Ортопедия-Онлайн

Ретропателлярный артроз

определение

У которой Ретропателлярный артроз это Износ суставного хряща на назад надколенник, так что наколенник, Соединение здесь - так называемое «Феморопателлярный сустав»где наколенник ("Надколенник", Facies articularis) и Бедренная кость ("Femur"; Facies patellaris) сочленяются друг с другом.

Дополнительную информацию об общем остеоартрите коленного сустава можно найти здесь: Остеоартроз коленного сустава

надколенник не только является частью Компоненты коленного сустава но это тоже вид Рычаг для четырехглавая мышца («Musculus quadriceps»), сухожилие которого проходит над надколенником. Курс вызывает Удлинение плеча рычага и таким образом увеличивает крутящий момент. Итак, можно представить, что общение с этой большой мышцей может подвергнуть надколенник сильному стрессу. Такие нагрузки могут быть Питание хрящей, который о Синовиальная жидкость, так называемый "синовиальная жидкость«Возникает, беспокоит. Это приводит к потере веса хряща. вещество и упругость с результатом Совместное ношение, так артритные проявления, Это может привести к сильной боли за коленной чашечкой.

Также прочтите нашу статью об этом Боль за коленной чашечкой.

симптомы

типичный симптомыу пациентов с ретропателлярным остеоартрозом возникают боли при Подниматься по лестнице, на Спускаться наклона и на Вставай из положения на корточках после долгого сидения. Боль в основном я передний отдел коленного сустава локализованы. Часто это один ползучий процесс, который начинается и начинается с легкой боли отсутствие устойчивости и Воспаление вплоть до Ограничение передвижения с величайшей болью. При ретропателлярном остеоартрозе может произойти снижение нагрузочной способности коленного сустава, как это было раньше. неправильные нагрузки давления пришел. Затем он реагирует Бедренно-пателлярный сустав помимо признаков износа надколенника с Снижение мощности мышцы бедра. Однако это снова означает, что коленный сустав, в частности задняя часть надколенника, подвергается большей нагрузке. Поскольку четырехглавая мышца владеет важным Функция растяжения на коленный сустав и, следовательно, износ спровоцировал еще больше.

Боль, которая подкрадывается, иногда идет с тобой треск и один Чувство нестабильности рука об руку. Некоторые пациенты также сообщают Проблемы с прорезыванием зубов особенно после длительного сидения, то есть когда колено было в согнутом состоянии. Так как Сопутствующие симптомы сустав может пострадать от перегрузки воспламенятьсятак что помимо боли еще Припухлость и Покраснение происходят. Таким образом, причины: несбалансированность между бремя и упругость колена или бедренно-надколенника, отвечающего за артроз.

Также прочтите нашу статью об этом Симптомы остеоартроза.

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

диагностика

Так как диагностические меры считать рядом с клиническое и физическое обследование процедуры визуализации Как они Магнитно-резонансная томография (МРТ) и это рентген, При клиническом обследовании это может сделать тест. «Знак Золен» какой специфичен для Ретропателлярный артроз является. Пациент лежит на спине, вытянув ноги. Экзаменатор берет коленную чашечку одной рукой и осторожно толкает ее вниз к голени и фиксирует там. Затем он просит пациента напрячь мышцу бедра, то есть четырехглавую мышцу. Это снова перемещает надколенник вверх.

Один говорит об одном положительный знак оплаты если тоже на тесте Трение и боль приходит. Это говорит о ретропателлярном артрозе. рентген, который в принципе используется для диагностики, позволяет классифицировать рентгенологически распознаваемые артритные изменения, На основе стадионов он может терапевтический подход быть запланированным. Однако следует знать, что особенно на ранних стадиях клиническая картина не может совпадать с рентгенологическими данными. Сужение суставной щели, остеофитные периферические насадки, субхондральная склеротерапия и Псевдокисты являются признаками остеоартрита, которые можно увидеть на рентгеновских снимках, включая ретропателлярный остеоартрит. МРТ также может использоваться для диагностики ретропателлярного артроза, но предпочтительнее рентген. Преимущества МРТ - это очень подробный дисплей с высоким разрешением. Суставной хрящ и что здесь нет радиационного воздействия.

Прочтите наши статьи об этом Диагностика остеоартроза и МРТ коленного сустава.

Стадии ретропателлярного артроза

При классификации ретропателлярного остеоартроза по стадиям признаки остеоартроза также учитываются на рентгенограмме.

Стадия ретропателлярного артроза, который может возникать в первую очередь или вторично, используется для оценки повреждения хряща, поскольку артроз - это дегенеративное изменение суставного хряща. Классификация «Внешний мост» описывает степень увеличения износа суставов. На определенном этапе дегенерация распространяется за пределы хряща, поэтому может поражаться и кость.

Стадия 0: повреждение хряща не обнаружено
Этап 1: Поверхность хряща остается относительно неповрежденной, и если это так, то только малейшие изменения в виде трещин.
Этап 2: повреждение поверхности, структурное повреждение хряща
Стадия 3: повреждение хряща уже глубокое и четко видимое
Этап 4: полностью разрушен хрящ, обнажается кость.

Отдельно от классификация до "Аутербридж" также можно разделить на 4 этапа в рамках визуальная диагностика соответственно. С так называемым "Оценка Келлгрена Лоуренса" Радиологические признаки остеоартрита используются для определения степени тяжести. К ним относятся субхондральный склероз, то Сужение суставной щели и Образование остеофитов, Важно знать, что Корреляция между стадиями и реальным ощущением болезни или ограничение пациентов не идентичный является.

Этап 1: малый субхондральный склероз
2 этап: Поверхность сустава слегка неровная, небольшое сужение суставной щели и образование остеофитов
3 этап: Поверхность сустава очень неровная, сужение суставной щели и образование остеофитов
4 этап: Сустав полностью разрушен

Также прочтите нашу статью об этом Стадии артроза.

терапия

Лечение ретропателлярного остеоартроза состоит из: несколько столпов, Медикаментозная симптоматическая терапия обычно проводится с НПВП группы веществ («нестероидные противовоспалительные препараты»), НПВП действует как против боли (анальгетик), а также против воспаления (противовоспалительное) и против повышения температуры (Жаропонижающее). Это обеспечивает обезболивающую и противовоспалительную терапию в основном чисто лекарственные для облегчения симптомов вести. Еще одной лечебной мерой может быть Инъекция кортизона в совместном представлять. Другие вещества, которые можно вводить, - это Гиалуроновая кислота или это гликозаминогликановых, который является важной частью синовиальной жидкости. Из Повреждение хряща действительно снова необратимый, Однако Процесс деградации застаивается, Часто это альтернатива лекарственной терапии. Ношение коленного бандажа полезно.

Также прочтите нашу статью об этом Лечение остеоартроза.

Перед открытой операцией обычно выполняется артроскопия через небольшую «замочную скважину».

Если те консервативные терапевтические подходы безуспешны остаться, в зависимости от стадии и степени жалобы необходимо хирургическое вмешательство быть. Перед каждой процедурой Jointoscopy (Артроскопия) выполняется для оценки износа и текущего состояния. Вмешательство уже может иметь место здесь и в контексте так называемого Абразивная хондропластика нарастания хряща пойти на повышение. Процедура включает соскоб с поверхности хряща, чтобы впоследствии он стал гладким. Это превращает хрящ в новообразование стимулируется. Ретропателлярный артроз также может быть настолько развитым, что Показанное использование зубных протезов является. вставленный имплант следовало бы Свобода от боли лидерство и прогресс Предотвратить ретропателлярный артроз, В зависимости от того, как выглядит износ, вы можете выбирать между разными «Частичные протезы» выберите.С одной стороны, имплант может быть обеспечен только в области бедренной кости, то есть бедренной кости. С другой стороны, оба взаимосвязанных компонента Бедренно-пателлярный сустав, то есть заднюю часть надколенника и бедренные кости, можно заменить имплантатом. Решение будет индивидуально в отдельных случаях встретились.

Также прочтите нашу статью об этом Хирургия остеоартрита и Коленный протез.

Бинты при ретропателлярном остеоартрозе

Ношение коленного бандажа может как Профилактика, так же как реабилитация быть полезным. Функция повязки очень разнообразна. В области применения остеоартроза ретропателлы есть такие аспекты, как Функция массажа, то Уменьшение боли и раздражения, то Продвижение процесса заживления, то разряд и стабильность Соответствующий. Функция массажа исходит от встроенного Прижимная прокладка, так называемый эластичная подушка, условия. Подушечка также выполняет функцию удерживания надколенника в нужном положении при ношении повязки, чтобы она могла не поскользнуться жестяная банка. Уменьшение боли и раздражения может быть достигнуто с помощью функции облегчения и массажа.

Сегодняшние повязки, несмотря на их поддерживающую функцию очень эластичный и sне ограничивайте подвижность при переноске, Обычно это дышащие ткани с соответствующей обработкой краев, чтобы повязка на упражнение не воспринимается как неприятный и нет следов давления оставляет позади. Поскольку повязки обычно называют ортопедическая помощь Это может относиться как к пациенту, так и к пациенту. частное и обязательное медицинское страхование обычно возмещены становиться.

Степень инвалидности (GdB) при ретропателлярном остеоартрозе

За аббревиатурой "GdB" это термин «Степень инвалидности», GdB определяется как состояние, при котором пострадавшие в их эмоциональные, умственные и физические способности и функции имеют инвалидность до степени, не соответствующей их возрасту. По определению a есть Период 6 месяцев ключевой. GdB находится в Пункт 2 Социального кодекса IX закреплен и используется для оценки степени, в которой заболевание считается инвалидностью. Во всем есть что-то Система оценок на основе одного Градация за 10 шагов он следует. Как только более 20 баллов может быть достигнуто инвалидность говорить. Что касается ретропателлярного остеоартроза, то точки распределяются в виде протеза после операции в зависимости от ограниченной подвижности. Ограничение передвижения относится к способности согнуть колено (Инфлекция) или растянуть (Расширение), чтобы иметь возможность. Если был установлен частичный протез, можно получить всего 10 баллов. От 20 до 30 баллов - ориентировочное значение для полного протеза., Но также важно, затронута только одна или обе стороны: односторонний счет 0-10P, с небольшими ограничениями подвижности, 20P, с умеренным ограничением и 30P, если строго ограничено. В двустороннем случае уровни серьезности применяются соответственно. 20П., 40П. и 50р., Если нет ограничения движения, несмотря на доказанное повреждение хряща, можно использовать односторонний вариант. 10-30P. и для обеих сторон 20-40P. быть награжденным.