Узлы голосовых связок

Синонимы в широком смысле

Медицина: узелки фонации

Мозоли »голосовых связок, узелки голосовых связок.

определение

Узлы голосовых связок (узелки фонации или узелки голосовых связок) считаются доброкачественными опухолями гортани. Говорят об «опухоли голосовых складок», но это не распространяющийся (метастатический) рак (рак гортани).
Узлы голосовых связок могут появиться в любом возрасте и вызвать значительное ухудшение качества голоса и речи. Основные симптомы - охриплость и резкий голос. Узлы голосовых связок можно хорошо лечить, щадя голос или используя небольшие хирургические вмешательства.

причины

В общем, чрезмерное использование голосовых связок является причиной развития узелков.

Это чрезмерное использование может иметь разные причины. Особенно страдают люди, которые на работе предъявляют повышенные требования к голосу, например певцы или учителя.
Почему одни люди более склонны к развитию голосовых узелков, чем другие, еще не до конца понятно.

В некоторых случаях причиной может быть неправильная вокальная техника.Другая группа людей, у которых голосовые узелки возникают чаще, - это дети, которые много плачут («детские кроватки»).
У этих детей следует по возможности найти причину плача, чтобы предотвратить образование узелков. В принципе, перегрузка голосовых связок создает задержку воды, что приводит к так называемым мягким узелкам. Обычно они могут исчезнуть, если щадить голос. При постоянной нагрузке на голосовые связки на дне этих мягких узелков образуются так называемые твердые узелки, которые необходимо удалить хирургическим путем.
Поскольку голосовые связки больше не подходят друг к другу из-за узелков, при разговоре издается знакомый хриплый голос.

Предраковые поражения

У одной Предраковое заболевание это изменение ткани, например, в виде Разрастание слизистой оболочки (полип) могу показать. Он представлял собой возможную предварительную стадию злокачественной опухоли или даже переход в злокачественный рак.
Однако узелки голосовых связок - одно целое. доброкачественный рост и не предраковое состояние, поскольку узелки вызваны чрезмерным использованием голосовых связок. Узлы часто отступают сами по себе после успешной терапии.

От безобидных узелков голосовых связок можно отличить так называемые Папилломатоз гортани, при котором узелки слизистой оболочки могут образовываться по всей гортани, в том числе на голосовых складках. В основном это вызвано Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ)которые обычно могут передаваться при оральном половом акте. Они представляют собой предраковое состояние и, следовательно, могут перейти в злокачественное состояние. Рак горла пройти мимо.

появление

Узлы голосовых связок чаще всего встречаются у людей, которые постоянно и интенсивно используют голос.
К ним относятся определенные профессиональные группы, такие как:

• певец
• учитель
• и некоторые политики.

У некоторых появляются узелки на голосе, даже если они не слишком напрягают свой голос. Вероятно, это неправильная вокальная техника.
Постоянное осознанное высказывание или имитация самых разных звуков также может привести к образованию узелков на голосовых связках.

Читайте об этом тоже Папилломатоз гортани

симптомы

При наличии узелков голосовых связок трудно говорить громко и с силой.
Организм защищает себя от голосовой перегрузки. Голос становится более грубым и хриплым, и возникает ощущение, что вам нужно постоянно откашливаться, чтобы снова получить чистый голос.
Но прочистка горла не приносит облегчения. Охриплость и грубый голос исчезают только после адекватной терапии.

Подробнее по теме: Симптомы воспаления голосовых связок

Основной симптом узелков голосовых связок это так называемый Дисфония (Голосовое расстройство). Степень выраженности расстройства может сильно варьироваться от человека к человеку.
Однако в целом количество и размер узелков и качество голоса коррелируют друг с другом.

Изменение голоса можно описать разными качествами. Обычно используются такие прилагательные, как хриплый, грубый, занятый или хриплый. Чувство откашливания также типично при наличии Узлы голосовых связок, Однако прочистка горла никогда не улучшает голос. В некоторых случаях узелки голосовых связок могут даже помешать затронутым людям говорить в течение определенного периода времени.
Расстройство голоса, связанное с узелками голосовых связок, обычно очень раздражает людей. Если узелков не было долгое время, симптомы через некоторое время проходят, пока голос становится мягким. Тем не менее, рецидив заболевания и узелки часто встречаются у людей, которые были затронуты, поэтому можно рекомендовать общую защиту голоса.

диагностика

Если у вас наблюдается охриплость голоса и ваш голос ограничен в течение длительного времени, ваш семейный врач направит вас к ЛОР-врачу. С ларингоскопия он сможет внимательно наблюдать за голосовой щелью.
Небольшие изменения, такие как узелки, быстро обнаруживает и идентифицирует опытный ЛОР-врач. Конечно, за припухлостью или узелком можно скрыть другую находку. Затем лечащий врач принимает решение о дальнейших обследованиях.

терапия

Если это всего лишь небольшой узелок, который совсем недавно вызывал такие симптомы, как охриплость и резкий голос, сначала вам посоветует ЛОР-специалист. Защита голоса угадать. В некоторых профессиях, например, в профессии учителя, приходится много говорить, чего нельзя избежать.
В этом случае специалист выдаст вам справку. У так называемых кричащих детей могут потребоваться дополнительные диагностические меры, чтобы выяснить причину чрезмерного крика.
Педиатры, психологи и неврологи могут быть типичными контактными лицами для диагностики кричащих детей.
Если улучшения не наблюдается даже после защиты голоса, врач обсудит с вами возможность смены профессии и объяснит вам преимущества долгосрочной защиты голоса.
Для более крупных и твердых узелков, которые почти полностью блокируют голос, можно выбрать один хирургическая абляция, Это небольшое вмешательство, которое обычно не приводит к более серьезным осложнениям. Тем не менее, после операции необходимо запланировать более длительный период защиты голоса.

Вокальные упражнения

В острая фаза голос должен делать все возможное избавлены становиться.
Голосовые упражнения все же следует использовать для нового Избегайте перегрузки голосовых связок, Упражнения также должны Каждый день повторяться.

Пациент может начать с упражнения, укрепляющего диафрагму, поскольку диафрагма важна для сильного голоса и, таким образом, может ослабить голосовые связки. Упражнение выполняется в прямом сидячем положении. Поочередно произносятся звуки «Пшст» и «Кщ». Во время упражнения необходимо обеспечить хорошее напряжение тела и осанку.
Еще одно голосовое упражнение - это, например, так называемое "Жевательные суммы». Пациент имитирует жевательные движения с открытым ртом и издает звуки «ммм» и «мджам». Пение «ннн» и «ммм» в мелодии (например, гамме) также тренирует голосовые связки. Следует обеспечить, чтобы нет нот, которые слишком низкие или слишком высокие петь, иначе голосовые связки снова будут слишком напряжены. Есть много других упражнений, которые следует обсудить индивидуально с логопедом.

Логопедия

Логопедия (логопедия) - важное средство лечения узлов и симптомов голосовых связок. Пациентам обязательно следует обратиться за профессиональной терапией. Особенно если - как это часто бывает - выполняется работа, на которой много говорят (например, учитель). На логопедических занятиях с пациентом тренируются дыхательные упражнения и правильная высота голоса. Эти упражнения пациент может выполнять ежедневно дома.
Однако, если логопедия не дает никаких результатов через несколько недель, следует рассмотреть возможность хирургического удаления узелков.

Оперативная терапия

хирургическое удаление узелков голосовых связок в большинстве случаев не требуется.

После ухода за голосовыми связками узелки обычно отступают сами по себе, в результате чего уменьшаются и тревожные симптомы.
Однако операция по удалению узелков может принести только облегчение. Это особенно верно, если голосовые связки не щадят после первоначального образования узелков. В этих случаях может случиться так, что твердые узлы образуются на уже образовавшихся так называемых мягких узлах.
Их можно удалить только с помощью операции. Специалисты в области этих операций являются специалистами в области медицины уха, носа и горла. Сама операция является незначительной процедурой и обычно не связана с серьезными осложнениями.

Однако, поскольку каждая операция сопряжена с определенным остаточным риском, рекомендуется защищать голос сразу после образования узелков, чтобы избежать операции. Следует также отметить, что, несмотря на операцию, при дальнейшей перегрузке голосовых связок узелки могут развиваться. В начале заболевания желательно защитить голосовые связки и во время операции пройти логопед с логопедом.

Узелки голосовых связок у детей

Также Дети и младенцы могут образоваться такие узелки из-за чрезмерного плача (так называемые «кричащие дети»). Часто это не удается Охриплость у детей на.

У детей, которые говорить слишком громко и много или также визгузелки голосовых связок также могут возникнуть. Вот почему их еще называют «кричащими узлами» у детей. Как и у взрослых, такие симптомы, как Охриплость, грубый голос и постоянное прочищение горла на. Также есть один Потеря слуха если ребенок громко говорит, врач должен проверить его слух.
Важно, чтобы ребенок ранняя терапия начинается так, что голосовые связки быстро сохраняются. Ребенку следует научиться пользоваться голосом спокойно. Поскольку дети часто хотят быть услышанными, говоря вслух, родители также могут поощрять терапию, следя за тем, чтобы ребенок молчал. В большинстве случаев исчезать затем узелки голосовых связок до полового созревания очередной раз.