Зубная коронка

введение

Зубная коронка представляет собой возможность в ортопедической стоматологии лечить зуб, серьезно поврежденный кариесом. В случаях, когда из-за кариозного дефекта потеряно столько естественного вещества зуба, что зуб угрожает сломаться под воздействием нагрузки, коронка зуба часто является последним вариантом для сохранения зуба.

Коронка искусственного зуба надевается на поврежденный зуб как своего рода колпачок и приклеивается туда, чтобы помочь зубу восстановить стабильность и предотвратить его потерю.

золото, титан, различный пластики и керамика являются одними из наиболее часто используемых материалов для зубных коронок в Германии.

Явным недостатком этого вида ортопедической стоматологии является тот факт, что во время препарирования необходимо удалить огромное количество вещества зуба (до 60%) и во многих случаях остается только небольшая культя зуба.

Многие стоматологи рекомендуют один из-за больших усилий по подготовке и связанной с этим травмы зуба. Лечение корневых каналов перед установкой коронки зуба.

Это разумное соображение, потому что в этом случае пульпа Если нервные волокна в ней воспаляются после установки коронки зуба, всю коронку зуба нужно фрезеровать, а затем заменить.

Виды зубных коронок

Существуют разные виды Зубные коронкикоторый можно выбрать в зависимости от исходного состояния и степени кариозного дефекта.

Если степень кариеса относительно небольшая, часто бывает достаточно изготовить так называемую частичную коронку, в то время как большие дефекты необходимо лечить полной коронкой.

Кроме того, отдельные коронки различаются в зависимости от используемых материалов.

Обычно находят:

• Цельнолитые коронки
• Коронки из шпона
• Цельнокерамический, гальванический и
• Ручки коронки часто используемый

Они должны быть сняты со слепка зубов в зуботехнической лаборатории, а затем вставлены в рот.

В отличие от более дорогих вариантов, цельнолитые коронки отливаются из цельного куска металла и поэтому чрезвычайно прочны.

Они относятся к стандартным услугам и сравниваются с более высоким качеством Зубные коронки относительно недорогой.

Используемые материалы включают:

• золото
• титан
• Pallidum и
• никель

Поскольку он часто используется у пациентов с коронками, содержащими никель аллергия (Аллергия на никель) пришли, уже какое-то время практически не производятся.

Выбор зубных коронок на никелевой основе также не рекомендуется по состоянию здоровья.

Лучше всего переносятся зубные коронки из золота или платины, так как они не вызывают аллергии и не оказывают другого негативного воздействия на организм.

Правило большого пальца: Чем благороднее металл в сплаве, тем легче его обработать в зуботехнической лаборатории.

Это также приводит к снижению риска того, что Зубная коронка и обесцветить окружающие ткани. Однако коронки из качественных металлов по сравнению с ними намного дороже.

Поскольку полные коронки используются только в задней части, из-за отсутствия эстетики используются так называемые винировые коронки для протезирования передних зубов.
В отличие от полных коронок, на металлическую часть винировых коронок накладывается пластиковое или керамическое покрытие.

И пластик, и керамика могут быть адаптированы к естественному цвету зубов, поэтому они менее заметны.
Срок годности коронок из винира такой же, как и у цельнолитых коронок, но они менее опасны для здоровья.
Однако недостатком является то, что пластиковое или керамическое покрытие может отслаиваться под нагрузкой, и его необходимо заменить. Керамика обычно немного прочнее пластика.

Кроме того, это может быстро привести к неприглядному обесцвечиванию.
Самый прочный, но и самый дорогой вариант - это цельнокерамическая коронка, целиком сделанная из фарфора.

Они в основном используются в области резцов и / или клыков и очень похожи на естественные зубы.

Гальванические коронки изготавливаются из чистого золота и фарфора. Производство чрезвычайно сложное и дорогое, но по долговечности невозможно превзойти ни один другой тип коронки.

Продолжительность лечения

Протезирование зубов требует времени, потому что нужно заранее уточнить несколько вещей, а коронку нужно изготавливать в зуботехнической лаборатории.

Перед изготовлением коронки лечащий стоматолог сделает рентген (Стоматологическая пленка) зуба и исследуйте состояние корней.

В некоторых случаях рекомендуется провести лечение корневых каналов, так как воспаление зубных нервов может потребовать последующего удаления коронки зуба.

Затем зуб шлифуется, чтобы можно было без проблем установить коронку.

Только после этого можно будет сделать необходимые слепки зубов и отправить их в зуботехническую лабораторию. Изготовление коронки зуба может занять от одной до двух недель, на этот срок зуб снабжен временной коронкой.
Узнайте больше на: Стоматологический слепок

После того, как лаборатория закончила свою работу, стоматолог снова снимает временную реставрацию и удаляет остатки адгезивного цемента. Сразу после этого можно вставить новую коронку и приклеить ее.

долговечность

Долговечность Зубная коронка зависит, с одной стороны, от выбранного материала, а с другой - от ухода за зубами (или коронкой) пациента.

В особенности следует тщательно очищать линию десен и ухаживать за ней.

Полностью литые и гальванические коронки могут оставаться в полости рта от 15 до 25 лет в идеальных условиях.

В большинстве случаев цельнокерамические коронки служат до 15 лет на обработанном зубе.

С другой стороны, пластиковые коронки чрезвычайно чувствительны к загрязнениям и имеют срок годности всего пять-семь лет.

расходы

Поставка одного кариозный зуб С короной государственные медицинские страховые компании обычно не покрывают их полностью, они просто выплачивают фиксированное пособие.

Эта фиксированная надбавка может быть увеличена, например, посредством регулярных проверок и ведения бонусной книжки.

Остальные расходы должны быть оплачены пациентом из своего кармана; точная сумма зависит от используемого материала.

Стоимость цельнолитых коронок в среднем составляет 90 и 130 Евро за зуб.

Коронки из шпона доступны по цене 230 к 350 Евро за зуб немного дороже.

Если пациент выбирает реставрацию с цельнокерамической коронкой, между 280 и 450 Евро за зуб.

Воспаление под короной

Шлифовка зуба для протезирования всегда сопряжена с риском повреждения нервной ткани внутри зуба. Зубная пульпа, из пульпа, Ignited, При шлифовке весь верх Слой эмали, который защищает зуб термически и механически, удаляется, а пульпа удаляется только из нижележащего слоя, дентина (дентин), окружают. В дентине есть множество мелких каналов, которые имеют доступ к пульпе, так что пульпа больше контактирует с полостью рта, чем раньше.

Это означает, что бактерии легче достигают пульпы, а затем воспаляют ее. Воспаление пульпы приводит к отмиранию нервной ткани, и бактерии метаболизируют эти нервы. Это создает газовэто стало неудобным Чувство давления ведет, так называемые острый пульпит, воспаление пульпы зуба. Боль может стать настолько сильной, что зубную камеру придется открыть, чтобы удалить воспаленную нервную ткань и снять давление. Затем коронированный зуб необходимо лечить в корневом канале.

Как правило, для этой цели коронку можно снять, не повредив ее, чтобы ее можно было снова установить после окончания лечения корневых каналов. Если невозможно ослабить коронку после окончательной установки, в качестве альтернативы можно просверлить отверстие в коронке, которое затем снова закрывается пластиком без зазоров. В обоих случаях коронка не устарела и ее можно носить.

Зубная боль под короной

Зубная боль под коронкой может иметь несколько причин. Если цемент вымывается из-под коронки, зуб может болеть, потому что коронка перестает плотно закрывать и защищает зуб. В этом случае коронка и культя очищаются и навсегда фиксируются новым цементом, и симптомы исчезают.

Также его можно найти под короной кариес что приводит к дискомфорту. Стоматолог должен снять коронку и лечить кариес, но возможно, что старая коронка больше не подходит после реставрации. Если зуб под коронкой не был обработан корневым каналом, очень вероятно, что нерв внутри нервной камеры воспаляется, что может вызвать серьезный дискомфорт. Либо снимают коронку и удаляют нерв, либо, если коронка не может быть отсоединена, в коронке просверливается отверстие, которое можно полностью закрыть пластиком после окончания лечения корневого канала.

Кроме того, еще одной причиной боли может быть сломанный зуб. В этом случае зуб больше не стоит сохранять и его необходимо удалить хирургическим путем (удаление зуба).

Боль от давления под макушкой при жевании

Если коронка вставлена ​​плотно, возможно, что она вызовет боль от давления, когда вы к ней привыкнете. В большинстве случаев эта боль от давления полностью исчезает через несколько дней. Заточенный зуб нуждается в определенной стадии износа, поскольку коронка зуба оседает только после цементирования. Если боль не проходит примерно через полторы недели, следует проверить окклюзию у лечащего стоматолога, так как причиной может быть предыдущий контакт. В этом случае зуб будет подвергаться слишком большому напряжению при жевании и, следовательно, вызывать дискомфорт. После притирания эта боль обычно быстро проходит.

Коронка после лечения корневых каналов

После окончания лечения корневых каналов пораженные зубы становятся хрупкими, потому что они омертвели и больше не снабжаются питательными веществами. Эта хрупкость гарантирует, что зубы могут сломаться даже при небольшом напряжении. По этой причине их следует коронировать вскоре после лечения корневых каналов.

Если корневой канал отламывается, он часто отламывается настолько глубоко, что его больше не стоит сохранять, и его необходимо удалить. С другой стороны, коронка защищает ослабленный в данном случае зуб снаружи и создает новую стабильность, сопоставимую со стабильностью здорового зуба. В большинстве случаев ручка набор, который защищает от растягивающих (вытягивающих) сил, а также обеспечивает более надежную фиксацию коронки и стабильность.

Штифт и коронка планируются и изготавливаются сразу после исчезновения симптомов после оптимального пломбирования корневого канала (обычно через 2-4 недели). В общем, в это время зуб не должен подвергаться такой большой жевательной нагрузке, и что-то может вылететь из зуба. окклюзия быть измельченным так, чтобы он имел меньший контакт, чем остальные зубы при прикусывании. Затем другие зубы на короткое время принимают на себя жевательную нагрузку обработанного зуба, которую они могут компенсировать в течение определенного периода времени.

Коронка на резец

Если дефект резца слишком велик, его необходимо восстановить коронкой. Коронка также может быть показана после травмы при падении, при условии, что корень еще полностью не поврежден и не был поврежден переломом. С помощью высокоэстетичных керамических коронок можно создать коронку в переднем отделе зубов, визуально похожую на ваши собственные зубы. Чтобы добиться абсолютно идеального результата, зубной техник фотографирует зубы, чтобы оптимально адаптировать моделирование и наслоение коронки к вашим собственным зубам.

Также можно обсудить установку виниров для других передних зубов, при условии, что имеются дефекты и таким образом указано положение.

Что делать, если корона шатается

В любом случае при расшатывании коронки зуба следует обратиться к лечащему стоматологу для выяснения причины. Если коронка расшатывается и угрожает расшатывание, возможно, вымылся только цемент, поэтому ее очистили и снова прикрепили к стоматологу и, как следствие, снова заклинило. Причиной расшатывания коронки также может быть Перелом культи или Пробить корень быть. В этом случае больной ощущает сильную боль, и зуб больше не стоит сохранять, поэтому стоматолог должен удалить его.

Если корневой канал зуба обрабатывается и фиксируется с помощью штифта и коронки, трудно повторно установить коронку со штифтом. В этом случае расшатывание коронки может быть связано с тем, что культя повреждена кариесом и подготовленная посадка, в которую изначально идеально входит посткоронка, мягкая и деформируется кариесом. В результате конструкция уже не может быть зафиксирована в крой.

Затем необходимо удалить кариес и, возможно, изготовить новую структуру после коронки. Однако, если кариес уже проник очень глубоко, зуб необходимо удалить, поскольку его больше не стоит сохранять.

Что делать, если проглотила корону

Если коронка была случайно проглочена, пострадавшему следует дождаться испражнения и поймать его. Коронка не представляет опасности повреждения внутренних органов, поскольку она настолько мала, что не повреждает никакие структуры. После того, как коронка будет очищена и продезинфицирована, ее можно легко снова вставить. В большинстве случаев нет предварительный (временная поставка), поскольку опорожнение кишечника можно ожидать примерно через 8 часов. В это время следует жевать другую сторону, чтобы защитить культю.

Какие материалы используются для изготовления коронки зуба?

Изготовить коронку можно из разных материалов. Золотые короны, которые 20 лет назад считались стандартным решением, сегодня менее популярны. Тем не менее, золото очень подходит в качестве материала для коронок, так как обладает хорошей биосовместимостью. Биосовместимость описывает степень, в которой организм переносит материал. Кроме того, почти нет аллергии на золото.

Золотая корона сегодня практически полностью заменена разработкой из недрагоценных металлов. Сплав хром-кобальт-молибден оказался очень подходящим с точки зрения механики, сопротивления и биосовместимости, и его можно производить по гораздо более дешевым ценам, чем золото. Кроме того, известен лишь небольшой процент аллергий.

Металлические коронки и винировые коронки с металлическим каркасом обычно используются с фосфатным цементом.

Читайте ниже: Фосфатный цемент

Эту коронку из недрагоценных металлов также можно облицевать керамикой, чтобы она выглядела цвета зуба. Керамическая коронка из оксида циркония, однако, предлагает эстетически еще более красивое решение, поскольку у нее нет краев цвета металла, как у коронки из недрагоценных металлов, и поэтому она представляет собой лучшую реставрацию, особенно для оптически видимой области.
Керамический материал немного дороже, чем материал из недрагоценных металлов, и его необходимо использовать со специальными материалами. Хорошо зарекомендовавший себя фосфатный цемент для этого не подходит.

Керамическая коронка

Керамические коронки - это высокоэстетичный вариант, который является результатом особого процесса моделирования. Керамическая коронка, изготовленная из оксида циркония, состоит из бесчисленных небольших слоев, которые накладываются друг на друга и различаются по цвету. Это создает прозрачность и яркость цвета коронки, которая до степени смешения похожа на собственные зубы и неотличима для непрофессионала. Биосовместимость, толерантность организма к инородному материалу, должна быть оценена как очень положительная с оксидом циркония и поэтому очень популярна у людей, страдающих аллергией на металлы.

Коронка или имплант?

Вопрос о том, подходит ли коронка или имплант в качестве варианта подачи на зазор, не возникает, поскольку коронка всегда ставится на имплант в качестве надстройки. Имплант заменяет корень зуба, просверливается в кости и срастается с ней. На этот имплант привинчивается так называемый абатмент, структура, заменяющая препарированный зуб, и, наконец, к этой структуре прикрепляется коронка.

Коронка действует как надстройка для интеграции имплантата в зубной ряд. Кроме того, мост или один протезирование если есть больший зазор.

Что делать, если обломилась коронка?

Если отломилась вся коронка и в ней культя, немедленно обратитесь в стоматологический кабинет. Затем стоматолог должен решить, сможет ли он все еще восстановить зуб с помощью филлера. В худшем случае он настолько сильно сломан, что уже не может быть сохранен.

Также возможно, что зуб может быть заполнен наростом, но коронка больше не подходит, и необходимо создать новую коронку. Если зуб необходимо удалить, применяется планирование заполнения промежутка с помощью имплантата, мостовидного протеза или протеза.

Что делать, если корона слишком высока

После установки новой коронки вполне возможно, что она слишком высока. Дантист проверяет ровный прикус и коронку на предмет предварительных контактов и стачивает их. Если после установки у пациента возникает ощущение, что коронка поднимается первой, ему следует посетить стоматолога, чтобы он мог еще раз проверить прикус и, при необходимости, отшлифовать его до тех пор, пока все зубы не сойдутся одинаково.

Корона плохо пахнет

Люди, страдающие этим заболеванием, нередко жалуются на неприятный запах от короны. Во многих случаях этот корончатый зуб прикрепился к окружающему. десны мешок образуются остатки зубов и размножаются бактерии, которые метаболизируют эти остатки. Если эти остатки пищи не удалить, при жевании зуба может возникнуть очень неприятный запах, поскольку он вдавливается в карман, после чего из кармана выходит гнилостный запах.

С терапевтической точки зрения карман следует очистить и промыть диглюконатом хлоргексидина, а мазь, содержащая кортизон, может быть нанесена на десневой карман для уменьшения воспаления. Через несколько дней состояние должно значительно улучшиться.

Могу ли я сделать МРТ с коронкой?

МРТ может нарушить работу намагничиваемых и электронных объектов. Однако в стоматологии МРТ не влияет на несъемные коронки зубов. Неважно, изготовлена ​​ли заводная головка из неблагородного металла или циркона. Металлические пломбы, такие как амальгама или мостовидные конструкции большего размера, также совершенно безвредны.