Плевры
синоним
Плевра, плевра (анатомически не совсем корректно)
определение
Плевра выстилает внутреннюю часть грудной полости. Он служит переходным слоем между легкими и стенкой грудной полости и обеспечивает адекватное развитие легких.
строительство
В Плевры состоит из двух листиков.
- Один висцеральный (внутренности - Кишки), легкое (висцеральная плевра или легочная плевра) и
- один теменный (парии - стена), что Грудная клетка (париетальная плевра или плевра или плевра).
В связи с этим обозначение плевры как «Плевры«Не совсем правильно в просторечии, так как плевра означает только один из двух плевральных листков. Узкое пространство между двумя плевральными листками называется Плевральное пространство назначен. В этом промежутке есть один вакуум, который играет важную роль в полноценном развитии легких.
Клетки поверхностного слоя плевральных листков, Мезотелий, выделяют жидкость, которая позволяет плевральным листкам плавно скользить друг относительно друга.
Разделы
В зависимости от расположения плевра делится на четыре отдела.
- В Pars costalis лежит Ребра в,
- в Парс диафрагмальный в диафрагма,
- в Pars mediastinalis одевает центр Грудная клетка выкл пока
- в Шейная плевра с плевральным куполом (Плевральный купол) образует верхнюю секцию.
В местах слияния различных отделов плевра образует охватывающие ловушки, так называемые углубления, которые выглядят как карманные выпуклости. Они служат резервными пространствами, в которые легкие могут разворачиваться во время выдоха.
Самая большая из этих складок конверта - это то, что Реберно-диафрагмальное углубление, он лежит между pars diaphragmatica и pars costalis. Есть еще три углубления, den
- Реберно-диастинальный карман, то
- Вертебромедиастинальный карман и
- Диафрагмальный диастинальный карман.
Есть два небольших безплевральных треугольника в области Грудина (грудина). В Тимусный треугольник и это Сердечный треугольник. Эти зоны, свободные от плевры, важны, например, когда пункция перикарда должна быть выполнена в качестве неотложной процедуры, например, когда в сосудистой оболочке имеется жидкость. Перикард накопилось (Тампонада перикарда). Если не проколоть сердце в безплевральном треугольнике, вы спровоцируете один Пневмоторакс, потому что вы повреждаете плевру и тем самым вызываете попадание воздуха извне в грудную полость.
функция
Легкие претерпевают большие изменения в объеме во время дыхательного цикла. На вдохе (вдохе) он расширяется, а на выдохе (выдохе) становится меньше.
Плевра, благодаря своей гладкой поверхности и секреции жидкости, позволяет легким плавно скользить при изменении их объема. Различные заболевания могут приводить к огрублению плевры или склеиванию плевральных листков, что может проявляться затруднением дыхания.
Отрицательное давление, которое преобладает в плевральной полости, пространстве между двумя плевральными листками, также важно для адекватного развития легких. Когда вы вдыхаете, грудная клетка расширяется, а диафрагма опускается. Из-за отрицательного давления в плевральной полости легкие следуют за этим расширением грудной клетки и, таким образом, могут быть заполнены воздухом. В случае пневмоторакса, который связан с повреждением плевры, это отрицательное давление теряется, и легкие сжимаются. В зависимости от размера дефекта возникают значительные затруднения дыхания.
В худшем случае развивается напряженный пневмоторакс. Это означает, что утечка в плевре позволяет воздуху проникать в грудную полость снаружи, но воздух не может выйти, поэтому существует своего рода клапанный механизм, и грудная клетка продолжает «накачивать» себя воздухом, который быстро сжимает легкие. с массивным затруднением дыхания. Напряженный пневмоторакс является неотложной клинической ситуацией.
Другие клинические аспекты
У одного Плевральный выпот накапливается в Плевральное пространство Жидкость. В основном он встречается в Реберно-диафрагмальное углубление и может там с помощью Рентгеновское изображение быть диагностированным. Плевральный выпот может, в зависимости от его степени, значительно ухудшить дыхание свинец, и это часто является признаком другого заболевания, такого как
- воспаление или один
- опухоль.
Такой выпот обычно пунктируют, вставляя канюлю сбоку в спину пациента и жидкость. проколотый. Здесь важен прокол выше из Край ребра, так как нервы и сосуды проходят по нижнему краю ребер.