Симптомы СДВ

Синонимы

Расстройство дефицита внимания, расстройство дефицита внимания, психоорганический синдром (POS), расстройство дефицита внимания (ADD)

введение

Детям с СДВ сложно сконцентрироваться - огромная отвлекаемость. Заметно, что уже начатая работа часто не завершается, что приводит к проблемам, особенно в школьной сфере. Потому что даже если интеллект находится в пределах нормы, а иногда даже выше среднего, ребенок не может компенсировать дефицит, вызванный недостатком концентрации, или только с большим трудом.

Детей с СДВ часто замечают мечтания и невнимательность. Часто способность концентрироваться во время работы недостаточна, поэтому даже при нормальном интеллекте или выше среднего возникают пробелы в обучении, которые трудно устранить. Дети с СДВ нередко имеют слабость в чтении и письме, арифметическую слабость или частичные нарушения работоспособности, дислексию и дискалькулию.
Чтобы детям можно было помочь, лечение должно быть целевым. Обвинение и оскорбление детей ничего не меняют. От всех взрослых, участвующих в воспитании, требуется терпение и, прежде всего, (самоконтроль). Последовательные образовательные действия, установление и соблюдение согласованных правил являются высшим приоритетом, независимо от того, насколько это сложно.

Читать далее: Терапия и помощь детям и подросткам с проблемами поведения

симптомы

Не каждый ребенок, который кажется умственно отсутствующим, сразу классифицируется как ребенок с СДВ. Следует предостеречь от необдуманной стигматизации. Рекомендуется широкий спектр диагностик, с которыми вы можете ознакомиться на соответствующей странице: ADD диагностика можно читать.
Перечисленный ниже каталог симптомов не может претендовать на полноту из-за индивидуальности соответствующих симптомов. Кроме того, если ваш ребенок испытывает один или несколько симптомов, это не обязательно означает, что они есть. ОБЪЯВЛЕНИЯ страдает. Диагноз сложен и должен быть поставлен точно и опытными диагностами.

ADD дети работают постоянно чрезмерная стимуляция и даже если это не так: вы страдаете от постоянный стресс, Способности «фильтровать» важную и неважную информацию, похоже, не существует. Дети с СДВ реагируют на эту чрезмерную стимуляцию бессознательно и почти автоматически «выключением», уходом в отсутствие.

Есть несколько симптомов, которые могут появиться как у детей с СДВ, так и у детей с СДВГ. Это, например:

  • Короткие фазы внимания, плохая концентрация и связанное с этим быстрое отвлечение, забывчивость и изменчивое, иногда очень капризное поведение.
  • низкая выносливость
  • Проблемы в области мелкой моторики (теснота и неправильный захват ручки)
  • Пространственная нестабильность (спутанность сторон (справа - слева; возможно, связь с дискалькулией) и связанная с этим спутанность букв, похожие звуки и т. Д .; возможно, связь с дислексией)
  • Задержка развития моторной области (поздно научиться ползать, ходить, ...)
  • Трудности в контакте или непостоянные дружеские отношения (отсутствие расстояния, изоляция, частые конфликты, ...)
  • Проблемы с выполнением повседневных действий в контролируемой последовательности, забывчивость, рассеянность
  • Проблемы с завершением начатого
  • отсутствие самоуважения
  • Из-за постоянного недостатка внимания и концентрации проблемы могут распространяться на другие области школы, например может развиться слабость в чтении и письме или в уме.

Эти симптомы, которые могут быть как типичными для СДВГ, так и типичными для СДВ, возникают у людей, страдающих одним ОБЪЯВЛЕНИЯ часто появляются другие симптомы / поведенческие проблемы. Эти:

  • грезы
  • умственное отсутствие даже при прямом разговоре
  • «Не слушает» в смысле отсутствия
  • Уметь выполнять работу своевременно сложно.
  • забывчивость
  • Детали воспринимаются неточно.
  • Много неосторожных ошибок
  • Избегать напряженных задач (с высокой концентрацией внимания)
  • очень спокойный, часто создается впечатление, что «все неважно»
  • легкость влияния
  • Зависимость от других людей

Симптом «сновидца» при СДВ

«Мечтатели» - это люди, страдающие СДВ, которые кажутся особенно отсутствующими и погруженными в мысли из-за расстройства внимания.
Такое поведение, особенно у детей, может выглядеть так, как если бы они жили в своем собственном мире снов. Ярко выраженное воображение, которое часто ассоциируется с СДВ, поддерживает это впечатление.
Проблема с мечтательностью в том, что человек использует это состояние, чтобы избежать чрезмерной стимуляции повседневной жизни и изолировать себя.
В результате дети пропускают учебный материал в школе, в то время как взрослым трудно выполнять задания. Хотя такое поведение в первую очередь беспокоит очень немногих, в отличие от гиперактивности и импульсивности СДВГ, оно сильно ограничивает тех, кто страдает от этого в повседневной деятельности, и приводит к проблемам в школе и развитию у детей.
Могут помочь концентрация и тренировка внимания.

Симптомы у малыша

Обнаружить СДВ у младенца или младенца практически невозможно.
Родители детей с расстройством внимания часто могут видеть определенные отклонения в ретроспективе по сравнению со своими сверстниками, например, при СДВГ это будет постоянный крик, беспокойство и тому подобное. С ADS это намного сложнее. Некоторые родители сообщают, что их ребенок уже отсутствовал в младенчестве, был в состоянии поддерживать зрительный контакт лишь в течение короткого времени или отвлекался от еды. Однако эти признаки более чем неопределенны и могут быть связаны с гораздо более распространенными симптомами в младенчестве, такими как субклиническая простуда.
Кроме того, диагноз в этом возрасте не только неясен, но и в большинстве случаев бесполезен, поскольку для таких детей не существует стандартизированной терапии. В худшем случае эти дети подвергаются стигматизации в очень раннем возрасте, из-за чего они затем испытывают больше неудобств, чем из-за возможного СДВ.

Симптомы у малыша

В раннем детстве у детей появляется больше признаков расстройства внимания, о которых родители могут сообщить в ретроспективе.
Можно наблюдать умственное отсутствие и отвлечение во время еды, игр и разговоров, но обычно не замечаются, если на это не обращать пристального внимания.
Дети с СДВ часто более тихие и застенчивые, чем их сверстники, поэтому они обычно воспринимаются родителями и опекунами как приятные и, следовательно, не вызывают беспокойства, поскольку, несмотря на нарушение внимания, в большинстве случаев задержек в развитии и т.п.
По мере роста других поведенческих расстройств в этой возрастной группе маленький «мечтатель» теряется в толпе «нарушителей спокойствия». Пока дети не испытывают психологического стресса, например Если их маргинализируют другие, они обычно не страдают от СДВ в этом возрасте. Тем не менее, финансирование уже может быть полезным для повышения осведомленности и предотвращения проблем в школе позже, но диагноз обычно ставится только в школьном возрасте или даже позже.

Пересечение симптомов СДВ с синдромом Аспергера

Синдром Аспергера (аутизмоподобное расстройство) и СДВ имеют совершенно разные причины и развиваются по-разному. Однако, поскольку оба синдрома разделяют определенную социальную некомпетентность и психологический дистресс, симптомы в этих категориях могут быть очень похожими, например социальная изоляция / застенчивость, низкая самооценка или даже депрессия.
Оба также проявляют трудности с концентрацией внимания, но их легче различить.

Читайте больше информации по адресу: синдром Аспергера

Перекрывающиеся симптомы СДВ и депрессии

Депрессия и СДВ имеют общий симптом - плохую концентрацию внимания, который явно различается при обоих расстройствах.
Более проблематичным является тот факт, что СДВ может стать серьезным психологическим бременем, из-за которого с годами у большинства пациентов, превышающих средний уровень, развивается депрессия. Таким образом, и пациенту, и врачу необходимо решить, когда депрессия присутствует, и лечить ее соответствующим образом.

Диагностические меры

При чтении симптомов или непосредственном наблюдении за детьми становится очевидным, что некоторые из поведения, называемые «типичными симптомами СДВ», также могут возникать у детей без СДВ. Это возможно и затрудняет диагностику.
В отличие от ребенка без СДВ, симптомы у ребенка с СДВ сохраняются на протяжении всего развития ребенка, поэтому они не «растут». Поэтому вам следует критически спросить себя, проявлялись ли типичные симптомы у вашего ребенка в возрасте до шести лет и проявлялись ли они снова и снова в некоторых сферах жизни в течение более длительного периода времени.

В связи с тем, что эти симптомы не ограничиваются одной сферой жизни, понятно, почему диагноз не может ограничиваться одной сферой жизни. Помимо вышеперечисленных основных симптомов, очень часто становятся заметными дополнительные симптомы, которые необходимо определять и регистрировать с помощью различных диагностических мероприятий. Только интерпретация симптомов и отклонений от нормы в разных сферах жизни в сочетании с возможными диагностическими мерами позволяет составить полную картину.

Это включает:

  • Опрос родителей
  • Оценка ситуации детским садом / школой
  • Подготовка психологического заключения
  • Медицинское обследование

Подробнее по теме: Диагностика СДВ

Опрос родителей

Родители обычно являются наиболее важными опекунами в развитии ребенка. В результате родители играют не менее важную роль в интерпретации симптомов и, в конечном счете, в диагностике.
Семейное окружение ребенка обычно представляет собой безопасное пространство, в котором ребенок чувствует себя в безопасности и, следовательно, в определенном смысле «незамеченным». В результате он часто демонстрирует традиционное поведение, которое развивалось с годами и, следовательно, также укоренилось.
Из-за того, что родители ежедневно контактируют со своими детьми, серьезное и, следовательно, крайне деструктивное поведение явно очевидно, но не всегда распознается. Кроме того, чрезвычайно сложно признаться себе в том, что есть проблемы, которые на самом деле необходимо решить, чтобы иметь возможность адекватно решить. По этой причине инициативы часто предпринимаются только тогда, когда семейная ситуация (домашняя среда) становится все более напряженной.

Опрос родителей обычно включает анкету, в которой делается попытка изучить характеристики ребенка. Игровое поведение, способность концентрироваться, выносливость, способность работать в команде и т. Д. Имеют огромное значение и неоднократно подвергаются сомнению с помощью конкретных вопросов.
Конечно, каждый родитель должен определить, в какой степени опросы охватывают оценку ситуации в целом. В конечном счете, вы можете дать своему ребенку преимущество (с точки зрения времени), только если будете честны с собой и попытаетесь отвечать на вопросы с чистой совестью.

Подробнее по теме здесь: ДОБАВИТЬ и семья

Оценка ситуации детским садом / школой

В связи с тем, что поведение, типичное для СДВ, никогда не ограничивается областью жизни одного ребенка, оценка ситуации детским садом или школой имеет особое значение, поскольку позволяет понять области, в которых находятся дети. особые ситуации. Поскольку проблемы особенно очевидны в области способности концентрироваться и уделять внимание, можно предположить, что здесь особенно заметны типичные и сопутствующие симптомы.
В дополнение к утверждениям о типичном поведении СДВ, здесь также могут быть сделаны дополнительные утверждения в отношении терпимости к фрустрации, но также и в отношении чрезмерной или недостаточной требовательности к ребенку и в отношении конкретных сопутствующих проблем. Как уже упоминалось, нередко реальные симптомы и проблемы отражаются и в других школьных областях. Например, следует упомянуть «классические проблемные области» в чтении и правописании (слабость чтения и правописания, дислексия), а также в арифметике (арифметическая слабость, дискалькулия).

В дополнение к конкретным наблюдениям учителя здесь также используются стандартизированные оценочные листы. Обычно они разрабатываются подробно и целенаправленно исследуют ситуацию.

Подготовка психологического заключения

Помимо причины расследования, психологический отчет также включает в себя список всех основных процедур тестирования и их результатов. Также объясняется, как интерпретировать и интерпретировать результаты. Наконец, обычно делаются целенаправленные заявления относительно терапевтических и дополнительных мер.

Способы составления психологического заключения могут варьироваться и особенно зависят от возраста ребенка. Тестирование дошкольников обычно основано на диагностике развития. В результате стандартные процедуры тестирования не используются, и один обращается к беседам с опекунами и пытается интерпретировать поведение ребенка и его двигательные характеристики. В частности, с помощью наблюдения за ребенком можно сделать первоначальные утверждения относительно способности обращать внимание и концентрироваться.
Начиная с шестилетнего возраста, обычно используются только стандартные процедуры тестирования, которые рассматривают индивидуальные показатели ребенка по отношению к возрастной норме, то есть по отношению к среднему соответствующему возрасту развитию ребенка.

Прежде чем методы испытаний можно будет назвать стандартизованными методами испытаний, они должны соответствовать определенным критериям качества. Они должны быть объективными и давать одинаковые результаты, даже если тест проводится повторно (результаты не должны зависеть от случайности). В конечном итоге они также должны измерить то, что было задумано. Тестер должен выбрать, какие процедуры тестирования используются в каждом отдельном случае. Даже со школьниками процедура тестирования проводится не только для того, чтобы иметь возможность сделать выводы о поведении ребенка. Эти процедуры тестирования дополняются наблюдениями психолога / педиатра и т. Д.

Подробнее по теме здесь: СДВ психотерапия

Медицинская диагностика

Медицинский диагноз делится на физикальное обследование (= основной диагноз) и дифференциально-диагностическое обследование. Этот дифференциальный диагноз позволяет исследовать различные сопутствующие симптомы в отношении их причины.

Физикальное обследование ребенка служит, прежде всего, для оценки общего состояния здоровья ребенка и пытается выявить любые недостатки развития (дефекты развития). Это можно сделать по-разному; как правило, физикальное обследование также включает в себя медицинские осмотры в виде проверки слуха, зрения и / или аллергии в дополнение к анализу крови.
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) для определения и исследования мозговых волн в головном мозге, а также ЭКГ (электрокардиограмма) для изучения сердечного ритма и частоты сердечных сокращений служат для исключения возможных сопутствующих заболеваний (дифференциальная диагностика).

Подробнее по теме: Диагностика ADD.

ДОБАВИТЬ в период полового созревания

Расстройство дефицита внимания диагностируется в период полового созревания. очень трудно и часто представляет собой серьезную проблему для психиатров и психологов. Основная причина этой трудности в том, что некоторые симптомы ADS вполне нормально для периода полового созревания могут быть и не представляют ценность болезни. Прежде всего, о них следует упомянуть здесь Перепады настроения и возможные неугомонностькоторые часто могут протекать в подростковом возрасте без болезней.

Решающим фактором в отношении того, является ли это СДВ или нормальным половым развитием, является, среди прочего, время, когда симптомы впервые были зарегистрированы окружающей средой. Так это в ADD начало полового созревания относительно редко, Первые симптомы СДВ гораздо чаще встречаются в раннем детстве. У детей в возрасте от 5 до 10 лет могут проявляться первые признаки СДВ. подкреплять Если они все еще присутствуют в период полового созревания, вероятно, это СДВГ.
Симптомы только начинаются новый в возрасте от 12 до 16 лет, это скорее реклама вряд лино нельзя исключать. У психиатра и психолога также есть ряд диагностических инструментов, которые можно использовать для диагностики СДВ в подростковом возрасте. Это анкеты, на которые должен ответить пациент или родители. В анкетах задаются, например, нарушения концентрации внимания, перепады настроения, возбужденное состояние, социальная «некомпетентность», раздражительность. С каждым положительным ответом на вопрос подозрение на СДВ возрастает.

В современной детской и подростковой психиатрии одно встречается относительно часто. начало медикаментозного леченияпосле того, как подросткам будет поставлен диагноз СДВ. Чаще всего встречаются такие наркотики, как Риталин для использования. Что важно и часто представляется критиками как более полезное, так это то, что поведенческое психологическое лечение детским психологом или психологом, Здесь терапевт должен в первую очередь наблюдать за пациентом, чтобы увидеть, действительно ли это патологическое течение или непатологическая особенность развития. Затем проводятся регулярные психотерапевтические сеансы для работы над поведением пациента в повседневной жизни.

При легких формах один из СДВ, который возникает в период полового созревания, - это один медикаментозное лечение не требуется, Здесь достаточно одного более длительная психотерапиячтобы хотя бы облегчить, если не полностью вылечить симптомы СДВ. Иногда также может потребоваться проведение психотерапевтического лечения в течение нескольких лет, чтобы добиться стабильного улучшения. В случае тяжелого заболевания необходимы сопутствующие лекарства, чтобы избавить пациента от повседневных страданий.

ADD у взрослых

Состояние, известное как синдром дефицита внимания, которое обычно известно из детской психиатрии, также встречается у взрослых. Во-первых, это может быть от одного неизлечимая СДВ в детстве результат, но и новая клиническая картина в зрелом возрасте представлять. В отличие от СДВГ, в ADS отсутствует компонент гиперактивности.

Считается, что 30-60% симптомов, которые развиваются в детстве, переходят во взрослую жизнь. В Германии это должно быть ок. 750 000 взрослых кто страдает СДВ. В процентном отношении женщины страдают несколько больше, чем мужчины.

СДВ часто легче диагностировать в детстве, чем у взрослых. Но есть несколько Контрольные вопросычто к Диагностика СДВ в зрелом возрасте может внести свой вклад.

  • Вы часто беспокоитесь?
  • Часто ли вы слишком остро реагируете на простые вещи?
  • У вас бывают перепады настроения?
  • Вам трудно сконцентрироваться?
  • Вы начинаете новые проекты и скоро отказываетесь от них?
  • Вы бы назвали себя беспорядком или другие вас так называют?
  • Вы бы описали разные области жизни как проблемные?

Существуют формы обследования, которые психиатр или психолог может использовать для диагностики СДВ.
Если у взрослого был диагностирован СДВ, необходимо рассмотреть возможность лечения. В настоящее время лучше осторожно относиться к лекарствам и рассматривать их только при высоком уровне страданий. Быть намного более обычным поведенческие меры инициировал, что любой психолог может выступить или в специальные клиники ADS можно проводить.
Лечение проходит сеансами и длится несколько месяцев. требование также Осознание болезни пациентачто часто является первым препятствием. Довольно часто пациентов с СДВ невозможно убедить в том, что они больны и нуждаются в лечении, чтобы облегчить повседневный стресс, потому что они не осознают никакого стресса. Вы связываете проблему со своими индивидуальными чертами характера и вполне можете быть правы в этом.

Шансы на успех если лечение СДВ началось во взрослом возрасте, более вероятно непостоянный, Лечение часто оказывается утомительный и воля часто отменяется пациентом.