Анатомия и функция синовиальной оболочки

определение

Синовиальная оболочка (синовиальный нерв и синовиальная оболочка) выстилает суставную капсулу, влагалища сухожилий и сумку изнутри.

Их основная функция - выработка синовиальной жидкости, которая питает хрящи и, как предполагается, уменьшает трение.
Кроме того, некоторые клетки синовиальной мембраны обладают фагоцитарным действием, что означает, что эти клетки могут поглощать остатки тканей и микроорганизмы и растворять их с помощью ферментов.

анатомия

Анатомия синовиальной оболочки отличается от других внутренних полостей тела, которые непрерывно покрыты эндотелием, эпителием или мезотелием, которые происходят из всех трех зародышевых листков эмбрионального развития.

С синовиальной оболочкой или синовиальной мембраной дело обстоит иначе. Ее называют так называемой Синовиоцитыкоторые не являются эпителиальными клетками и возникают из мезенхимальной соединительной ткани, то есть эмбриональной соединительной ткани, выстилаются.
Мезенхима происходит от мезодермальной семядоли. Мезенхима развивается во всей соединительной ткани, имеющейся в организме. Следовательно, это также источник суставных капсул и их внутренней оболочки.

Синовиальная оболочка состоит из два слоя:
В Интима и васкуляризированные Субинтима.

Интима

Интима состоит из синовиоцитов и аморфного внеклеточного матрикса. Синовиоциты не имеют непрерывной базальной мембраны, которая формируется только частями, и делятся на тип A и тип B. Клетки типа A выполняют фагоцитарную функцию, они захватывают и разрушают клеточные и тканевые остатки. Предполагается, что они происходят из мононуклеарных клеток крови и представляют собой локальные макрофаги, сравнимые с купферовскими клетками печени.

Синовиоциты Тип B являются продуцирующими клетками, которые производят смесь гиалуронана, коллагена и фибронектина и выделяют ее в окружающую среду и в полость сустава. так ты Главный продуцент синовии («суставная жидкость»)который питает хрящи и снижает трение в суставе. Для выполнения этой задачи, которая требует производства многих белков, синовиоциты типа B имеют особенно большое количество шероховатого эндоплазматического ретикулума, что очень важно для производства секреторных белков.

В целом синовиоциты имеют очень полиморфный вид и могут выглядеть уплощенными, кубическими, веретеновидными или макрофагоподобными.

Субинтима

Ниже этого слоя интимы, состоящего из нескольких слоев клеток, находится так называемая субинтима. Он состоит из рыхлой соединительной ткани, которая очень хорошо снабжается кровью. Он содержит другие клетки, такие как жировые клетки, макрофаги и фибробласты. Этот слой образует своего рода буферный слой между синовиоцитами интимы и плотной и относительно твердой соединительной тканью суставной капсулы.

Здесь также следует отметить, что синовиальная оболочка также находится в Бурса а также Оболочки сухожилий формируется и здесь тоже, хотя и с несколько иной анатомической структурой, отвечает за выработку синовиальной жидкости.

функция

Сустав окружен суставной капсулой, которая разделяет полость сустава и окружающую ткань на два отсека. Таким образом, полость сустава изолирована, и бактерии и другие раздражители не могут проникнуть внутрь; с другой стороны, синовиальная жидкость не может «просачиваться» в другие ткани. Это также необходимо, потому что качество синовиальной жидкости должно быть сохранено.

В основная функция слизистая оболочка сустава, или синовиальная оболочка, является Производство синовиальной жидкости и Уверенность в доброте это. Для этого сыворотка крови до определенной степени фильтруется и, таким образом, обеспечивает необходимую жидкость. Затем синовиоциты добавляют к нему гиалуронан и другие слизеобразующие вещества, так что создается повышенная вязкость. Кроме того, синовия также обслуживает Питание метаболически медленных хрящей.

Для обеспечения качества синовиальной жидкости в синовиальной мембране есть клетки, выполняющие фагоцитарную функцию. Они могут поглощать и разрушать клеточный и тканевый мусор. Также можно бороться с бактериями и при необходимости вызывать воспалительную реакцию.

Синовиальная жидкость

Суставная жидкость, также называемая синовиальной оболочкой или в просторечии «синовиальная жидкость», образована синовиоцитами и находится в Суставные полости, Оболочки сухожилий а также Бурса имеется в наличии.

Обычно он имеет прозрачный, слегка желтоватый цвет и вязкую консистенцию. При травме, например, при разрыве мениска, он также может выглядеть кровавым. В случае бактериальных инфекций он становится гнойным и желтоватым.

Ваш основные функции с одной стороны Снижение трения в суставе или в влагалище сухожилия. Благодаря своей желеобразной консистенции предотвращает чрезмерное трение поверхностей суставов друг о друга и, следовательно, их износ.

Ваш вторая важная функция состоит в Питание суставного хряща. Он не пронизан сосудами и поэтому отрезан от кровоснабжения. И питательные вещества, и кислород попадают в хрящ только путем диффузии и, следовательно, в хрящевидные клетки. Это возможно только потому, что хрящ имеет очень медленный метаболизм, который также известен как брадитроф.

Если в полости сустава образуется слишком много синовиальной жидкости, которая не может абсорбироваться достаточно быстро, a Совместное излияние что может быть болезненным и нарушать функцию сустава.

Синовиальное воспаление

В Синовиальное воспаление, также Синовит называется, обозначает болезненную и отечную реакцию тела в области синовиальной оболочки (синонимы: синовиальная оболочка или синовиальная оболочка).
Это может стать Покраснение а также Перегрев стыка прийти. Кроме того, жидкость может накапливаться и вызывать излияние в суставы. Функция сустава может быть нарушена и Скованность в пораженном суставе может случиться.

Воспаление синовиальной оболочки может иметь множество причин. Падать под Травмы, аутоиммунные заболевания и нарушения обмена веществ, Инфекции а также воспаление, связанное с износом.

Травмы, то есть физические повреждения, вызванные, например, падением или ударом, могут вызвать воспаление. Точно так же продвинутый артроз вызывают натирание хрящей и костей, вызывая воспаление.

Вовлечение сустава по одному бактериальные или вирусные патогены также вызывает иммунологический ответ, в результате чего как сам патоген, так и возникающая в результате реакция могут вызвать длительное повреждение сустава.

Такие аутоиммунные заболевания Ревматоидный артрит или Псориатический артрит также атакуют суставы и вызывают там воспаление. Подобные метаболические заболевания тоже подагра приводят к воспалению и разрушению пораженного сустава за счет осаждения там кристаллов, которые затем активируют иммунную систему.

Терапия должна быть противовоспалительной и устранять причину.

Важно отметить, что синовиальное воспаление любого типа может разрушить сустав, поскольку иммунный ответ высвобождает ферменты и привлекает клетки, которые также могут разрушать здоровые ткани.

Подробнее по теме здесь: Синовит

Воспаление синовиальной оболочки колена

Воспаление синовиальной оболочки колена может иметь множество причин.
Различают острый и хронический синовит.
В случае хронического воспаления синовиальной оболочки имеет смысл выяснить причину и бороться с ней. Острый синовит, например, из-за травмы, обычно проходит сам по себе.

В общем, охлаждение и возвышение полезны для уменьшения боли, а также для уменьшения суставного выпота. Пункция может быть полезна в случае дискомфорта из-за суставного выпота. Простое обезболивающее обычно помогает от боли.

Синовэктомия

При необходимости Синовиальная оболочка удалена из сустава быть в Для улучшения симптомов пациента или более обширный Предотвратить разрушение сустава из-за воспалительной реакции.

Наиболее частая причина синовэктомии - лечение ревматоидный артрит профилактические или восстановительные, если повреждение уже присутствует. Следует отметить, что ранняя профилактическая синовэктомия, если хрящ и кость еще не разрушены, дают лучшие результаты.

Цель удаления - удалить воспаленную ткань, чтобы воспалительная реакция высохла. Если вы позволите этому течь свободно, здоровые хрящи, кости и соединительная ткань будут разрушены, так как эти компоненты также будут атакованы.

Сама процедура в конечном итоге может делать и то, и другое. открыто так же артроскопический происходить. В открытом варианте делается разрез и вскрывается суставная капсула. Артроскопический метод малоинвазивен и не вскрывает всю полость сустава.

Радиосиновиортез

Радиосиновиортез применяется в хроническое воспалительное заболевание суставов применяется, например ревматоидный артрит, Псориатический артрит или один активировать остеоартрит. Врач вводит в сустав радиоактивные бета-излучатели, которые затем подавляют рост и вызывают рубцевание синовиальной оболочки.
Это служит Предотвращение дальнейшего разрушения и Уменьшение боли.