Разрыв мышечного волокна плеча

Синонимы

Мышечный разрыв, разрыв мышечного пучка

определение

Разрыв мышечного волокна - это типичная спортивная травма, при которой отдельные мышечные волокна разрываются из-за больших нагрузок.

Общее

Подколенное сухожилие должно быть клинически простым Напряжение мышц быть разграниченными.
Оба заболевания возникают из-за высокие нагрузки которые действуют на пораженную мышцу, они различаются только степенью повреждения соответствующих мышц.

Однако, в отличие от растяжения мышц, разрыв мышечного волокна может Структурные изменения доказать оба частичных Разрушение мышечных клеток, а также Кровотечение приводят в мышечную ткань.

Разрыв подколенного сухожилия - одна из самых распространенных спортивных травм. Однако в большинстве случаев такое поражение мышц может быть обнаружено в области бедра. (Разрыв мышечного волокна на бедре) наблюдать.
С другой стороны, разрыв мышечных волокон плеча встречается сравнительно редко. Типичные виды спорта, которые могут привести к разрыву мышечного волокна плеча: Гандбол, теннис, сквош и Фрисби.
Наиболее частые причины развития разрыва мышечных волокон плеча - это максимальные нагрузки без предварительного разогрева мышц.

Причины разрыва мышечного волокна плеча

Если на плече имеется разрыв мышечного волокна, отдельные мышечные волокна порвутся.
При этом у пораженных пациентов часто могут наблюдаться воспалительные процессы в мышцах плеча.


Развитие разрыва мышечного волокна плеча почти всегда происходит из-за значительной перегрузки мышечной ткани без какой-либо прямой травмы.
Обычно разрыв мышечного волокна на плече возникает внезапно. Многие из пострадавших пациентов сообщают, что они почувствовали первые симптомы сразу после изменения направления движения. В некоторых случаях нарушение функции пораженной мышцы может снизить ее сопротивляемость до такой степени (мышечная усталость), что даже умеренные растягивающие силы приводят к разрыву мышечных волокон.

Кроме того, различные метаболические заболевания и / или выраженный метаболический дисбаланс могут увеличить риск развития разрыва мышечных волокон плеча.


Другой типичной причиной разрыва мышечного волокна плеча является плохая связь между мышцами и нервами. В результате этого недопонимания даже легкие нагрузки могут повредить мышцы. Разорванное мышечное волокно нижней конечности также может быть связано с некоторыми ортопедическими заболеваниями (например, смещением стопы), неправильной обувью и / или плохим состоянием почвы.

Запись на прием к спортивному ортопеду?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Как увлеченный спортсмен, я специализируюсь на лечении спортивных заболеваний для профессионалов и спортсменов-любителей.
Поэтому основное внимание уделяется заболеваниям мышц, сухожилий и суставов.

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».

Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Симптомы разрыва мышечного волокна плеча

Боль, вызванная разрывом мышечного волокна, часто описывается пациентами как «колющая».

Внезапная резкая боль в области плеча - один из типичных признаков разрыва мышечного волокна. Пораженные пациенты обычно описывают боль, вызванную разрывом мышечного волокна плеча, как укол иглы или укола ножом. Кроме того, подвижность плечевого сустава значительно ограничивается сразу после разрыва мышечного волокна.
Поскольку разорванное мышечное волокно плеча может повредить кровеносные сосуды, синяки (гематомы) являются одним из классических признаков этой травмы. Однако синяки обычно не видны с поверхности кожи. Однако при целенаправленной пальпации пораженной мышцы можно без сомнений доказать наличие локальных скоплений крови. Как опухоль, вызванная разрывом мышечного волокна на плече, так и синяки обычно проходят через несколько дней без каких-либо последствий.


Следующие признаки разрыва мышечного волокна плеча - это боль в ответ на давление, растяжение, напряжение и сопротивление. Причины возникновения этих жалоб - продольные или поперечные разрывы пораженных мышечных волокон. В целом можно предположить, что степень травмы (то есть количество разорванных мышечных волокон) коррелирует с серьезностью признаков, которые ощущает пациент.
В очень ярко выраженных случаях, когда целые пучки мышечных волокон или даже вся мышца разрываются, образовавшийся синяк может появиться намного быстрее и быть более заметным. Причина этого в том, что в этих случаях оболочка соединительнотканной мышцы часто разрывается, и таким образом кровь может переходить в окружающие ткани.

Подробнее по этой теме: Мышечная слеза

Диагностика разрыва плечевой мышцы

Диагностика разрыва мышечного волокна плеча делится на несколько этапов.

Диагноз обычно начинается с подробного разговора врача с пациентом (анамнеза). Во время этого разговора пациент должен как можно точнее описать симптомы, которые он испытывает. Кроме того, решающую роль в диагностике разрыва мышечного волокна плеча играет механизм возникновения («ход аварии»). Уже на основе этой исходной информации лечащий врач может определить, является ли травма растяжением (например, растяжение мышц, разорванное мышечное волокно или разрыв мышцы) или простым ушибом мышцы.

После разговора между врачом и пациентом медицинский осмотр может помочь подтвердить предполагаемый диагноз «разрыв мышечного волокна плеча» и определить степень травмы. С этой целью обычно проводятся различные тесты движения. Во время медицинского осмотра лечащий врач пальпирует плечо и пытается спровоцировать боль прямым давлением.
Кроме того, при обследовании следует обращать внимание на возможные кожные симптомы (синяки, отеки, раны). Небольшие вмятины, которые в некоторых случаях не видны, а только пальпируются, могут указывать на наличие разорванного мышечного волокна на плече. Кроме того, диагностику разрыва мышечного волокна плеча можно дополнить различными методами визуализации.
Ультразвуковое исследование (сонография) часто позволяет более точно определить степень разрыва мышечных волокон плеча.
Таким образом можно отобразить возможные синяки, которые не видны с поверхности кожи. Ультразвуковое исследование также подходит для наблюдения за развитием разорванного мышечного волокна плеча.
Если результаты неясны или особенно выражены, диагноз можно дополнить магнитно-резонансной томографией плеча (кратко: МРТ плеча), если есть подозрение на разрыв мышечного волокна. Если на плече имеется разрыв мышечного волокна, вызванный прямым насилием, также следует провести рентгенологическое исследование. Только так можно надежно исключить возможные нарушения костных структур.

Рисунок плечевых мышц

Иллюстрация мышц правого плеча: A - вид спереди и B - мышцы спины.

Плечевые мышцы

  1. Лопатно-подъязычная мышца -
    Омогиоидная мышца
  2. Передняя лестничная мышца -
    Передний сканелус
  3. Главный токарь -
    Грудино-ключично-сосцевидная мышца
  4. Ключица - ключица
  5. Дельтовидная - М. deltoideus
  6. Мышца плеча отростка клюва ворона -
    Coracobrachialis мышца
  7. Подлопаточная мышца -
    Подлопаточная мышца
    (второй слой)
  8. Двуглавая мышца плеча
    (Бицепс) - М. двуглавая мышца плеча
  9. Большая грудная мышца -
    Большая грудная мышца
  10. Подъемник лопатки -
    (второй слой) -
    мускул поднимающий лопатку
  11. Верхняя костная мышца -
    мускул надостной (второй слой)
  12. Кость лопатки -
    Spina scapulae
  13. Маленькая круглая мышца -
    мускул Teres minor
  14. Подкостная мышца -
    мускул подостная
  15. Большая круглая мышца -
    мускул Teres Major
  16. Трапеция -
    мускул трапециевидная
  17. Широкая мышца спины -
    мускул широчайшая мышца спины

    Вращательная манжета
    = 4 мышцы (7-я + 11-я + 13-я + 14-я) -
    покрытый дельтовидной

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Продолжительность и течение разрыва плечевой мышцы

Как курс, так и время, необходимое для полного заживления разрыва мышечного волокна на плече, зависят от серьезности повреждения.

Как правило, чем больше разорвано мышечных волокон, тем дольше время заживления. В целом, однако, можно предположить, что прогноз при разрыве мышечного волокна плеча неплохой.
Сразу после разрыва мышечных волокон плеча рекомендуется полностью отдохнуть от 5 до 6 дней. В этот период нельзя нагружать пораженное плечо ни при каких обстоятельствах.
Время, по истечении которого пораженное плечо может быть снова нагружено, зависит от степени травмы. Пострадавшим пациентам следует медленно и постепенно возвращать плечевой сустав к нагрузке после перерыва на отдых. Вначале нагрузка на плечо не должна превышать 15-30 минут.

Однако болей во время упражнений точно не должно быть. В целом можно предположить, что после небольшого разрыва мышечного волокна плеча тренировку можно возобновить через гораздо более короткий промежуток времени, чем в более выраженных случаях.

Терапия разрыва мышечного волокна плеча

Ленточная повязка обездвиживает плечо и может облегчить заживление.

Лечение разрыва мышечного волокна плеча в первую очередь зависит от тяжести заболевания.
Однако пострадавший пациент всегда должен знать, что дальнейшая нагрузка на плечо может привести к серьезным травмам. По этой причине любую спортивную деятельность необходимо прекратить сразу после появления первых симптомов.


Кроме того, лечение следует начинать незамедлительно в случае разрыва мышечного волокна. Меры первой помощи основаны на так называемой «схеме ПЭЧ». Сразу после появления типичных симптомов могут быть предприняты следующие меры:

  • Перерыв: упражнения следует немедленно прекратить
  • Лед: немедленное охлаждение может помочь положительно повлиять на процесс заживления.
  • Сжатие: наложение эластичной давящей повязки предотвращает чрезмерный отек и помогает иммобилизовать пораженное плечо.
  • Повышение: повышение плеча, пораженного разрывом мышечного волокна, может помочь облегчить симптомы и избежать косвенного ущерба.

Охлаждение пораженного плеча можно производить с помощью охлаждающей подушки или холодных компрессов. В идеале охлаждение не должно превышать 15-20 минут. Во время охлаждения особенно важно, чтобы охлаждающая подушка никогда не касалась непосредственно поверхности кожи. Чтобы избежать повреждения холодом, оберните охлаждающую подушку тонким полотенцем и приложите ее к пораженному участку.

Кроме того, наложение эластичной повязки (компрессионной повязки) может помочь предотвратить скопление жидкости в области плеч. Таким образом, можно положительно повлиять на процесс заживления и значительно сократить время до полного выздоровления.

Если на плече имеется разрыв мышечного волокна, следует немедленно обратиться к врачу и начать дальнейшее лечение. Медикаментозное лечение разрыва мышечного волокна плеча обычно включает медикаменты. В частности, активные ингредиенты, которые можно использовать для снятия боли (например, ибупрофен и диклофенак), а также действовать против воспалительных процессов в области пораженного плеча, особенно подходят для лечения разорванных мышечных волокон.


В случае особенно выраженных форм разрыва мышечных волокон плеча некоторые специалисты рекомендуют проводить инъекционное лечение. В этой процедуре используются различные местные анестетики или гомеопатические препараты.

Кроме того, иммобилизация мышц с помощью ленточной повязки может помочь сблизить разорванные мышечные волокна таким образом, чтобы они могли легче срастаться. Очень обширные разрывы мышечных волокон на плече, при которых разрывается более трети поперечного сечения мышечного канатика, обычно требуют хирургического лечения.

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: Тейпирование разорванных подколенных сухожилий

операция

Хирургическое лечение (ОП) разрыва мышечного волокна плеча не всегда является обязательным.
Только в тех случаях, когда поражено более трети всего поперечного сечения мышцы, необходимо проводить операцию. Операция на разорванном мышечном волокне на плече включает удаление глубокого синяка, а также соединение отдельных мышечных волокон. После операции пораженное плечо необходимо полностью иммобилизовать на срок не менее 4 недель. После фазы абсолютного покоя так называемая физиотерапия для тонуса мышц может помочь положительно повлиять на процесс заживления.

Кинезиотейп для разрыва мышечных волокон

Разрыв мышечного волокна в мышцах плеча обычно возникает после занятий спортом или после подъема тяжелых грузов. Например. В теннисе или гандболе чрезмерная нагрузка на ненагретые мышцы вызывает разрывы мышц в области плечевого пояса. Во время подъема мышечные волокна в области плеч возникают гораздо чаще. например тяжелые ящики или другие грузы. Таким образом, основная причина разрыва мышечных волокон в области плеча не связана со спортом.
Основная причина, по которой разрывы мышечных волокон в области плеча часто происходят в свободное время или дома, заключается в том, что часто выполняются незнакомые движения, и внезапно выполненное движение подавляет мышцы в области плеча. В результате разрываются различные мышечные пучки в мышцах плеча.

В дополнение к обычному лечению разрыва мышечного волокна все более популярными становятся попытки лечить его тейпированием. В этой процедуре, известной из физиотерапии, к пораженным мышцам плеча приклеивается эластичная липкая лента. Это гарантирует, что силы растяжения, которые обычно действуют на мышцы, уменьшаются, позволяя пораженным разорванным или разорванным мышцам расслабиться. Кинезиотейп можно оставить на пораженном участке на несколько дней или недель. Однако, если симптомы не улучшаются, следует пересмотреть концепцию лечения. Также существует возможность тейпирования параллельно с другими распространенными методами лечения.

Подробнее по теме ниже Кинезио лента

Профилактика разрыва мышечного волокна плеча

Разрыв мышечного волокна на плече часто можно предотвратить простыми методами. В этом контексте физически активным людям следует учитывать, что каждая тренировка должна начинаться с легкой программы разминки. Таким образом, мышцы могут быть эффективно разогреты и подготовлены перед началом фазы упражнений.

Поскольку мышечные травмы (растяжение мышц, разрывы мышечных волокон, разрывы мышц) часто возникают при низких температурах наружного воздуха, большое внимание следует уделять обширной разминке. По этой причине на разминку в холодных погодных условиях следует выделить не менее 15 минут.


С другой стороны, высокие температуры окружающей среды увеличивают риск разрыва мышечных волокон плеча из-за потери жидкости и электролитов. По этой причине спортсменам следует обеспечить регулярный запас воды и электролитов.

Шансы на выздоровление после разрыва плечевой мышцы

Существуют различные терапевтические методы лечения разрыва мышечного волокна. Лечение разрыва мышечного волокна плеча обычно консервативное, т. Е. путем иммобилизации и охлаждения, при необходимости также с помощью компрессионной повязки, прикрепляемой к плечу. В большинстве случаев параллельно вводятся и противовоспалительные препараты.

В зависимости от тяжести разрыва мышечного волокна может также случиться, что консервативная терапия недостаточна для облегчения симптомов в долгосрочной перспективе. Прежде всего, если разрыв мышечных волокон в области плеча также серьезно нарушил движения, необходимо рассмотреть возможность оперативного вмешательства. Во время операции, которая в основном малоинвазивная, т.е. Используя технику замочной скважины, камера и операционный инструмент вводятся в травмированную мышцу через небольшие разрезы. В области разорванных частей мышцы накладываются небольшие зажимы или швы, чтобы снова стабилизировать мышцу. Затем снова закрывается кожа. Затем следует начать последовательную физиотерапию.

Шансы на восстановление после разрыва мышечного волокна в области плеча хорошие. Результат зависит от степени и серьезности травмы. Важно охладить плечо сразу после травмы мускулатуры (сильная боль, ограничение подвижности) или, самое позднее, после постановки диагноза врачом, и чтобы оно было защищено в течение нескольких дней, пока симптомы не исчезнут.

Кроме того, следует обсудить с врачом дальнейшую процедуру, достаточно ли консервативной терапии и, при необходимости, рассмотреть возможность хирургического лечения. Важно придерживаться плана терапии, поскольку невыполнение этого может привести к большему повреждению мышц и дальнейшим ограничениям в движении. Затем говорят о хронических жалобах, связанных с перестройкой мышечных волокон в рубцовую ткань.