трансплантация

определение

Трансплантация органического материала называется трансплантацией. Это могут быть органы, а также другие клетки или ткани, такие как кожа или целые части тела. Трансплантат может быть получен как от самого пациента, так и от другого человека. Различают живое донорство и посмертное донорство органов, при этом живое донорство разрешено только от близких родственников.

Трансплантация необходима, если рассматриваемый орган безвозвратно неоперабелен. Для пациентов, к которым это относится, пересадка часто является единственным шансом выжить.

Ясно больше потребность в донорских органах, чем в доступных органах, поэтому необходимо четко регламентировать распределение донорских органов. В Германии это поддерживается Закон о трансплантации регулируется. Чтобы получить донорский орган, пациент должен быть внесен в список ожидания лечащим врачом. В зависимости от срочности и перспективы успеха присваиваются ранги и, соответственно, донорские органы. В Европе есть несколько организаций, которые занимаются посмертным вскрытием донорских органов по всей Европе.
Есть в Германии Карта донорства органов, Это дает вам возможность перед смертью решить, хотите ли вы выступить в роли донора или отказаться от удаления органа.
После успешно проведенная трансплантация органов, пациенту необходимо регулярно принимать определенные лекарства, так называемые Иммунодепрессанты, через один Реакция отторжения подавляется.

Что следует учитывать?

После пересадки требуется, чтобы регулярные контрольные встречи быть уважаемым. Они служат для выявления возможных поздних эффектов или реакций и что-то с этим делать. Сразу после операции важно, чтобы врач рассказал пациенту, как ему следует вести себя с трансплантатом в повседневной жизни и какие. Медикамент их нужно принимать регулярно. Это включает прежде всего иммунодепрессантыкоторые гарантируют, что трансплантат остается функциональным и не отторгается собственной защитной реакцией организма. По регулярные проверки лекарство можно оптимально отрегулировать.

Благодаря этой иммуносупрессивной терапии подавляет защиту организма от инфекций, Вот почему реципиенты трансплантата особенные. подвержен бактериальным и вирусным заболеваниям, Сразу после операции важно убедиться, что только что прооперированные были максимально защищены от микробов. Полезна капа для предотвращения передачи бактерий воздушно-капельным путем. При появлении признаков инфекции следует немедленно обратиться к врачу, так как они могут быть очень серьезными для пациента.

Иммунодепрессанты

лечебная терапия с иммунодепрессантами после каждой пересадки обязательный. Эти препараты подавить защитную систему организма, Иммунная система отвечает за распознавание инородных тел и принятие активных мер против них. В случае бактерий или вирусов это тоже разумно и полезно. Однако пересаженный орган также является инородным телом, и иммунная система обращается с ним как с таковым. Без дальнейших действий донорский орган будет разрушен. становиться. Однако, чтобы предотвратить это, иммунная система подавляет собственную защитную систему организма и не направлена ​​против пересаженного органа.

Недостаток в том, что тогда иммунная система меняется. также больше не против других инородных телкак выравниваются бактерии. Таким образом, это пациенты, принимающие иммунодепрессанты. очень восприимчив к бактериальным и вирусным инфекциям, а также при грибковых заболеваниях. Вам следует обезопасить себя от любых микробов, особенно сразу после процедуры.

Есть несколько препаратов, которые используются для подавления иммунитета. Максимальные дозы они вводятся сразу после трансплантации органа, так как в этом случае риск отторжения трансплантата наиболее высок.

риски

В зависимости от размера и продолжительности хирургической процедуры существует риск того, что во время и после операции Кровотечение происходят. Часто хирурги должны перерезать крупные кровеносные сосуды во время трансплантации органа и зашить их к новому органу. Кроме того, существует риск инфекция повышено.

После трансплантации наибольший риск - один Отторжение органа собственной защитной системой организма, Это происходит, когда иммунные клетки распознают пересаженный орган как инородное тело и уничтожают его. Из-за этого иммуносупрессивная терапия очень важнаослабить иммунную систему. Такое отторжение может произойти сразу после операции, через несколько недель или даже через годы после трансплантации.

При живом донорстве существует также риск того, что здоровый человек окажется в ситуации риска, а именно в операции, и могут возникнуть осложнения во время или после процедуры.

Виды трансплантатов

Пересадка почки

У одной Пересадка почки Донорская почка имплантирована пациенту с заболеванием почек. Это необходимо, когда обе почки больного человека выходят из строя, Это может быть связано с различными заболеваниями. Который включает Сахарный диабет, гломерулонефрит, Сморщенные или кисты почек, тяжелое повреждение тканей из-за задержки мочи или нефросклероз, при котором почки повреждены высоким кровяным давлением.

В Почечная недостаточность пациент может сначала связаться с диализ связано. Это машина, которая выполняет функцию почек. Однако регулярное подключение к диализу влечет за собой значительные ограничения в повседневной жизни, поэтому пересадка почки часто является единственным многообещающим вариантом.

Пересадка почки может быть как Живое пожертвование так же как посмертное донорство быть исполненным. Поскольку у здорового человека две функционирующие почки, он может пожертвовать любую из двух без каких-либо ограничений. Почка как живая трансплантат оказалась намного более прочной и функциональной, чем трансплантат от умершего. Однако большинство трансплантатов происходит от умерших. В среднем примерно через 15 лет пересаженная почка начинает терять функцию, и требуется новая трансплантация.

После операции заложенный Мочевой катетер от 5 до 6 дней для слива мочи, чтобы швы на мочевом пузыре зажили. Если пересаженная почка не работает сразу и выделяет мочу, может потребоваться диализная терапия в течение нескольких дней.

Пересадка печени

Пересадка печени у пациентов с хроническим или острым Печеночная недостаточность нужно. Самая частая причина, по которой пациентов ставят в очередь на донорскую печень, - алкогольный цирроз. Но также с помощью лекарств или гепатит может ли Цирроз печени срабатывает и необходима пересадка. Другие причины трансплантации печени: Опухоли, сосудистые заболевания или врожденные нарушения обмена веществ как гемохроматоз или другие.

Большинство донорских органов поступают от умерших. Однако также возможно, что только один Пересаженная часть печени взятый у живого донора. Эти частичные пожертвования печени можно найти в основном с родителямиу кого есть это пожертвовать своему ребенку, Также возможно с посмертная донорская печень Орган, чтобы поделиться, Большую часть потом сажают взрослому, меньшую - ребенку. Эта процедура называется Расщепленная печень, 10-летняя выживаемость пациента, получившего донорскую печень, составляет около 70%.

Пересадка легких

Чтобы добраться до Список ожидания Настроить на донорское легкое обязательно крайняя легочная недостаточность присутствует, что требует пожизненного лечения дыхательной недостаточности. В большинстве случаев это хроническая обструктивная болезнь легкихчто приводит к такой органной недостаточности. Но также и другие болезни, такие как Муковисцидоз, Легочный фиброз, воспаление альвеол (альвеолит), Саркоид или высокое кровяное давление в малом круге кровообращения (легочная гипертензия) могли быть причиной трансплантации легкого. Пересадка легкого может быть либо выполняется с одной или двух сторон становиться. В некоторых случаях нарушается не только легкие, но и сердце. Тогда необходима комбинированная трансплантация сердце-легкие.

Потому что только очень мало донорских легких доступны, критерии, в соответствии с которыми они награждаются, соответственно строги. Пациенты не должны иметь никаких других серьезных заболеваний и должны быть моложе 60 лет для односторонней трансплантации и моложе 50 лет для двусторонней трансплантации, чтобы соответствовать критериям реципиента. Кроме того, продолжительность жизни не должна превышать 18 месяцев.

Ожидаемая продолжительность жизни после успешной трансплантации легкого прилагается от 5 до 6 лет после операции. Первые две-три недели после процедуры очень важны и часто случаются. Реакции отторжения.

Пересадка сердца

Пересадка сердца возникает вопрос, если сердце пациента серьезно нарушено в своей функциональности и не может быть улучшено с помощью терапевтических мер. Большинство операций по пересадке сердца проводится пациентам с Сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность), что связано с воспалением сердечной мышцы (кардиомиопатия). В редких случаях вы также можете Клапанная болезнь сердца или врожденные пороки сердца требуется пересадка сердца.

В качестве доноров принимаются только те умершие, которые не страдали ранее существовавшими заболеваниями сердца. В дополнение Размер сердца донора и реципиента соответствует, Поскольку время ожидания часто очень долгое, пока не будет найдено подходящее донорское сердце, вы можете обходить сердечные насосы которые поддерживают насосную функцию сердечной мышцы.

В некоторых случаях, помимо сердца пациента, необратимо повреждаются и легкие. Тогда надо комбинированная трансплантация сердце-легкие быть исполненным.
Часто это случается с Реакции отторжения после операции. В первый год после операции в среднем каждый 10-й пациент умирает с донорским сердцем.

Пересадка поджелудочной железы

Чтобы получить разрешение на трансплантацию поджелудочной железы, пациент должен связаться с Диабет I типа Страдают. Поджелудочная железа больше не должна вырабатывать инсулин, и пациент должен требуется диализ быть в очереди на донорство поджелудочной железы.

Часто из-за диабета I типа Повреждение сосудов возникают, которые в первую очередь поражают почки, полная почечная недостаточность может привести к комбинированная трансплантация почки поджелудочной железы необходимо.