Воспаление желчного пузыря

определение

Грушевидный Желчный пузырь (лат: vesica biliaris или холецистис) около Длина 10 см и ширина 4 см Для сравнения, это довольно маленький орган в организме человека, но он может стать таким в случае болезни. сильнейшая боль причина. Желчный пузырь защищен выемкой в ​​нижней части печень в правая верхняя половина живота примерно на уровне последнего ребра.

Их можно найти в непосредственной близости от вас печень, из желудок и двенадцатиперстная кишка, Термин желчь для желчного пузыря неверен, так как в желчном пузыре содержится только желчь. жидкость называется. Однако сама желчь вырабатывается не в желчном пузыре, а в печени, которая переносит желчь через многие меньшие желчные протоки и большой желчный проток в желчный пузырь, где он хранится до тех пор, пока он не понадобится.

Это промежуточное хранение играет важную роль, особенно между приемами пищи, поскольку используется желчь. Переваривание пищи необходима, а желчь, вырабатываемая между приемами пищи, может накапливаться и храниться до следующего приема пищи. Так стоять примерно при каждом приеме пищи 50 мл желчи в распоряжение.

В дополнение желчь Вода выводится из желчи, поэтому накопленная желчь более концентрирована, чем желчь, поступающая непосредственно из печени. Помимо прочего, концентрация дает вам больше Желчные кислоты и холестерин присутствует в том же количестве желчи.
Желчь вместе с жидкостью после еды поджелудочная железа через общий проход в двенадцатиперстная кишка, первая часть кишечника напрямую связана с желудком.

Там желчь служит Переваривание жироврасщепляя жиры на мелкие жировые капли, чтобы жир расщеплялся Ферменты может хорошо работать. Кроме того, желчь может переносить отходы из организма, которые не могут быть переданы через другие органы, такие как тело. почка могут быть перенесены, если, например, они не растворяются в воде или моче.

К ним относятся, например, Продукты распада лекарств или также Билирубин, продукт распада старых клеток крови, придающий желчи желтовато-коричневатый цвет. Поскольку производство желчи является очень энергоемким процессом для организма, часть желчи в последней части тонкой кишки всасывается обратно в организм и перерабатывается, так что жидкость не всегда приходится производить с нуля.

основная причина

Самая частая форма воспаления Желчный пузырь (лат: холецистит) возникает в результате Желчнокаменная болезнь (=Желчекаменная болезнь). Другие причины могут быть редко выявлены и обычно обнаруживаются у пациентов после серьезных операций или несчастных случаев или с наиболее серьезными заболеваниями, такими как Опухоли, гепатит или Отравление.

В целях экономии места большая часть содержащейся в нем воды выводится с желчью в желчном пузыре, который огромен. Загустеть жидкость имеет последствия. Из-за сильного обезвоживания при изменении состава жидкости компоненты могут выпадать в осадок. Желчный возникают.

Поскольку в основном Процент холестерина При нарушении баланса обычно образуются холестериновые камни. Однако они не всегда вызывают дискомфорт, и камни могут быть случайной находкой во время одного Ультразвуковое обследование быть обнаруженным. Они становятся болезненными только тогда, когда закупоривают желчный проток и Желчная колика возникает. Затем тело пытается так же, как и почечная колика двигайте этот камень волнообразными мышечными движениями к выходу двенадцатиперстная кишка транспортировать, перевозить.

Из-за накопления секрета в желчном пузыре высококонцентрированные и иногда очень агрессивные компоненты, такие как Желчные кислоты воспламеняются и возникает желчнокаменная болезнь Воспаление желчного пузыря, Нормальные Обитатели кишечника, такие как кишечная палочка, энтерококки или протей. могут пройти через желчные протоки и желчный блок к желчному пузырю и к себе имплантировать в желчный пузырь и размножаться, Воспаление может усиливаться из-за роста кишечных микробов. Врач обычно может быстро определить, являются ли причиной желчные камни или другие нарушения дренажа, используя свои методы обследования.

симптомы

Симптомы желчных камней и желчной колики обычно очень сильны и выражаются в стойкий сильнейший волнистый, что означает увеличение и уменьшение Боль в правой верхней половине живота.

Эта боль сопровождается тошнота и рвотное, Если желчный пузырь уже воспалился, развивается типичный сильная боль при надавливании на желчный пузырь или даже в покое в этой же области, что случается нередко высокая температура как признак воспаления. Боль также часто может отдавать в левое плечо.

Потому что желчь в основном после еды высвобождается, желчный пузырь в этот момент более активен, чем между приемами пищи, и происходит образование желчного пузыря самые сильные жалобы так же и после еды. Пациенты не сообщают ни о каких жирная пища чтобы иметь возможность потреблять больше.

Если желчь снова накапливается в печени, это тоже может произойти. Билирубин своим желтоватым цветом больше не выводится с желчью может и остается в теле. Если количество превышает определенное предельное значение в теле, это как желтоватый цвет кожи, так называемый Желтухараспознать (=Желтуха). Из-за недостаточного переваривания жиров в пище жир остается в кишечнике и кале. Затем он становится блестящим от жира и меняет свой цвет на сероватый, так как коричневатый цвет вызван билирубином, который остался в организме из-за закупорки желчных протоков.

диагностика

Желчная колика обычно легко диагностируется из-за типичного увеличения и уменьшения боли. Только почечная колика справа может вызвать боль, похожую на боль при воспалении желчного пузыря или желчных камнях. Боль при надавливании на область желчи под реберной дугой при физикальном осмотре свидетельствует о воспалении желчного пузыря.

Чтобы подтвердить это, врачи обычно проводят ультразвуковое исследование (=эхография) выполненный. Камни и стенка желчного пузыря, утолщенные из-за воспаления, обычно легко видны на экране во время ультразвукового исследования и позволяют поставить правильный диагноз. Признаки воспаления также можно обнаружить в крови. Важными маркерами здесь являются так называемая скорость оседания и CRP. Показатели печени предоставляют информацию о том, достигает ли уже скопление желчи в печень. В случаях, которые до сих пор неясны, врач может также осмотреть желчный проток и желчный пузырь с помощью обследования, аналогичного гастроскопии, с той разницей, что вместо ультразвуковой головки используется камера. Это обследование называется эндосонографией.

В неясных случаях также может быть проведена МРТ печени. МРТ печени также включает желчный пузырь в изображение, поэтому воспаление в желчном пузыре также может быть идентифицировано с помощью МРТ.
Подробнее об этом: МРТ желчного пузыря и УЗИ брюшной полости.

терапия

Лучшим методом лечения воспаления желчного пузыря является его хирургическое удаление в течение нескольких дней (=холецистэктомия).

Операция при воспалении проводится только в исключительных случаях. Вместо этого время переносится на несколько дней позже, когда воспаление утихнет, так как тогда возникает меньше осложнений. Операция обычно проводится не через большой разрез на брюшной полости, а через несколько небольших разрезов, через которые вводятся тонкие инструменты и камера. Этот тип операции называется лапароскопией, а удаление желчного пузыря - холецистэктомией.

Подробнее об удалении желчного пузыря здесь.

До операции пациенты лечатся обезболивающими, а также получают лекарства, которые расслабляют мышцы желчных протоков и таким образом утихают колики.
Очень редко хирургическое вмешательство невозможно для пациентов, и они лечатся без хирургического вмешательства. Однако этот вид лечения связан с серьезными осложнениями, такими как разрыв желчного пузыря или смерть (лат: некроз) и поэтому должна оставаться исключением, поскольку желчь в брюшной полости может быстро вызвать опасную для жизни клиническую картину, так называемый перитонит (лат. перитонит, брюшина= Брюшина). Поэтому важно всегда избегать этого инцидента.

Если причиной жалоб являются только более мелкие камни, существует так называемая ERCP (=эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Как и при гастроскопии, в двенадцатиперстную кишку и желчевыводящие пути вводят зонд, и камни можно даже удалить непосредственно с помощью небольшого инструмента.

Тепловые подушки, используемые для облегчения желчных колик, больше не следует использовать в случае воспаления желчного пузыря с лихорадкой или без нее, поскольку воспаление само по себе означает перегрев, который не следует увеличивать. Из области лекарственных растений при желчных коликах подходят земляной дым, тмин, фенхель или даже чернобурка. Бархатцы, ромашка, дьявольский коготь или толокнянка также могут снять воспаление. Травы рекомендуются в первую очередь в виде чая и часто могут быть куплены в виде готового продукта.

Если присутствуют камни в желчном пузыре, следует избегать использования лекарственных растений, которые способствуют оттоку желчи, поскольку желчный пузырь уже раздражен и не следует добавлять дополнительную агрессивную желчь.

прогноз

После удаления желчного пузыря пострадавший считается вылеченным. Однако прогноз ухудшается при сопутствующем. Воспаление поджелудочной железы (лат: панкреатит: поджелудочная железа = поджелудочная железа) или один Разрыв желчного пузыря (лат: разрыв) с последующим опасным для жизни Перитонит (лат: перитонит).

После удаления пострадавшие живут практически нормальной жизнью. Только в большие, жирные блюда мог жалобы произойти, иначе может нормальная цельная еда следует употреблять, и следует избегать только продуктов, которые действительно вызывают проблемы боль в животе или понос подготовить. Лишь в редких случаях после удаления желчного пузыря возникает так называемая постхолецистэктомического-синдром на котором с частые боли в животе и понос идет рука об руку и вызывает у пострадавших сильный дискомфорт.

профилактика

профилактика воспаление желчного пузыря возможно только в той степени, в которой один из Предотвращает образование камней в желчном пузыре, Это через Питание, богатое фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами вполне возможно. Кроме того, применяется тучность и очень жирная еда как фактор риска и наоборот Уменьшение веса Такие как упражнение как защитный и снижающий риск.

Не следует полностью избегать жиров, их следует употреблять в умеренных количествах и Предпочтительнее растительные жиры, чем животные жиры., вот этот легче переваривать являются. В частности, вареные яйца содержат большое количество жира и Уровень холестерина и редко должен быть в меню.

Меньшие порции еды приводят к одному более равномерная потребность в желчи и предотвратить длительную концентрацию в желчном пузыре с повышенным риском образования желчных камней. В кишечнике тоже есть воздух, поэтому Метеоризм Должно увеличиваться давление на желчный пузырь, например, вздутие живота. Капуста или бобовые следует избегать, если это может спровоцировать боль в желчном пузыре.

Из области Лекарственные растения подходят Артишок, Цикорий, одуванчик или также Расторопша пятнистая для увеличения функции желчевыводящих путей. Производство желчи также стимулирует Полевая мята, Дикий чеснок, Артишок, полынь, эстрагон, мускатный орех, шалфей, редис, Черный тмин или также Цикорий.

Факторы риска

В принципе, желчнокаменная болезнь и воспаление желчного пузыря могут затронуть любого человека любого пола и возраста. следующий факторы риска, связанные с диетой и вредные привычки образа жизни есть еще так называемые Правило 5F от английского использования для описания факторов риска развития камней в желчном пузыре. Вы назначили

1.) Женский = женщины
2.) Плодородный = плодородный: высокий Уровни эстрогена увеличить риск образования камней в желчном пузыре
3.) Жир означает лишний вес
4.) Сорок, то есть более 40 лет
5.) Ярмарка = блондинка.