Сломанная малоберцовая кость

Синонимы

Головка малоберцовой кости, головка малоберцовой кости, латеральная лодыжка, латеральная лодыжка, головка малоберцовой кости

Медицинский: Малоберцовая кость

Английский: малоберцовый

определение

В медицине перелом малоберцовой кости называют переломом малоберцовой кости. Перелом малоберцовой кости может быть закрытым или открытым, при этом при открытом переломе малоберцовой кости сломанная кость выступает через кожу.
Помимо большеберцовой кости (большеберцовой кости), малоберцовая кость образует одну из двух выступающих костей голени.

Изолированный перелом малоберцовой кости возникает редко, в основном в связи с другими переломами или поражением верхнего голеностопного сустава (голеностопного сустава). Это связано с тем, что нижняя часть малоберцовой кости вместе с дистальной частью большеберцовой кости и trochlea tali (суставной валик на верхней стороне голеностопного тела (corpus tali)) образует верхний голеностопный сустав ( articulatio talocruralis). Чаще всего поражается дистальная часть малоберцовой кости (перелом наружной лодыжки), при которой ломается нижний, дистальный конец малоберцовой кости.

1. Сообщество телят -
   Малоберцовые тела
2. Сообщество шин - Большеберцовые тела
3. Голенище бедра -
   Тело бедра
4. Большеберцовый-малоберцовый сустав -
   Articulatio tibiofibularis
5. Головка малоберцовой кости - Головные фибулы
6. Межкостная мембрана
   Голень -
   Membrana interossea cruris
7. Клейкая лента для голени и малоберцовой кости -
   Синдесмоз большеберцовой кости
8. Кость малоберцовой кости -
   Боковая лодыжка
9. Кости голени -
   Медиальная лодыжка
10. Коленная чашечка - надколенник

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Перелом наружной лодыжки и разрыв синдесмоза

Наиболее частым «заболеванием» малоберцовой кости является перелом наружной лодыжки, который делится на Вебера A, B или C в зависимости от уровня перелома при синдесмозе. Чаще всего это ломается Малоберцовая кость во время занятий спортом.
Дополнительная информация также доступна по адресу: Перелом малоберцовой кости

В редких случаях тесное соединение волокон между большеберцовой и малоберцовой костью в области щиколотки (Синдесмоз) рвать. В большинстве случаев такие травмы необходимо иммобилизовать хирургическим путем, чтобы добиться постоянной стабильности голеностопного сустава.

причины

Причина переломов малоберцовой кости в сочетании с травмами верхней части голеностопного сустава обычно одна. тупой силой снаружи на голень. Перелом малоберцовой кости обычно происходит в результате непрямого воздействия в сочетании с переломом наружной лодыжки и голени. Такое грубое внешнее насилие происходит особенно при выполнении упражнений "динамичный спорт", с быстрыми вращательными движениями, например, в футболе.

Помимо этих «динамических видов спорта», есть еще Дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи на производстве, а Пряжка лодыжки, сильные повороты в области верхней щиколотки и один вывих или Подвывих таранной кости (Talus), при такой картине повреждения малоберцовой кости и верхнего голеностопного сустава.

Сопутствующие симптомы

Изолированный перелом малоберцовой кости встречается редко. Чаще всего возникает дистальный перелом малоберцовой кости, который также затрагивает верхний голеностопный сустав или головку малоберцовой кости. Помимо этих травм, это также может Лента для синдесмоза, травма в результате перелома малоберцовой кости. Синдесмотическая связка - это плотная коллагеновая или эластичная связочная структура или связочное соединение, расположенное в дистальной области между голенью и малоберцовой костью. Связка синдесмоза в области большеберцовой и малоберцовой костей также известна как синдесмоз большеберцовой кости.

Подробнее по теме здесь: Слеза синдесмоза

Лента синдесмоза сохраняет постоянным расстояние между двумя костями голени, то есть расстояние между большеберцовой и малоберцовой костью. Кроме того, лента синдесмоза служит для стабилизации Вилка для голеностопа (Маллеолярная вилка). Травмы синдесмотической связки всегда приводят к изменениям в верхней части голеностопного сустава. Эти травмы необходимо использовать для сохранения, а также защиты верхней части лодыжки от травм. артрозвсегда лечиться.

Боль

В случае закрытого перелома малоберцовой кости преобладающими симптомами являются боль в малоберцовой кости и боль в области дистальных отделов малоберцовой кости. При этом травмированный участок может опухнуть из-за повреждения окружающих структур (сосудов, тканей или нервов). Поскольку синдесмотическая связка обычно дополнительно повреждается при переломе малоберцовой кости, повреждение или повреждение синдесмотической связки может привести к боли в верхнем голеностопном суставе, особенно в передней части верхнего голеностопного сустава.

Подробнее по теме: Боль в малоберцовой кости

диагноз

Диагноз перелома малоберцовой кости или дистального перелома малоберцовой кости с поражением верхнего голеностопного сустава ставится с помощью Рентгенодиагностика, с рентгеном в 2 уровня, для полного представления стыка.

Поскольку перелом малоберцовой кости обычно также повреждает синдесмотическую связку, для уточнения необходимо провести МРТ.

Рентген а.п.: перелом малоберцовой кости с небольшим смещением

лечение

В целом, однако, можно сказать, что лечение перелома малоберцовой кости зависит от типа перелома. Различают варианты лечения переломов малоберцовой кости: консервативный Лечение и один оперативное, хирургическое лечение. При подозрении на травму в области голени сначала иммобилизуют голень. Ортез или с рельс при условии. Также Высота рекомендуется травмированная нижняя конечность. После этого, чтобы спланировать дальнейшее лечение, сначала необходимо точно диагностировать, является ли это заболеванием. гладкий изолированный перелом малоберцовой кости или были ли затронуты другие структуры, такие как верхняя часть лодыжки или синдесмотическая связка, как часть настоящей травмы. Это гладко, не вывихнут Перелом малоберцовой кости, это можно сделать с помощью Прогулочный гипс поставляются. Однако, если затронуты несколько структур, к ним, возможно, придется получить доступ с помощью Плиты, винты или же Проволочные серкляжи поставляются.

А Перелом голеностопного сустава (Перелом диафиза малоберцовой кости) редко требует хирургического лечения. Петли из металлической проволоки или проволочные ленты, которые используются в хирургии травм для остеосинтеза сломанных костных структур. С помощью Cerclagen сломанные костные структуры оборачиваются в форме остеосинтеза (оперативное соединение или соединение двух костных фрагментов) и, таким образом, собираются заново.

А Перелом головки малоберцовой кости в большинстве случаев возникает при прямом ударе головки малоберцовой кости (например, при игре в футбол).
Эти переломы могут привести к осложнениям, поскольку непосредственно за головкой малоберцовой кости находится важный нерв голени. (Малоберцовый / малоберцовый нерв) которые могут быть повреждены в случае этих переломов.

Подробнее по теме здесь Малоберцовый паралич

Вебер A, B, C

Переломы верхней части голеностопного сустава после Вебер, в зависимости от положения перелома до синдесмоза, разделенных на три типа переломов (Weber A, Weber B и Weber C). При этих трех типах переломов верхнего голеностопного сустава (голеностопного сустава) синдесмотическая связка либо цела, либо повреждена. Если есть перелом Вебера А, перелом на месте ниже синдесмоза и синдром здесь нетронутый (невредимым). Перелом Вебера B имеет перелом на уровне синдесмоза, вызывая синдесмоз тоже часто травмировался является. Если это перелом Вебера С, то перелом лежит выше синдесмоза, при этом синдесмоз всегда разрывается.

Подробнее по теме здесь: Перелом лодыжки

Продолжительность лечения хирургическим путем

Если операция неизбежна из-за серьезности перелома малоберцовой кости (вывих, смещение частей кости, разрыв или даже полный разрыв синдесмотической связки), продолжительность заживления такой травмы должна оцениваться индивидуально для каждого пациента. Материалы, используемые во время операции, такие как винты или пластины, могут только после того, как кость полностью зажила в рамках другой операции удаленный. После операции, помимо физиотерапевтического лечения, есть еще несколько послеоперационный рентгенологический контроль которые служат для описания процесса заживления перелома. Таким образом, перелом малоберцовой кости может зажить после операции. до 18 месяцев или длиться дольше.

Продолжительность заживления без операции

Если для лечения перелома малоберцовой кости не требуется хирургического вмешательства, например, в случае гладкого перелома без смещения (смещения) малоберцовой кости, применяется Прогулочный гипс, в зависимости от процесса заживления примерно через 6 недель удалить. Тогда стресс, адаптированный к боли нижняя конечность с помощью физиотерапевта. Иногда носить лишнее - это одно Ортез на голеностопный сустав необходимо на определенный период времени.

В этом случае также время, необходимое для заживления перелома малоберцовой кости, зависит от индивидуальных факторов пациента (возраста, веса и т. Д.). Таким образом, у одних пациентов этот метод лечения может показать результаты быстрее, чем у других.

Продолжительность отпуска по болезни

Продолжительность больничного листа после перелома малоберцовой кости зависит от степени травмы. Вначале пациенту обычно выдается листок нетрудоспособности. 4-6 неделькоторый может быть продлен в зависимости от тяжести травмы и продолжительности процесса заживления.

Удаление пластины после операции

Нет общего ответа на вопрос, как удалить металлическую пластину, которая использовалась для лечения перелома малоберцовой кости. Полное заживление кости после перелома малоберцовой кости всегда нужно рассматривать индивидуально. Удаление пластины - это только после полного заживления обозначен костный перелом. Текущее состояние заживления костей можно проверить с помощью послеоперационного Рентгеновский контроль судить. Иногда могут быть причины, по которым необходимо преждевременно удалить материалы, использованные в операции, например, металлическую пластину.

Эти причины включают помимо Инфекции, субъективное нарушение, один Ослабление костной ткани, неправильное сращивание сломанной кости, а также смещение металлической пластины, используемой в направлении наружной части голени. После индивидуальной оценки хирурга заживления кости металлическая пластина обычно может быть удалена через прибл. 4-18 месяцев удаленный.

Удаление металлической пластины осуществляется в рамках повторная операция выполненный. После хирургического удаления металлической пластины закрытие через 3 месяца. заключительный рентген в. Этот заключительный рентгеновский диагноз снова используется для проверки точной репозиции сломанных частей кости.