Диагностика рака груди - насколько велики мои шансы на выздоровление?

Общее

Для прогноза рака груди решающим фактором является стадия заболевания, на которой находится пациентка. Меры раннего обнаружения значительно повышают шансы на выздоровление и могут составлять более 90%. Это относится к женщинам, у которых на момент постановки диагноза опухоль находится на ранней стадии. В целом прогноз и, следовательно, шанс на излечение рака груди также зависят от многих других факторов.
Возраст пациента, сопутствующие заболевания, агрессивность и тип рака груди, а также поражение лимфатических узлов и наличие метастазов играют роль. Чувствительность опухоли к терапии гормональными препаратами также может иметь решающее значение (гормонозависимый рак груди).

Как правило, прогноз рака дается в виде так называемой 5-летней выживаемости (5JÜR), т.е. можно посмотреть на долю женщин, которые остались живы через пять лет после постановки диагноза.
На ранних стадиях болезни 5-летняя выживаемость составляет до 97%.

Также читайте нашу страницу Терапия рака груди.

Каковы шансы на выздоровление при поражении лимфатических узлов?

По статистике, каждая восьмая женщина в какой-то момент своей жизни заболевает раком груди. Поэтому страх однажды заболеть очень велик для многих женщин. Пострадавшие часто задаются вопросом, каковы шансы на выживание с этим заболеванием и какие факторы имеют значительное влияние на выживание. Поражение лимфатических узлов играет решающую роль в развитии рака груди. Рак молочной железы метастазирует через лимфатические узлы, поэтому во время операций по поводу рака груди окружающие лимфатические узлы исследуются на предмет заражения и при необходимости удаляются. Фактически, это так называемое состояние лимфатических узлов является наиболее важным прогностическим фактором рака груди. Опухоли, которые уже инфицировали лимфатические узлы, относятся к так называемой группе высокого риска. Такой рак груди имеет худшие шансы на выздоровление, чем локально ограниченная опухоль, которая еще не дала метастазов. Прогноз ухудшается с увеличением количества пораженных лимфатических узлов. Поражение лимфатических узлов также очень важно для принятия решения о терапии. Опухоли с инфильтрированными лимфатическими узлами имеют более высокий риск рецидива, то есть рецидива заболевания. Поэтому для предотвращения этого обычно используются более агрессивные варианты терапии. Однако шансы на выживание и выздоровление нельзя выразить цифрами, поскольку они зависят от множества различных факторов. Поэтому их необходимо оценивать индивидуально для каждой женщины.

Подробнее об этом: Поражение лимфатических узлов при раке груди.

Поражение лимфатических узлов снижает шансы на выздоровление.

Если раковые клетки уже обнаружены в лимфатических узлах подмышек, это признак того, что рак груди находится на более поздней стадии. Соответственно, вероятность излечения также ниже, чем при локально ограниченной опухоли.
Пятилетняя выживаемость на этом этапе составляет около 81%. В настоящее время лимфатические узлы очищаются непосредственно при заражении, поэтому на этой стадии часто все еще можно хорошо лечить.

Узнать больше о: Стадии рака груди

Каковы шансы на выздоровление при наличии метастазов?

Наиболее важным прогностическим фактором хорошего заживления рака груди является состояние лимфатических узлов. Это определяется на основании метастазов в лимфатических узлах. Рак груди имеет тенденцию быстро метастазировать в лимфатические узлы грудной стенки и подмышек, в зависимости от злокачественности, а оттуда - в другие лимфатические узлы в организме. Позднее развиваются также метастазы в органы, например, в легкие, печень, скелет или мозг. Рак молочной железы, который уже образовался в метастазах в лимфатические узлы на момент постановки диагноза, обычно имеет худший прогноз, чем неметастатический рак. Количество метастазов в лимфатических узлах также важно для прогноза заживления. Но важную роль играют не только метастазы в лимфатические узлы, но и метастазы в органы.

Вам также может быть интересна следующая тема: Метастазы при раке груди

Метастазы еще больше снижают шансы на выздоровление

Если рак груди находится на более поздней стадии, он может давать метастазы. Дегенеративные клетки распространяются на более отдаленные ткани и органы, где также развивается злокачественная язва.
Метастазы не всегда легко поддаются лечению, особенно когда их очень много и они находятся в разных местах. Соответственно, шанс выздоровления на этом этапе значительно ниже, чем на более ранних.
5-летняя выживаемость составляет около 23%.Следовательно, терапия на таком этапе больше не направлена ​​в первую очередь на исцеление пациента, а скорее направлена ​​на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни женщины.

Также читайте нашу страницу: Метастазы при раке груди

Шансы на излечение рака груди на разных стадиях

Каковы шансы на излечение, если рак груди был обнаружен на ранней стадии / ранней стадии?

Говорят о ранней или начальной стадии, когда рак груди еще не показывает метастазы в органах и лимфатических узлах. Это локализованная опухоль в груди. На этом этапе шансы на излечение рака груди особенно высоки. Однако решение о терапии всегда принимается индивидуально в рамках комиссии по опухолям, в которой хирурги, гинекологи, радиологи и онкологи консультируют друг друга. В некоторых случаях для излечения достаточно хирургических вмешательств с послеоперационным облучением. Химиотерапия также используется на такой ранней стадии, если она имеет смысл для соответствующей опухоли. Помимо стадии опухоли, другие факторы, такие как класс и статус рецептора, также очень важны для шансов на выздоровление. Некоторые виды рака груди очень агрессивны и их трудно лечить даже на ранних стадиях, тогда как другие очень хорошо поддаются терапии. В целом, однако, шансы на выздоровление выше, если рак груди обнаружен и лечится на ранней стадии.

Вам также может быть интересна эта тема: Стадии рака груди

Шансы на выздоровление от рака груди 1 стадии

Стадия рака молочной железы основана на критериях размера опухоли, поражения лимфатических узлов и отдаленных метастазов. На стадии I рака молочной железы не было никаких отдаленных метастазов и не было метастазов максимум в один лимфатический узел. Его размер также должен быть меньше 2 см. Это очень ранняя стадия рака груди, и шансы на выздоровление обычно хорошие. На этой стадии болезнь часто можно вылечить хирургическим удалением опухоли и последующей лучевой и химиотерапией. В отличие от поздних стадий, химиотерапия на этой стадии имеет целительную, то есть исцеляющую, цель. В случае поражения лимфатических узлов лимфатические узлы также удаляются из подмышечной впадины.

Шансы на выздоровление от рака груди 2 стадии

При II стадии опухоль имеет размер до 5 см, но метастазов в органах, как и при I стадии, также быть не должно. Может быть поражено не более одного лимфатического узла. Хотя поначалу стадия II может казаться более негативной, чем стадия I, это не обязательно. Шансы на выздоровление могут быть одинаковыми или даже одинаково хорошими. Опухоль также локализована на этой стадии и не дала отдаленных метастазов. В результате шансы на выздоровление не обязательно хуже, чем при опухоли стадии I. Важен хороший ответ на терапию. В этом случае шансы на выздоровление очень высоки даже на стадии II.

Шансы на выздоровление при раке груди 3 стадии

Стадия III характеризуется поражением нескольких лимфатических узлов и опухолью большого размера. К этой стадии также относятся агрессивные опухоли, которые атакуют грудную стенку или прорывают кожу. Особенно агрессивный «воспалительный рак груди» также является опухолью III стадии. На этой стадии рак находится на довольно поздней стадии. Однако это не означает, что лечебный терапевтический подход в принципе невозможен. Однако шансы на выздоровление обычно оцениваются как низкие по сравнению с менее продвинутыми стадиями опухоли.

Шансы на выздоровление при раке груди 4 стадии

При раке груди IV стадии отдаленные метастазы уже присутствуют в различных органах тела. Согласно текущему уровню знаний, долгосрочное излечение на этой запущенной стадии опухоли маловероятно. Однако в исключительных случаях можно добиться длительного лечения. На такой запущенной стадии опухоли цели терапии состоят в первую очередь в избавлении от симптомов и поддержании хорошего качества жизни для пострадавших. Однако есть и факторы, которые положительно влияют на долгосрочную выживаемость пациента. Прежде всего, отсутствие рецидива в течение первых 2 лет после лечения является прогностически благоприятным. В этом случае долгосрочное заживление более вероятно, чем при ранних рецидивах после терапии.

Гистологическая оценка

Шансы на выздоровление от рака груди в G1

Помимо важных прогностических факторов, таких как поражение лимфатических узлов и рецепторный статус опухоли, гистологическая оценка также играет важную роль. Клетки опухоли из образца ткани груди оцениваются под микроскопом, и на основании этого определяется степень. Опухоли, клетки которых очень похожи на ткань происхождения, называются опухолями G1. Сильное сходство со здоровой тканью груди прогностически благоприятно. Такие опухоли можно отнести к группе низкого риска, если они соответствуют другим благоприятным критериям. Они не требуют особо агрессивной терапии опухолей и связаны с лучшими шансами на выживание и выздоровление. Вероятность рецидива также ниже, чем при опухолях в группе высокого риска.

Шансы на излечение от рака груди в G2

Градация G2 означает, что опухоль уже плохо дифференцирована и ее структура больше отличается от исходной ткани груди. Такие опухоли обычно более агрессивны и злокачественны. Следовательно, они связаны с более высоким риском метастазирования. Такие опухоли относятся к группе более высокого риска, чем опухоли G1. Однако опухоль с градацией G2 не обязательно должна иметь худшие шансы на выживание и выздоровление, чем опухоль с дифференцировкой G1. Другие факторы, такие как метастазы в лимфатические узлы и рецепторный статус опухоли, имеют решающее значение.

Шансы на излечение от рака груди в G3

Среди прочего, оценка рака груди играет важную роль в прогнозе женщины. Опухоль молочной железы G3-степени показывает под микроскопом плохо дифференцированную ткань. Это означает, что ткань опухоли сильно отличается от ткани груди. Поэтому оценка G3 считается неблагоприятной с точки зрения прогноза. Поэтому шансы на выздоровление поначалу кажутся хуже, чем при опухоли более высокой степени. Тем не менее, это не всегда так. Гораздо более важными, чем классификация опухоли, являются такие факторы, как ответ на лечение или метастазирование. Опухоли, не являющиеся метастатическими, даже более высокой степени злокачественности, имеют лучший прогноз, чем опухоли более низкой степени злокачественности и метастатические. Следовательно, шансы на выздоровление не могут быть определены только на основании оценок.

Гормональная зависимость увеличивает шансы на выздоровление

Так же Гормональная зависимость рак груди может иметь решающее значение для прогноза болезни. Гормональная зависимость означает, что рак через женские половые гормоны (Эстрогены) к рост стимулируется. Используя специально разработанные препараты, можно снизить действие эстрогенов на раковые клетки. подавить и тем самым предотвратить прогрессирование болезни.
Следовательно, в результате этого варианта терапии может возникнуть гормональная зависимость рака груди. положительный влияют на выживаемость и шанс выздоровления. Кроме того, образуются гормонозависимые опухоли. реже Метастазы, Тем не менее, особенно у женщин, у которых развивается такой рак груди до 35 лет. Частота рецидивов (Частота рецидивов) ясно приподнятыйто есть у них больше шансов снова заболеть раком груди в более позднем возрасте.
Гормонально-независимый Рак молочной железы растет более агрессивно, но при полном удалении рецидивы возникают реже. Поэтому прогноз зависит от конкретного случая. Однако по мере взросления прогноз гормонозависимого рака груди снижается. лучше чем при гормононезависимом раке груди.

Рецептор HER2 снижает шансы на выздоровление

Рецептор HER2 - это белок, обнаруженный на поверхности клеток. Этот рецептор влияет на деление клеток. Чем больше рецепторов HER2 имеет клетка, тем более выражено ее поведение при делении.
При некоторых формах рака молочной железы чрезвычайно большое количество рецепторов располагается на поверхности вырожденных клеток, т.е. рак груди растет очень быстро и агрессивно из-за высокого уровня деления. Это сопровождается ухудшением прогноза для пациента.
Однако сейчас существуют лекарства, которые блокируют рецепторы HER2, так что они больше не могут передавать сигналы роста злокачественным клеткам (так называемая терапия антителами). Это может увеличить выживаемость больных. Однако по сравнению с раком молочной железы без избыточной экспрессии рецептора HER2 прогноз все еще хуже.

Каковы шансы на выздоровление с тройным негативом?

Тройные отрицательные опухоли характеризуются тем, что они не имеют рецепторов гормонов (эстрогена и прогестерона) и не развивают так называемый рецептор HER2 / neu. Эти рецепторы являются важными мишенями для лекарств, которые используются в современном лечении рака груди. Однако согласно новым исследованиям, это не обязательно должно идти рука об руку с в целом плохой терапевтической реакцией. Такие тройные отрицательные опухоли иногда очень хорошо реагируют на другие химиотерапевтические агенты и, таким образом, также могут лечиться с целью исцеления. Однако известны также тройные отрицательные опухоли, которые очень агрессивно растут и плохо поддаются лечению. Поэтому шансы на излечение тройной отрицательной опухоли нельзя оценивать по всем параметрам.

Подробнее по этой теме: Что такое тройной отрицательный рак груди?

Высокий уровень белков uPA и PAI1 снижает шансы на выздоровление

уАП и PAI1 особенные Яичные белкикоторые могут вырабатываться клетками рака груди. Низкие зеркала эти белки коррелируют с одним более благоприятный курс болезнь пока высокие зеркала для одного более агрессивный рак груди и поэтому также представляют собой худший прогноз.
Поэтому женщины с высокими значениями uPA и PAI1 с большей вероятностью получат пользу от одного химиотерапиякоторая проводится сразу после операции по поводу рака груди.

Генетическая предрасположенность

Есть несколько генов, повышающих риск развития рака груди. Особенно хорошо известны гены BRCA1 и BRCA2, которые связаны с повышенным риском рака груди у молодых женщин.
В принципе, при генетической предрасположенности прогноз хуже. Если рак груди возникает на ранней стадии, вероятность того, что он снова разовьется через несколько лет, значительно увеличивается.
Во многих случаях лечение также является более сложным, поскольку рак груди обычно является особенно агрессивной формой генетической предрасположенности.

Увеличивает ли мастэктомия мои шансы на выздоровление?

Мастэктомия, также известная как мастэктомия, всегда выполняется, когда операция по сохранению груди невозможна по разным причинам или пациентка желает ампутации. Очень большие опухоли, называемые воспалительными карциномами молочной железы или множественными опухолями молочной железы (Multicentricity) делают невозможным операцию по сохранению груди. В таких случаях мастэктомия увеличивает шансы на выздоровление. Таким образом, вероятность рецидива, например, из-за остаточной опухоли, остающейся в ткани, сводится к минимуму. Однако мастэктомия не всегда необходима и абсолютно полезна. Для опухолей, которые не требуют мастэктомии, шансы на выздоровление не увеличиваются по сравнению с операцией по сохранению груди.

Каковы шансы на выздоровление после рецидива?

Самый большой страх большинства больных раком - это рецидив. Рецидивы - это рецидивы болезни, которые могут возникнуть даже после излечения рака груди. Различают ранние и поздние рецидивы. Ранние рецидивы возникают в течение первых двух лет после излечения рака груди, а поздние рецидивы - в последующий период. Особого опасения вызывают ранние рецидивы, поскольку они предполагают очень агрессивную опухоль. Шансы на выздоровление намного ниже при таких ранних рецидивах, чем при поздних. Также увеличиваются шансы рецидива и отдаленных метастазов. Таким образом, вероятность выживания болезни в течение нескольких лет уменьшается. Это также играет роль в том, где возникает рецидив и после которого проводятся терапевтические мероприятия. Рецидивы, возникающие в какой-то момент после лучевой терапии и операций по сохранению груди, показывают 5-летнюю выживаемость около 64%. Это означает, что через 5 лет после рецидива 64% пациентов все еще живы. С другой стороны, рецидивы, которые происходят в нескольких местах, имеют 5-летнюю выживаемость около 24%. Более того, шансы на выживание и шансы на выздоровление сильно зависят от общего состояния человека и многих индивидуальных факторов.

Шансы на выздоровление в зависимости от возраста

Возраст пациента также важен с точки зрения прогноза и шансов на выздоровление. У женщин, заболевших до 35 лет, прогноз неблагоприятный. Такая ранняя стадия заболевания предполагает генетическую предрасположенность и часто приводит к агрессивным опухолям с высокой частотой рецидивов.
Напротив, рак груди в пожилом возрасте (с 67-го года жизни) часто не снижает продолжительность жизни при адекватной терапии. Рецидивы встречаются реже, и во многих случаях рак груди протекает менее агрессивно.

Рак груди у мужчин

У мужчин также может развиться рак груди. Хотя это случается гораздо реже, но не менее опасно. Основная опасность заключается в том, что рак груди у мужчин обычно диагностируется поздно. Для мужчин не существует обследований для ранней диагностики, таких как маммография, которая широко используется при обследовании женщин на рак груди.
Шишки или другие изменения в области груди часто не воспринимаются мужчинами как потенциально опасные. Поэтому в среднем обращение к врачу происходит намного позже, а за это время рак уже распространился дальше.
Однако лечение проводится как и для женщины. В этом случае прогноз заболевания аналогичен, то есть, если рак обнаружен на ранней стадии, шансы на излечение очень велики. По мере того, как стадия прогрессирует, прогноз и шансы на выздоровление ухудшаются.

Подробнее по теме: Рак груди у мужчин

Вывод

В частности, раннее выявление играет важную роль в прогнозе и шансах на выздоровление от рака груди. Если рак обнаружен на ранней стадии и должным образом вылечен, его, как правило, можно хорошо вылечить, и шанс на излечение высок.

Вы можете найти более подробную информацию на нашем сайте: Прогноз при раке груди