиях абсцесса рекомендуется использовать мази «тянуть» или «тянуть», так как они могут предотвратить распространение болезнетворных микроорганизмов с небольшими скоплениями гноя.
Большие абсцессы, сопровождающиеся сильным покраснением, болью и возможно даже лихорадка но не следует лечить только мазью, так как мазь не сможет проникнуть в более крупные капсулы. Однако мазь от тяги может быть полезна при поддерживающее лечение служить абсцессом, поскольку он смягчает кожу над абсцессом и Капсула абсцесса уменьшена в размерах, Вытягивающую мазь следует наносить густо на абсцесс один раз в день, пока абсцесс не заполнится, и врач сможет проколоть его. Мазь помогает абсцессу «созреть» - процессу, при котором ткань тает, абсцесс сокращается и гной полностью инкапсулируется.
Мазь Pull можно использовать при небольших абсцессах, Кипит (Воспаление волосяного фолликула) и Карбункулы (несколько фурункулов), угревая сыпь и гнойный Воспаление ногтевого ложа можно использовать и ускорить процесс заживления. Если абсцесс все же увеличился во время терапии вытягивающей мазью, это раннее расслоение абсцесса врачом единственное постоянное лечение.

Цинковая мазь от абсцесса

Цинковая мазь использовалась для лечения ран в течение длительного времени, поскольку она обладает противовоспалительным, дезинфицирующим и ранозаживляющим действием. Его особенно используют по краям ран или на зудящих и мокнущих участках. Его не применяют на открытых ранах, потому что он подсушивает раны. Рекомендуется для лечения высыпаний, лишайников, угрей и ожогов. Поскольку в острых случаях абсцесс представляет собой открытую гнойную рану, в этом состоянии не следует лечить цинковой мазью, а лучше проконсультироваться с врачом. Пока абсцесс закрыт, можно использовать цинковую мазь.

Больше по этой теме можно найти: Домашние средства от абсцесса

Прогноз при абсцессе

При правильном лечении абсцессы обычно заживают очень хорошо. Однако нужно знать, что для полного заживления может потребоваться несколько недель и что требуется дисциплина, так как рану необходимо регулярно очищать и заменять повязку. В это время важно запастись терпением и не сильно натягивать рану, так как микробы могут попасть внутрь.

Если абсцесс не лечили должным образом или не удалили полностью, существует риск того, что через некоторое время в том же месте появится еще один абсцесс. Точный прогноз абсцесса зависит не только от правильного лечения, но и во многом от его размера и расположения.

Если абсцесс не заживает должным образом, несмотря на соответствующую терапию, или продолжает возвращаться, это может быть признаком слабой иммунной системы или сахарного диабета и должно быть выяснено врачом. Для адекватного лечения абсцесса очень важно тщательное удаление и лечение патоген-специфическими антибиотиками. Однако некоторые виды абсцессов могут иметь опасные осложнения. Тем более важно конкретное лечение абсцесса.

Продолжительность до исцеления

Продолжительность заживления зависит от Размер, расположение и лечение абсцесса из. Чем больше абсцесс, тем больше времени потребуется, чтобы снова вырасти, если его нужно было удалить хирургическим путем. небольшой абсцесс можно сделать только применив один Вытяните мазь высыхают в течение нескольких дней или недель. Обычно приходится оперировать большой абсцесс, вскрывать абсцесс и удалять воспаленную ткань. Затем это должно снова срастаться. Это тоже займет несколько недель.

В зависимости от местоположения абсцесса его может быть сложнее лечить, и поэтому заживление может занять больше времени. Например, удалить гнойник на лице сложнее, чем на ягодицах. В конечном итоге это зависит от того, как и лечить ли абсцесс. Без лечения есть риск, что Абсцесс распространяетсясделать это одним Заражение крови приходит или абсцесс продолжает возвращаться. Это, конечно, значительно увеличивает время заживления.

Если абсцесс удобно расположен, не слишком велик и может быть полностью удален хирургическим путем, есть большая вероятность, что он заживет без осложнений. Тогда это может несколько недель последний. Ухаживая за раной, важно каждый день хорошо промывать рану и Менять повязку ежедневночтобы предотвратить повторное образование абсцесса. Если абсцесс не может быть удален полностью из-за его размера и расположения, дренаж вводится на 6-8 недель. Абсцесс все еще может зажить без осложнений, но болезнь длится несколько недель или месяцев. В общем, абсцесс - это затяжное заболевание, которое требует хорошей гигиены, чтобы избежать его рецидива.

профилактика

В целом, однако, это помогает обеспечить тщательную личную гигиену и носить не слишком облегающую воздухопроницаемую одежду. Сбалансированная диета также важна для предотвращения анальных абсцессов, так как слишком плотный стул может способствовать воспалительной реакции проктеальных желез.

Уберечься от нарывов сложно, так как зачастую невозможно повлиять на развитие. Инъекционных абсцессов можно избежать, правильно дезинфицируя их перед вмешательством. Диссеминированных абсцессов также можно избежать путем тщательной и специфической терапии основного заболевания. Особенно важно хорошо и адекватно лечить инфекции областей пневматизации головы, поскольку абсцессы головного мозга могут иметь серьезные последствия, а в некоторых случаях могут быть фатальными.

Подробнее по теме: Абсцесс головного мозга, абсцесс на голове

Абсцесс при свищах

Абсцесс возникает из-за воспаления запаховых желез (Проктодальные железы), которые располагаются между внутренним и внешним сфинктерами в области анального канала. Протоки вашей железы открываются в анальный канал. Воспаление вызывает набухание тканей, и секреция больше не может течь по протокам. Это создает скопление гноя и создает заполненный гноем прыщик в области заднего прохода.

Со свищом остается один Прохождение свищей через мышцы проходят в анальный канал, и гной изливается в анальный канал. Только при закупорке протока фистулы возникают те же симптомы, что и при абсцессе. Это может повторяться. Это Свищ обычно не виден, но может неоднократно приводить к острым, разрывающим фурункулам с болью из-за закупорки протока свища.

Резюме

Никто не застрахован от образования абсцесса. Это абсцесс Инфекция, которая возникает у большинства людей один раз в жизни и обычно поддается лечению легко и без последствий. Но ведь абсцесс тоже Заражение крови или распространиться на другие органы, его всегда следует лечить осторожно и как можно раньше. Это позволяет избежать осложнений и хирургических вмешательств. Кроме того, адекватные гигиенические меры и дезинфекция должны предотвратить образование абсцессов, которых можно избежать.