Синдром грушевидной мышцы

определение

При синдроме грушевидной мышцы раздражение седалищного нерва приводит к боли, исходящей от бедра, что похоже на грыжу межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, но которую необходимо рассматривать пространственно и причинно независимо от этого.
Он получил свое название от грушевидной мышцы (грушевидной мышцы), которая оказывает или передает внутреннее или внешнее давление на седалищный нерв и тем самым раздражает нерв.

эпидемиология

Существуют разные утверждения о частоте поясничного синдрома.
В практике семейного врача примерно каждый двенадцатый пациент жалуется на глубокую боль в спине, отдающуюся в ягодицы и ноги.

Кстати, 25% всех остановок работы по болезни можно связать с такими жалобами.
Около 42% всех пациентов с появлением боли в области поясничного отдела позвоночника вплоть до хода седалищного нерва, причиной которого не было грыжи межпозвоночного диска, страдают синдромом грушевидной мышцы.

причины

Синдром грушевидной мышцы может быть вызван множеством причин.
Несчастные случаи или падение на ягодицы могут вызвать болевой синдром из-за давления на соседние части седалищного нерва, но также могут быть причинами более низкого давления в течение соответствующего периода времени на определенной области ягодиц, например, сидение на сумочке в заднем кармане или одностороннее напряжение ягодиц при сидении. описано.
Синдром грушевидной мышцы может возникнуть при длительной монотонной нагрузке, такой как бег на выносливость, частые подъемы с разведенными ногами или длительная работа с наклоном вперед.
Кроме того, в пожилом возрасте довольно часто происходит укорачивание удерживающих мышц, включая грушевидную мышцу, которая может оказывать повышенное давление на седалищный нерв.

Анатомически грушевидная мышца тянется от нижней боковой внутренней поверхности крестца к внутренней поверхности большого перекатывающегося бугра на бедренной кости и отвечает за внутреннее вращение, латеральное растяжение и разгибание бедра назад.
Прямо под ним, также идущий от крестца, седалищный нерв проходит глубоко в ягодицах к задней части ноги.
В большинстве случаев эта анатомическая близость является одной из причин синдрома грушевидной мышцы, а также того факта, что седалищный нерв менее гибок и поэтому подвержен силовым воздействиям. В анатомических вариантах седалищный нерв может даже проходить непосредственно через грушевидную мышцу или через ее верхний край, что способствует развитию болевого синдрома.

Вы можете найти дополнительную информацию по этому поводу:

• Причины синдрома грушевидной мышцы
• Защемление седалищного нерва

Синдром грушевидной мышцы от бега трусцой

Синдром грушевидной мышцы - типичное заболевание бегунов. В этом виде спорта грушевидная мышца принимает активное участие в образе движений, поэтому мышцы чаще всего напрягаются. Кроме того, бег трусцой задействует и тренирует мышцу, что может заставить ее давить на седалищный нерв, вызывая боль.

В большинстве случаев синдром грушевидной мышцы возникает внезапно при беге трусцой после преодоления небольшой неровности в земле. Таз должен реагировать на незнакомое движение; грушевидная мышца, среди прочего, внезапно становится напряженной.

Встреча с экспертом по бедрам?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Тазобедренный сустав - один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке.
Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, артроз тазобедренного сустава, удар бедра и т. Д.) Требует большого опыта.
Лечу все заболевания тазобедренного сустава консервативными методами.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Иллюстрация синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы

1. Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел позвоночника)
2. Совок Iliac -
   Ала осси илий
3. Головка бедра (= головка бедра) -
   Голова бедра
4. Грушевидная мышца -
   Грушевидная мышца
5. Грейт-Роллинг-Хилл -
   Большой вертел
6. Ischium - седалищная кость
7. Седалищный нерв -
   Седалищный нерв
8. Ствол бедренной кости -
   Тело бедра
9. Перегиб пояснично-крестообразной связки -
   мыс
10. Sacrum - крестец
11. Ягодичная мышца -
    Большая ягодичная мышца
    А - вид таза сбоку
    B - Женский таз сзади

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert в разделе: медицинские изображения

симптомы

Синдром грушевидной мышцы часто похож на грыжу межпозвоночного диска с болью в поясничной области, задней части ягодиц и возможностью иррадиации в ногу.
Как обычно при нервных болях, боль легкая и пронизывающая; боль часто передается по ходу нервов вверх к поясничному отделу позвоночника и вниз к ноге.
Давление на нервы может вызвать «ощущение покалывания» в типичной области кожного покрова ног, при этом паралич мышц ног практически не наблюдается. Кроме того, боль усиливается при подъеме по лестнице, езде на велосипеде, беге, плавании или лежа на пораженной стороне.

Дополнительная информация по этому поводу:

• Симптомы синдрома грушевидной мышцы
• Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Боль при синдроме грушевидной мышцы

Боль - главный симптом синдрома грушевидной мышцы. Боль вызвана напряжением грушевидной мышцы. Сильная боль, особенно в области ягодиц. Они также могут попадать на заднюю поверхность бедра. Иногда боль распространяется даже до колена. Некоторые из пострадавших также жалуются на боли в поясничной области, но обычно они довольно неспецифичны.

Еще одна характеристика синдрома грушевидной мышцы - усиление болевых симптомов при определенных движениях. В частности, вращательные движения могут вызвать или усилить боль. Это включает, например, скрещивание ног или переворачивание в постели. Часто боль у пострадавших людей не одинакова для обеих сторон. Обычно синдром грушевидной мышцы заметен только с одной стороны, но иногда может поражаться и противоположная сторона.

Боль возникает из-за давления на седалищный нерв, который проходит мимо грушевидной мышцы. Неправильная осанка или резкие движения приводят к сильному напряжению мышцы, которая давит на седалищный нерв и вызывает стреляющую боль.

Вам также может быть интересна эта тема:

• Защемление седалищного нерва

Онемение

При синдроме грушевидной мышцы, помимо типичных болевых симптомов в ягодицах, также может наблюдаться онемение.

Эти сенсорные расстройства влияют на область, снабжаемую седалищным нервом, поэтому в ногах возникает онемение. Сжатие (давление и сужение) седалищного нерва грушевидной мышцей может нарушить проводящие пути в нем. Прикосновения к ногам больше не передаются в мозг, и возникает онемение.

покалывание

Покалывание в ногах из-за синдрома грушевидной мышцы также происходит из-за защемления седалищного нерва.

Из-за сжатия нерва грушевидной мышцей информация больше не может правильно передаваться от нерва в мозг. Вместо этого информация о прикосновении или температуре не полностью отправляется в мозг. Мозгу теперь приходится обрабатывать небольшую часть фактической информации и, следовательно, интерпретировать ложные представления в этот «информационный пробел».

Длительность синдрома грушевидной мышцы

Трудно предсказать, как быстро заживет синдром грушевидной мышцы. Даже при хорошей терапии заболевание может вылечить от нескольких недель до месяцев. Если боль сохраняется в течение 3–6 месяцев, ее называют хронической болью.

В любом случае успех лечения (особенно из-за длительного заживления боли) во многом зависит от сотрудничества пациента и последовательного лечения. Кроме того, помимо синдрома грушевидной мышцы, имеющиеся жалобы в области позвоночника имеют плохой прогноз, особенно жалобы в области поясничного отдела позвоночника и крестца. Если они недоступны, при соответствующем лечении часто можно добиться значительного облегчения боли примерно через 3 недели.

Подробнее по этой теме:

• Длительность синдрома грушевидной мышцы

диагностика

Как описано в начале, синдром грушевидной мышцы часто ошибочно принимают за грыжу межпозвоночного диска, поскольку по сравнению с ним это более частая причина сопоставимой боли.
Тем не менее, после уточнения и исключения грыжи межпозвоночного диска следует учитывать синдром грушевидной мышцы.
Боль от напряжения в области грушевидной мышцы, пальпация окаменевшей мышцы живота, а также боль при сгибании, внутреннем вращении и приближении пораженной ноги к другой - многие критерии говорят о синдроме, который требует соответствующего лечения. Кроме того, диагноз синдрома грушевидной мышцы можно провести, вызвав растягивающую боль. В целом, существуют различные тесты на синдром грушевидной мышцы, которые могут помочь в постановке диагноза.

Тест Ласега, при котором экзаменующий медленно перемещает вытянутую в колене ногу к потолку, когда пациент лежит на спине, может дать неспецифический признак, вызывая боль в раздраженном и напряженном седалищном нерве.
При выполнении теста на внешнее вращение пациент лежит на спине. Голени свисают с края стола для осмотра. Во время теста врач обеими руками прижимает внутренние щиколотки и просит пациента подтянуть ступни внутрь. Это приводит к внешнему вращению тазобедренного сустава, что очень болезненно при наличии синдрома грушевидной мышцы.
Диагностика синдрома грушевидной мышцы также может быть проведена путем проверки отведения. Тест на отведение выполняется сидя. В то время как врач прижимает руки к коленям пациента с внешней стороны, пациент должен попытаться отвести ноги от оси тела.

Успех лечения в конечном итоге неоспорим, поскольку визуализация или другая диагностика в данном случае не указывают на болезненное, но безвредное заболевание.
Если варианты лечения синдрома грушевидной мышцы исчерпаны, это может быть хронический болевой синдром, или есть возможность другой причины раздражения седалищного нерва, такой как грыжа межпозвоночного диска, блокировка крестца и подвздошного сустава, скольжение тела позвонка, однако Другой вид воспаления нервов, например боррелия.

Тесты на синдром грушевидной мышцы

Тесты на синдром грушевидной мышцы направлены на растяжку грушевидной мышцы. Таким образом можно определить, есть ли болезненное напряжение в этой мышце.
Грушевидная мышца требуется для отведения (раскрытия) бедер, когда бедра согнуты, и для внешнего вращения в тазобедренном суставе, когда бедра разогнуты.

• Тест на растекание:
  Чтобы проверить абдукцию, сначала нужно согнуть бедро, поэтому легче всего осмотреть, когда вы сидите. Затем врач нажимает снаружи на колено с болезненной стороны. Пострадавший пытается вывести ногу наружу, преодолевая это давление. Уменьшение силы по сравнению со здоровой стороной в этом тесте указывает на нарушение работы грушевидной мышцы.
• Тест внешнего вращения:
  Для проверки внешнего вращения человек лежит на спине, а голени могут свисать с нижнего края стола для осмотра. Чтобы добиться вращения в бедре наружу, опущенные ступни теперь должны быть прижаты внутрь. Здесь также снижение силы или усиление боли по сравнению с противоположной стороной указывает на синдром грушевидной мышцы.
• Тест Фрейберга:
  Третий тест известен как отметка Фрейберга. Обследующий растягивает грушевидную мышцу. Тест также проводится в положении лежа на спине с опущенными голенями вниз; голени экзаменующий выталкивает наружу. Если это растяжение вызывает боль в области грушевидной мышцы, также можно заподозрить синдром грушевидной мышцы.

Прочтите нашу статью об этом:

• Тесты на синдром грушевидной мышцы

МРТ при синдроме грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы обычно является диагнозом исключения. Это подозревается, если не может быть обнаружена другая причина симптомов седалищного нерва. Поэтому МРТ тазовой области обычно проводится только после того, как уже было проведено множество обследований, например, спины.

Перед визуализацией выполняются различные функциональные тесты, специально нацеленные на грушевидную мышцу. Таким образом можно подтвердить подозрение на синдром грушевидной мышцы.
Синдром грушевидной мышцы не всегда можно четко определить на МРТ. Вы можете сказать, утолщена или укорочена грушевидная мышца. Однако это позволяет только предположить, что именно здесь кроется причина симптомов седалищного нерва.

Вас также может заинтересовать:

• Процедура МРТ

Синдром грушевидной мышцы или грыжа межпозвоночного диска - как отличить?

Грыжа межпозвоночного диска и синдром грушевидной мышцы вызывают очень похожие жалобы в области седалищного нерва. Оба вызывают типичную нервную боль, которая может тянуться до кончиков пальцев ног.
Обычно первое подозрение - грыжа межпозвоночного диска при появлении таких симптомов. Это необходимо исключить при визуализации (например, МРТ позвоночника).

Если вы не можете найти причину, которая могла бы объяснить симптомы, обычно источником симптомов является грушевидная мышца. Специальные тесты могут стимулировать мышцы и диагностировать синдром грушевидной мышцы.

Синдром грушевидной мышцы или блокада КПС - как отличить?

Блокада ISG, как и синдром грушевидной мышцы, часто возникает из-за быстрых неконтролируемых движений, при которых позвоночник и бедра должны поддерживать тело. При блокаде ISG крестец (конец позвоночника) и подвздошная кишка (часть костей таза) запутываются, так что любое движение этих костей друг относительно друга болезненно.

Блокировка обычно вызывает сильное реактивное напряжение в поясничном отделе позвоночника.
Поэтому, в отличие от синдрома грушевидной мышцы, обычно больше поражается поясница.

Подробнее об этом:

• Как распознать блокаду SI-сустава - симптомы блокады SI-сустава

Иллюстрация грушевидной мышцы

Грушевидная мышца

1. Грушевидная мышца -
   Грушевидная мышца
2. Совок Iliac -
   Ала осси илий
3. Отверстия заднего крестца -
   Foramina sacralia posteriora
4. Крестец -
   Крестец
5. Грейт-Роллинг-Хилл -
   Большой вертел
6. Небольшой холмик -
   Малый вертел
7. Ствол бедренной кости -
   Тело бедра
8. Ишиум -
   Os ischii (седалищная кость)
9. Пятый поясничный позвонок -
   V поясничный позвонок

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Лечебные мероприятия

В начале лечения есть пауза в действиях, которые дополнительно раздражают седалищный нерв из-за активности грушевидной мышцы.
В целом физиотерапия при синдроме грушевидной мышцы также является хорошим способом облегчения симптомов.
Маневры на растяжку и другие мануальные меры, которые пациент может выполнять самостоятельно, но которые также используются с помощью врача и физиотерапевта и которым предписано выполнять их самостоятельно, могут очень быстро принести облегчение, особенно для пожилых пациентов, у которых укороченные удерживающие мышцы являются причиной раздражения нервов.

Кроме того, можно использовать болеутоляющие и противовоспалительные препараты (НПВП), такие как диклофенак, ибупрофен или целекоксиб, которые могут способствовать более быстрому облегчению боли и уменьшению раздражения воспалительных нервов при физической осторожности. Несмотря на то, что они частично продаются без рецепта, их следует использовать осторожно и в соответствии с рекомендациями врача из-за их побочных эффектов.
Кроме того, узнав, насколько это эффективно, пациент может использовать умеренное тепло или холод, чтобы облегчить симптомы на месте.

Местная инъекция местного анестетика и / или кортизона может быстро облегчить боль, если грушевидная мышца и соседний седалищный нерв хорошо затронуты, и окажут долгосрочное положительное влияние на местное воспаление - до тех пор, пока не будут использованы другие методы. Однако успех во многом зависит от навыков врача, использующего его, и включает в себя риск последующего повреждения нервов и сосудов.

Хирургия редко упоминается в качестве терапевтического средства, но ее риск обычно несовместим с тяжестью заболевания, но с вышеупомянутыми аномалиями положения седалищного нерва - вариантом исключения, который, возможно, следует рассмотреть.

В конечном итоге, лечение и разрешение синдрома грушевидной мышцы занимает много времени и может занять от нескольких недель до месяцев, поэтому последовательность и терпение являются важными критериями успеха лечения как для врача, так и для пациента.

Подробнее по теме:

• Вылечить синдром грушевидной мышцы

растягивание

Простые упражнения на растяжку часто помогают предотвратить развитие синдрома грушевидной мышцы. Кроме того, эти упражнения на растяжку могут помочь облегчить существующие симптомы и положительно повлиять на процесс заживления. Чтобы добиться длительного эффекта, упражнения на растяжку должны быть интегрированы в каждую тренировку и выполняться регулярно. Далее объясняются три упражнения на растяжку, которые можно быстро использовать для людей с синдромом грушевидной мышцы.

Упражнение 1

Во время этого упражнения на растяжку пациенту с синдромом грушевидной мышцы следует сначала сесть прямо и поставить одну ногу перед собой. Эту ногу нужно поставить так, чтобы коленный сустав находился под углом примерно 90 градусов. При этом другую ногу нужно вытянуть назад как можно дальше. Во время этого упражнения на растяжку особенно важно, чтобы внешняя сторона бедра всегда находилась в непосредственном контакте с полом. В противном случае растяжка будет неэффективной.

Как только это исходное положение достигнуто, пациент должен медленно наклонить верхнюю часть тела вперед. Тем временем ваши руки могут быть оперены на пол.

Снаружи ягодиц передней ноги должно ощущаться легкое натяжение. Интенсивность этого упражнения на растяжку можно увеличить, позволяя пациенту медленно перемещать верхнюю часть тела к ступне.
Для достижения максимально возможного эффекта упражнение на растяжку следует проводить в течение примерно 20 секунд и выполнять не менее 2–3 раз на каждую сторону.

упражнение 2

В этом упражнении на растяжку пациент должен лечь на спину, согнув левую ногу на полу. При этом правую ногу следует расположить так, чтобы щиколотка находилась за левым коленом.

Как только это исходное положение можно сохранить расслабленным, правую ногу нужно подтянуть к бедру. Затем обеими руками подтянуть левую ногу к телу. Если это упражнение на растяжку выполнено правильно, пациент почувствует растяжение в правой ягодице и в области правого бедра.
Интенсивность этой растяжки можно увеличить, осторожно прижав правый локоть к правому колену.
Это упражнение также нужно удерживать около 20 секунд и выполнять 2–3 раза на каждую сторону.

Упражнение 3.

Пациенту необходимо лечь на пол боком. Голову можно положить на подушку в качестве вспомогательного средства. Затем верхнюю ногу нужно согнуть примерно под углом 90 градусов, при этом голень остается прямой. При этом обе руки следует вытянуть перед телом так, чтобы между руками и туловищем образовался угол 90 градусов.

Как только это базовое положение можно сохранить расслабленным, пациент должен повернуть плечо по прямой оси в другую сторону. Этим движением также следует вращать голову. Наилучший эффект достигается в этом упражнении на растяжку, когда вращательное движение выполняется так далеко, что можно почувствовать сопротивление растяжению. Затем удерживайте это положение в течение примерно 5 секунд. В идеале пациент повторяет эту растяжку 20 раз с каждой стороны..

Подробнее по этой теме:

• Упражнения при синдроме грушевидной мышцы

физиотерапия

Точная причина синдрома грушевидной мышцы до сих пор окончательно не выяснена с научной точки зрения. Однако считается, что седалищный нерв сужается, проходя через таз. Здесь находится грушевидная мышца. Если он укорачивается, утолщается или напрягается, он давит на седалищный нерв и вызывает раздражение.

Физиотерапия направлена ​​на растяжение и расслабление грушевидной мышцы. Перемещение пораженной ноги в физиотерапии также важно, поскольку упражнения могут облегчить боль в ноге.

Также прочтите статью:

• Физиотерапия при синдроме грушевидной мышцы

Упражнения с теннисным мячом

Поскольку причиной синдрома грушевидной мышцы обычно является укрепление грушевидной мышцы, самомассаж теннисным мячом может облегчить симптомы.
Напряжение в мышце создает различные болезненные точки, которые также называются триггерными точками. Массируя эти триггерные точки, можно расслабить грушевидную мышцу.

Так как грушевидная мышца скрыта под ягодичными мышцами, для массажа требуется жесткий массажный мяч. Даже теннисный мяч достаточно тверд, чтобы дотянуться до мышцы.

Самомассаж проводится следующим образом: вы ложитесь на спину на твердую поверхность и кладете теннисный мяч под больные ягодицы. Теперь вес тела перенесен на мяч.
Точки срабатывания можно найти, немного изменив положение. Затем вы массируете эти триггерные точки небольшими перекатывающими движениями.

Упражнения с валиком фасции

Как и теннисный мяч, фасционный валик подходит для массажа триггерных точек грушевидной мышцы.
Для этого лягте спиной на твердую поверхность и подложите валик под ягодицы. Затем вы перекладываете вес тела на валик.
Когда вы нашли триггерную точку, вы остаетесь в этой болезненной точке на несколько секунд.
Точку также можно массировать, осторожно перемещая ее вперед и назад. Этот самомассаж грушевидной мышцы снимает напряжение.

Термическая обработка

Тепло - широко используемый терапевтический инструмент для снятия мышечного напряжения. Поскольку синдром грушевидной мышцы часто возникает из-за напряжения и затвердевания мышцы, нагревание может принести облегчение.
Однако грушевидная мышца - это небольшая мышца, которая хорошо спрятана в тазу. При взгляде снаружи он также находится под ягодичными мышцами.
Поэтому достичь этой мышцы с помощью теплового компресса непросто. Тем не менее, грелка, которую кладут на ягодицы, может проникнуть через грушевидную мышцу с теплом.

иглоукалывание

Жалобы, вызванные синдромом грушевидной мышцы, не требуют тщательного лечения в каждом случае. В легких случаях лечение иглоукалыванием может помочь облегчить симптомы.

Под термином "иглоукалывание«Каждый понимает подотрасль традиционной китайской медицины. Это учение предполагает, что жизненная энергия тела циркулирует по определенным каналам и оказывает контролирующее влияние на все функции тела. Таким образом, местная стимуляция различных точек акупунктуры может оказать положительное влияние на организм.
Эти точки акупунктуры стимулируются путем введения тонких игл в поверхность кожи. В области медицины акупунктура пользуется растущим энтузиазмом в течение многих лет. Этот метод лечения также считается особенно перспективным для пациентов, страдающих синдромом грушевидной мышцы.

В тяжелых случаях заболевания иглоукалывание можно также проводить с применением местного тепла (так называемое Moxibustion) получить поддержку. При использовании этого метода специальные точки для акупунктуры помещаются над иглой или непосредственно с тлеющей травой мокса (Синоним: полынь) с подогревом. Даже после первого сеанса акупунктуры большинство пострадавших пациентов описывают значительное уменьшение боли и улучшение подвижности.

Лента

Тейпирование может обеспечить острое облегчение у пациентов с синдромом грушевидной мышцы. Преимущество тейпирования при мышечных и / или нервных нарушениях в области седалищного нерва заключается в том, что обрабатываемая область лишь частично иммобилизуется ленточной повязкой. Таким образом, мобильность не ограничивается полностью, а только предотвращает перегрузку. По этой причине при тейпировании говорят о так называемой «функциональной повязке».

Эффект тейпирования основан на том факте, что приклеенные к коже полоски гипса передают силы, воздействующие на область тела, на кожу и, таким образом, поддерживают более глубокие структуры (например, мышцы или капсульно-связочный аппарат сустава). Кроме того, отек обработанной области тела эффективно предотвращается с помощью тейпа и, как следствие, компрессии.

Вам также может быть интересна эта тема:

• Ленточная повязка

Остеопатия

Остеопатия - это особая область альтернативной медицины. Различные заболевания и жалобы можно эффективно лечить с помощью различных методов лечения остеопатии. Одним из основных предположений остеопатии является мнение о том, что тело представляет собой функциональную единицу и в основном способно к саморегуляции.

Следовательно, исцеление от различных болезней возможно только путем развития способности к самовосстановлению. У пациентов, страдающих синдромом грушевидной мышцы, так называемые методы фасции, в частности, часто должны приводить к эффективному облегчению симптомов. Этот метод лечения из области остеопатии включает специальный массаж соединительной ткани, который помогает снять напряжение в мышцах.
По сути, это мануальная стимулирующая терапия, которая в первую очередь воздействует на соединительную ткань под кожей. Эффект от этого метода лечения из области остеопатии опосредуется активацией различных рефлекторных дуг мышц во время массажа.
Таким образом можно восстановить нормальный мышечный тонус, который часто нарушается при синдроме грушевидной мышцы. Кроме того, таким образом можно эффективно снять напряжение, которое находится непосредственно в соединительной ткани. Пациенты, страдающие синдромом грушевидной мышцы, обычно сообщают, что они смогли заметить значительное облегчение симптомов уже после нескольких применений.

Лекарства от синдрома грушевидной мышцы

Помимо лечения триггерных точек, упражнений на растяжку и массажа, медикаментозная терапия боли играет важную роль в лечении синдрома грушевидной мышцы.
В первую очередь обезболивающие (анальгетик) и противовоспалительное (противовоспалительное средство) активные препараты, такие как диклофенак, ибупрофен и коксибы (например целекоксиб) используемый. Они относятся к группе препаратов под названием НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). В сочетании с физическим отдыхом они могут быстро избавить от боли. Несмотря на то, что они продаются без рецепта, НПВП следует использовать с осторожностью, поскольку чрезмерное или длительное употребление может, среди прочего, привести к расстройству желудка.

Если эффект от этих препаратов недостаточен, может помочь местная инъекция местного анестетика, возможно, в сочетании с кортизоном. Таким образом можно уменьшить боль или даже избавиться от боли на несколько недель или даже месяцев. Однако предпосылкой для этого является легкий доступ к грушевидной мышце. Успех инъекции также во многом зависит от навыков врача, выполняющего инъекцию.

Прочтите об этом:

• Терапия синдрома грушевидной мышцы

Исцеление синдрома грушевидной мышцы

Лечить синдром грушевидной мышцы обычно очень сложно и занимает много времени. Пациенты часто поздно обращаются к врачу с жалобами, так что правильный диагноз ставится поздно. Отсроченное начало лечения значительно затрудняет выздоровление и замедляет успех лечения. Но даже после немедленного начала лечения цель избавления от боли часто достигается только через несколько недель или месяцев.

После исцеления в условиях отсутствия боли обычно наблюдается повышенная предрасположенность к рецидиву синдрома грушевидной мышцы.
Поэтому последовательное выполнение упомянутых упражнений на растяжку и целенаправленная тренировка мышц являются важными профилактическими мерами.
С помощью этого рецидив (рецидив) часто можно хорошо предотвратить.

Подробнее читайте в нашей теме:

• Исцеление от синдрома грушевидной мышцы

Как предотвратить синдром грушевидной мышцы?

Наиболее частой причиной синдрома грушевидной мышцы является продолжительное, наклонное или сидячее положение. Поэтому люди, которые целый день работают за своим рабочим столом, особенно страдают от болезни.

Поднятие тяжестей также может вызвать синдром грушевидной мышцы. Упражнения помогают противостоять этим факторам риска двумя способами. С одной стороны, сидячее положение можно прервать, регулярно вставая, с другой стороны, во время движения тренируется грушевидная мышца.

К какому врачу мне обратиться, если у меня синдром грушевидной мышцы?

Синдром грушевидной мышцы - это заболевание, связанное с движением и опорой нашего тела. Особенно поражается грушевидная мышца. Это также вызывает проблемы в других мышцах, связках и суставах. Таким образом, синдром грушевидной мышцы - дело хирурга-ортопеда.

При необходимости врач может назначить визуализацию, которую обычно проводит рентгенолог.

Резюме

Синдром грушевидной мышцы имеет множество причин, при которых внешнее давление или работающая мышца грушевидной мышцы вызывает раздражение седалищного нерва, проходящего в непосредственной близости в течение длительного периода времени.
Симптомы - боль, иррадияющая от ягодиц в ногу, но также и в поясничный отдел позвоночника, как при грыже межпозвоночного диска.
Для лечения важен физический отдых, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также растяжение укороченных или затвердевших мышц.
Местные «инъекции анестетика» могут эффективно помочь в течение короткого времени, но длительный процесс заживления требует прежде всего терпения в отношении вышеупомянутых вариантов лечения.