Синдром Конна

Определение-что такое синдром Конна?

Синдром Конна, также известный как первичный альдостеронизм, вызван патологическим изменением коры надпочечников, которое приводит к гиперпродукции альдостерона. Альдостерон - это гормон, который играет важную роль в регулировании солевого и водного баланса человека. Иногда он играет решающую роль в абсорбции натрия и воды и выделении калия.

Причины синдрома Конна

Причиной синдрома Конна примерно в 2/3 случаев является так называемая гиперплазия, Гиперплазия описывает увеличение размера ткани из-за размножения расположенных там клеток.

Кора надпочечников разделена на зоны, которые выполняют разные функции или вырабатывают разные гормоны. Часть, отвечающая за производство альдостерона, называется Зона гломерулоза, Есть также две другие зоны, в которых в основном вырабатываются другие гормоны. Производство гормонов обычно подчиняется сложным механизмам контроля и обратной связи, чтобы дозировать количество гормонов в организме по мере необходимости.

Синдром Конна возникает в Зона гломерулоза к размножению клеток, а также к нарушениям в механизме регуляции. В результате клетки беспрепятственно производят большое количество альдостерона.

Кроме того, так называемый Аденома коры надпочечников приводят к гиперальдостеронизму. Аденома - доброкачественная опухоль, состоящая из клеток железы. Примерно в 1/3 случаев такое изменение ткани отвечает за повышенную выработку альдостерона.

диагностика

При подозрении на синдром Конна, который обычно возникает из-за резистентного к терапии высокого кровяного давления, используются различные диагностические меры.

Важным методом является определение отношения альдостерона к ренину. Ренин - еще один гормон, который может влиять на кровяное давление и вырабатывается почками. Если артериальное давление слишком низкое, почки выделяют гормон, который естественным образом увеличивает выработку альдостерона в коре надпочечников. Если наблюдается повышенное количество альдостерона или высокое кровяное давление, почки снижают выработку ренина и, следовательно, концентрация ренина в крови снижается. Повышенное артериальное давление при синдроме Конна, вызванное высокой концентрацией альдостерона, приводит к такому падению содержания ренина в крови.
Если вы теперь рассмотрите соотношение ренина и альдостерона, оно увеличивается при синдроме Конна. Следовательно, высокий коэффициент ренин-альдостерона предполагает первичный гиперальдостеронизм.

Кроме того, кровь проверяется на концентрацию калия, которая в этом случае снижается. Перед анализом крови или для определения значений альдостерона, ренина и т. Д. Важно прекратить прием некоторых гипотензивных препаратов, поскольку они влияют на различные вещества-переносчики и, таким образом, могут привести к ложным показателям.

Подробнее по теме:

• Лекарства от повышенного давления
• Дефицит калия

Также можно провести стресс-тест солевым раствором. При подозрении на синдром Конна пациенту вводят физиологический раствор в виде инфузии. Соленая жидкость обычно должна приводить к снижению выработки альдостерона в здоровом организме. С другой стороны, в случае первичного гиперальдостеронизма уровень альдостерона остается повышенным.

В качестве методов визуализации можно использовать УЗИ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, или для краткости МРТ. В частности, здесь может быть хорошо показан рост клеток, который происходит в контексте аденомы.

Я узнаю синдром Конна по этим симптомам

Основные симптомы синдрома Конна - резистентное к терапии высокое кровяное давление и низкий уровень калия в крови.

Высокое кровяное давление может вызвать головные боли и головокружение у пострадавших. Кроме того, у пострадавших могут проявляться нарушения сна, утомляемость, нервозность и нарушение концентрации.

Из-за низкого содержания калия возникает так называемый Гипокалиемия могут возникнуть и другие симптомы. К ним, среди прочего, относятся: отсутствие драйва и слабость, запор, повышенная жажда и учащенное мочеиспускание. Также может проявляться мышечная слабость. Кроме того, это может привести к ненормальным ощущениям на коже, которые связаны с нарушенным соотношением электролитов или полезные ископаемые называется, подлежат оплате.

Прибавка в весе

Увеличение веса - не типичный симптом синдрома Конна.

Однако при дифференциальной диагностике увеличение веса, особенно в связи с повышенным артериальным давлением, может указывать на другое заболевание коры надпочечников. Это так называемый синдром Кушинга. Опухолевое изменение самого надпочечника или его контролирующего органа гипофиза вызывает повышенную выработку кортизола. Увеличение веса - один из типичных симптомов синдрома Кушинга.

Подробнее по теме:

• Это типичные симптомы синдрома Кушинга.
• Успешная потеря веса с помощью силовых тренировок

усталость

Усталость может быть частью синдрома Конна. Однако это очень неспецифический синдром, наличие которого само по себе не имеет значения для болезни. В сочетании с трудно регулируемым артериальным давлением это может служить признаком нарушения работы надпочечников, но часто усталость не уделяется слишком много внимания среди симптомов синдрома Конна из-за ее неспецифичности.

Подробнее по теме:

• Хроническая усталость
• Головокружение и усталость
• Всегда устаю - что мне делать?

Лечение / терапия

Терапия синдрома Конна зависит от причины. В случае разрастания клеток или гиперплазии коры надпочечников обычно используются определенные препараты.

К ним, в частности, относятся спироналактон, так называемый Антагонист альдостерона, Это антагонист альдостерона, который своим активным ингредиентом блокирует стыковочные участки, в которых альдостерон обычно проявляет свой эффект. Таким образом, прерывается действие избытка альдостерона и связанная с ним экскреция калия и абсорбция натрия и воды.

Подробнее по теме: Диуретики

При наличии Аденома, или доброкачественный рост ткани, его удаляют хирургическим путем. Обычно удаляется не только аденома, но и весь надпочечник. Затем удаленный надпочечник может взять на себя оставшийся и, прежде всего, здоровый надпочечник.

Подробнее по теме: Послеоперационные осложнения - что бывают?

Продолжительность / прогноз

Как продолжительность, так и прогноз зависят от причины и терапевтических мер.

Лекарства, которые используются для лечения синдрома Конна, не излечивают болезнь, а, скорее, помогают поддерживать естественную функцию. В частности, таким образом регулируется высокое кровяное давление, которое в долгосрочной перспективе приводит к повреждению кровеносных сосудов и сердца, и у людей, страдающих этим заболеванием, есть гораздо лучший прогноз оставаться здоровым дольше.

Подробнее по теме:

• Причины атеросклероза
• Аритмии и высокое кровяное давление
• Сердечная недостаточность

Во время операции синдром Конна можно вылечить, удалив аденому. Однако решающим фактором здесь является то, как долго организм подвергался стрессовым симптомам или произошли ли уже изменения в сердечно-сосудистой системе, чтобы иметь возможность делать выводы о прогнозе пострадавших.

Течение болезни

Адекватная терапия будет препятствовать влиянию избытка альдостерона и сдерживать симптомы и долгосрочные повреждения, которые в первую очередь вызваны высоким кровяным давлением.

Отсутствие лечения со временем отрицательно скажется на сердечно-сосудистой системе. Постоянно высокое кровяное давление приводит к повреждению сердца, кровеносных сосудов в целом и особенно кровеносных сосудов глаз и почек. Лечение синдрома Конна необходимо для предотвращения сопутствующих заболеваний.

Подробнее по теме:

• Нарушение кровообращения глаза
• Инсульт в глазу
• Сломанная вена на глазу

Синдром Конна у кошки

Синдром Конна у кошек вызван нарушением или заболеванием коры надпочечников. Как и у людей, в основном есть две причины: перепроизводство альдостерона на один гиперплазияЭто означает разрастание клеток ткани или обычно доброкачественную опухоль, так называемую Аденома.

Избыток альдостерона также приводит к резистентному к терапии высокому кровяному давлению и снижению уровня калия у кошек.

В качестве терапевтических мер можно искать хирургическое удаление надпочечника или медикаментозное лечение. В отличие от людей, операция на кошках часто связана с осложнениями, поэтому операция на четвероногих друзьях, к сожалению, в некоторых случаях может привести к смерти кошки. Если после операции нет нежелательных побочных эффектов, у кошек обычно очень хороший прогноз.

Медикаментозная терапия в основном состоит из гипотензивных препаратов. Прогноз при медикаментозном лечении нельзя предсказать по всем направлениям, у нескольких кошек, время выживания которых было измерено, были сильные колебания от девяти месяцев до нескольких лет.

В отличие от людей, успех лечения или прогноз для кошек, как правило, намного сложнее.