Arixtra®

• Альтернативный препарат: Маркумар
• Заболевания, при которых применяется Арикстра®:
  • тромбоз
  • Профилактика тромбозов
  • Легочная эмболия

Синонимы в широком смысле

Название действующего вещества: Фондапаринукс

• Фондапаринукс натрия
• синтетический фондапаринукс
• Антикоагулянты
• Ингибитор фактора Ха

Объяснение / определение

Arixtra® это препарат для прямого Подавление свертывания кровиГоворя медицинским языком, препарат относится к группе прямого Антикоагулянты.
Arixtra® используется в профилактическом лечении тромбоз и эмболии, поэтому формирование Сгустки крови и Окклюзии сосудов предотвращать (Профилактика тромбозов).
Часто становится Arixtra® поэтому используется в контексте крупных хирургических вмешательств на нижних конечностях, например, при имплантации Коленный протез или Протез бедра.

Эффект / способ действия

Действующее вещество препарата Arixtra® синтетический Фондапаринукс, По химическому составу он похож на антикоагулянт. гепарин на.
Фондапаринукс вмешивается в механизм коагуляции, вызывая Фактор коагуляции Ха избирательно тормозит.

Процесс свертывания крови состоит из двух фаз:

1. первичный гемостаз
   и
2. вторичный гемостаз

первичный гемостаз изначально ведет в 1-3 минуты в гемостаз и формируя один неплотное закрытие раны.
вторичный гемостаз уверен, что один Фибриновая сетка поезда и Закрытие раны стабилизируется.
Это происходит в течение 6-10 минут.
Вторичный гемостаз контролируется факторами свертывания; Фактор Ха инициирует заключительный участок плазматической коагуляции.
Он разделяет протромбин в тромбин, активированный Фактор IIa, Фибрин, в свою очередь, активируется через тромбин. Это делается с помощью Фактор XIII сшитые и стабилизирует закрытие раны, а тромб был создан.

Теперь будет Фактор Ха по Фондапаринукс подавленный, может Каскад свертывания крови больше не работает должным образом.
Тромбин больше не может быть активирован, и стабильный тромб не образуется.

Дозировка / введение Arixtra®

Arixtra® является только по рецепту и распространяется в аптеках в виде прозрачного раствора для инъекций в предварительно заполненных шприцах (0,5 мл).
В зависимости от приложения есть Arixtra® в банках:

• 1,5 мг
• 2,5 мг
• 5 мг
• 7,5 мг
  и
• 10 мг

1,5-2,5 мг - стандартная доза. в рамках ортопедическая хирургия и для предотвращения поверхностных тромбов, в то время как более высокие дозы больше подходят для лечения тромбоз глубоких вен (ТГВ) и Легочная эмболия может быть использован.

применение

Arixtra® 2,5 мг должно занять около шести часов после ортопедической процедуры под кожа Укол обычно делается в подкожно-жировую клетчатку живота.
Ежедневная доза суммы 2,5 мг и должно выполняться до тех пор, пока не возникнет риск послеоперационный тромбоз или эмболия уменьшился обычно 5-9 дней длинный.
Даже при лечении тромбоз поверхностных вен дается один раз в день и держится в этой дозе примерно от 30 до 45 дней.
Пациентам также дают 2,5 мг нестабильная стенокардия («Стеснение в груди» обычно основано на сужении Коронарные артерии, вызваны артериосклероз) или диагностирован Острое сердечно-сосудистое заболевание вводят, здесь первую дозу вводят внутривенно или капельно. Продолжительность лечения в этом случае составляет не менее одной недели.

Arixtra® 7,5 мг назначают пациентам для лечения тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболия легочной артерии (увлеченный сгусток крови и, следовательно, опасная закупорка сосудов, снабжающих легкие) один раз в день. Опять же, ежедневные инъекции следует делать не менее недели.

Особые инструкции по применению / побочные эффекты

Через это повышенный риск кровотечения и те, которые появляются все больше и больше с возрастом Дисфункция почек Лечение пациентов пожилого возраста (старше 75 лет) следует проводить с осторожностью.
Arixtra® также нельзя применять детям и подросткам до 17 лет.
Пациент с низкая масса тела (Масса тела <50 кг) и пациенты с врожденные или приобретенные нарушения свертывания крови также есть один более высокий риск кровотечения и с ним нужно обращаться очень тщательно.
Для пациентов с известными Почечная дисфункция это Клиренс креатинина важный параметр для оценки риска возможного кровотечения.
У одной Клиренс креатинина из 20-50 мл / мин нужно просто быть осторожным с Arixtra® 1,5 мг лечится и Клиренс креатинина < 20 мл / мин полностью исключает употребление препарата (Противопоказание).
В случае тяжелой Дисфункция печени должен быть активным ингредиентом Фондапаринукс следует использовать только с осторожностью, поскольку у пациента также есть повышенный риск кровотечения.

Во время одного беременность или в Кормление грудью должно быть лекарство с Arixtra® по возможности не делать из-за недостаточного опыта.

Также читайте нашу тему: Медикаменты при беременности

Лекарственные взаимодействия

Различный Медикаменткоторые увеличивают риск кровотечения, не следует принимать с Arixtra® вводить.
В этом контексте следует упомянуть следующее:

• Desirudin
• гепарин
• Фибринолитики (например, урокиназа, стрептокиназа)
  или
• Антагонисты рецепторов GP IIb / IIIa (например, абциксимаб, тирофибан).

Нестероидные обезболивающие с противовоспалительным действием и Тромбоциты-Ингибиторы агрегации, такие как:

• Клопидогрел
• Ticlopidine
  или
• Ацетилсалициловая кислота

должен идти вместе с Arixtra® может осуществляться только под строгим контролем.
При переводе пациента на пероральные антикоагулянты как Marcumar терапия должна быть с Arixtra® не следует останавливать, пока МНО пациента не будет установлено правильно.

Противопоказания

Arixtra® не следует использовать, если активный ингредиент известен Фондапаринукс или один из его компонентов у пациента повышенная чувствительность вызывает.
Кроме того, в настоящее время доступно Кровотечение, один бактериальная инфекция из Подкладка сердца (эндокардит) или один тяжелая почечная недостаточность (Клиренс креатинина <20 мл / мин) после лечения Arixtra® быть предвиденным.

Подобные препараты

• Enoxaparin
• Dalteparin
• нефракционированный гепарин