МРТ при разрыве мениска

введение

менисков хрящевые структуры Коленный сустав, Они находятся между суставными костями, поэтому между Бедренная кость (широта бедра) и кость голени (Латинская большеберцовая кость).
Мениски служат для создания лучше контакт между двумя костями и компенсирует несоответствие из-за их разной формы и кривизны. К тому же увеличить она силопоглощающая поверхность в коленном суставе и тем самым обеспечить лучшее распределение совместного давления.
Есть внутренний и внешний мениск. Оба находятся на плато большеберцовой кости в определенной области, так называемой "Передняя межмыщелковая зона и posteriores«Закреплен на кости.
Из Медиальный мениск также соединяется с внешней связкой (коллатеральной связкой) коленного сустава так, что он выходит далеко менее проворный является чем внешний мениск, У обоих есть один полумесяц; внешний мениск даже представляет собой почти замкнутое кольцо.

Разрыв мениска

Как и любая структура, мениски как важная часть коленного сустава могут быть повреждены.
Разрыв мениска как самая частая травма. Подразумевается, что это нарушение целостности хрящевой структуры. Причины обычно травматические события или дегенеративные процессы.
Сильные сдвиговые усилия, скручивание или вывих колена, падения и резкая остановка движения могут привести к Разрыв мениска вести. Особенно в пожилом возрасте, но, возможно, и в молодом возрасте, признаки износа и чрезмерного использования повышают вероятность разрыва мениска.
Из Медиальный мениск из-за его ограниченной мобильности из-за дополнительного крепления к Внутренняя полоса от коленного сустава чаще страдает.
Задняя треть (задний рог медиального мениска) обычно разрывается. Помимо локализации разрыва мениска, можно трещины различной формы классифицировать (поперечный, Вместе- и Мениск разрывается, как ручка корзины).

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

диагностика

При подозрении на разрыв мениска в первую очередь следует пройти клиническое обследование со специальными тестами. Так называемый Провокационный тест позволяют обнаруживать и дифференцировать разрыв внутреннего и / или внешнего мениска за счет сжатия и вращательной нагрузки. Другие методы были бы Компьютерная томография (КТ; послойный рентген), УЗИ и, как инвазивный метод, артроскопия коленного сустава. При хроническом поражении мениска a Артроскопия индексироваться. Острый / свежий разрыв мениска встречается гораздо чаще. Это правда МРТ (Магнитно-резонансная томография) как средство выбора для процедур визуализации.

Диагностика выбора - МРТ

С помощью Магнитно-резонансная томография (или также Магнитно-резонансная томография) разрыв мениска можно более точно оценить по его форме и размеру.
Принцип МРТ основан на магнитное свойство отдельных атомных ядер в нашем теле, каждый из которых имеет определенный характерный собственный угловой момент. Точная функция очень сложна - проще говоря, компьютер может записывать и оценивать импульсы, так что в конечном итоге трехмерное изображение возникает.
MRT - это процесс 3D-записи, который может показать разрывы мениска во всех пространственных плоскостях. Благодаря использованию магнитных полей и радиоволн изображение МРТ предлагает возможность разных вещей. Контрасты изображений, Изображение МРТ взвешивается в зависимости от того, какая ткань может быть оценена. Основанием для этого являются Атомы водородакоторые везде в нашем теле происходят, однако разная плотность и часто в разных органах.
При некоторых весах мышцы или мениски выглядят темнее, а жидкости - светлее (изображение с взвешиванием T2), на других изображениях структуры, богатые жиром, светлее (изображение с взвешиванием T1).
Используя этот принцип разные контрастные разные структуры могут быть четко отделены друг от друга на МРТ-изображении.

В целом МРТ имеет то преимущество, что ее можно сравнить с рентгеном. без радиационного воздействия (ионизирующими лучами) есть.
Он также очень хорошо подходит для отображения мягких тканей, включая мениски и другие структуры (связки, хрящи и синовиальную оболочку) коленного сустава, так как можно распознать мельчайшие поражения и раздражения.
Поэтому МРТ в настоящее время считается золотым стандартом в диагностике разрывов мениска.

Процедура МРТ при разрыве мениска

В настоящее время МРТ выполняют радиологи и ассистенты медико-технической радиологии (MTRA) либо в самой клинике, либо, в случае менее острых проблем, в радиологических исследованиях. Очень важно заранее сообщить пациенту о последующем обследовании, так как при таком разговоре врач может спросить о возможных противопоказаниях.

Как уже упоминалось, МРТ работает среди прочего с магнитными полями так, чтобы металлические предметы, притянутые к устройству и можно нагревать. Это представляет потенциальный риск травмы пациента, но также может серьезно повредить сам аппарат МРТ. Износ Пациенты, например кардиостимулятортебе разрешено нет МРТ делать.
Драгоценности, очки, часы и другие металлические предметы необходимо предварительно удалить. Во время обследования рентгенолог и технолог покидают комнату, в которой находится аппарат МРТ.
Однако вы можете наблюдать за пациентом из отдельной комнаты через стеклянное окно. Кроме того, имеется система внутренней связи для взаимной связи и, в случае возникновения чрезвычайной ситуации, аварийный звонок, которым может управлять пациент.
Часто у пациентов Клаустрофобияпотому что устройство очень узкое и плотное.
Также читайте нашу тему: МРТ при клаустрофобии

Однако, чтобы прояснить разрыв мениска, голова обычно находится на открытом воздухе. Однако важно знать, что обследование МРТ совершенно безболезненно и обычно вы ничего не замечаете. Единственное, что вы можете услышать, - это громкие шумы, исходящие от аппарата MRT («стук» / «треск» / «дребезжание»). Здесь можно носить наушники или наушники с музыкой, чтобы смягчить и отвлечься.
Для выполнения разрыва мениска требуется меньше времени, чем для проведения более сложных или обширных анализов.

продолжительность

Обследование занимает не более 20 минут. Также есть время уточнить и подготовиться и, возможно, время ожидания на месте.

Использование контрастных веществ

МРТ-исследование ничего не делает, неизбежно с использованием контрастного вещества. Использование определенных контрастных веществ (контрастных веществ) полностью зависит от вопроса.
Идея заключается в том, что некоторые структуры отображаются в одинаковых уровнях серого без контрастного вещества, что может помешать диагностике. Введение контрастного вещества может лучшая градация цвета Это может быть достигнуто, поскольку разные тканевые структуры в разной степени поглощают и обогащают контрастное вещество, что приводит к увеличению контраста. Области ткани, которые особенно хорошо впитывают КМ, становятся ярче. Существует также еще одно различие между контрастными средствами «отбеливание / осветление» и «темнее / чернение». Однако становится областью несмотря на подарок КМ вопреки ожиданиям не ярчеможет это указание на это быть той подходящей структурой плохо снабжается кровью является.

КМ будет а именно через вену руки введенный и должны распространяться по телу через кровоток. Мениски делятся на 3 зоны в зависимости от кровотока, так что измененный кровоток можно распознать на МРТ.
Очень часто используемый Контрастные СМИ это гадолиний, Нет добавления гадолиния токсичный и может накапливаться в таких органах, как печень, кости или селезенка. Отсюда ее называют незаменимой кислотой. DTPA добавить. Затем происходит удаление контрастного вещества через почка, Иногда может наблюдаться непереносимость контрастного вещества. Поэтому пациенты, склонные к аллергии, в любом случае должны сообщить об этом своему лечащему врачу.

Противопоказания

Общие применяются Противопоказания как с любым МРТ. Имплантаты вроде электрокардиостимулятор или Кохлеарные имплантаты считаются противопоказанием. Эндопротезы типа Бедра TEPs (Полная замена тазобедренного сустава) и материал винта или пластины в основном изготовлены из титана, который совместим с МРТ, но может нагреваться во время длительного обследования и может привести к артефактам, то есть к искажениям изображения.

Беременные должны быть на ранних сроках беременности не сделать МРТпоскольку доподлинно неизвестно, может ли это нанести вред плоду.

Другие металлические детали, например Металлические осколки после аварий, также считаются противопоказанием к обследованию.

Пациентам, которые боятся ограниченного пространства (клаустрофобия), МРТ коленного сустава должно быть терпимым, поскольку голова и большая часть тела не находятся в трубке МРТ.

Введение контрастного вещества в очень редких случаях может привести к аллергическим реакциям, поэтому его нельзя назначать, если показатели почек и печени низкие.

Альтернативы МРТ при разрыве мениска

Даже если МРТ является золотым стандартом в диагностике разрыва мениска, это правда. Коннектикут (Компьютерная томография) как возможная альтернатива, Это рентгеновский процесс (ионизирующее излучение), который По сравнению с чистым рентгеном также показывает мягкие ткани жестяная банка
Разница между МРТ и КТ заключается в лучевом воздействии, которое часто интерпретируется как недостаток КТ. Кроме того, КТ уступает МРТ в точности изображения мягких тканей, поэтому его используют реже, чем МРТ, для оценки разрыва мениска. Однако компьютерная томография очень подходит для обнаружения сломанных костей или кальцификатов. Его также часто используют для планирования протезирования.

расходы

Стоимость МРТ при разрыве мениска такая же, как и у коленного сустава. Частные пациенты и плательщики не менее 139,89 евро. Максимальный счет может составлять 349,72 евро.
Помимо затрат на МРТ, могут потребоваться консультации, контрастные вещества и дальнейшее облучение в другом положении сустава, так что в конечном итоге могут возникнуть расходы на сумму более 600 евро.
Как лицо, застрахованное в частном порядке, всегда заранее выясняйте, какие именно расходы будут.
В случае пациентов, имеющих государственное медицинское страхование, рентгенолог может взимать с Ассоциации врачей государственного медицинского страхования 124,60 евро за чистую МРТ-исследование коленного сустава. Выставление счетов происходит непосредственно между радиологом и Ассоциацией врачей государственного медицинского страхования.
Подробнее о выполнении и показаниях МРТ коленного сустава читайте в разделе: МРТ колена