Полая вена

Синонимы

Полая вена
Английский: вена полая

определение

На полой вене (Полая вена) это большой кровеносный сосуд, который собирает кровь в теле и возвращает ее к сердцу. Различают верхнюю и нижнюю части. Полая вена открывается в правое предсердие.

классификация

Полая вена делится на две части:

  • верхняя кавернозная вена (Верхняя полая вена)
  • нижняя полая вена (Нижняя полая вена)

Анатомия верхней полой вены и ее притоков

Верхняя полая вена (Верхняя полая вена) бежит в грудь (грудная клетка) справа от средней линии по правому краю грудины (грудина). Возникает на уровне 1-го ребра (ребра) за счет слияния вен, из которых бедная кислородом кровь Руки, голова и шея вызывать.Сзади он граничит с правым главным бронхом (легким) дыхательных путей. Кроме того, непарная вена соединяется с верхней полой веной на уровне третьего ребра. Это венозная система на задней стенке грудной клетки, которая u. а. кровь из пищевода, перикарда, верхней части диафрагмы и бронхов стекает. Гемиазиготная вена также открывается в непарную вену. Это кавокавальные анастомозы. Это означает, что они соединяют нижнюю и верхнюю полую вену и могут рассматриваться как обходной контур в случае нарушения кровотока в полой вене.

Анатомия нижней полой вены и ее притоков

Нижняя полая вена (Нижняя полая вена) возникает в результате слияния двух вен таза (Общие подвздошные вены). Он проходит от 5-го поясничного позвонка (поясничного отдела позвоночника) справа от главной артерии (аорты) вверх. Кровь течет из непарных органов брюшной полости (например, кишечника) через воротную вену (Vena porta) и, таким образом, через печень и только затем незадолго до прохождения через диафрагму в нижнюю полую вену. Венозная кровь других органов малого таза и брюшной полости протекает непосредственно через нижнюю полую вену. После прохождения диафрагмального отверстия (Foramen venae cavae) он проходит в грудной клетке примерно на 1 см, а затем впадает в правое предсердие вместе с верхней полой веной.

Прямыми притоками он принимает нижние диафрагмальные вены (Venae phrenicae inferiores), Поясничные вены (Поясничные вены), Печеночные вены (Печеночные вены), Почечные вены (Почечная вена), а также яички или яичники (Тестикулярная вена или вена яичниковая).

функция

Полая вена (Полая вена) имеет задачу собирать кровь с периферии тела и возвращать ее в сердце. Он также совместно отвечает за наполнение правого сердца. Давление в полой вене составляет от 0 до 15 мм рт. Давление показывает зависимые от дыхания и синхронные с пульсом колебания, известные как венозный пульс. Это давление можно определить, и в качестве диагностической меры, особенно при интенсивной терапии, оно может быть важным для оценки сердечно-сосудистой функции. Это центральное венозное давление зависит от кровенаполнения кровеносной системы и насосной способности сердца. Это также зависит от всасывающего эффекта дыхания, клапанного механизма действия сердца, градиента артериовенозного давления и насосной силы сердца.

Эффект всасывания при дыхании возникает из-за того, что давление в грудной клетке падает до значений отрицательного давления во время вдоха. Так кровь поступает с периферии. В то же время опускание диафрагмы при вдохе увеличивает давление в брюшной полости, что приводит к сжатию сосудов брюшной полости, что, в свою очередь, увеличивает обратный ток к сердцу.

Сердечные клапаны работают как клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении. В сердце все сердечные клапаны находятся в одной плоскости. Во время работы сердца сокращение мышечных волокон смещает этот уровень клапана и, таким образом, создает дополнительное всасывание для поддержки венозного обратного потока.

При активации скелетные мышцы укорачиваются и утолщаются. Утолщение сжимает и сдавливает вены на ногах. Венозные клапаны в венах ног предотвращают обратное проникновение крови в ноги. Сама полая вена не имеет венозных клапанов.

Гистологическое строение

Стенки вен Я разделен на слои. Слои тоньше, чем стенки артерий. По направлению к просвету сосуда интима, один слой специализированных ячеек (Эндотелиальные клетки). Слой эндотелиальных клеток закрывает Membrana elastica interna, коса из эластичных волокон, вытянутых из гладкомышечных клеток последующего СМИ быть произведенным. Это следует за Наружная эластичная мембрана, Последний слой - это адвентициальная оболочка, Он состоит из соединительной ткани и скрепляет сосуд в этой области. В полой вене адвентиция содержит продольно расположенные гладкие мышечные волокна. Кровеносные сосуды также должны снабжаться мелкими кровеносными сосудами (Vasa vasorum), которые проходят в адвентиции и могут проникать в СМИ.

Диагностика и терапия

Катетер, который входит в полую вену (Полая вена) вводится в правое предсердие, может использоваться в диагностике для оценки сердечно-сосудистой функции (сердечно-сосудистой системы). Помимо измерения центрального венозного давления (ЦВД) катетер также используется для инфузионной терапии, которая поддерживает инфузионную терапию с периферическими внутривенными канюлями. Некоторые препараты можно использовать только через CVC (центральный венозный катетер) можно вводить. Также возможно искусственное питание. Установка такого центрального венозного катетера всегда должна быть абсолютно стерильной. Из-за риска заражения ЦВК никогда не следует применять дольше, чем необходимо, и его следует регулярно менять, если он используется в течение более длительного периода.