Краснуха у взрослых

определение

Краснуха вызывается вирусом краснухи, который принадлежит к семейству тогавирусов. Краснуха - это проблема прорезывания зубов. Типичный возрастной пик приходится на возраст от 5 до 9 лет, но могут пострадать и взрослые. В последние годы наблюдается рост числа инфекций среди молодых людей.

Смотри тоже: Симптомы краснухи

Особенно опасна инфекция во время беременности. Поэтому беременные женщины особенно подвержены риску, если есть пробелы в охвате вакцинацией. После заражения краснухой сохраняется пожизненный иммунитет. Если краснуха вспыхнула, уведомление обязательно.

Читайте также: Вакцинация при беременности

причины

Заражение краснухой происходит через так называемый Капельная инфекция от человека к человеку. Возбудители передаются другому человеку через слюну или носовые выделения при кашле и чихании. Человек - единственный известный хозяин. Вирус краснухи всасывается через дыхательные пути и сначала размножается в лимфатических узлах, а затем распространяется дальше в крови.

Существует риск заражения примерно за неделю до или через неделю после появления сыпи. Однако реальный риск заражения обычно считается не очень высоким. Особая форма заражения возникает при беременности. Если мать инфицирована краснухой, она может передать вирус будущему ребенку через кровь плаценты. Больные дети могут быть заразными до года после рождения.

Также прочтите: Краснуха при беременности

симптомы

Перед типичным высыпание пострадавший чувствует слабость и проявляет признаки легкой простуды. Типичная краснухная сыпь (экзантема) начинается на голове, обычно за ушами, а оттуда распространяется по всему телу, включая конечности. Он состоит из красных точек с мелкими и средними пятнами. Они светло-красного цвета и обычно легко отличимы друг от друга. Сыпь описывается как мимолетная, поскольку обычно исчезает через несколько дней.

Читайте также: Причины высыпания с красными пятнами.

Пострадавшие, в основном дети, часто страдают незначительно. Чувство болезни с головными болями и ломотой в теле выражено слабо. Часто наблюдается субфебрильное повышение температуры до 38 ° C. В редких случаях действительно возникает высокая температура. В качестве иммунной реакции на инфекцию краснухи лимфатические узлы увеличиваются в качестве защитных станций организма, обычно в области шеи и за ушами (смотрите также: Причины опухоли лимфатических узлов за ухом). Иногда также может ощущаться увеличенная селезенка (Смотри тоже: Боль в селезенке). В качестве сопутствующей реакции могут возникнуть легкие симптомы простуды, особенно насморк. Также один Конъюнктивит глаз возможно. В анализе крови показано неспецифическое падение лейкоцитов (лейкоцитопения).

курс

В подавляющем большинстве случаев инфекция краснухи протекает безвредно и очень легко. В половине случаев вспышка даже не возникает. Осложнения в основном возникают в зрелом возрасте. Они варьируются от Суставная боль вплоть до очень болезненного воспаления суставов (артрит). Они могут сохраняться через несколько недель после исчезновения сыпи. Общая воспалительная реакция также может распространяться на большое количество органов.

Читайте также: Сыпь и боль в суставах

Регулярно бывает Средний отит или один бронхит, Воспаление головного мозга особенно опасно энцефалит или воспаление сердечной мышцы или перикарда в виде Миокардит или. Перикардит, В результате инфекции может наблюдаться падение тромбоцитов (тромбоцитопения), что, в свою очередь, вызывает малейшее кровотечение на коже.

Особенно драматично течение болезни протекает во время беременности. Последствиями могут быть аборт или преждевременные роды. Степень осложнений варьируется в зависимости от времени болезни. В частности, в первые десять-двенадцать недель беременности вероятность передачи вируса от матери к ребенку составляет 50%, а значит, и эмбриопатии краснухи. Эта так называемая триада Грегга состоит из Пороки сердца, помутнение хрусталика (Катаракта) и Потеря слуха внутреннего уха, Также возможно ограничение когнитивных способностей (умственная отсталость). После первого триместра фетопатия краснухи может привести к изменениям в составе крови, воспалению печени (гепатит) или увеличению селезенки (спленомегалии).

Насколько заразна краснуха для взрослых?

Поскольку у большинства взрослых есть адекватная защита от вакцинации, краснуха больше не представляет серьезной угрозы, но так же заразна, как и для детей. Краснуха - типичное детское заболевание, но может поражать и взрослых. Если вакцинационная защита отсутствует или неясна, ее следует срочно проверить и принять меры. Обычно это рекомендуется для всех взрослых, но особенно для женщин детородного возраста. У беременных женщин определение титра иммунных IgG организма против краснухи является стандартной мерой предосторожности. Если титр превышает 1:32, можно предположить, что беременная женщина и ее будущий ребенок должным образом защищены.

Кому из взрослых нужна вакцинация?

Согласно рекомендации комиссии по вакцинации STIKO вакцинация против краснухи в сочетании с вакциной против кори и паротита (вакцина MMR) должна проводиться в возрасте от 12 до 15 месяцев. Повторение должно быть выполнено до достижения 2-х летнего возраста, чтобы избежать возможной неудачи вакцинации у так называемых неответчиков. Это живая вакцинация. Это означает, что вводятся ослабленные патогены, которые должны стимулировать собственную иммунную систему организма к выработке антител против настоящего патогена.

Если вакцинация была пропущена в детстве, вакцинацию следует делать и во взрослом возрасте. То же самое и в том случае, если человек уже переболел краснухой. После заражения в основном действует пожизненная защита. Однако если это заболевание краснухой было давным-давно, в редких случаях может возникнуть новая инфекция. Поэтому повторная вакцинация рекомендуется и в зрелом возрасте. Вакцинация особенно важна для женщин детородного возраста, так как заражение будущего ребенка особенно опасно.

Вакцинация может вызвать покраснение, отек или гиперчувствительность в месте инъекции. Возможна лихорадка. Поскольку это живая вакцинация, она потенциально может привести к более легкому течению краснухи.

Также прочтите нашу основную статью по теме вакцинация

Подробнее по теме: Вакцинация MMR

Как долго длится инкубационный период?

Инкубационный период означает время между заражением и появлением первых симптомов. Для краснухи это ок. две-три недели, В половине случаев заболевание вообще не вспыхивает и протекает бессимптомно.

продолжительность

Сыпь держится всего несколько дней, обычно 3 дня. Чувство болезни обычно начинается за неделю до этого и может продолжаться несколько недель после этого. Особенно у взрослых наблюдается прогрессирование таких осложнений, как боль в суставах.

диагностика

Отличие от других детских болезней с сыпью, таких как корь, Колечко краснухи или Скарлатина часто бывает не так просто. Диагноз обычно ставится клинически и требует дальнейших диагностических шагов только в особых случаях. Прямое обнаружение возбудителя, например, из секрета из глотки, не является частью стандартной процедуры, так как не будет иметь никаких терапевтических последствий.

С другой стороны, если вы хотите перестраховаться с беременными женщинами или новорожденными, антитела определяются в крови. Поскольку этот результат часто может оказаться ложноположительным, существует также тест гемагглютинации, при котором эритроциты слипаются, чтобы подтвердить это. Дальнейшие возможности обнаружения возможны путем культивирования, с помощью ПЦР (здесь выявляется генетический материал вируса) околоплодных вод или взятия пробы из ворсинок плаценты.

лечение

Поскольку краснуха является вирусом, как и большинство вирусных заболеваний, симптоматическое лечение во внимание. В отличие от бактериальной инфекции атаковать Антибиотики не здесь. Симптоматическая терапия основана на жаропонижающие средства z например с Ибупрофен или Парацетамол, В то же время они облегчают боль в конечностях или головную боль. Также важна адекватная гидратация.

Если беременная женщина контактировала с инфицированными краснухой, человек пассивная иммунизация с иммуноглобулинами возможно в течение трех дней после первого контакта. Однако это не предотвращает заражение на 100%. Если заражение произошло во время беременности, необходимо лечить осложнения эмбриональной фетопатии краснухи. Помимо интенсивной терапии, детям после рождения могут потребоваться операции на сердце или на глазах, поскольку вирус краснухи может привести к порокам развития этих органов у будущего ребенка.